Գլիկլազիդը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար ընդունված դեղերից մեկն է:
Այս գործիքը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն և օգնում է նվազեցնել գլյուկոզի համակենտրոնացումը հիվանդի արյան մեջ: Բժշկությունը պատկանում է երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրե ածանցյալների խմբին:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը
Gliclazide MV- ը շաքարի իջեցնող ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներից մեկն է: Բացի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունից, արտադրանքը ունի հակաօքսիդիչ հատկություններ:
Դեղը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում մարմնում ածխաջրածնային նյութափոխանակության վրա և կանխում է փոքր անոթներում թրոմբի առաջացումը, ինչը կապված է նրա հեմովասկուլյար հատկությունների հետ:
Լատիներենում դեղը ունի «Գլիկլազիդ» անվանումը: Այն հասանելի է դեղահատերի տեսքով, որոնք նախատեսված են բերանային կառավարման համար: Գործիքը հասանելի է Ռուսաստանում:
Դեղերի հիմնական ակտիվ տարրը Գլիկլազիդն է: Մեկ դեղահատ պարունակում է հիմնական նյութի մոտ 80 մգ: Բացի այդ, կալցիումի ստեարատը ներառված է միկրոկրիստալային բջջանյութով: Նաև արտադրանքի կազմի մեջ կա կաթնաթթվային մոնոհիդրատ և կոլոիդային սիլիցի երկօքսիդ: Պովիդոնը պլանշետում առկա է որպես օժանդակ միջոց:
Գլիկլազիդը հասանելի է 30 և 60 մգ հաբերով: Պլանշետների գույնը սպիտակ է կամ յուղալի: Պլանշետները ունեն գլանաձև ձև, ունեն խցիկ:
Դեղաբանական գործողություն
Այս դեղը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Դեղը մեծացնում է ինսուլինի սեկրեցումը ենթաստամոքսային գեղձի β- բջիջների մասնակցության պատճառով: Ընդունելությունից հետո հիվանդները նշել են ինսուլինի նկատմամբ մարմնի հյուսվածքների զգայունության բարձրացումը:
Գլիկլազիդը խթանում է մկանային գլիկոգենի սինթետազը: Բժշկությունը ազդում է բջիջների ներսում կալցիումի իոնների տեղափոխման վրա:
Գործիքը բնութագրվում է աստիճանական հիպոգլիկեմիկ ազդեցությամբ: Հիվանդի գլիկեմիկ պրոֆիլը թմրանյութը ընդունելու պահից 2-3 օրվա ընթացքում վերադառնում է նորմալ: Ուտելուց կես ժամ առաջ ընդունված դեղամիջոցը կանխում է արյան գլյուկոզի ակտիվ աճը ուտելուց հետո:
Գործիքը նպաստում է անոթային թափանցելիության նորմալացմանը, դրանով իսկ նվազեցնելով միկրոտրոմբիոզության հավանականությունը, ինչպես նաև օգնում է բարելավել միկրոշրջանառությունը: Բուժումը ակտիվորեն ճնշում է թրոմբոցիտների կպչման և ասոցացման գործընթացները:
Բժշկությունը նվազեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացման ռիսկը, նվազեցնում է միկրոանգիոպաթիայի, ռետինոպաթիայի ռիսկը:
Այս գործիքը օգնում է նվազեցնել արյան անոթների զգայունությունը ադրենալինի գործողության նկատմամբ: Դիաբետիկ նեպրոպաթիայի բուժման ընթացքում երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է մեզի մեջ սպիտակուցների մակարդակի նվազմանը:
Հաստատված է դեղամիջոցի ունեցվածքը `արյան ճնշումը նորմալացնելու համար հիվանդների մոտ: Հակաօքսիդիչ գործողությունն ապահովվում է արյան մեջ պերօքսիդի լիպիդների քանակը նվազեցնելով:
Գործիքը խորհուրդ է տրվում ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդների համար, քանի որ դիետան հետևելիս, որը զուգորդվում է գլիկլազիդ ընդունելու հետ, նրանք ունենում են քաշի կորուստ:
Օգտագործման ցուցումներ և հակացուցումներ
Դեղը օգտագործվում է երկու նպատակով.
- II տիպի շաքարախտի բուժման համար, երբ դիետան և ֆիզիկական վարժությունները չեն տալիս թերապևտիկ ազդեցություն.
- որպես կանխարգելիչ միջոց ՝ նեֆրոպաթիայի, ինսուլտի, ռետինոպաթիայի, սրտամկանի ինֆարկտի ձևով բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:
Հիվանդների կողմից միջոցների անթույլատրելի ընդունում.
- դիաբետիկ կոմայի մեջ գտնվողները.
- կանանց դիրքում և կրծքով կերակրման ընթացքում;
- լյարդի, երիկամների խանգարված գործառույթով;
- տառապում է ketoacidosis;
- հատուկ զգայունություն ունենալ դեղորայքի տարրերի նկատմամբ.
- ծնունդից լակտոզայի անհանդուրժողականություն.
- տառապում է ինսուլին կախված շաքարախտից;
- անբավարարության սինդրոմ ունենալը.
- ընդունելով ֆենիլբուտազոն, դանազոլ;
- մինչև 18 տարեկան:
Օգտագործման հրահանգներ
Դեղը ընդունվում է օրական երկու անգամ 80 մգ-ով, որպես նախնական դոզան: Ապագայում դեղաչափը մեծանում է: Միջին դոզան օրական կազմում է մոտ 160 մգ: Առավելագույն հնարավորը 320 մգ է: Դեղորայքը առաջարկվում է ընդունել սնունդից կես ժամ առաջ:
Եթե հիվանդը բաց է թողել դեղամիջոցը, ապա հետագայում պետք չէ կրկնակի դեղաչափ ընդունել: 14 օրվա բուժումից հետո, Glyclazide MV- ն կարող է ընդունվել 30 մգ դեղաչափով:
Բուժումը ընդունվում է օրվա ընթացքում մեկ անգամ: Օրական դեղաչափը կարող է աճել մինչև 120 մգ:
Գլիկլազիդը մեկ այլ նմանատիպ դեղամիջոցի փոխարինելը չպետք է ուղեկցվի ընդմիջումով: Նոր դեղը վերցվում է հաջորդ օրը:
Դեղը կարող է ընդունվել ինսուլինի և բիգուանիդների հետ միաժամանակ: Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար նախատեսվում է ստանդարտ դեղաքանակ ՝ ինչպես մեղմ, այնպես էլ չափավոր: Հիպոգլիկեմիայի զարգացման բարձր ռիսկ ունեցող հիվանդները պետք է ընդունեն այս դեղորայքի նվազագույն չափաբաժինը:
Հատուկ ցուցումներ և հիվանդներ
Այս դեղը հակացուցված է հղի կանանց, ինչպես նաև կերակրող մայրերի մոտ: Բուժումը հակացուցված է 18 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ:
Ընդունումը հնարավոր է զգուշությամբ հետևյալ հիվանդների կողմից.
- տարեց մարդիկ;
- երիկամային անբավարարության նշաններով.
- անկանոն սնունդով;
- սրտի կորոնար հիվանդության ծանր ընթացքով `աթերոսկլերոզի նշաններով;
- վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասով (հիպոթիրեոզ);
- գլյուկոկորտիկոստերոիդների երկարատև օգտագործման հետ;
- հիպոթալամուսի, մարսողական գեղձի անբավարար գործառույթներով:
Երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարմամբ հիվանդները հակացուցված են այս դեղորայքի ընդունման ժամանակ:
Հետևյալ հատուկ հրահանգները բնորոշ են թմրանյութին.
- այն ձեռնարկվում է II տիպի շաքարախտի բուժման մեջ ածխաջրերի ցածր քանակությամբ դիետա վարելիս;
- ընդունելությունը պահանջում է մշտական մոնիտորինգ գլյուկոզի համակենտրոնացումը հիվանդի արյան մեջ դատարկ ստամոքսի վրա.
- շաքարախտի տարրալուծման դեպքում դեղը կարող է ընդունվել ինսուլինով;
- դեղը չպետք է ընդունվի ալկոհոլով:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Թմրամիջոցն ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունների թվում են.
- սրտխառնոց
- ցան
- լյարդի անբավարարություն;
- փսխում
- ալերգիկ անոթներ;
- տեսողության խնդիրներ;
- անեմիա
- ստամոքսի ցավեր;
- erythropenia;
- քոր առաջացում
- թրոմբոցիտոպենիա;
- լուծ
- անորեքսիայի նշանների տեսքը;
- ագրանուլոցիտոզ:
Չափից մեծ դոզայով կարող է զարգանալ հիպոգլիկեմիա, որը բնութագրվում է.
- թուլություն
- արյան բարձր ճնշում
- գլխացավեր;
- քնկոտություն
- քրտինք
- Գլխապտույտ
- ցավեր
- սրտի palpitations;
- առիթմիա;
- տեսողության խնդիրների առաջացում;
- խոսելու դժվարություն;
- տառապանք
Մեղմ և չափավոր հիպոգլիկեմիան պահանջում է դեղամիջոցի դոզայի իջեցում `ածխաջրածիններով հարուստ սնունդով միաժամանակ ներմուծելով հիվանդ մարդու սննդակարգ: Դաժանորեն առաջացող հիպոգլիկեմիան պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացնել հիվանդին:
Նրան նշանակվում է 50 մլ գլյուկոզի լուծույթի ներերակային կառավարում (20%), այնուհետև 10% գլյուկոզի լուծույթ է իրականացվում կաթիլային կտրվածքով: 2 օրվա ընթացքում հիվանդում արյան շաքարի համակենտրոնացման մոնիտորինգն անհրաժեշտ է: Դիալիզը չունի համապատասխան արդյունավետություն:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Gliclazide- ի միաժամանակյա կառավարումը հետևյալ դեղամիջոցներով չի թույլատրվում.
- Դանազոլ;
- Cimetidine;
- Ֆենիլբուտազոն
Verapamil- ի հետ միաժամանակ օգտագործումը պահանջում է արյան շաքարի մշտական մոնիտորինգ:
Զգալիորեն նվազեցնել դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ արդյունավետությունը.
- diuretics;
- progestins;
- Ռիֆամպիչին;
- բարբիթարատներ;
- էստրոգեններ;
- Դիֆենինը:
Նպաստում է դեղամիջոցի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության բարելավմանը դրա միաժամանակյա ընդունումը հետևյալի հետ.
- Պիրազոլոն;
- կոֆեինը;
- սալիցիլատներ;
- Theophylline;
- սուլֆոնամիդներ:
Վերցնելիս, թմրամիջոցների ոչ ընտրովի բետա-արգելափողների հետ մեկտեղ, հիվանդը հիպոգլիկեմիայի ռիսկ ունի:
Նման ազդեցություն ունեցող դեղեր
Բժշկությունն ունի հետևյալ անալոգները.
- Դիաբետոն;
- Glidiab MV;
- Շաքարախտ;
- Diabefarm MV;
- Diabinax;
- Diabeton MV;
- Գլյուկոստաբիլ;
- Glyclazide-Akos;
- Գլիկլադ:
Մասնագետների և հիվանդների կարծիքը
Glyclazide- ով ընդունող բժիշկների և հիվանդների ակնարկներից կարելի է եզրակացնել, որ դեղամիջոցը լավ է իջեցնում արյան շաքարը, եթե դիետան հետևում է, բայց երկարատև օգտագործմամբ, արդյունավետության վատթարացում կա: Ոմանք նշում են նաև կողմնակի էֆեկտները: Դեղամիջոցի առավելությունը դրա համեմատաբար ցածր գինն է:
Գլիկլազիդը շատ արդյունավետ հիպոգլիկեմիկ դեղ է: Չնայած կողմնակի բարդությունների լայն շրջանակին, դեղամիջոցը բավականին լավ է հանդուրժում հիվանդների բոլոր խմբերի կողմից: Առաջարկվում է այս դեղը զգուշությամբ նշանակել տարեց մարդկանց և հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկի պատճառով սիմետիդինի հետ միաժամանակ նշանակել: Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը նվազեցնում է դրա արդյունավետությունը, ինչը հաստատվում է շատ հիվանդների կողմից: Գործիքը ավելի արդյունավետ է, մինչ հիվանդները հետևում են հատուկ դիետայի `նվազագույն ածխաջրերի ընդունմամբ:
Ելենա, 48 տարեկան, էնդոկրինոլոգ
Այս դեղը սահմանվել է ձեր բժշկի կողմից: Կարող եմ ասել, որ Gliclazide- ը բավականին արդյունավետ է: Ես անընդհատ ստուգում էի արյանս շաքարը: Այս ցուցանիշում միշտ կա կայուն անկում, բայց ոչ թե նորմայի, այլ դրանից մի փոքր ավելի բարձր: Առավելություններից կարելի է առանձնացնել գինը և հարմարավետ ընդունելության սխեման: Հիմնական թերությունը կողմնակի բարդություններն են: Պարբերաբար զգացել եմ գլխացավեր:
Իվան ՝ 55 տարեկան
Ներկայացվող բժշկի կողմից ինձ նշանակած Գլիկլազիդը որպես հին դեղամիջոց փոխարինող: Ընդհանուր առմամբ, դեղամիջոցը լավ է: Այն օգնում է նվազեցնել արյան շաքարը: Եվ միևնույն ժամանակ լավ գին: Անբարենպաստությունը կայանում է կողմնակի էֆեկտների մեջ: Ես մի քանի անգամ ունեցել եմ ստամոքսի ցավեր, գլխացավեր: Բայց լուրջ ախտանիշներ չկային: Բժշկությունն ավելի լավ է օգնում ցածր կալորիականությամբ սննդակարգին:
Վերոնիկա, 65 տարեկան
Վիդեո նյութը Gliclazide- ի և մարմնի վրա դրա ազդեցության մասին.
Ռուսաստանի տարբեր շրջաններում դեղորայքի գինը տատանվում է 115-147 ռուբլիից: Միջոցների մի շարք անալոգների արժեքը հասնում է 330 ռուբլի: