Ամեն տարի մանկության շրջանում շաքարային դիաբետն աճում է: Թե մեկ տարեկան երեխա, և թե 10 տարեկան դպրոցական տղա կարող են ձեռք բերել այս հիվանդությունը:
Հիվանդությունը բնութագրվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտմամբ, երբ վահանաձև գեղձը արտադրում է փոքր քանակությամբ ինսուլին կամ ընդհանրապես հորմոն չի արտադրում: Որպեսզի բուժումն արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է ախտորոշել շաքարախտը զարգացման վաղ փուլում:
Որպես կանոն, տասը տարեկան երեխաների մոտ բուժզննումն իրականացվում է տարեկան մեկ անգամ: Քննության ընթացքում հիվանդը վերցնում է արյան ստուգում գլյուկոզի համար: Բայց ո՞րն է արյան շաքարի նորմը դպրոցահասակ երեխայի համար:
Ի՞նչ ցուցանիշներ են նորմալ:
Մարմնի համար գլյուկոզան էներգիայի աղբյուր է, քանի որ այն անհրաժեշտ է օրգանների բոլոր հյուսվածքների, այդ թվում `ուղեղի սնուցման համար: Իսկ արյան շաքարի կարգավորումն իրականացվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից արտադրված ինսուլինի միջոցով:
Արյան շաքարի ամենացածր մակարդակը նկատվում է sutra- ն ծոմ պահելը քնելուց հետո: Օրվա ընթացքում արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան փոխվում է `ուտելուց հետո այն բարձրանում է, իսկ որոշ ժամանակ անց այն կայունանում է: Բայց որոշ մարդկանց մոտ ուտելուց հետո ցուցանիշները գերագնահատվում են, սա մարմնում նյութափոխանակության անսարքության ակնհայտ նշան է, ինչը առավել հաճախ ցույց է տալիս շաքարախտը:
Այն դեպքում, երբ շաքարի ինդեքսը նվազում է, ինսուլինը գրեթե ամբողջությամբ կլանում է այն: Հետևաբար, երեխան իրեն թույլ է զգում, բայց այս վիճակի ճշգրիտ պատճառը որոշելու համար անհրաժեշտ է լաբորատոր հետազոտություններ:
Դիաբետով ռիսկի ենթակա են երեխաները.
- ավելաքաշ;
- նրանց, ովքեր ոչ ճիշտ են ուտում, երբ արագ ածխաջրերը և արագ սնունդը գերակշռում են դիետայում.
- հիվանդներ, որոնց հարազատները շաքարային դիաբետ ունեին:
Բացի այդ, քրոնիկ հիպերգլիկեմիան կարող է զարգանալ վիրուսային հիվանդությունից հետո: Հատկապես, եթե բուժումը ճիշտ կամ ժամանակին չէր, այդ պատճառով էլ առաջացան բարդություններ:
Ռիսկի ենթարկվող երեխաները պետք է հետազոտվեն առնվազն տարին երկու անգամ: Այդ նպատակով տանը կամ լաբորատոր պայմաններում մազանոթային արյունը վերցվում է մատից և հետազոտվում: Տանը նրանք դա անում են գլյուկոմետրով, իսկ հիվանդանոցում ՝ օգտագործելով հատուկ սարքավորումներ:
Բայց ինչ պետք է լինի երեխայի մեջ արյան շաքարի նորմը: Գլյուկոզայի մակարդակը որոշում է տարիքը: Thereուցանիշների հատուկ աղյուսակ կա:
Այսպիսով, նորածին երեխաների մոտ, ի տարբերություն մեծահասակների, շաքարի կոնցենտրացիան հաճախ իջնում է: Բայց արյան շաքարի նորմը 10 տարեկան երեխաների մոտ գրեթե նույնն է, ինչ մեծահասակների դեպքում `3.3-5.5 մմոլ / լ:
Հատկանշական է, որ շաքարախտի ախտորոշումը տարբերվում է մեծահասակ հիվանդների մոտ այս հիվանդությունը հայտնաբերելու մեթոդներից: Այսպիսով, եթե նախքան ուտելը ցուցանիշները ավելի բարձր են, քան սահմանված շաքարի նորմը, ապա բժիշկները չեն բացառում հիվանդության առկայությունը, բայց ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ են մի շարք ուսումնասիրություններ:
Ըստ էության, վերահսկման վերլուծությունը կատարվում է ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո: Եթե արդյունքը 7,7 մմոլ / լ-ից բարձր է, ապա հարկավոր է այցելել էնդոկրինոլոգ:
Գլյուկոզի կոնցենտրացիայի տատանումների պատճառները
Կան երկու առաջատար գործոններ, որոնք ազդում են երեխաների մեջ արյան պլազմայի շաքարի քանակի վրա: Առաջինը հորմոնալ ֆոնի համար պատասխանատու օրգանների ֆիզիոլոգիական անշարժությունն է: Իսկապես, կյանքի սկզբում ենթաստամոքսային գեղձը, համեմատած լյարդի, սրտի, թոքի և ուղեղի հետ, չի համարվում այդքան կարևոր օրգան:
Գլյուկոզի մակարդակի տատանման երկրորդ պատճառը զարգացման ակտիվ փուլերն են: Այսպիսով, 10 տարեկանում շաքարավազը հաճախ նկատվում է շատ երեխաների մոտ: Այս ժամանակահատվածում տեղի է ունենում հորմոնի ուժեղ արտազատում, որի արդյունքում աճում են մարդու մարմնի բոլոր կառուցվածքները:
Ակտիվ գործընթացի շնորհիվ արյան շաքարը անընդհատ փոխվում է: Միևնույն ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձը պետք է աշխատի ինտենսիվ ռեժիմով, որպեսզի մարմինը ապահովի ինսուլինը, որը մասնակցում է էներգետիկ նյութափոխանակությանը:
90% դեպքերում 10 տարեկանից ցածր հիվանդները ախտորոշվում են շաքարախտի առաջին տիպով, որի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին չի արտադրում: Այս ֆոնի վրա երեխան զարգացնում է քրոնիկ հիպերգլիկեմիա: Այնուամենայնիվ, հազվագյուտ դեպքերում, 10 տարվա ընթացքում, 2-րդ տիպի շաքարախտը կարող է զարգանալ, ինչը հեշտացվում է ճարպակալմամբ և հորմոնի նկատմամբ հյուսվածքների դիմադրության տեսքով:
Շատ դեպքերում, դպրոցական տարիքում երեխաների մոտ շաքարախտը զարգանում է գենետիկական տրամադրվածությամբ: Բայց երբ հայրն ու մայրը տառապում են քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի պատճառով, այդ դեպքում հնարավորությունները մեծանում են մինչև 25%: Եվ եթե ծնողներից միայն մեկը հիվանդ է շաքարախտով, ապա հիվանդության առաջացման հավանականությունը 10-12% է:
Նաև քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի առաջացումը նպաստում են.
- ծանր վարակիչ հիվանդություններ;
- ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ;
- գլյուկոկորտիկոիդների և հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ երկարատև բուժում;
- հորմոնալ խանգարումներ, որոնք տեղի են ունենում վահանաձև գեղձի, հիպոֆիզի գեղձի, հիպոթալամուսի կամ վերերիկամային խցուկներում;
- թեստերի սխալ հանձնում;
- ճարպային և ածխաջրածին սննդի չարաշահում:
Ի հավելումն հիպերգլիկեմիայի, երեխան կարող է զարգացնել հիպոգլիկեմիա, քանի որ երեխաները անընդհատ ակտիվ են, ուստի նրանց մարմինը օգտագործում է գլիկոգենի խանութները ավելի ինտենսիվորեն: Բացի այդ, գլյուկոզի նվազումը տեղի է ունենում սովի, նյութափոխանակության անսարքությունների և սթրեսի ժամանակ:
Տհաճությունը նույնպես զարգանում է վնասվածքների, NS ուռուցքների և սարկոիդոզի ֆոնի վրա:
Ինչպե՞ս ճիշտ որոշել գլիկեմիայի մակարդակը:
Քանի որ տարիքի հետ կապված բնութագրերը կարող են հանգեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիայի տատանումների, առավել ճշգրիտ արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է հետևել կանոններին: Այսպիսով, ուսումնասիրությունից 10-12 ժամ առաջ դուք պետք է հրաժարվեք սնունդից: Թույլատրվում է ջուր խմել, բայց սահմանափակ քանակությամբ:
Գլիկեմիան տանը որոշելու համար, մատանի մատը նախ ծակվում է լանչով: Արդյունքում արյան կաթիլը կիրառվում է մի կտոր թղթի վրա, որը տեղադրվում է մետրում և մի քանի վայրկյան հետո ցույց է տալիս արդյունքը:
Եթե պահքի արժեքները ավելի բարձր են, քան 5,5 մմոլ / լ, ապա դա է լրացուցիչ ուսումնասիրությունների պատճառը: Ամենից հաճախ կատարվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում.
- հիվանդը խմում է 75 գ գլյուկոզի լուծույթ;
- 120 րոպե հետո արյունը վերցվում և փորձարկվում է շաքարի համար;
- ևս 2 ժամ հետո վերլուծությունը կրկնելու համար հարկավոր է կրկին քորել:
Եթե ցուցանիշները ավելի քան 7,7 մմոլ / լ են, ապա երեխան ախտորոշվում է շաքարախտով: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ աճող օրգանիզմում ցուցանիշները կարող են տարբեր լինել, և հաճախ դրանք թերագնահատվում են: Ի վերջո, երեխաների մոտ հորմոնալ ֆոնը շատ ակտիվ է, հետևաբար դրանք խիստ ենթակա են շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների:
Հետևաբար, հիվանդը համարվում է շաքարախտ, 18 տարեկանից, երբ նրա շիճուկի գլյուկոզի մակարդակը 10 մմոլ / լ է: Ավելին, նման արդյունքները պետք է նշել յուրաքանչյուր ուսումնասիրության մեջ:
Բայց նույնիսկ եթե երեխան ախտորոշվել է շաքարախտով, ծնողները չպետք է հուսահատվեն: Նախ, դուք պետք է դիաբետիկ սովորեցնեք որոշակի կենսակերպին հարմարվելու համար:
Այնուհետև հիվանդի սննդակարգը պետք է վերանայվի, վնասակար արտադրանքները և արագ ածխաջրերը պետք է բացառվեն դրանից: Բացի այդ, անհրաժեշտ է պահպանել էնդոկրինոլոգի բոլոր առաջարկությունները և երեխային ապահովել չափավոր ֆիզիկական գործունեություն: Այս հոդվածում տեսանյութը ցույց կտա, թե ինչպես է երեխաների մոտ շաքարախտը զարգանում:
