Վասիլիպը դեղամիջոց է, որը պատկանում է լիպիդների իջեցման խմբին: Իր գործողության հիմնական կետն այն է, որ այն ուղղված է արյան մեջ լիպիդների (ճարպերի) մակարդակի իջեցմանը: Վասիլիպը հասանելի է սպիտակ հաբերի տեսքով `ֆիլմի կեղևով, երկու կողմերում` կլոր, թեթևակի ուռուցիկ:
Այս միջոցների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը սիմվաստատինն է: Այն նաև պարունակում է լրացուցիչ նյութեր, ինչպիսիք են կաթնաշաքարի մոնոհիդրատը, pregelatinized օսլան, անջուր կիտրոնաթթուն, վիտամին C, եգիպտացորենի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ և միկրոկրիստալ բջջանյութ: Պլանշետների կեղևն ինքնին բաղկացած է թալից, պրոպիլեն գլիկոլից, հիպերմելոզից և տիտանի երկօքսիդից:
Դեղամիջոցի դեղաչափը երկու տեսակի է `յուրաքանչյուրը 20 և 40 մգ:
Վազիլիպի գործողության մեխանիզմ
Քանի որ Վասիլիպը պատկանում է լիպիդները իջեցնող դեղերին, դրա գործողության մեխանիզմը տեղին է: Առաջին հերթին, վազիլիպը նվազեցնում է արյան մեջ ընդհանուր խոլեստերինի կոնցենտրացիան: Խոլեստերին կա երկու տեսակ ՝ «վատ» և «լավ»: «Վատ» -ը ցածր խտության լիպոպրոտեիններն են, իսկ «լավը» `բարձր խտության լիպոպրոտեինները:
Վասիլիպն ունի ազդեցություն խոլեստերինի ձևավորման սկզբնական փուլում: Այն ներառում է HMG-CoA (հիդրօքսիիմիլիլուտարլ-կոենզիմ A) վերափոխումը mevalonic թթու: Այս վերափոխումը տեղի է ունենում ֆերմենտային HMG-CoAreductase- ի ազդեցության տակ: Վասիլիպը ճնշող ազդեցություն է թողնում այս ֆերմենի վրա, որի արդյունքում խոլեստերինը պարզապես չի ձևավորվում: Դեղը նույնպես ազդում է խոլեստերինի վրա, որն արդեն մարմնում է: Այն նվազեցնում է խոլեստերինի քանակը `կապված ցածր խտության լիպոպրոտեինների հետ, ինչպես նաև նվազեցնում է տրիգլիցերիդների համակենտրոնացումը:
Հենց լիպիդային բնույթի այս նյութերն են, որոնք պատասխանատու են զարկերակների lumen- ում աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորման համար: Բայց դեղը մեծացնում է «լավ» խոլեստերինի քանակը `կապված բարձր խտության լիպոպրոտեինների հետ: Նվազեցվում է նաև ապոլիպոպրոտեին B- ի մակարդակը `հատուկ կրիչ սպիտակուց, որը պատասխանատու է խոլեստերինի տեղափոխման համար ամբողջ մարմնում:
Լիպիդների որոշակի տեսակների մակարդակի իջեցումից բացի, Վասիլիպի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ազդեցություն ունի արյան անոթների պատին և հենց արյան վրա: Արյան տարրերը, ինչպիսիք են մակրոֆագները, որոնք առաջատար դեր են խաղում խոլեստերինի ավանդների ձևավորման գործում, ճնշվում են դեղամիջոցի գործողության միջոցով, իսկ սալաքարերն ինքնին ոչնչացվում են: Բացի այդ, isoprenoids կոչվող նյութերի սինթեզը, որոնք պատասխանատու են անոթների մկանային մեմբրանի բջիջների աճի համար, բավականին նկատելիորեն կրճատվում է, որի պատճառով անոթների պատը չի խտանում, և դրանց լուսավորությունը չի նեղանում: Եվ բացի այդ, Վասիլիպը լավ dilates արյան անոթները և բարելավում է արյան հոսքը:
Ամենամեծ ազդեցությունը նկատվում է մեկուկես ամիս հետո:
Վազիլիպի ֆարմակոկինետիկայի առանձնահատկությունները
Վասիլիպը սնվում է: Այն շատ լավ ներծծվում է փոքր աղիքի պատի միջոցով: Թմրամիջոցների առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է այն ընդունելուց մեկ-երկու ժամ հետո, բայց 12 ժամ հետո այն նվազում է մինչև 10%: Բժշկությունը կարելի է ընդունել սննդի հետ, դա չի ազդի դրա ազդեցության վրա: Նաև այն մարմնում չի կուտակվում երկարատև օգտագործմամբ: Դեղը շատ սերտորեն կապված է արյան սպիտակուցների հետ ՝ գրեթե 100%:
Վասիլիպը վերածվում է լյարդի ակտիվ միացության: Այս բաղադրությունը կոչվում է բետա հիդրոքսի թթու: Դրա արտազատումը (վերացումը) իրականացվում է խոշոր աղիքի միջոցով: Դեղը արտազատվում է նյութափոխանակության (փոխակերպման արտադրանք) տեսքով:
Դրա մի փոքր մասը արտազատվում է երիկամների միջոցով, բայց միացության ոչ ակտիվ ձևը թողնում է երիկամների միջով:
Վերացման կես կյանքը `այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում արյան մեջ թմրանյութի կոնցենտրացիան նվազում է ճիշտ 2 անգամ, հավասար է մեկ ժամի և հիսունչորս րոպեի:
Օգտագործման ցուցումներ և հակացուցումներ
Բժիշկները հաճախ վազիլիպ են նշանակում այնպիսի հիվանդության համար, ինչպիսին է աթերոսկլերոզը: Առաջնային հիպերխոլեստերեմիայի կամ խառը դիսպիդեմիայի դրա նպատակը նույնպես տարածված է ՝ կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվության, քաշի կորստի հետ միասին, սահմանված կարգի դիետայից հետո կամ այլ դեղամիջոցների ազդեցության բացակայության դեպքում:
Մեկ այլ ցուցում է `համասեռական ժառանգական հիպերխոլեստերեմիան: Բնականաբար, զուգահեռաբար պետք է հետևել սննդակարգին և այլ հակաթերոսկլերոտիկ դեղամիջոցների ընդունմանը: Վասիլիպը նախատեսված է նաև սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների կանխարգելմամբ `առկա աթերոսկլերոզով կամ շաքարախտով, քանի որ սրտամկանի ինֆարկտների, հարվածների և անոթային տարբեր պաթոլոգիաների մեծ ռիսկ կա: Եվ վերջինը պարզապես բարձրացված խոլեստերինն է ՝ կլինիկական դրսևորումների բացակայության դեպքում:
Վասիլիպը հակացուցված է այնպիսի պայմաններում, ինչպիսիք են.
- լյարդի հիվանդություն սուր փուլում կամ ակտիվ տեսքով;
- առանց սահմանված պատճառի լյարդի ֆերմենտների երկարատև աճ:
- հղիություն և լակտացիա;
- անչափահաս տարիքը;
- ալերգիկ ռեակցիաներ սիմվաստատինի կամ դեղամիջոցի ցանկացած այլ բաղադրիչի նկատմամբ:
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այն հիվանդներին, ովքեր ունեն հետևյալ հիվանդություններ կամ որոշակի հատուկ պայմաններ.
- Ալկոհոլի ավելցուկ սպառմամբ:
- Լյարդի վրա ազդող հիվանդությունների առկայության դեպքում:
- Էլեկտրոլիտային անհավասարակշռության առկայությունը մարմնում:
- Էնդոկրին համակարգի և նյութափոխանակության էական խախտումներ:
- Մշտապես նվազեցված ճնշումը (հիպոթենզիա):
- Մարմնի սեպտիկ վնասվածքներ:
- Մկանային համակարգի հիվանդություններ:
- Չբուժված էպիլեպսիա:
- Խոշոր վիրահատություն կամ տրավմատիկ վնասվածք:
- Լակտազի բացակայություն, ֆերմենտ, որը քայքայում է կաթնաշաքարը (կաթնային շաքար):
- Լակտոզայի կլանման գործընթացների խախտում:
Թմրամիջոցների միաժամանակ օգտագործումը, ինչպիսիք են ցիկլոսպորինը, ֆենոֆիբրատը, ամիոդարոնը, verapamil, diltiazem, նիկոտինաթթուն, գեմֆիբրոզինը, ինչպես նաև գրեյպֆրուտի հյութը, նույնպես զգուշություն է պահանջում վազիլիպ օգտագործելիս:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Թմրամիջոցների ցանկացած օգտագործումից առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, թե ինչպես այն խմել ճիշտ ձեզ համար և ծանոթանալ ծանոթագրությանը: Բուժման ստանդարտ ռեժիմը մեկ կամ մի քանի դեղահատ վերցնել օրական մեկ անգամ քնելիս:
Խորհուրդ է տրվում դեղը վերցնել հենց գիշերը, քանի որ գիշերը իրականացվում է խոլեստերինի ամենամեծ քանակության սինթեզը, և դեղամիջոցի ազդեցությունը դառնում է առավել ցայտուն: Սովորաբար սկսվում է 10 մգ դեղաչափով: Առավելագույն թույլատրելի դոզան օրական 80 մգ է: Այն նշանակվում է հիվանդությունների առաջադեմ ձևերով հիվանդների, ինչպես նաև սրտի և արյան անոթների բարդությունների բարձր ռիսկի դեպքում: Պահանջվող դոզան շատ դեպքերում ընտրվում է մեկ ամսվա ընթացքում: Բուժման ընթացքի տևողությունը յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է առանձին `իր հաճախող բժշկի կողմից:
Պետք է հիշել, որ Վազիլիպը վերցնելիս հիվանդը անհատապես կազմում է դիետա, որին պետք է հետևի: Որոշ դեպքերում նախատեսված են նաև լիպիդների իջեցման այլ դեղեր: Հիպերխոլեստերեմիայի նման հիվանդություն ունեցող հիվանդների դեպքում բուժումը սկսվում է 10 մգ դեղաչափով, բայց ավելի ցայտուն ազդեցություն ձեռք բերելու համար այն նույնիսկ կարող է բարձրացվել մինչև 40 մգ: Այս հիվանդության ժառանգական ձևի համար առավելագույն թույլատրելի դոզան (80 մգ) նշանակելու դեպքում Վազիլիպի վարչակազմը բաժանվում է երեք անգամ, կամ դեղամիջոցի 40 մգ նախատեսված է քնելուց մեկ օր առաջ մեկ անգամ:
Վասիլիպը ցանկալի էֆեկտ ունի ինչպես միանգամյա օգտագործման մեջ, այնպես էլ այլ հակոլոլեստերեմիկ գործակալների, մասնավորապես, լեղու թթուների սեկրեցների հետ համատեղ: Սրանք դեղեր են, ինչպիսիք են կոլեստիրամինը, կոլեստիպոլը:
Fibիկլոսպորինի, gemfibrozil- ի, նիկոտինաթթվի կամ ֆիբրատի խմբից դեղամիջոցների միաժամանակ օգտագործմամբ, դրանք սկսվում են 5 մգ դեղաչափով, իսկ առավելագույն թույլատրելի դոզան `10 մգ: Այս դեպքում դուք չպետք է գերազանցեք այս դեղաչափը: Եթե հիվանդը թմրանյութեր է ընդունում առիթմիայի և արյան բարձր ճնշման դեմ, ինչպիսիք են Ամիոդարոնը և Վերապամիլը, ապա վասիլիպի դոզան պետք է լինի ոչ ավելի, քան 20 մգ մեկ օրում, քանի որ դրանց համատեղելիությունը լիովին սահմանված չէ:
Եթե մարդը տառապում է երիկամային անբավարարության ծանր փուլից, որի դեպքում գլոմերուլյար ֆիլտրման արագությունը չի գերազանցում 30 մլ / րոպե: Այդ դեպքում Վասիլիպը նշանակվում է օրական 10 մգ-ից ոչ ավելի դեղաչափով: Դոզան պետք է շատ ուշադիր ավելացվի, և այս դեպքում հիվանդը պետք է անընդհատ վերահսկվի:
Եթե սահմանվում է չափավոր երիկամային անբավարարություն, դեղաչափը չի փոխվում: Նույնը վերաբերում է տարեցներին:
Վազիլիպի և չափից մեծ դոզայի կողմնակի ազդեցությունները
Շատ դեղամիջոցների նման, Վասիլիպը կարող է հրահրել հիվանդի մարմնում որոշ կողմնակի բարդություններ:
Վազիլիպի օգտագործման անբարենպաստ ռեակցիաները համեմատաբար հազվադեպ են:
Կան տարբեր կողմնակի համակարգերի կողմնակի բարդություններ:
Մարսողական համակարգ. Դեֆեկացիայի դժվարություն, որովայնի շրջանում ցավ, գազի ավելցուկային ձևավորում, մարսողություն, սրտխառնոց, երբեմն փսխում, լուծ, լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային փոփոխություններ, լյարդի ֆերմենտների լաբորատոր պարամետրերի ավելացում, ալկալային ֆոսֆատազ և կրեատին ֆոսֆոկինազ:
Նյարդային համակարգ և զգայական օրգաններ. Գլխացավեր, գլխապտույտ, խանգարված սենսացիա, նևրոպաթիա, քնի մեջ ընկնելու խնդիրներ, ցնցող դրսևորումներ, թույլ տեսողություն և համ:
Մկանային-կմախքային համակարգ. Մոոպաթիա (մկանային համակարգի պաթոլոգիա), մկանների միաձուլում, մկանների ցավ և ցնցումային ճզմում:
Ալերգիկ դրսևորումներ. Դեղամիջոցի նկատմամբ չափազանց զգայունության լիարժեք պատկեր, որում առկա է այտուցվածություն, լուպուսի դրսևորումներ, մկանների ընդարձակ ցավ, դերմատոմիոզիտ, թրոմբոցիտների քանակի նվազում, էոզինոֆիլների, վասկուլիտի քանակի ավելացում, էրիթրոցիտների նստվածքների արագացման արագացում, հոդերի մեջ ցավ և բորբոքային պրոցեսներ: զգայունություն թեթևության, տապի, դեմքի կարմրության, ընդհանուր ընդհանուր թուլության, շնչառության դժվարությունների:
Մաշկի դրսևորումներ. Ցան, քոր առաջացում, գլխի կիզակետային ճաղատություն (ալոպեկիա):
Բացի այդ, կարող է լինել կարմիր արյան բջիջների և հեմոգլոբինի (անեմիա) թվի նվազում, երիկամների սուր անբավարարություն, լիբիդոյի նվազում և պալպիտացիա:
Վասիլիպի չափից մեծ դոզա է նկատվում, երբ 3,6 գ չափաբաժնի չափը գերազանցում է: Այս դեպքում անհրաժեշտ է լվանալ ստամոքսը, ակտիվացված փայտածուխ կամ յուղազերծիչ վերցնել, որպեսզի դեղամիջոցի մնացորդը ժամանակ չունի ներծծվելու, և մուտքը արագ դուրս է բերվում մարմնից: Հիվանդը պետք է անընդհատ վերահսկվի:
Վասիլիպի նման անալոգներ կան, ինչպիսիք են Ատորվաստատինը, Կրեսորը, Լովաստատինը, Ռոսվաստատինը, Ակորտան: Դրանք բոլորը պատկանում են ստատինների խմբին: Դեղը կարելի է գնել ցանկացած դեղատներում `դեղատոմսով: Վասիլիպը բավականին էժան է `250 ռուբլու սահմաններում: Օգտագործելուց առաջ, համոզվեք, որ կարդացեք հայտի ձեռնարկը:
Այս հոդվածի տեսանյութի փորձագետը կխոսի սիմվաստատինի և դրա հիման վրա դեղերի մասին:
