Glucածր գլյուկոզան այնքան էլ տարածված չէ, որքան հիպերգլիկեմիայի վիճակը: Ինչու է արյան շաքարը իջնում: Իրոք, անկախ նրանից, թե նորմատիվային ցուցիչները բարձրանում են կամ իջնում, իրավիճակը կարող է լինել մարդու մարմնի համակարգված աշխատանքի մեջ տարբեր պաթոլոգիաների և ձախողումների զարգացման պատճառ:
Արյան շաքարի անկումը սովորաբար տեղի է ունենում գլյուկոզի բավականին ցածր քանակության արդյունքում: Այս պայմանը կոչվում է հիպոգլիկեմիա բժշկական տերմինաբանության մեջ: Իր զարգացումով մարմնի բոլոր բջիջները չեն ստանում անհրաժեշտ սնուցում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ընթացիկ նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Կրիտիկական պայման, որը առաջացնում է գլյուկոզի կտրուկ անկում, հիպոգլիկեմիկ կոմա է:
Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել զարգացող ախտանիշներին և խուսափել այն պատճառներից, որոնք առողջ մարդու մոտ կարող են հանգեցնել գլյուկոզի սովի: Բացի այդ, հաճախ հիպոգլիկեմիան դրսևորվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ `դեղորայքի ոչ պատշաճ կիրառման կամ ներկա բժշկի մասնագետների առաջարկություններին չկատարելու արդյունքում:
Կան մի շարք բնորոշ նշաններ, որոնց միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել արյան շաքարի անկում: Դրանք ներառում են ավելորդ քրտնարտադրություն, սովի անընդհատ զգացում, անիմաստ տախիկարդիա, խիստ գլխապտույտ, ուղեկցվում է մարմնի ընդհանուր թուլությամբ և մշտական հոգնածությամբ: Բացի այդ, ոտքերում կարող է առաջանալ թուլություն կամ դողալ: Զգացմունքային վիճակը նույնպես փոխվում է: Մարդը դառնում է դյուրագրգիռ կամ ագրեսիվ (որոշ դեպքերում, ընդհակառակը, զարգանում է անատետիկ և դեպրեսիվ վիճակ) ՝ անհանգստության և վախի մշտական զգացողությամբ:
Ո՞ր գործոններն են նպաստում գլյուկոզի նվազմանը:
Ինչու է արյան շաքարը կտրուկ ընկնում:
Շաքարի անկման պատճառները կարող են լինել մեծ թվով:
Հիպոգլիկեմիան կարող է առաջանալ տարբեր դեղամիջոցների և ոչ դեղորայքային գործոնների ազդեցության տակ:
Դրա զարգացման ամենատարածված պատճառներն են.
- մարդու մարմնում հորմոնի ինսուլինի արտադրության ավելացում;
- մարսողական կամ վերերիկամային ծառի կեղեվ անսարքություն.
- ածխաջրերի ոչ պատշաճ նյութափոխանակության ընթացքը լյարդում;
- շաքարախտի զարգացումը, որը հաճախ ուղեկցվում է արյան շաքարի կտրուկ բծերով.
- Սննդից կամ սովից երկարատևորեն ձեռնպահ մնալը դառնում է մարմնի հիպոգլիկեմիկ ռեակցիա ՝ հաջորդ կերակուրի նկատմամբ:
Պետք է նշել, որ հաճախ մարդու մոտ տարբեր անսարքությունների զարգացման պատճառը (ներառյալ հիպոգլիկեմիան) մարդու հոգեկան վիճակն է: Տարբեր հուզական խանգարումներ և սթրեսային իրավիճակներ բացասաբար են անդրադառնում արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա, այն հասցնելով կրիտիկական մակարդակի: Բացի այդ, գործոններից մեկը, որը կարող է հանգեցնել գլյուկոզի մակարդակի էական անկմանը, ալկոհոլային խմիչքների ավելցուկ սպառումն է: Ալկոհոլային կախվածությունից տառապող մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիայի վիճակը բավականին հաճախակի երևույթ է:
Ավելորդ վարժությունը ոչ դեղորայքային գործոնների թվում է, որոնք հանգեցնում են արյան շաքարի մակարդակի կտրուկ նվազմանը: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկի բարձրացում ունեցող խմբում ընդգրկված են նրանք, ովքեր ուժային վարժություններով են զբաղվում մարզադահլիճներում (ավելացված քանակությամբ) և մարդիկ, որոնց աշխատանքային գործունեությունը կապված է ավելորդ ֆիզիկական աշխատանքի հետ: Շաքարի կաթիլից խուսափելու համար հարկավոր է ուշադիր հետևել ձեր սննդակարգին և ժամանակին լրացնել էներգիայի պաշարները ՝ ամբողջ օրգանիզմի բնականոն գործունեության համար:
Պետք է նշել, որ եթե խոռոչի գեղձը և լյարդի պաթոլոգիան խանգարում են, մարմնում ածխաջրերի մատակարարումը նվազում է, ինչը ուղղակիորեն ազդում է գլյուկոզի մակարդակի վրա և հանգեցնում է կտրուկ անկման: Եթե լյարդի օրգանի լուրջ հիվանդություններ կան, դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր սննդակարգին, խուսափեք կերակուրներից խուսափելուց և ծոմապահությունից: Հակառակ դեպքում հիպոգլիկեմիկ վիճակը գրեթե անհնար է խուսափել:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը նպաստող պատճառներից մեկը ներառում է ստամոքսի վրա վիրաբուժական միջամտություններ: Ամենից հաճախ, գլյուկոզայի քանակի նվազումը դրսևորվում է արդեն վերականգնողական ժամանակահատվածում, մանավանդ, եթե սահմանված դիետիկ թերապիան չի իրականացվում: Մարմին մտնող շաքարը սկսում է ներծծվել աճող արագությամբ, ինչը առաջացնում է հորմոնի ինսուլինի աճող արտադրություն, ինչը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի վիճակի:
Մեծահասակների համար բավականին հազվագյուտ դեպք է ռեակտիվ հիպոգլիկեմիայի դրսևորումը: Այս իրավիճակը բնութագրվում է մարդու արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բավականին կտրուկ և էական անկմամբ: Հարկ է նշել, որ հիմնականում փոքր երեխաները (մինչև մեկ տարեկան) տառապում են այս տեսակի հիվանդությունից: Ֆրուկտոզա և կաթնաշաքար պարունակող մթերքները թույլ չեն տալիս լյարդին ազատորեն արտադրել գլյուկոզա: Իր հերթին, լեվինի ընդունումը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի `ավելի շատ ինսուլինի արտադրություն, որի արդյունքում երեխայի մարմնում գլյուկոզի պակաս է:
Ինչն է առաջացնում հիպոգլիկեմիա դիաբետիկների մեջ:
Շաքարային դիաբետով հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կարող է առաջանալ անբավարար սնուցման հետևանքով կամ շաքարի իջեցման սահմանված թերապիայի կանոններին չհամապատասխանելու արդյունքում:
Հիպոգլիկեմիկ վիճակը, որը տեղի է ունենում մարմնում, նպաստում է մարմնի համակարգերի գործունեության խանգարումների տեսքին:
Համապատասխան թերապիայի բացակայության դեպքում հիպոգլիկեմիկ վիճակը կարող է հանգեցնել կոմայի և մահվան:
Ամենից հաճախ դիաբետիկների մեջ գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկումներ են առաջանում.
- Ինսուլինի չափազանց մեծ դոզան: Այս գործոնը դրսևորվում է, որպես հետևանք, թմրամիջոցների ոչ պատշաճ ընտրված դեղաչափերի, տան արյան գլյուկոզի հաշվիչի սխալ գործողության կամ առկա ներարկիչ գրիչի անգործության մեջ:
- Կան նաև բժշկական սխալներ, որոնց դեպքում բժշկական մասնագետը սխալ է ընտրում դեղամիջոց իր հիվանդի համար կամ խորհուրդ է տալիս շաքարավազը իջեցնող դեղեր ընդունել մեծ չափաբաժիններով:
- Որոշ դեպքերում մեկ դեղը մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցով փոխարինելը կարող է նաև առաջացնել գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում:
- Շաքարային դիաբետով հիվանդներ, որոնք ունեն միաժամանակյա հիվանդություններ (մասնավորապես ՝ լյարդի կամ երիկամների անբավարարություն), կարող է նկատվել հորմոնի ինսուլինի դանդաղ արտազատում: Այդ իսկ պատճառով թմրանյութերի ստանդարտ չափաբաժինները դառնում են վճռորոշ հիվանդների այս կատեգորիայի համար և հաճախ հանգեցնում են հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
- Սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների խմբից երկար կամ մեծ թվով դեղերի օգտագործումը: Նման բուժական թերապիա անցկացնելիս պետք է հիշել, որ այդ դեղամիջոցները կարող են առաջացնել գլյուկոզի կտրուկ անկում:
- Ինսուլինային թերապիա նշանակած հիվանդների համար անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել դեղամիջոցի ճիշտ կիրառման հետ կապված բոլոր կանոններն ու առաջարկությունները: Հիմնական սխալներից մեկը, որը հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի, ինսուլինի ներմուծումն է intramuscularly: Այս դեպքում հորմոնը պետք է իրականացվի բացառապես մաշկի տակ: Բացի այդ, ներարկման տեղում մերսելը կարող է նաև բացասաբար անդրադառնալ շաքարի մակարդակի վրա և իջեցնել դրանք պահանջվող շեմից ցածր:
- Շաքարախտի (հատկապես դատարկ ստամոքսի վրա) չափազանց մեծ վարժությունը կարող է հանգեցնել դիաբետիկում հիպոգլիկեմիայի վիճակի: Յուրաքանչյուր մարդու համար անհրաժեշտ է ակտիվ կենսակերպ, ներառյալ շաքարային դիաբետը, միայն այդպիսի բեռների մակարդակը և տևողությունը պետք է ճիշտ ընտրված լինի:
- Սննդակարգին չհամապատասխանելը և հիմնական կերակուրների բացթողումները:
- Ինսուլից կախված հիվանդները պետք է ուշադիր ընտրեն կարճ գործող դեղամիջոցի չափաբաժինը `կախված սպառվող ուտեստների էներգիայի արժեքից: Հաճախ ինսուլինի սխալ չափաբաժինը և ճաշի ընթացքում ստացված ածխաջրերի փոքր քանակությունը հանգեցնում են արյան շաքարի ավելցուկային անկմանը:
- Ալկոհոլային խմիչքները կարող են առաջացնել մարմնում գլյուկոզի կտրուկ անկում:
- Անբավարար կլանման վիճակ:
- Seasonերմ սեզոնում (հատկապես ջերմության ժամանակ) կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիայի զարգացման իրավիճակների աճ:
Կան դեղեր, որոնք կարող են մեծացնել շաքարավազը իջեցնող դեղեր ընդունելու ազդեցությունը, ինչը հաճախ առաջացնում է հիպոգլիկեմիա: Հիմնական դեղամիջոցները, որոնք կարող են առաջացնել գլյուկոզի անկում (և ներառված չեն հիպոգլիկեմիկ դեղերի խմբում), հետևյալն են.
- հակամանրէային դեղեր `սուլֆոնամիդների դասից;
- էթիլային ալկոհոլ;
- ամֆետամին (թմրամիջոց);
- որոշ anticholesterol դեղեր (ֆիբրատներ);
- Pentoxifylline որն օգտագործվում է անոթային հիվանդության բուժման համար;
Բացի այդ, ցիտոստատիկ դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են քաղցկեղի կամ ռևմատիզմի բուժման մեջ, կարող են մարմնում գլյուկոզի անկում առաջացնել:
Ինչպե՞ս կարելի է գլյուկոզան նորմալացնել:
Արյան շաքարի նվազեցմամբ, բժիշկը նախևառաջ պետք է սահմանի հատուկ դիետիկ սնունդ:
Հատուկ դիետան օգնում է վերականգնել մարմնում սննդանյութերի հավասարակշռությունը և հագեցնում է մարմինը անհրաժեշտ վիտամիններով և հանքային տարրերով:
Դիետայի թերապիան շաքարախտի համար պետք է հիմնված լինի հիվանդի մարմնի անհատական բնութագրերի վրա `հաշվի առնելով հայտնաբերված միաժամանակյա բարդությունները և հիվանդությունները, հիպոգլիկեմիայի առաջընթացի աստիճանը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը:
Ամենօրյա ընտրացանկը հաշվի առնելիս հիմնական կետերն են.
- Անհրաժեշտ է բարձրացնել բարդ ածխաջրերի ընդունումը: Նման մթերքները պետք է գերակշռեն ձեր ամենօրյա սննդակարգում: Այս մթերքները թարմ բանջարեղեն են, ծանր մակարոնեղեն և ամբողջական հացահատիկային հաց:
- Օգտագործման համար արգելված ապրանքների շարքում պետք է ներառվեն սովորական մակարոնեղեն, քաղցր հրուշակեղեն և հացաբուլկեղեններ, սեմոլինա, ալկոհոլային խմիչքներ, ճարպային սնունդ, հարուստ արգանակներ, ճարպային միս, կծու և ապխտած սնունդ:
- Մեղրը և մրգահյութերը պահանջվում է սպառել նվազագույն քանակությամբ:
- Mealsաշի քանակը պետք է լինի առնվազն հինգ, կերակուրները վերցվում են փոքր մասերում:
- Նրանց մաշկի մեջ հատապտուղների, եգիպտացորենի և կարտոֆիլի պարտադիր սպառումը, քանի որ դրանք օգնում են դանդաղեցնել արյան պլազմայում արյան շաքարի մակարդակի աճը, որը մարդու մարմնի կողմից ստացվում է բարդ ածխաջրերից:
- Անմոռուկ պտուղները պետք է անընդհատ ներկա լինեն դիետայում: Միևնույն ժամանակ, ինչպես թարմ, այնպես էլ չորը կատարյալ են:
- Սպիտակուցը ավելի լավ է ուտել ցածր յուղայնությամբ պանրի և հավի, ձկան կամ ծովամթերքի տեսքով:
- Իդեալում, սուրճը պետք է հեռացվի կամ գոնե նվազագույնի հասցվի: Փաստն այն է, որ կոֆեինը նպաստում է հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը և կարող է առաջացնել գլյուկոզի նույնիսկ ավելի մեծ անկում:
Theանկը պետք է նախագծված լինի այնպես, որ շաբաթական առնվազն մի քանի անգամ լինեն ապուրներ կամ ատելի մսով արգանակներ: Մարմնում առկա է նյութափոխանակության գործընթացների բարելավում:
Կարող եք վերացնել ախտանիշները և շաքարավազը նորմալ բերել ՝ օգտագործելով դեղերի հետևյալ խմբերը.
- գլյուկոզի անհրաժեշտ մակարդակը կառավարվում է ներերակային կամ օգտագործվում են բանավոր դեղամիջոցներ, որոնք անմիջապես բարձրացնում են գլյուկոզի մակարդակը, քանի որ դրանք շրջանցում են մարսողական համակարգը և անմիջապես ներծծվում արյան մեջ, որպես կանոն, օգտագործվում է դxtrose monosaccharide;
- թեթև և ծանր ածխաջրերի համակցված օգտագործումը սահմանված քանակությամբ.
- որոշ ավելի ծանր դեպքերում, գլյուկագոնի ներարկումը կարող է պահանջվել որպես առավել հզոր դեղամիջոցներից մեկը:
Կրիտիկական իրավիճակներում արյան շաքարի ակնթարթային բարձրացում է պահանջվում: Ենթադրվում է, որ նման իրավիճակում օգտագործվում է կորտիկոստերոիդների խմբից բժշկական սարքերի կոտորակային ներարկումներ: Ամենից հաճախ այդ դեղերը ներառում են հիդրոկորտիզոն կամ ադրենալին:
Արյան շաքարի իջեցման պատճառները նկարագրված են այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: