Շաքարախտի արդյունավետ դեղահատերի ցուցակ

Շաքարախտի դեղահատերը սահմանվում են այն դեպքում, երբ հնարավոր չէ զսպել հիվանդության սիմպտոմատիկ պատկերը փոփոխված դիետայով և կանոնավոր ֆիզիկական գործունեությամբ: Նշված դեղամիջոցները ուղղված են հիվանդության կլինիկական պատկերը վերացնելուն, կանխարգելել բարդությունների զարգացումը և արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նորմալացումը:

Ofուցանակների դասակարգումը շաքարախտի համար

Շաքարախտի բուժման հիմքը կենսակերպի հիմնարար փոփոխությունն է: Քաշի կորստի և կանոնավոր, չափավոր վարժությունների համար անհրաժեշտ է դիետա: Երբ քաշի կորուստը և սպորտը բավարար չեն, նշանակվում է դեղորայքային թերապիա:

Շաքարախտի դեղահատերը սահմանվում են այն դեպքում, երբ հնարավոր չէ զսպել հիվանդության սիմպտոմատիկ պատկերը:

Շատ դեպքերում, 2-րդ տիպի շաքարախտը պահանջում է բուժման ինտեգրված մոտեցում `մի քանի բուժական խմբերի դեղամիջոցների նշանակմամբ: Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի գործողության և ցուցումների իր սպեկտրը: Շաքարախտի բուժման համար դեղերի ցանկը ընդարձակ է, միայն ներկա բժիշկն է ընտրում դրանք, ինքնազբաղումը բացառվում է:

Sulfonylurea

Այս բուժական խմբի դեղերը ակտիվացնում են ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ինսուլինի արտադրության գործընթացը: Երկար ժամանակ նրանք համարվում էին շաքարախտի բուժման հիմնական դեղամիջոցները ՝ նպաստելով գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազմանը: Այս խմբի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մետֆորմինն է: Խումբը ներառում է.

• Գլիկիդոն;
• Գլիկլազիդ;
• Գլյուկոֆագ;
• Glimepiride;
• Գլիբենկլամիդ (ապրանքանիշ ՝ Maninil):

Չնայած իր բարձր արդյունավետությանը, այս խումբն այսօր ավելի քիչ պահանջարկ ունի հիպոգլիկեմիայի և քաշի ավելացման ռիսկերի պատճառով: Խմբում միակ դեղամիջոցը, որը առաջարկվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից, Glibenclamide դեղամիջոցն է: Իր օգտագործման նման կողմնակի էֆեկտը, քանի որ հիպոգլիկեմիան բացակայում է:

Խմբում միակ դեղամիջոցը, որը առաջարկվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից, Glibenclamide դեղամիջոցն է:

Մեգլիտինիդներ

Այս խմբի դեղերը ակտիվացնում են ինսուլինի արտադրությունը: Նրանց օգտագործմամբ բուժական պատասխանների արդյունավետությունը կապված է շաքարի նախնական համակենտրոնացման հետ. Որքան բարձր է, այնքան մեծ կլինի ինսուլինի քանակը ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Առաջարկվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ.

1. Starlix - օգտագործման հրահանգը պնդում է, որ այն սկսում է գործել կառավարումից 1 ժամ հետո: Նման կողմնակի բարդություններ չկան, ինչպիսիք են քաշի ավելացումը և բացասական ազդեցությունը երիկամների և լյարդի վրա: Դոզան անհատական ​​է `կախված հիվանդի տարիքից, նրա քաշից և կլինիկական դեպքի ծանրությունից:
2. Novonorm- ը պետք է ընդունվի հիմնական կերակուրից առաջ, ամենօրյա ընդունման հաճախությունը `3-ից 4 անգամ: Բուժումը կօգնի դանդաղ իջեցնել շաքարը, այնպես որ հիպոգլիկեմիայի ռիսկ չկա:

Դոզան անհատական ​​է:

Բիգուանիդս

Դիաբետիկների մոտ բիգուանիդները խանգարում են լյարդի բջիջներից գլյուկոզի արտազատման գործընթացը, որի պատճառով շաքարն ավելի լավ է կլանվում և շարժվում է առողջ փափուկ հյուսվածքների միջով: Օգտագործման հակացուցումները. Հիվանդը ունի երիկամային անբավարարություն, սրտի հիվանդություն, ինչը մեծ հավանականությամբ կարող է հանգեցնել սրտի անբավարարության, շաքարախտի ինսիպիդուսի (մեզի սինթեզի խանգարում): Այս խմբում ներառված են.

• Metformin - դանդաղեցնում է գլյուկոզի կլանումը աղիների մեջ, անհատական ​​դեղաչափը սահմանվում է, եթե հիվանդը ունի ճարպակալում;
• Siofor - նպաստել քաշի կորստին. Ամենօրյա դեղաչափը `3 գ, պետք է բաժանել օրական 2-3 դոզայի;
• Formine - օգտագործվում է ճարպակալման հիվանդների դեպքում `երիկամների և միզուղիների նորմալ համակարգի ժամանակ:

Metformin - դանդաղեցնում է գլյուկոզի կլանումը աղիների մեջ, դեղաչափը անհատական ​​է, այն նշանակվում է, եթե հիվանդը ունի ճարպակալում:

Starlix - օգտագործման հրահանգը պնդում է, որ այն սկսում է գործել կառավարումից 1 ժամ հետո:

Novonorm- ը նպաստում է շաքարի դանդաղ նվազմանը, այնպես որ հիպոգլիկեմիայի ռիսկ չկա:

Siofor - նպաստել մարմնի քաշի նվազմանը. Ամենօրյա դեղաչափը 3 գ է, այն պետք է բաժանվի օրական 2-3 դոզայի:

Formine - օգտագործվում է ճարպակալման հիվանդների դեպքում `երիկամների և միզուղիների նորմալ համակարգի ժամանակ:

Բիգուանիդները կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը և ճաշակի փոփոխությունը: Շատ դեպքերում, լավ հանդուրժում են դիաբետիկները:

Գլիպիններ

Նպատակը `արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի իջեցմանը: Այս գործընթացը ապահովվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրված գլյուկագոն նյութի արտադրությունը ճնշելու միջոցով: Այս խմբի առավելություններն են բարդությունների ռիսկերի բացակայությունը, ինչպիսիք են հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացումը: Օգտագործման ցուցումներ.

• վաղ փուլային շաքարախտ;
• biguanides- ի անհանդուրժողականությունը կամ թույլ բուժական պատասխանը:

Դրանք նշանակվում են այլ դեղամիջոցների հետ միասին, որոնք իջեցնում են շաքարի կոնցենտրացիան: Գլիպինների առաջարկած օգտագործումը.

• Յանուվիուս;
• Գալվուս;
• Օնգլիսա:

Այս դեղերի խումբը լայնորեն օգտագործվում է շաքարախտի բուժման մեջ `այն պատճառով, որ այն չի ազդում մարմնի քաշի, աղեստամոքսային տրակտի և սրտի վրա:

Գլլինդներ

Ինսուլինի արտադրության գործընթացը խթանող դեղամիջոցներ: Նշանակվել է ուտելուց հետո շաքարի մակարդակի բարձրացման հետ: Նրանք սկսում են գործել կառավարումից հետո 1 ժամվա ընթացքում: Ներառված են այս խմբում.

• Repaglinide;
• Նատեգլինիդ:

Գլիպկինի առաջարկած օգտագործումը Januvia է:

Առաջարկվող Acarbose Alpha-Glucosidase Inhibitor- ը:

Առաջարկվում է օգտագործման համար gliptin դեղամիջոց Galvus:

Թերությունները - հիպոգլիկեմիայի բարձր ռիսկերը, ամեն անգամ սնունդ ընդունելու անհրաժեշտությունը: Գլլինիդները սահմանվում են բարդ բուժման մեջ `դեղամիջոցի վրա հիմնված դեղամիջոցների հիման վրա:

Ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարողներ

Այս խմբում դեղերի ազդեցությունը հիմնված է գլյուկոզի արտազատման դանդաղեցման վրա: Դրա շնորհիվ ուտելուց հետո հիպերգլիկեմիայի աստիճանը կրճատվում է: Ալֆա գլյուկոզիդազի ինհիբիտորները նվազեցնում և պահպանում են շաքարի մակարդակը: Ընդունման համար առաջարկվում է.

• Միգլիտոլ;
• Վոգլիբոզ;
• Ակարբոզ:

Հիպոգլիկեմիայի վտանգ չկա, բայց կարող են առաջանալ այլ կողմնակի ախտանիշներ ՝ փխրունություն, լուծ: Եթե ​​այս նշաններն առաջանում են, ապա հարկավոր է կարգաբերել դեղաչափը: Եթե ​​դա չի օգնում, ապա պետք է դադարեցնեք վերցնել այս ինհիբիտատորները:

Բետա գլյուկոզի խանգարող միջոցներ

Այս խմբի դեղամիջոցը, որը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ, հանդիսանում է Acarbose (Glucobay): Սա թերապիայի մեջ անկախ գործիք չէ, բայց բավականին արդյունավետ: Ակտիվ բաղադրիչները չեն մտնում արյան մեջ և չեն ազդում ինսուլինի արտադրության վրա:

Գործողության սպեկտրը ուղղված է ուղղակիորեն ածխաջրերին, որոնք օրգանիզմ են մտնում սնունդով: Ակտիվ բաղադրիչը փոխկապակցվում է ֆերմենտների հետ, որոնք մարմինը արտադրում է ածխաջրերը քայքայելու համար: Նշված դեղամիջոցը նվազեցնում է ածխաջրերի կլանման արագությունը ՝ դրանով իսկ կանխելով գլյուկոզի աճը:

Acarbose- ն իջեցնում է ածխաջրերի կլանման արագությունը ՝ դրանով իսկ կանխելով գլյուկոզի առաջացումը:

Նատրիումի գլյուկոզա փոխադրող նյութի խանգարողներ

Սրանք դիաբետիկ պաթոլոգիայի բուժման վերջին դեղամիջոցներն են: Մարմնի վրա դրանց ազդեցության մեխանիզմը ճնշել երիկամների բջիջների կողմից շաքարավազի հակառակ կլանման գործընթացը, որի պատճառով շաքարավազը մարմնից արտազատվում է մեզի միջոցով: Նոր սերնդի դեղամիջոցները ապահովում են գլյուկոզի երկարատև անկում `միաժամանակ մեծացնելով ինսուլինի արտադրությունը: Այս խմբում ներառված են.

• Ֆորսիգա;
• Invokana;
• Ardարդինս:

Դրանք կարող են օգտագործվել այլ դեղամիջոցների հետ միասին, շաքարախտի բարդ բուժման մեջ, այս համադրության հետ կապված բարդություններ չկան:

Ինհիբիտորները օգտագործվում են հիվանդության բոլոր փուլերում: Հնարավոր կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են, բայց չի բացառվում սեռական համակարգի վարակիչ հիվանդությունների զարգացումը, որի բուժման համար անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկներ ընդունել:

Թիազոլինեդիոնեսը

Դրանք օգնում են դադարեցնել գլյուկոզի ազատման գործընթացը, նորմալացնել և բարելավել շաքարի կլանումը փափուկ հյուսվածքների միջոցով: Շաքարախտի բուժման գործում թմրամիջոցների խմբի անբավարարությունը կողմնակի ախտանիշների լայն ցուցակ է.

• քաշի բարձրացում;
• ոսկրային հյուսվածքի փխրունություն;
• այտուցվածություն;
• էկզեմայի զարգացում;
• բացասական ազդեցություն սրտի մկանների և լյարդի աշխատանքի վրա:
  

  Թիազոլինեդիոնների անբարենպաստությունն այն է, որ դրանք հրահրում են քաշի ավելացում:

  

  Thiazolidinediones- ի անբարենպաստությունն այն է, որ դրանք այտուց են առաջացնում:

  

  Niazolidinediones- ի անբարենպաստությունն այն է, որ դրանք բացասաբար են անդրադառնում սրտի մկանների գործունեության վրա:

  

  Avandia- ն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող ուժեղ գործակալ է:

Թիազոլինեդիոններ, որոնք օգտագործվում են դիաբետիկների կողմից.

• Avandia- ն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող ուժեղ գործակալ է, որը բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները, մեծացնում է ինսուլինի զգայունությունը;
• Actos - մեծացնում է հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, ինչը նվազեցնում է լյարդի բջիջների կողմից շաքարի կլանումը:
• Astrozone - նախատեսված է ավելաքաշ ունեցող հիվանդների համար, ովքեր չունեն թերապևտիկ պատասխան ՝ metformin- ի օգտագործմամբ.
• Piouno - նախատեսված է ճարպակալման և մետֆորմինի անհանդուրժողականության համար:

Թիազոլինեդիոնները օգտագործվում են ինչպես ինքնուրույն, տիպ 2 դիաբետիկ պաթոլոգիայի բուժման մեջ, այնպես էլ անհրաժեշտության դեպքում `այլ դեղամիջոցների հետ միասին:

Incretinomimetics

Exenatide, Liraglutide- ը պատկանում է այս խմբին: Գործողության մեխանիզմն ուղղված է արագացնել ինսուլինի արտադրության գործընթացը `գլյուկոզի շրջանառության համակարգ մուտքի պատճառով: Նվազեցնել գլյուկագոնի և ճարպաթթուների արտադրությունը, ինչը դանդաղեցնում է սննդի յուրացումը: Դեղորայքի այս ազդեցությունը նպաստում է լիարժեքության զգացման երկարատևությանը և սովի բացակայությանը:

Հնարավոր կողմնակի էֆեկտը սրտխառնոցն է: Բուժման մեկնարկից 1-2 շաբաթ անց սրտխառնոցների հաճախակի տևողությունները լուծում են իրենց:

Հակահիպերտոնիկ դեղեր

Նպատակ ունենալով բուժել հիպերտոնիկ հիվանդությունը ՝ շաքարախտի ընդհանուր բարդությունը: Հակահիպերտոնիկ դեղեր, որոնք օգտագործվում են շաքարախտի բարձր ճնշման բուժման մեջ.

• diuretics;
• ալֆա-արգելափողներ;
• բետա բլոկերներ;
• կալցիումի ալիքների արգելափակում;
• կենտրոնական գործողություն:

Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են շաքարախտի բարձր ճնշման բուժման մեջ, պարունակում են diuretics:

Նրանք ընտրվում են անհատապես ՝ կախված մարմնի հատկություններից և շաքարախտի ծանրությունից: Կարևոր է ընտրել նման ֆոնդեր, որպեսզի դրանք ունենան բարդությունների նվազագույն ռիսկեր: Ավելի արդյունավետ է օգտագործել դրանք հիմնական դեղամիջոցների հետ միասին:

Ստատիտիտ և ֆիբրատներ

Դրանք ուղղված են լիպիդների մակարդակի գործընթացը կարգավորելու գործընթացին, ինչը նվազեցնում է սրտի հիվանդությունների և շրջանառության համակարգի ռիսկերը: Նպաստել խոլեստերինի իջեցմանը, մարմնի քաշի նորմալացմանը:

Նյարդապաշտպաններ

Դիաբետային թերապիայի դեպքում նեյրոպրոտեկտորները նպատակ ունեն կանխարգելիչ գործողություն տրամադրել `կանխելու համար նյութափոխանակության խանգարումներից բխող բարդությունների զարգացումը: Շաքարային դիաբետով բժիշկները ամենից հաճախ սահմանում են.

• Բենֆոգամու;
• Միլգամու;
• Berlition;
• Օկթոլիպեն;
• Տիելեպտու:

Նյարդապաշտպանները հնարավորինս անվտանգ են մարմնի համար: Դրանց օգտագործման միակ հակացուցումը անհատական ​​բաղադրիչների անհատական ​​անհանդուրժողականությունն է: Հնարավոր կողմնակի բարդությունները ալերգիկ ռեակցիաներ են:

Շաքարային դիաբետով բժիշկները ամենից հաճախ նշանակում են Tieolept:

Բույսերի վրա հիմնված պատրաստուկներ

Բաղադրության մեջ բուսական բաղադրիչներով միջոցները հայտնի են `կողմնակի բարդությունների և մարմնի վրա մեղմ ազդեցության նվազագույն ռիսկի պատճառով: Դրանք պաթոլոգիայի բուժման մեջ անկախ դեղամիջոցներ չեն: Վերաբերվում է օժանդակ թերապիայի հետ, որի նպատակը առողջության ընդհանուր վիճակի նորմալացումն է:

Այս խմբում ներառված է Ինսուլինը: Գործողության մեխանիզմն ուղղված է աղիքներում շաքարի ակտիվ կլանման գործընթացը դադարեցնելուն ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան: Ինսուլինի հետ դասընթացը օգնում է կարգավորել ենթաստամոքսային գեղձի վիճակը և աշխատանքը:

Մեկ այլ դեղամիջոց, որը հիմնված է բուսական բաղադրիչների վրա, որն օգտագործվում է շաքարախտով նյութափոխանակության գործընթացները կարգավորելու համար, Golubitoks է:

Մեկ այլ դեղամիջոց, որը հիմնված է բուսական բաղադրիչների վրա, որն օգտագործվում է շաքարախտով նյութափոխանակության գործընթացները կարգավորելու համար, Golubitoks է:

Համակցված դեղեր

Նրանք բարդ ազդեցություն են ունենում 2-րդ տիպի դիաբետիկ պաթոլոգիայի բուժման մեջ.

1. Amaryl - արագացնում է ինսուլինի արտադրության գործընթացը, մեծացնում դրանում փափուկ հյուսվածքների զգայունության աստիճանը:
2. Glibomet - օգտագործվում է բարդ թերապիայի դեպքում այն ​​դեպքերում, երբ դիետաները և սպորտաձևերը չեն օգնում նորմալացնել արյան մեջ շաքարի կոնցենտրացիան:
3. Յանյումեթ - նպաստում է գլյուկոզի համակենտրոնացման սահուն անկմանը ՝ կանխելով հիպոգլիկեմիայի զարգացումը:

Գործողությունների համակցված սպեկտրով դեղամիջոցները օգնում են դադարեցնել դիաբետիկ ոտնաթաթի զարգացումը, բարդություն, որը հաճախ առաջանում է դիաբետիկներում:

Նոր սերնդի դեղեր

Նոր սերնդի դիաբետիկ գործակալներ `DPP-4 ինհիբիտատորներ: Դրանք չեն ազդում բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրության վրա, բայց միևնույն ժամանակ նրանք պաշտպանիչ ազդեցություն են ունենում գլյուկան պոլիպեպտիդի վրա, ինչը կարևոր է գեղձի բնականոն գործունեության համար: Նոր սերնդի դեղամիջոցներ.

• Բաետա;
• Վիկտոզա;
• Sitagliptin;
• Վիլդագլիպտին:

Նրանց առավելությունն այն է, որ դրանք կարող են ապահով կերպով համակցվել այլ դեղամիջոցների հետ, որովհետև դրանք կանխում են արյան գլյուկոզի հանկարծակի անկումը:

Amaryl - արագացնում է ինսուլինի արտադրության գործընթացը, մեծացնում դրանում փափուկ հյուսվածքների զգայունության աստիճանը:

Viktoza- ն վերաբերում է նոր դեղամիջոցների սերնդին:

Բետետան կոչվում է նոր սերնդի դեղամիջոցներ:

Շաքարավազի իջեցնող ամենաշատ հաբերը

Գլյուկոզի ցուցանիշների իջեցման նպատակով շաքարախտի բուժման գործընթացում առավել տարածված են.

• Amaryl (sulfonylureas);
• Ժարդիններ (գլյուկոզի cotransporter խանգարող);
• Galvus (DPP-4 inhibitor, նոր սերունդ);
• Januvia (նոր սերունդ, DPP-4 inhibitor);
• Մանիլինիլ (սուլֆոնիլյուրներ);
• Վիկտոզ (գլյուկագոն նման պեպտիդ ընկալիչների ագոնիստ);
• Դիաբետոն (սուլֆոնիլյուրներ):

Այս դեղերը տալիս են առավել ցայտուն թերապևտիկ ազդեցություն և ունեն նվազագույն ռիսկեր կողմնակի էֆեկտների զարգացման համար:

Որն է ավելի լավ `ինսուլինը կամ դեղահատերը:

Դժվար է միանշանակ պատասխան տալ, որն ավելի լավ է շաքարախտի համար `ինսուլինի ներարկումներ կամ հաբեր վերցնելը: Շատ բան կախված է հիվանդության ծանրությունից և մարմնի անհատական ​​հատկություններից: Ինսուլինի առավելությունն այն է, որ գլյուկոզի մակարդակը նորմալացնելու այս մեթոդը հարմար է բոլոր շաքարախտի համար, և դա տալիս է արագ ազդեցություն:

Հաբերի պակասը `դրանք պետք է ընտրվեն: Մի դեղամիջոց, որն անվտանգ է մեկ դիաբետի համար, մյուսում, առաջացնում է բազմաթիվ անբարենպաստ ռեակցիաներ: Յուրաքանչյուր օրգանիզմ դեղահատերի տեսքով տարբեր կերպ է արձագանքում մեկ գործակալի, այնպես որ թերապևտիկ արձագանքի աստիճանը կարող է տարբեր լինել:

Սրա հետ մեկտեղ պլանշետներն ունեն մի քանի առավելություններ: Դրանք շատ ավելի հեշտ են վերցնել, քան պարբերաբար ներարկումներ տալը: Առավելությունն այն է, որ պլանշետներն ապահովում են ավելի երկարատև ազդեցություն ՝ օգնելով ավելի լավ վերահսկել գլյուկոզի ցուցանիշները:

Ինչ ընտրել `դեղահատ դեղամիջոց կամ ինսուլին, որոշում է միայն ներկա բժիշկը:

Ակնարկներ

Օլեգ, 54 տարեկան, Մոսկվա. «Ես երկար տարիներ նստեցի ինսուլինի վրա, վախենում էի հաբերի անցնել, քանի որ բժիշկն ասաց, որ գուցե դժվար լինի գտնել դրանք: Ես չէի ուզում ժամանակ վատնել, վախենում էի, որ դեղամիջոցը չի աշխատի, և վիճակը կվատթարանա: Բայց նա որոշեց դեղահատերը և հաջողակ էր: Amaril- ի առաջին ընտրած դեղամիջոցը օգնեց կայունացնել շաքարավազը և ազատվել ինսուլինի ներարկումներից մշտական ​​կախվածությունից »:

Օլգա, 61 տարեկան, Ռյազան. «Ես երկար ժամանակ Acarbose- ն եմ վերցնում և գոհ եմ դրանից: Դա չի առաջացնում անբարենպաստ ռեակցիաներ, հեշտությամբ հանդուրժվում է: Հարմար է, որ պլանշետները վերցվեն սնունդով, ինչը նշանակում է, որ հավանականությունը, որ ընդունելությունը բաց կթողնի, փոքր է: օգտագործման հեշտության համար պլանշետների ձևը չի կարելի համեմատել ներարկման անհրաժեշտության հետ »:

Դինա, 41 տարեկան, Օրենսբուրգ. եղան ցատկումներ, բարելավվեց ընդհանուր վիճակը »: