Սուր պանկրեատիտի և հիվանդության քրոնիկական ձևի սրման դեպքում իրականացվում է ստացիոնար բուժում, որը հատուկ դեպքերում պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն: Բայց հաճախ, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ինտենսիվությունը նվազեցնելու համար բավարար է իրավասու պահպանողական թերապիայի օգտագործումը:
Հետևաբար, բարդությունների զարգացումը կանխելու համար պանկրեատիտով հիվանդները հաճախ նշանակվում են Sandostatin: Ըստ դեղաբանական հատկությունների ՝ այս դեղը մոտ է բնական հորմոնին, որի պատճառով այն ճնշում է գեղձի գաղտնի գործառույթները:
Դեղը անմիջական ազդեցություն է ունենում էնդոկրին հյուսվածքի վրա ՝ վերացնելով մի շարք ցավոտ ախտանիշներ: Sandostatin- ի օգտագործումը վերացնում է այլ անալգետիկ միջոցների անհրաժեշտությունը: Այս ամենը այն դարձնում է պանկրեատիտի բուժման անբաժանելի մասը:
Դեղերի բնութագրումը և դրա ազդեցությունը
Sandostatin- ը սոմատոստատինի հորմոնի սինթետիկ անալոգ է: Դեղը ունի նույն ազդեցությունը, ինչպես բնական նյութը, բայց դրա ազդեցությունն ավելի երկար է:
Բուժումը մատչելի է որպես ներարկում: Դոզան 50, 100 և 500 մկգ է:
Sandostatin- ի ակտիվ բաղադրիչը օկտրեոտիդն է: Որպես լուծույթի լրացուցիչ նյութեր կան ածխաթթու գազ, նատրիումի բիկարբոնատ, ներարկման ջուր, ալդիտ, կաթնաթթու:
Պանկրեատիտի համար Sandostatin- ը ունի մի շարք բուժական հետևանքներ: Այսպիսով, դեղը ունի հակաիրտոիդային ազդեցություն ՝ նվազեցնելով STG և TSH հորմոնների արտադրությունը, ինչը վերացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքման ցավոտ ախտանիշները:
Նաև դեղը նվազեցնում է ստամոքսահյութի շարժունակությունն ու արտադրությունը: Օկտրեոտիդի ազդեցության տակ արգելվում է սերոտոտինի, պեպտիդների և աճի հորմոնի սեկրեցումը:
Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով հիվանդները հաճախ տառապում են աղիքային խանգարումից և նիհարությունից: Sandostatin- ի օգտագործումը թույլ է տալիս նորմալացնել աթոռակն ու քաշը: Թմրամիջոցների հետ բուժումը օգնում է հեռացնել մշտական հոգնածությունը, որը հաճախ կապված է քրոնիկ պանկրեատիտի հետ:
Քանի որ դեղը նվազեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի գաղտնի գործունեությունը, այն հաճախ նշանակվում է այն հիվանդների համար, ովքեր անցել են վիրաբուժական բուժում: Սա թույլ է տալիս նվազեցնել ցավը և դադարեցնել գեղձի ոչնչացումը:
Sandostatin- ը հաճախ նախատեսված է սուր պանկրեատիտ ունեցող հիվանդների համար: Բայց որոշ դեպքերում, ցավոտ ախտանիշները վերացնելու համար նախատեսված է հիվանդության քրոնիկ ձևով `ծանր սրացումներով: Այնուամենայնիվ, բժիշկների և հիվանդների ակնարկները այս դեպքում բացասական են, քանի որ դեղամիջոցն ունի մի շարք հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ:
Հատկանշական է, որ բացի սուր պանկրեատիտից, Sandostatin- ը նախատեսված է այլ դեպքերում.
- esophageal արյունահոսություն;
- ակրոմեգալիա;
- Պարենխիմիկ գեղձի վրա գործողություններից հետո բարդությունների կանխարգելում;
- ենթաստամոքսային գեղձի և աղեստամոքսային տրակտի ուռուցքներ:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Բուժումից առաջ և հետո, խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել արյունը և կատարել ենթաստամոքսային գեղձի և որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սա կգնահատի մարմնի վրա անվճար պեպտիդի ազդեցությունը:
Օգտագործելուց առաջ Sandostatin- ը ներծծվում է աղով կամ ջրով: Դեղը կիրառվում է մաշկի տակ `ներերակային կամ ներգանգայինորեն օրական երեք անգամ: Բայց հիմնականում, դեղաչափը ընտրվում է անհատապես ՝ հիմնվելով հիվանդի մարմնի բնութագրերի և հիվանդության ինտենսիվության վրա:
Պանկրեատիտի համար Sandostatin- ի օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ լուծումը պետք է օգտագործվի սննդի միջև: Կարևոր է, որ վերջին ներարկումը վերցվի քնելուց առաջ, ինչը կնվազեցնի բացասական արձագանքների հավանականությունը: Բուժումը կարող է տևել մեկ շաբաթից մինչև 2-3 ամիս:
Ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատություն անցնող հիվանդների համար Sandostatin- ը իրականացվում է վիրահատությունից 60 րոպե առաջ: Այնուհետև դեղորայքային թերապիան շարունակվում է հաջորդ շաբաթ, և հիվանդին վարվում է 0,1 մգ լուծույթ օրական երեք անգամ մաշկի տակ:
Դեղը օգտագործելուց հետո կարող են առաջանալ անբարենպաստ ռեակցիաներ, բայց շատ դեպքերում դրանք անհետանում են ներարկումից 15 րոպե անց:
Նաև դեղամիջոցի համար տրվող հրահանգում ասվում է, որ այն օգտագործելուց առաջ ամպուլը պետք է տաքացվի սենյակային ջերմաստիճանում, ինչը կառավարման ընթացքում խուսափելու է ցավից:
Կողմնակի ազդեցություններ, հակացուցումներ և հատուկ ցուցումներ
Չնայած դրա օգտագործման ընթացքում Sandostatin- ի բարձր բուժական արդյունավետությանը, կարող են հայտնվել մի շարք կողմնակի բարդություններ: Այսպիսով, մարսողական տրակտից երբեմն առաջանում են փչում, ստամոքսի ցավ, փսխում, փորլուծություն, feces գունաթափում, սրտխառնոց և ցրվածություն:
Դեղը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ սրտանոթային համակարգի վրա, ինչը դրսևորվում է առիթմիայով, բրադիկարդիայով և տախիկարդիայով: Նաև դեղը բացասաբար է անդրադառնում նյութափոխանակության գործընթացների վրա ՝ առաջացնելով ջրազրկում, անորեքսիա և արյան շաքարի տատանումներ:
Ինչ վերաբերում է էնդոկրին համակարգին, ապա օկտրեոտիդը կարող է հանգեցնել վահանաձև գեղձի խանգարման և հիպոթիրեոիզմի: Սովորական խանգարումները ներառում են ցավազրկում թմրամիջոցների կիրառման ընթացքում և ներարկումային տարածքում տհաճություն:
Այլ անբարենպաստ ռեակցիաներ, որոնք առաջանում են Sandostatin- ից օգտվելուց հետո.
- Լյարդ - արյան մեջ բիլիրուբինի համակենտրոնացման աճ, խոլեցիստիտ, լեղապարկի հիվանդություն:
- Մաշկաբանական խանգարումներ `քոր առաջացում, ալերգիկ դրսևորումներ, ցան:
- Նյարդային համակարգ - գլխացավ, գլխապտույտ, տկարություն:
Կան մի շարք հակացուցումներ, որոնք արգելում են սոմատոստատինի սինթետիկ նախատիպի օգտագործումը: Ըստ կատեգորիայի, դեղը չի կարող օգտագործվել իր բաղադրիչների նկատմամբ բարձր զգայունությամբ:
Հարաբերական հակացուցումները `շաքարախտ, խոլելիտիաս, հղիություն և լակտացիա են: Հնարավո՞ր է Սանդոստատինին երեխաներին կառավարել: Երեխայի հետ թմրամիջոցով բուժելու փորձը սահմանափակ է, ուստի դրա օգտագործման նպատակահարմարության վերաբերյալ որոշումը պետք է կայացնի ներկա բժիշկը:
Հղիության և լակտացիայի հետ կապված, Sandostatin- ը օգտագործվում է արտակարգ իրավիճակների դեպքում: Ի վերջո, ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս, թե որքան է կլանված կաթը և պլասենցիան չեն իրականացվել:
Թմրամիջոցների այլ առանձնահատկություններ.
- Տարեց հիվանդների բուժման դեպքում անհրաժեշտ չէ նվազեցնել դեղաչափը:
- Քանի որ գլխապտույտը հաճախ առաջանում է թերապիայի ընթացքում դեղամիջոցի կիրառությունից հետո, անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել մեքենա վարելիս և այնպիսի աշխատանքներ կատարելիս, որոնք պահանջում են արագ արձագանք:
- Octreotide- ը դադարում է cimetidine- ի և cyclosporin- ի կլանումը:
- Մարսողական կողմից անբարենպաստ ռեակցիաներ զարգացնելու հավանականությունը նվազեցնելու համար ավելի լավ է դեղը կիրառել քնելուց առաջ կամ կերակուրների միջև:
- Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետով Sandostatin- ի հետ բուժման ընթացքում նվազում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը:
Թմրամիջոցների ոչ պատշաճ օգտագործմամբ, կարող է առաջանալ չափից մեծ դոզա:
Այս պայմանը բնութագրվում է փորլուծությամբ, սրտի կծկումների հաճախության հաճախակի խանգարմամբ, որովայնի անհանգստությամբ, դեմքի փխրունությամբ, սրտխառնոցով և խանգարված աթոռակով:
Արժեք, անալոգներ, ակնարկներ
Դեղը կարելի է գնել դեղատանը միայն այն դեպքում, եթե կա բժշկի կողմից նշանակված դեղատոմս: Դրա գինը տատանվում է 1800-ից 3000 ռուբլի:
Sandostatin- ի ամենատարածված անալոգները `Octreotide, Okeron, Genfastat, Octra, Octrade, Octretex, Ukreotide, Seraxtal, Okreastatin և այլն: Պլանշետներում դեղի ուղղակի անալոգներ չկան:
Sandostatin- ի պանկրեատիտով տառապող հիվանդների ակնարկները դրական են: Դեղը արագորեն թեթևացնում է ցավը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից: Այնուամենայնիվ, այն ուժեղ բացասական ազդեցություն ունի լյարդի վրա, և դրա գինը բավականին բարձր է: Հետևաբար, դեղը նախատեսված է միայն բացառիկ դեպքերում:
Թմրամիջոցների մասին Sandostatin- ը նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
