Ինչն է առաջացնում երեխաների մոտ շաքարախտ, ինչպես է այն դրսևորվում և արդյոք այն հնարավոր է բուժել

Աճող մարմնում բոլոր գործընթացները տեղի են ունենում շատ ավելի արագ, քան մեծահասակների մոտ, ուստի շատ կարևոր է հիվանդությունը ճանաչել և դադարեցնել հենց սկզբից: Երեխաների մոտ շաքարախտի զարգացումը արագորեն ընթանում է, առաջին արտահայտված ախտանիշներից մինչև դիաբետիկ կոմայի ժամանակն անցնում է մի քանի օր կամ նույնիսկ ժամեր: Հաճախ շաքարախտը հայտնաբերվում է առողջապահական հաստատությունում, որտեղ երեխան ծննդաբերվել է անգիտակից վիճակում:

Մանկական շաքարախտի վիճակագրությունը հիասթափեցնող է. Ախտորոշվում է երեխաների 0,2% -ում, իսկ դեպքերը կայուն աճում են, տարվա ընթացքում աճը կազմում է 5%: Երեխայում դեբյուտով առաջացած քրոնիկ հիվանդությունների թվում ՝ շաքարային դիաբետը հայտնաբերման հաճախության մեջ գրավում է 3-րդ տեղը: Եկեք փորձենք պարզել, թե ինչ տեսակի հիվանդություններ են հնարավոր մանկության շրջանում, ինչպես բացահայտել դրանք և ժամանակին բուժել:

1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի առանձնահատկությունները երեխայի մոտ

Շաքարախտը նյութափոխանակության խանգարումների բարդույթ է, որն ուղեկցվում է անոթներում գլյուկոզի համակենտրոնացման աճով: Այս դեպքում թանկացման պատճառը կա՛մ ինսուլինի արտադրության խախտումն է, կա՛մ դրա գործողության թուլացումը: Նորածինների մոտ շաքարախտը էնդոկրին ամենատարածված հիվանդությունն է: Երեխան կարող է հիվանդանալ ցանկացած տարիքում, բայց ամենից հաճախ խանգարումներ են առաջանում նախադպրոցական տարիքում և դեռահասներում `ակտիվ հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակ:

Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն

• Շաքարի նորմալացում95%
• Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
• Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
• Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
• Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%

Երեխաների շաքարախտը, որպես կանոն, ավելի ծանր և հակված է առաջընթացի, քան մեծահասակը: Ինսուլինի կարիքը անընդհատ փոխվում է, ծնողները հաճախ ստիպվում են չափել գլիկեմիան և նոր պայմանների լույսի ներքո վերահաշվարկել հորմոնի դոզան: Ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը ազդում է ոչ միայն վարակիչ հիվանդությունների, այլև գործունեության մակարդակի, հորմոնալ ալիքների և նույնիսկ վատ տրամադրության վրա: Անընդհատ բուժման, բժշկական հսկողության և ծնողների մեծ ուշադրության ներքո, հիվանդ երեխան հաջողությամբ զարգանում և սովորում է:

Երեխաների մոտ շաքարախտի պատճառները

Խախտումների պատճառները ամբողջությամբ չեն հասկացվում, բայց նրանց սադրիչներին հայտնի են: Ամենից հաճախ երեխայի մոտ շաքարախտը հայտնաբերվում է հետևյալ գործոնների ազդեցությունից հետո:

1. Երեխաների վարակիչ հիվանդություններ `ջրծաղիկ, կարմրուկ, կարմրուկ տենդ և այլն: Նաև շաքարախտը կարող է լինել գրիպի, թոքաբորբի կամ կոկորդի լուրջ բարդություն: Այս ռիսկի գործոնները հատկապես վտանգավոր են 3 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ:
2. Հղիության ակտիվ ազատումը սեռական հասունության ընթացքում:
3. Հոգեբանական overstrain, ինչպես երկարաձգված, այնպես էլ միայնակ:
4. Վնասվածքներ, հիմնականում գլխին և որովայնին:
5. Բարձր ածխաջրածնային ճարպերը, որոնք պարբերաբար հարվածում են երեխայի սեղանին, հատկապես շարժման անբավարարության հետ միասին, տիպի 2-րդ հիվանդության հիմնական պատճառն են:
6. Թմրամիջոցների, առաջին հերթին գլյուկոկորտիկոիդների և diuretics իռացիոնալ օգտագործումը: Կան կասկածներ, որ իմունոմոդուլատորները կարող են վտանգավոր լինել, ինչը Ռուսաստանում սովորաբար նշանակվում է գրեթե յուրաքանչյուր ցրտահարության:

Երեխայում հիվանդության պատճառը կարող է լինել նաև մայրիկում decompensated շաքարախտը: Նման երեխաները ծնվում են ավելի մեծ, լավ քաշ են ունենում, բայց շատ ավելի հավանական է, որ հիվանդանան շաքարախտով:

Ժառանգական գործոնը դեր է խաղում խանգարման զարգացման մեջ: Եթե ​​առաջին երեխան հիվանդ է շաքարախտով, ընտանիքում հետագա երեխաների ռիսկը կազմում է 5%: Երկու դիաբետիկ ծնողներով առավելագույն ռիսկը կազմում է մոտ 30%: Ներկայումս կան թեստեր, որոնք կարող են հայտնաբերել շաքարախտի գենետիկական մարկերների առկայությունը: Իշտ է, այս ուսումնասիրությունները գործնական օգուտներ չեն ունենում, քանի որ ներկայումս չկան կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք կարող են երաշխավորել հիվանդության կանխարգելումը:

Շաքարախտի դասակարգումը

Երկար տարիներ 1-ին տիպի շաքարախտը համարվում էր երեխայի միակ հնարավորը: Այժմ հաստատվել է, որ այն կազմում է բոլոր դեպքերի 98% -ը: Անցած 20 տարիների ընթացքում ախտորոշումները ավելի ու ավելի են բացահայտում հիվանդության ոչ դասական տիպերը: Մի կողմից, 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքերը զգալիորեն աճել են ՝ պայմանավորված անառողջ սովորությունների և երիտասարդ սերնդի քաշի կտրուկ աճով: Մյուս կողմից, բժշկության զարգացումը հնարավորություն է տվել որոշել շաքարախտի պատճառ հանդիսացող գենետիկ համախտանիշները, որոնք նախկինում համարվում էին մաքուր տիպ 1:

ԱՀԿ-ի կողմից առաջարկված ածխաջրածին խանգարումների նոր դասակարգումը ներառում է.

1. 1 տիպ, որը բաժանված է աուտոիմունային և իդիոպաթիկ: Այն տեղի է ունենում շատ ավելի հաճախ, քան մյուս տեսակները: Ատոիմմունքի պատճառը սեփական անձեռնմխելիությունն է, որը ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները: Իդիոպաթիկ շաքարախտը զարգանում է նույն ձևով, բայց աուտոիմունային գործընթացի նշաններ չկան: Այս խախտումների պատճառը դեռ հայտնի չէ:
2. 2-րդ տիպի շաքարախտը երեխայի մեջ: Այն կազմում է բոլոր դեպքերի 40% -ը, որոնք չեն կարող վերագրվել 1-ին տիպին: Հիվանդությունը սկսվում է դեռահասի ժամանակ ՝ ավելորդ քաշ ունեցող երեխաների մոտ: Որպես կանոն, այս դեպքում ժառանգականությունը կարելի է հետապնդել. Ծնողներից մեկը նույնպես ունի շաքարախտ:
3. Գենի մուտացիաները, որոնք հանգեցնում են ինսուլինի արտադրության խանգարմանը: Առաջին հերթին, դա Modi- շաքարախտն է, որը բաժանված է մի քանի տեսակների, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները և բուժման մեթոդները: Այն կազմում է հիպերգլիկեմիայի մոտ 10% -ը, որը չի կարող վերագրվել 1-ին տիպի: Միտոքոնդրիալ շաքարախտը, որը ժառանգական է և ուղեկցվում է նյարդաբանական խանգարումներով, պատկանում է նույն խմբին:
4. Գենի մուտացիաները, որոնք հանգեցնում են ինսուլինի դիմադրությանը: Օրինակ ՝ Ա տիպի դիմադրությունը, ավելի հաճախ դրսևորվում է դեռահաս աղջիկների մոտ, ինչպես նաև ՝ լեպերտուչանիզմ, ինչը զարգացման բազմակի խանգարում է, որն ուղեկցվում է հիպերգլիկեմիայի միջոցով:
5. Ստերոիդ շաքարախտը թմրամիջոցների (սովորաբար գլյուկոկորտիկոիդների) կամ այլ քիմիական նյութերի օգտագործման հետևանքով առաջացած խանգարում է: Սովորաբար, երեխաների մոտ այս տեսակի շաքարախտը լավ է արձագանքում բուժմանը:
6. Միջնակարգ շաքարախտ Պատճառը կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձի բաժանմունքի հիվանդություններ և վնասվածքներ, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար, ինչպես նաև էնդոկրին հիվանդություններ. Հիպերկորտիկիզմի համախտանիշ, ակրոմեգալիա, գենետիկ այլ սինդրոմներ, որոնք մեծացնում են շաքարախտի ռիսկը. Դաուն, Շերեշևսկի-Տորներ և այլն: Երկրորդային շաքարախտը երեխաների մոտ տևում է մոտ 20% -ը: ածխաջրածին խանգարումներ, որոնք կապված չեն 1 տիպի հետ:
7. Պոլիգլանդարային անբավարարության համախտանիշը շատ հազվադեպ աուտոիմուն հիվանդություն է, որը ազդում է էնդոկրին համակարգի օրգանների վրա և կարող է ոչնչացնել ինսուլին արտադրող բջիջները:

Երեխաներում շաքարախտի առաջին նշանները

1-ին տիպի շաքարախտի առաջին դեբյուտը երեխաների մոտ անցնում է մի քանի փուլով: Բետա բջիջների դեգեներացիայի սկիզբով մնացածները ստանձնում են իրենց գործառույթները: Երեխան արդեն հիվանդ է, բայց ախտանիշներ չկան: Արյան գլյուկոզան սկսում է աճել, երբ մնացել են շատ քիչ բջիջներ, և առաջանում է ինսուլինի անբավարարություն: Միևնույն ժամանակ, հյուսվածքները էներգիա չունեն: Դրանից օգտվելու համար մարմինը սկսում է ճարպային պաշարները օգտագործել որպես վառելիք: Երբ ճարպը քանդվում է, ձևավորվում են ketones- ներ, որոնք ազդում են երեխայի վրա թունավոր կերպով, ինչը հանգեցնում է ketoacidosis- ի, այնուհետև կոմայի:

Շաքարավազի աճի և ketoacidosis- ի սկիզբի ժամանակահատվածում հիվանդությունը կարող է ճանաչվել բնորոշ նշաններով.

Առաջին ախտանիշները կարող են դիմակավորված լինել վիրուսային վարակով, որը դարձել է շաքարախտի սադրիչ: Եթե ​​ժամանակին բժշկի չեք խորհրդակցում, երեխայի վիճակը վատթարանում է: Շաքարախտը դրսևորվում է փսխում, որովայնի ցավ, խանգարված գիտակցություն, հետևաբար հիվանդանոց մտնելիս աղիքային ինֆեկցիաները կամ հավելվածը հաճախ դառնում են առաջին ախտորոշումները:

Երեխայում շաքարային դիաբետը ժամանակին հայտնաբերելու համար էնդոկրինոլոգներին խորհուրդ է տրվում յուրաքանչյուր լուրջ հիվանդությունից հետո կատարել գլյուկոզայի թեստ: Կարող եք կատարել էքսպրես թեստ ՝ օգտագործելով շարժական գլյուկոմետր ՝ լաբորատորիաների մեծ մասում և որոշ դեղատներում: Բարձր գլիկեմիայի միջոցով մեզի շաքարը կարող է հայտնաբերվել փորձարկման շերտերի միջոցով:

Անհրաժեշտ ախտորոշում

Երեխաներում 1-ին տիպի շաքարախտը կտրուկ գերակշռում է, որը բնութագրվում է սուր սկիզբով և վառ ախտանիշներով: Ախտորոշման համար կարող են լինել դասական կլինիկական նշաններ և բարձր շաքար: Չափանիշներն են գլիցեմիայի ծոմ պահող 7-ից բարձր կամ օրվա ցանկացած պահի `ավելի քան 11 մմոլ / Լ: Ախտորոշումը հաստատվում է ինսուլինի, C-պեպտիդի, բետա բջիջների նկատմամբ հակամարմինների թեստերով: Ենթաստամոքսային գեղձի մեջ բորբոքային երևույթները բացառելու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Որ դեպքերում հնարավոր չէ միանշանակ որոշել շաքարախտի 1 տիպը.

• եթե հիվանդությունը սկսվեց մեղմորեն, ախտանշանները երկար ժամանակ աճեցին, հիվանդության 2 տիպի կամ դրա Modi-form- ի հավանականություն կա: Հիպերգլիկեմիայի առկայության դեպքում ցանկացած ջնջված կամ ատիպիկ ախտանիշ պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն.
• Երեխա 6 ամսականից պակաս է: Փոքր երեխաների մոտ 1-ին տիպը տեղի է ունենում դեպքերի 1% -ով;
• երեխան ունի զարգացման պաթոլոգիաներ: Սքրինինգը անհրաժեշտ է գեների մուտացիաները հայտնաբերելու համար:
• C- պեպտիդի համար վերլուծությունը նորմալ է (> 200) շաքարախտի սկզբնաժամկետից 3 տարի անց, գլիկեմիան առանց բուժման ավելի բարձր է, քան 8-ով: 1-ին տիպի դեպքում դա տեղի է ունենում հիվանդների ոչ ավելի, քան 5% -ի դեպքում: Այլ երեխաների մոտ, բետա բջիջները ժամանակ ունեն ամբողջությամբ փլուզվելու;
• ախտորոշման պահին հակամարմինների բացակայությունը առիթ է առաջարկել շաքարախտի 1 կամ ավելի հազվագյուտ տեսակներ առաջացնել:

Ինչպես բուժել երեխաների մոտ շաքարախտը

1-ին տիպի շաքարախտը պահանջում է պարտադիր ինսուլինային թերապիա: Այն սկսվում է հիվանդության ախտորոշումից անմիջապես հետո և շարունակվում է ամբողջ կյանքի ընթացքում: Այժմ ձեր սեփական ինսուլինը արհեստականով փոխարինելը միակ միջոցն է ՝ փրկել երեխայի կյանքը շաքարախտով: Խթանված ցածր ածխաջրածնային դիետան կարող է զգալիորեն նվազեցնել գլիկեմիան, բայց ի վիճակի չէ փոխհատուցել հիվանդությունը, քանի որ գլյուկոզան մտնում է արյան մեջ ոչ միայն սննդից, այլև լյարդից, որի մեջ այն պատրաստված է ոչ ածխաջրածին միացություններից: Այլընտրանքային մեթոդները կարող են ընդհանրապես վտանգ սպառնալ: 1-ին տիպի շաքարախտով չկան բետա բջիջներ, ինսուլին չի արտադրվում: Նման պայմաններում ոչ մի հրաշք բուժում չի կարողանում նորմալ պահել շաքարը:

Ինսուլինի ընտրությունը և գլիկեմիկ հսկողության կանոններում ծնողների վերապատրաստումը տեղի է ունենում հիվանդանոցային պայմաններում, ապագայում կլինի բավարար հետևում: Ինսուլինային թերապիայի մեկնարկից հետո պահպանված բետա բջիջները ժամանակավորապես վերսկսում են իրենց աշխատանքը, ներարկումների անհրաժեշտությունը մեծապես նվազում է: Այս երևույթը կոչվում է մեղրամիս: Այն կարող է տևել մեկ շաբաթ կամ մեկ տարի: Այս ամբողջ ընթացքում երեխան պետք է ստանա ինսուլինի փոքր չափաբաժիններ: Անհնար է ամբողջությամբ հրաժարվել բուժումից:

Մեղրամիսից հետո երեխան տեղափոխվում է ինսուլինային թերապիայի ինտենսիվ ռեժիմ, օգտագործելով և՛ կարճ, և՛ երկար հորմոն: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում սննդին, այն պետք է հաշվել յուրաքանչյուր գրամ ածխաջրեր: Շաքարային դիաբետը փոխհատուցելու համար ցանկացած չհաշված նախուտեստները պետք է ամբողջությամբ վերացվեն:

Ինսուլինը կարող է իրականացվել մաշկի տակ տարբեր եղանակներով: Ներարկիչը համարվում է հնացած մեթոդ և երեխաների մոտ հազվադեպ է օգտագործվում: Ամենից հաճախ օգտագործվում են ներարկիչների գրիչներ, որոնք թույլ են տալիս ներարկումներ գրեթե առանց ցավ ունենալ: Դպրոցական տարիքում երեխան արդեն գիտի ինչպես ներարկումներ անել, մի փոքր անց սովորում է ներարկիչ գրիչ հավաքել և դրա վրա ճիշտ դոզան դնել: 14 տարեկանի ընթացքում անվտանգ հետախուզություն ունեցող շաքարախտ ունեցող հիվանդները ի վիճակի են ինքս ինսուլին հաշվարկել և այս հարցում կարող են լինել անկախ իրենց ծնողներից:

Կառավարման առավել ժամանակակից ուղին ինսուլինի պոմպ է. Իր օգնությամբ հնարավոր է հասնել գլիկեմիայի լավագույն արդյունքների: Ռուսաստանի մարզերում դրա ժողովրդականությունը անհավասար է, ինչ-որ տեղ (Սամարայի շրջան) երեխաների կեսից ավելին տեղափոխվում է դրան, ինչ-որ տեղ (Իվանովոյի շրջան) `ոչ ավելի, քան 5%:

2-րդ տիպի խանգարումները բուժվում են ըստ սկզբունքորեն տարբեր սխեմաների: Թերապիան ներառում է.

Ինչն է անհրաժեշտ շաքարախտով հաշմանդամություն ունեցող երեխաների համար

Վաղ շաքարախտով հիվանդ երեխաները վաղ տարիքում ունեն հաշմանդամություն ստանալու հնարավորություն, նրանց տրվում է հաշմանդամություն ունեցող երեխայի կատեգորիա ՝ առանց խմբերի բաժանման:

Հաշմանդամության հիմքերը սահմանվում են Ռուսաստանի Դաշնության Աշխատանքի նախարարության 10/12/17/15-ի հրամանի մեջ: Սա կարող է լինել 14 տարեկանը, կամ շաքարախտի բարդությունները, դրա երկար ապամոնտաժումը, սահմանված բուժման անարդյունավետությունը: Բարդ շաքարային դիաբետով հիվանդությունը հաշմանդամությունը հանվում է 14 տարեկանում, քանի որ համարվում է, որ այսուհետ երեխան ի վիճակի է ինքնավերահսկել, և նա այլևս կարիք չունի ծնողների օգնության:

Հաշմանդամ երեխայի օգուտները.

• ամսական կանխիկ վճարում: Դրա չափը պարբերաբար ինդեքսավորվում է: Հիմա սոցիալական կենսաթոշակն է
• կազմում է 12,5 հազար ռուբլի;
• հաշմանդամություն ունեցող անձին հոգալու համար չաշխատող ծնողի վճարումը `5,5 հազար ռուբլի;
• տարածաշրջանային վճարումները, ինչպես միայնակ, այնպես էլ ամսական;
• մինչև 2005 թվականը գրանցված ընտանիքների համար սոցիալական ապահովագրության պայմանագրով առաջնահերթ կարգի բնակարանային պայմանների բարելավում.
• բնակարանային ծառայությունների արժեքի 50% -ի փոխհատուցում.
• ընդունելություն ՝ առանց հերթի մանկապարտեզ;
• անվճար ընդունելություն մանկապարտեզ;
• տանը կրթություն ստանալու հնարավորությունը.
• անվճար ճաշ դպրոցում;
• քննության հատուկ մեղմ ռեժիմը.
• որոշ բուհեր ընդունվելու քվոտաներ:

Որպես կենսական և հիմնական դեղերի ցուցակի մաս ՝ բոլոր դիաբետիկները ստանում են իրենց անհրաժեշտ դեղերը: Անկում ներառված են բոլոր տեսակի ինսուլինը և ծախսվող նյութերը: Ծնողների փորձի համաձայն `ասեղները, լանչերը, թեստային ժապավենները շատ քիչ են տալիս, և դրանք պետք է գնել ինքնուրույն: Հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար տրամադրվում է լրացուցիչ դեղորայք:

Հնարավոր հետևանքներ և բարդություններ

Ամբողջ հանրապետությունում շաքարային դիաբետի փոխհատուցումը էնդոկրինոլոգների կողմից գնահատվում է որպես անբավարար, երեխաների մոտ գլիկացված հեմոգլոբինը կազմում է 9,5%: Խոշոր քաղաքներում այս ցուցանիշը շատ ավելի լավն է ՝ մոտ 8,5%: Հեռավոր բնակավայրերում ամեն ինչ վատթարանում է վատ ծնողազերծման, էնդոկրինոլոգների անբավարար քանակի, վատ սարքավորված հիվանդանոցների և ժամանակակից դեղամիջոցների անհասանելիության պատճառով: Բնականաբար, նման պայմաններում շաքարախտի բարդությունները բավականին տարածված են:

Կանխարգելում

Շաքարախտի կանխարգելումն այժմ բժշկության ամենակարևոր խնդիրներից մեկն է: 2-րդ տիպի հիվանդության կանխարգելմամբ `ամեն ինչ շատ պարզ է, քանի որ այն զարգանում է շրջակա միջավայրի ազդեցության տակ: Բավական է նորմալացնել երեխայի քաշը, հավասարակշռել նրա սնունդը, ավելացնել դասընթացների ամենօրյա ռեժիմին, իսկ շաքարախտի ռիսկը զգալիորեն կնվազի:

1-ին տիպի շաքարախտով ապրելակերպի փոփոխությունները էական դեր չեն խաղում, և դեռ հնարավոր չէ դանդաղեցնել աուտոիմունային գործընթացը և պահպանել բետա բջիջները ՝ չնայած հետազոտության մեջ ներդրված հսկայական գումարների: Իմունային ճնշողները, որոնք օգտագործվում են օրգանների փոխպատվաստման համար, կարող են դանդաղեցնել գործընթացը: Նրանց ցմահ օգտագործումը վատ հանդուրժվում է, ճնշում է անձեռնմխելիությունը, իսկ չեղյալ հայտարարվելու դեպքում վերսկսվում է աուտոիմունային գործընթացը: Արդեն կան դեղեր, որոնք նեղ կերպով կարող են ազդել շաքարախտի պատճառների վրա, դրանք փորձարկվում են: Եթե ​​հաստատված են նոր դեղերի հատկությունները և անվտանգությունը, առաջին տիպի շաքարախտը հնարավոր է բուժել հենց սկզբից:

Կլինիկական առաջարկություններ շաքարախտի կանխարգելման համար (հարկ է հաշվի առնել, որ բոլորն ունեն բավականին ցածր արդյունավետություն).

1. Հղիության ընթացքում շաքարի կանոնավոր մոնիտորինգ: Հղիության շաքարախտի առաջին նշանի ընթացքում բուժման ժամանակին սկսվելը:
2. Կան առաջարկություններ, որ մինչև մեկ տարի երեխայի մեջ կովի կաթի և ոչ հարմարեցված կաթնային բանաձևի օգտագործումը մեծացնում է շաքարախտի առաջացման ռիսկը: Կրծքով կերակրումը հիվանդության կանխարգելման առաջին միջոցն է:
3. Նույն տվյալները վերաբերում են հացահատիկային կերակուրներով վաղ կերակրմանը:
4. Ժամանակին պատվաստումներ վարակիչ հիվանդությունները կանխելու համար:
5. Մինչև մեկ տարի երեխաների մոտ վիտամին D- ի կանխարգելիչ ընդունումը: Համարվում է, որ այս վիտամինը նվազեցնում է անձեռնմխելիության լարվածությունը:
6. Կանոնավոր թեստեր վիտամին D- ի ավելի մեծ երեխաների դեպքում, եթե հայտնաբերվում է անբավարարություն `բուժական դոզաններում բուժման ընթացք:
7. Իմունոստիմուլյատների (ֆերոնների) օգտագործումը միայն ըստ ցուցումների: ARVI- ն, նույնիսկ հաճախակի, բուժման նշան չէ:
8. Սթրեսային իրավիճակների բացառումը: Լավ վստահություն ձեր երեխայի հետ:
9. Բնական սննդարար սնուցում: Նվազագույն ներկանյութեր և այլ հավելումներ: Ինսուլին կախված շաքարախտը ավելի տարածված է զարգացած երկրներում, որոնք գիտնականները կապում են չափազանց զտված և բազմիցս վերամշակված սննդի հետ:

Մաղթում ենք ձեր երեխաներին քաջառողջություն, և եթե խնդիր առաջանա, ապա դուք կունենաք համբերություն և ուժ: