1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտը ազդում է մոտ 200 մլ: մարդիկ Ավելին, հիվանդների թիվը տարեկան ավելանում է: Այս հիվանդությունը վտանգավոր է բարդություններով, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան, ուստի անհրաժեշտ է իմանալ, թե որն է հիվանդությունը և որն է առաջին օգնությունը շաքարախտի համար:
Պաթոլոգիան տեղի է ունենում էնդոկրին խանգարումների ֆոնի վրա: Այն զարգանում է ինսուլինի պակասով ՝ ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնով:
Օրգանի անսարքությունը առաջացնում է հիպերգլիկեմիա (արյան բարձր գլյուկոզա), որի արդյունքում խանգարում են մի շարք նյութափոխանակության գործընթացներ.
- ջուր և աղ;
- ճարպ;
- ածխաջրեր;
- սպիտակուց:
Ըստ առաջացման մեխանիզմի ՝ շաքարախտը բաժանվում է երկու տեսակի.
- Տեսակ 1 - ինսուլինից կախված: Այն տեղի է ունենում հորմոնի անբավարար կամ բացարձակ արտադրությամբ: Ամենից հաճախ հայտնաբերվում է երիտասարդ տարիքում:
- 2-րդ տիպ - ոչ ինսուլին կախված: Այն զարգանում է այն ժամանակ, երբ մարմինը չի ընկալում հորմոնը: Ըստ էության, այս տեսակը հայտնաբերվում է միջին և ավելի մեծ տարիքի ճարպոտ մարդկանց մոտ:
1-ին տիպի զարգացումը պայմանավորված է աուտոիմունային գործընթացների ընթացքով: Հիվանդության սկզբունքի պատճառներն են ժառանգականությունը, մշտական սթրեսը, ավելորդ քաշը, ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի խանգարումը, վիրուսային վարակները և հորմոնալ խանգարումները: Հիվանդության հիմնական ախտանիշներն են քաշի հանկարծակի կորուստը, պոլիուրիան, պոլիֆագիան և պոլիդիպսիան:
Կան մի շարք պայմաններ, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն: Դրանք ներառում են հիպոգլիկեմիա, հիպերգլիկեմիա, ketoacidosis և դիաբետիկ կոմա:
Հիպոգլիկեմիա
Վիճակը բնութագրվում է գլյուկոզի համակենտրոնացման խիստ կրճատմամբ: Դրա ախտանշանները առաջանում են այն դեպքում, երբ ինսուլինի չափից մեծ դոզան կամ դեղամիջոցի մեծ դոզան ընդունելուց հետո, որը շաքարավազը իջեցնում է դատարկ ստամոքսի վրա:
Հիպոգլիկեմիայի դրսևորումները շատ արագ զարգանում են: Դրանք ներառում են.
- մաշկի մաքրում;
- ցավեր
- մշտական քաղց;
- քրտինք
- Գլխապտույտ
- վերջույթների ցնցում;
- սրտի palpitations;
- գլխացավանք:
Գլյուկոզի պակասության համար առաջին օգնությունը շաքարի մակարդակի բարձրացումն է: Այդ նպատակով հիվանդը պետք է խմի մի բաժակ թեյ `երեք ճաշի գդալ շաքար ավելացնելով կամ ուտել արագ մարսող ածխաջրեր (քաղցրավենիք, սպիտակ հաց, կեքս):
10 րոպե անց դուք պետք է ստուգեք, թե որքան է ավելացել գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Եթե այն չի հասել ցանկալի մակարդակի, ապա պետք է կրկին խմել քաղցր ըմպելիք կամ ինչ-որ բան ալյուր ուտել:
Գիտակցության կորստի դեպքում անհրաժեշտ է շտապօգնություն շտապ օգնություն: Բժիշկը կայունացնում է հիվանդին `կառավարելով գլյուկոզի լուծույթ:
Եթե հիվանդը ունի փսխում, որը կապված է շաքարախտի հետ, ապա առաջին օգնությունն է ՝ պարզել, թե ինչու է սնունդ չի ձուլվում: Այս պայմաններում շաքարի մակարդակը սկսում է նվազել, քանի որ ինսուլինը կգործի առանց ածխաջրերի: Հետևաբար, ծանր սրտխառնոցով, անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել գլյուկոզի պարունակությունը և ինսուլինը կառավարել մինչև երկու միավոր:
Փսխման դեպքում մարմինը ջրազրկված է: Lackրի պակասը պետք է ստեղծվի `հեղուկներ խմելու միջոցով: Դա կարող է լինել հյութ, հանքային ջուր կամ թեյ:
Բացի այդ, հարկավոր է կարգավորել աղի հավասարակշռությունը: Դա անելու համար դուք կարող եք խմել հանքային ջուր, նատրիումի լուծույթ կամ Regidron:
Եթե ունեք ֆիզիկական գործունեություն, ապա պետք է ածխաջրերի ընդունումը մեծացնեք երկու միավորի: Նման սնունդ պետք է ընդունվի դասերից առաջ և հետո:
Եթե պլանավորում եք երկար ֆիզիկական գործունեություն (ավելի քան երկու ժամ), ապա ինսուլինի չափաբաժինը ավելի լավ է նվազեցնել մինչև 25-50%:
Ալկոհոլի քանակը նույնպես պետք է սահմանափակվի 50-75 գրամով:
Հիպերգլիկեմիա և դիաբետիկ կոմա
Այս պայմանը բնութագրվում է արյան շաքարի կտրուկ աճով (ավելի քան 10 մ / մոլ): Այն ուղեկցվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են քաղցը, ծարավը, գլխացավը, հաճախակի միզելը և աղքատությունը: Նաև հիպերգլիկեմիայի դեպքում մարդը դյուրագրգիռ է դառնում, նա սրտխառնոց է, ստամոքսը ցավում է, կտրուկ կորցնում է քաշը, տեսողությունը վատանում է, իսկ բերանից լսվում է ացետոնի հոտը:
Կան հիպերգլիկեմիայի տարբեր աստիճաններ.
- լույս - 6-10 մմոլ / լ;
- միջինը 10-16 մմոլ / լ;
- ծանր - 16 մմոլ / լ-ից:
Շաքարի կտրուկ աճի համար առաջին օգնությունը կարճատև ինսուլինի ներդրումն է: 2-3 ժամ հետո գլյուկոզի կոնցենտրացիան պետք է նորից ստուգվի:
Եթե հիվանդի վիճակը չի կայունացել, ապա շաքարախտի համար շտապ օգնությունը բաղկացած է երկու միավոր ինսուլինի լրացուցիչ վարչությունից: Նման ներարկումները պետք է արվեն յուրաքանչյուր 2-3 ժամվա ընթացքում:
Օգնեք դիաբետիկ կոմայի հետ կապված, եթե մարդը կորցնում է գիտակցությունը, այն է, որ հիվանդը պետք է դրվի մահճակալի վրա, որպեսզի գլուխը հենվի իր կողմում: Կարևոր է ապահովել ազատ շնչառություն: Դա անելու համար ձեր բերանից հանեք օտարերկրյա առարկաները (կեղծ ծնոտ):
Եթե ճիշտ օգնություն չի ցուցաբերվում, դիաբետիկությունը վատթարանում է: Ավելին, ուղեղը առաջին հերթին կտուժի, քանի որ նրա բջիջները սկսում են արագ մահանալ:
Այլ օրգանները նույնպես անհապաղ ձախողվելու են, ինչի հետևանքով մահ է լինում: Հետևաբար շտապօգնության շտապ օգնությունը չափազանց կարևոր է: Հակառակ դեպքում, կանխատեսումը հիասթափեցնող կլինի, քանի որ հաճախ երեխաները տառապում են կոմայից:
Երեխային վտանգ է սպառնում, քանի որ այս տարիքում հիվանդությունը արագորեն զարգանում է: Անհրաժեշտ է պատկերացում կազմել, թե ինչն է դիաբետիկ կոմայի համար շտապ օգնություն:
1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող մարդիկ նույնպես պետք է զգույշ լինեն, քանի որ նրանք զարգացնում են խիստ թունավորումներ հիպերգլիկեմիայի հետ:
Կետոասիդոզ
Սա ծայրաստիճան վտանգավոր բարդություն է, որը կարող է հանգեցնել նաև մահվան: Վիճակը զարգանում է, եթե մարմնի բջիջներն ու հյուսվածքները շաքարավազը վերածում են էներգիայի ՝ ինսուլինի անբավարարության պատճառով: Հետևաբար գլյուկոզան փոխարինվում է ճարպային ավանդներով, երբ դրանք քայքայվում են, ապա դրանց թափոնները `ketones, կուտակում են մարմնում, այն թունավորելով:
Որպես կանոն, ketoacidosis- ը զարգանում է 1-ին տիպի շաքարախտով երեխաների և դեռահասների մոտ: Ավելին, երկրորդ տեսակի հիվանդությունը գործնականում չի ուղեկցվում նման պայմանով:
Բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում: Բայց հոսպիտալացումից կարելի է խուսափել ժամանակին ախտանիշներ ուտելուց և ketones- ի համար պարբերաբար ստուգել արյունը և մեզի քանակը: Եթե առաջին օգնությունը չի տրամադրվում դիաբետիկին, նա կզարգացնի ketoacidotic կոմա:
1-ին տիպի շաքարախտով ketones- ի բարձրացման պարունակության պատճառները կայանում են նրանում, որ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները դադարում են ինսուլինի արտադրությունից: Սա հանգեցնում է գլյուկոզի կոնցենտրացիայի և հորմոնների անբավարարության բարձրացման:
Ինսուլինի ներքին կիրառմամբ, ketoacidosis- ը կարող է զարգանալ անգրագետ դեղաչափի պատճառով (անբավարար քանակությամբ) կամ եթե բուժման ռեժիմը չի իրականացվում (ներարկումների բաց թողնելը, անորակ դեղամիջոցի օգտագործումը): Այնուամենայնիվ, հաճախ դիաբետիկ ketoacidosis- ի տեսքի գործոնները կայանում են ինսուլինից կախված մարդկանց մոտ հորմոնի անհրաժեշտության կտրուկ աճի մեջ:
Բացի այդ, ketones- ի պարունակության բարձրացմանն ուղղված գործոնները վիրուսային կամ վարակիչ հիվանդություններն են (թոքաբորբ, սեպսիս, սուր շնչառական վիրուսային ինֆեկցիաներ, գրիպ): Հղիությունը, սթրեսը, էնդոկրին խանգարումները և սրտամկանի ինֆարկտը նույնպես նպաստում են այս պայմանի զարգացմանը:
Կետոասիդոզի ախտանիշները տեղի են ունենում մեկ օրվա ընթացքում: Վաղ նշանները ներառում են.
- հաճախակի urination
- մեզի մեջ Ketones- ի բարձր պարունակությունը;
- չոր բերանի մշտական զգացողություն, ինչը հիվանդին ծարավ է դարձնում;
- արյան մեջ գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիան:
Ժամանակի ընթացքում երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարախտով կարող են զարգանալ այլ դրսևորումներ `արագ և աշխատասեր շնչառություն, թուլություն, բերանից ացետոնի հոտ, մաշկի կարմրություն կամ չորացում: Նույնիսկ հիվանդները խնդիրներ ունեն համակենտրոնացման, փսխման, որովայնի տհաճության, սրտխառնոցի հետ, և նրանց գիտակցությունը շփոթված է:
Բացի ախտանիշներից, ketoacidosis- ի զարգացումը ցույց է տալիս հիպերգլիկեմիան և մեզի մեջ ացետոնի բարձր կոնցենտրացիան: Բացի այդ, հատուկ փորձարկման ժապավենը կօգնի ախտորոշել վիճակը:
Շաքարային դիաբետի համար արտակարգ իրավիճակները պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն, հատկապես, եթե մեզի մեջ հայտնաբերվել են ոչ միայն ketones, այլև շաքարի բարձր պարունակություն: Նաև բժշկի հետ կապվելու պատճառը սրտխառնոցն ու փսխումն է, որը չի անցնում 4 ժամ հետո: Այս պայմանը նշանակում է, որ հետագա բուժումն իրականացվելու է հիվանդանոցային պայմաններում:
Կետոասիդոզով դիաբետիկները պետք է սահմանափակեն իրենց ճարպը: Դրանով նրանք պետք է խմեն շատ ալկալային ջուր:
Բժիշկը հիվանդներին Enterodesum- ի նման դեղամիջոցներ է նշանակում (5 գ փոշի լցվում է 100 մլ տաք ջրի մեջ և խմում է մեկ կամ երկու դոզան), Եթերային և enterosorbents:
Թմրամիջոցների թերապիան ներառում է իզոտոնիկ նատրիումի լուծույթի ներերակային ընդունում: Եթե հիվանդի վիճակը չի բարելավվում, ապա բժիշկը մեծացնում է ինսուլինի դեղաչափը:
Նույնիսկ ketosis- ով հիվանդների դեպքում դիաբետիկները յոթ օրվա ընթացքում տրվում են Splenin- ի և Cocarboxylase- ի ներարկումներ: Եթե ketoacidosis- ը չի զարգանում, ապա այդպիսի բուժումը կարող է իրականացվել տանը: Դեպի փոխհատուցված շաքարախտի դրսևորումներով ուժեղ ketosis- ով նրանք ցավոտ հոսպիտալացվում են:
Նաև հիվանդին անհրաժեշտ է ինսուլինի չափաբաժնի ճշգրտում: Սկզբնապես, ամենօրյա նորմը 4-6 ներարկում է:
Բացի այդ, տեղադրվում են աղի կաթիլներ, որոնց քանակը որոշվում է հիվանդի ընդհանուր վիճակից և նրա տարիքից:
Ի՞նչ պետք է անեն դիաբետիկները կտրվածքների և վերքերի հետ:
Էնդոկրին խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ նույնիսկ փոքր քերծվածքները բուժվում են շատ վատ, չհիշատակելով խորը վերքեր: Հետևաբար, նրանք պետք է իմանան, թե ինչպես արագացնել վերածննդի գործընթացը և ինչ անել, ընդհանուր առմամբ, նման իրավիճակներում:
Վերքը շտապ անհրաժեշտ է բուժել հակամանրէային դեղամիջոցով: Այս նպատակով կարող եք օգտագործել furatsilin, ջրածնի պերօքսիդ կամ կալիումի պերմանգանատի լուծույթ:
Գազը խոնավացվում է հակասեպտիկով և վնասվում է վնասված տարածքում `օրը մեկ կամ երկու անգամ: Այս դեպքում դուք պետք է ապահովեք, որ վիրակապը ամուր չէ, քանի որ դա կխախտի արյան շրջանառությունը, այնպես որ շուտով կտրումը չի բուժվի: Այստեղ պետք է հասկանալ, որ միշտ կա ռիսկ, որ ստորին վերջույթների գանգրենան կսկսի զարգանալ շաքարախտով:
Եթե վերքը փտած է, ապա մարմնի ջերմաստիճանը կարող է աճել, իսկ վնասված տարածքը կվնասի և այտուցվի: Այս դեպքում դուք պետք է այն լվացեք հակասեպտիկ լուծույթով և դրանից խոնավություն քաշեք ՝ օգտագործելով մանրէասպան և հակամանրէային նյութեր պարունակող քսուքներ: Օրինակ ՝ Լևոմիկոլը և Լևոսինը:
Նաև բժշկական խորհրդատվություն է ընդունվել վիտամին C և B և հակաբակտերիալ դեղամիջոցների ընդունում: Եթե բուժման գործընթացը սկսվել է, խորհուրդ է տրվում օգտագործել յուղոտ քսուքներ (Trofodermin) և քսուքներ, որոնք սնուցում են հյուսվածքները (Solcoseryl և Methyluracil):
Բարդությունների կանխարգելում
2-րդ տիպի շաքարախտով կանխարգելիչ միջոցառումները սկսվում են դիետիկ թերապիայի միջոցով: Ի վերջո, շատ ապրանքների մեջ պարզ ածխաջրերի և ճարպերի գերբեռնվածությունը հանգեցնում է տարբեր անկարգությունների: Հետևաբար, անձեռնմխելիությունը թուլանում է, ստամոքս-աղիքային տրակտի անսարքությունները, մարդը արագորեն կշիռ է ունենում, ինչի արդյունքում էնդոկրին համակարգի հետ կապված խնդիրներ կան:
Այսպիսով, կենդանիների ճարպերը ցանկալի է փոխարինել բուսական ճարպերով: Բացի այդ, սննդակարգին պետք է ավելացվեն թթվային մրգեր և բանջարեղեն պարունակող բանջարեղեն, ինչը դանդաղեցնում է աղիքներում ածխաջրերի կլանումը:
Նույնքան կարևոր է նաև ակտիվ կենսակերպը: Հետևաբար, նույնիսկ եթե հնարավոր չէ սպորտ խաղալ, ամեն օր պետք է զբոսնեք, գնաք լողավազան կամ հեծանիվ վարեք:
Դուք նույնպես պետք է խուսափեք սթրեսից: Ի վերջո, նյարդային լարվածությունը շաքարախտի պատճառներից մեկն է:
1-ին տիպի շաքարախտի բարդությունների կանխարգելումը բաղկացած է մի շարք կանոնների պահպանությունից: Այսպիսով, եթե ձեզ վատ եք զգում, ապա ավելի լավ է հավատարիմ մնալ անկողնում:
Հիվանդությունը չի կարող հանդուրժվել ոտքերի վրա: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ուտել թեթև սնունդ և խմել շատ հեղուկներ: Դեռևս հիպոգլիկեմիայի կանխարգելման համար, որը կարող է զարգանալ գիշերը, ընթրիքի համար պետք է ուտել սպիտակուց պարունակող մթերքներ:
Բացի այդ, ոչ հաճախ և մեծ քանակությամբ օգտագործեք բուժիչ օշարակներ և հակասեպտիկ միջոցներ: Զգուշությամբ պետք է ուտել ջեմ, մեղր, շոկոլադ և այլ քաղցրավենիք: Եվ ավելի լավ է սկսել աշխատանքը միայն այն ժամանակ, երբ առողջության վիճակը լիովին կայունացվի: