Թմրանյութերը Lantus և Levemir- ն ունեն շատ ընդհանուր հատկություններ և հանդիսանում են բազալային ինսուլինի դեղաչափային ձևը: Նրանց գործողությունը բավականին երկար է մնում մարդու մարմնում ՝ դրանով իսկ համադրելով ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով հորմոնի մշտական ֆոնային արտազատումը:
Դեղամիջոցները նախատեսված են 6 տարեկանից բարձր մեծահասակների և երեխաների բուժման համար, որոնք տառապում են ինսուլինից կախված շաքարախտով:
Խոսելը մեկ դեղամիջոցի առավելության մասին մյուսի մասին բավականին դժվար է: Որոշելու համար, թե դրանցից որն ունի ավելի արդյունավետ հատկություններ, անհրաժեշտ է հաշվի առնել յուրաքանչյուրը ավելի մանրամասն:
Լանթուս
Lantus- ը պարունակում է ինսուլինի գլարխին, որը մարդու հորմոնի անալոգն է. Այն ունի ցածր լուծունակություն չեզոք միջավայրում: Բժշկությունն ինքնին ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ներարկում է:
Դեղը Lantus SoloStar
Կազմը
Lantus- ի ներարկման մեկ միլիլիտրում պարունակվում է 3.6378 մգ ինսուլինի գլարգին (100 միավոր) և լրացուցիչ բաղադրիչները: Մեկ քարտրիջ (3 միլիլիտր) պարունակում է 300 միավոր: ինսուլին գլարգին և լրացուցիչ բաղադրիչներ:
Դոզան և կիրառումը
Այս դեղը նախատեսված է բացառապես ենթամաշկային օգտագործման համար, մեկ այլ մեթոդ կարող է հանգեցնել ծանր հիպոգլիկեմիայի:
Այն պարունակում է ինսուլին `երկարատև գործողությամբ: Բուժումը պետք է իրականացվի օրվա մեջ մեկ անգամ օրվա նույն ժամին:
Նշանակման ընթացքում և ամբողջ թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է պահպանել բժշկի առաջարկած կենսակերպը և ներարկումներ կատարել միայն անհրաժեշտ դեղաչափով:
Յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է դեղաչափի դեղաչափը, թերապիայի տևողությունը և կիրառման ժամանակը: Չնայած այն հանգամանքին, որ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, բայց 2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող հիվանդների համար կարող է նշանակվել բուժում բանավոր հակադիաբետիկ գործակալներով:
Որոշ հիվանդներ կարող են զգալ ինսուլինի պահանջների նվազում.
- տարեց հիվանդներ: Մարդկանց այս կատեգորիայի մեջ երիկամների առաջադիմական խանգարումներն ամենատարածվածն են, որի պատճառով կա հորմոնի անհրաժեշտության անընդհատ անկում;
- երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդներ.
- հիվանդներ `լյարդի խանգարման գործառույթով: Մարդկանց այս կատեգորիան կարող է ունենալ նվազեցված կարիք գլյուկոնեոգենեզի նվազման և ինսուլինի նյութափոխանակության դանդաղեցման պատճառով:
Կողմնակի էֆեկտներ
Դեղամիջոց Lantus- ի օգտագործման ընթացքում հիվանդները կարող են զգալ տարբեր կողմնակի բարդություններ, որոնցից հիմնականը հիպոգլիկեմիան է:
Այնուամենայնիվ, հիպոգլիկեմիան միակ հնարավորը չէ, նման դրսևորումները նույնպես հնարավոր են.
- տեսողական կտրուկության անկում;
- lipohypertrophy;
- dysgeusia;
- լիպոատրոֆիա;
- ռետինոպաթիա
- աղիք;
- բրոնխոսպազմ;
- միալգիա;
- անաֆիլակտիկ ցնցում;
- նատրիումի պահպանում մարմնում;
- Quincke- ի այտուց;
- հիպերեմիա ներարկման տեղում:
Հակացուցումները
Մարմնի վրա բացասական ազդեցությունները կանխելու համար կան մի շարք կանոններ, որոնք արգելում են դրա օգտագործումը հիվանդների կողմից.
- որում առկա է անհանդուրժողականություն ակտիվ բաղադրիչի կամ լուծույթի մեջ գտնվող օժանդակ նյութերի նկատմամբ.
- տառապում է հիպոգլիկեմիայից;
- վեց տարեկան երեխաներ;
- այս դեղը նախատեսված չէ դիաբետիկ ketoacidosis- ի բուժման համար:
Դեղը օգտագործվում է զգուշությամբ.
- կորոնար անոթների նեղացումով.
- ուղեղային անոթների նեղացումով.
- պրոլիֆերատիվ ռետինոպաթիայի հետ;
- հիվանդներ, ովքեր զարգացնում են հիպոգլիկեմիան հիվանդի համար անտեսանելի ձևով.
- ինքնավար նյարդաբանությամբ;
- հոգեկան խանգարումներով;
- տարեց հիվանդներ;
- շաքարախտի երկարատև ընթացքով;
- հիվանդներ, ովքեր վտանգված են ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացման;
- հիվանդներ, ովքեր ունեն ինսուլինի նկատմամբ ավելի մեծ զգայունություն;
- հիվանդներ, որոնք ենթարկվում են ֆիզիկական ճնշման.
- ալկոհոլային խմիչքներ խմելիս:
Լեվմիր
Բժշկությունը մարդու ինսուլինի անալոգն է, ունի երկարատև ազդեցություն: Այն օգտագործվում է ինսուլին կախված շաքարային դիաբետից:
Դեղը Levemir
Կազմը
Ներարկման մեկ միլիլիտրով ինսուլինի պարունակությունը նման է Lantus- ին: Լրացուցիչ բաղադրիչներն են ՝ ֆենոլ, ցինկ ացետատ, ջուր դ / և, մետակրեսոլ, նատրիումի հիդրօքսիդ, դիսոդիումի ֆոսֆատ դիհիդրատ, հիդրոքլորաթթու:
Icationsուցումներ օգտագործման և դեղաչափի մասին
Dosage Levemir- ը նշանակվում է անհատապես: Սովորաբար այն վերցվում է օրական մեկից երկու անգամ ՝ հաշվի առնելով հիվանդի կարիքները:
Օրվա ընթացքում երկու անգամ դեղը օգտագործելու դեպքում առաջին ներարկումը պետք է իրականացվի առավոտյան, իսկ հաջորդը `12 ժամ հետո:
Լիպոդիստրոֆիայի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է անընդհատ փոխել ներարկման տեղը անատոմիական շրջանում: Թմրանյութը ներարկային կերպով ներարկվում է ազդրի մեջ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Դեղերի Levemir- ի կիրառման ընթացքում կարող են նկատվել տարբեր կողմնակի բարդություններ, և դրանցից ամենատարածվածը հիպոգլիկեմիան է:
Ի լրումն հիպոգլիկեմիայի, նման հետևանքները կարող են առաջանալ.
- ածխաջրածնային նյութափոխանակության խախտում. անհանգստության զգացմունքների անբացատրելի զգացողություն, սառը քրտինք, ավելորդ քնկոտություն, ուժեղ հոգնածություն, ընդհանուր թուլություն, տարածության մեջ ապակողմնորոշում, ուշադրության կենտրոնացման նվազում, մշտական քաղց, ծանր հիպոգլիկեմիա, սրտխառնոց, գլխացավ, փսխում, գիտակցության կորուստ, մաշկի գունատություն անդառնալի ուղեղի դիսֆունկցիա, մահ;
- տեսողության թույլ տեսողություն ունեցող գործառույթ;
- խախտումներ ներարկման տեղում. գերզգայնություն (կարմրություն, քոր, այտուց);
- ալերգիկ ռեակցիաներ. մաշկի ցան, միզասեռություն, քրքում, անգիոեդեա, շնչառության դժվարություն, արյան ճնշման անկում, տախիկարդիա;
- ծայրամասային նյարդաբանություն:
Հակացուցումները
Դեղը հակացուցված է օգտագործման համար.
- թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացումով.
- վեց տարեկան երեխաներ:
Ծայրահեղ զգուշությամբ.
- հղիության ընթացքում կինը պետք է մշտապես գտնվի բժիշկների հսկողության տակ և պարբերաբար վերահսկի արյան պլազմայում գլյուկոզի մակարդակը;
- լակտացիայի ընթացքում, գուցե դուք ստիպված լինեք հարմարեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը և փոխել սննդակարգը:
Չափից մեծ դոզա
Այս պահին ինսուլինի դոզան որոշված չէ, ինչը կհանգեցնի դեղամիջոցի չափից մեծ դոզային: Այնուամենայնիվ, հիպոգլիկեմիան կարող է աստիճանաբար զարգանալ: Դա տեղի է ունենում, եթե բավականին մեծ քանակություն է ներդրվել:
Հիպոգլիկեմիայի մեղմ ձևից ապաքինվելու համար հիվանդը պետք է ներս վերցնի գլյուկոզա, շաքար կամ ածխաջրածին պարունակող սննդային արտադրանք:
Այդ նպատակով է, որ շաքարային դիաբետով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում իրենց հետ շաքար պարունակող սննդամթերք վարել: Խիստ հիպոգլիկեմիայի դեպքում, երբ հիվանդը անգիտակից վիճակում է, նրան պետք է ներարկել ներերակային գլյուկոզի լուծույթ, ինչպես նաև գլյուկագոնի 0,5-ից 1 միլիգրամ ներգանգային կերպով:
Եթե այս մեթոդը չի օգնում, և 10-15 րոպե անց հիվանդը չի վերականգնում գիտակցությունը, նա պետք է ներերակային գլյուկոզա ներարկի: Հիվանդը գիտակցության վերադառնալուց հետո նրան պետք է ուտել հարուստ ածխաջրերով հարուստ սնունդ: Դա պետք է արվի ռեցիդիվը կանխելու համար:
Առնչվող տեսանյութեր
Նախապատրաստությունները Lantus- ի, Levemir- ի, Tresiba- ի և Protafan- ի, ինչպես նաև առավոտյան և երեկոյան ներարկման համար օպտիմալ դեղաչափերի հաշվարկը.
Lantus- ի և Levemir- ի միջև տարբերությունը նվազագույն է, և այն բաղկացած է կողմնակի էֆեկտների, կառավարման ձևի և հակացուցումների որոշ տարբերություններից: Արդյունավետության առումով անհնար է որոշել, թե որ դեղը լավագույնն է որոշակի հիվանդի համար, քանի որ դրանց կազմը գրեթե նույնն է: Բայց հարկ է նշել, որ Lantus- ը ավելի էժան է, քան Լեվիրը:
