Կանանց մեջ մեզի գլյուկոզայի նորմը ցուցանիշ է, որը հաստատում է մարմնում ածխաջրածին նյութափոխանակության բնականոն ընթացքը:
Ըստ նրա, մեզի մեջ շաքարի հնարավոր առկայությունը պետք է լինի այնքան ցածր, որ վերլուծության համար օգտագործված գործիքները չկարողանան դա շտկել:
Համակենտրոնացման բարձրացման ախտորոշումը ցույց է տալիս սիմպտոմատիկ պայման `գլյուկոզորիա, որը լյարդի, երիկամների կամ ենթաստամոքսային գեղձի մի շարք հիվանդությունների նշան է: Հետևաբար, այս պայմանի ժամանակին հայտնաբերումը և դրա պատճառած պատճառների որոշումը թույլ են տալիս ժամանակին սկսել բուժումը և խուսափել լուրջ հետևանքներից:
Ինչպե՞ս է գլյուկոզան հայտնվում մեզի մեջ:
Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը բարդ բազմամակարդակ գործընթաց է:
Երիկամներում շաքարի ռեզորսման ընթացքում նրա մոլեկուլներին միացնող ֆերմենտների պակասը, իսկ հետո դրանք էպիթելիային պատնեշով արյան մեջ հոսելը դրանք տեղափոխում է գլյուկոզուրիա:
Պարզելու համար, թե որն է կանանց մեջ մեզի մեջ շաքարի (գլյուկոզի) նորմը ըստ տարիքի, անհրաժեշտ է օգտագործել համապատասխան աղյուսակ: Արյան մեջ պարունակվող շաքարի քանակը, որը երիկամները կարող են կլանել, կոչվում է երիկամային շեմն, դրա փոխարժեքը 8,8-9,9 մմոլ / լ է, մինչդեռ մեզի մեջ այն ամրագրված է ոչ ավելի, քան 0,08 մմոլ / Լ: Նման ցածր կոնցենտրացիան թույլ է տալիս ենթադրել, որ մեզի մեջ շաքար չկա կամ շաքարի «հետքեր» տերմինով նշելու դրա առկայությունը:
Գլյուկոզի վերը նշված քանակության բարձրացմամբ երիկամները ժամանակ չունեն ներծծելու այն, և այնուհետև այն թողնում է մարմինը միզուղիների միջոցով `մեզի հետ միասին: Այս պայմանի ամրապնդումը հանգեցնում է նրան, որ երիկամների կողմից շաքարի կլանումը զգալիորեն կրճատվում է, և կարող է նույնիսկ կորչվել: Հետևաբար, եթե հայտնաբերվում է գլյուկոզուրիա, հիվանդը պահանջում է բժշկական հսկողություն:
Հաճախ այս պայմանը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են հաճախակի ծարավը և ավելացել է միզումը (պոլիուրիա): Նրանց տեսքը ցույց է տալիս երիկամային անբավարարության զարգացումը:
Շաքարային դիաբետի և հիպերգլիկեմիայի կասկածանքով նշան նշանը կայուն դրական գլյուկոզուրիայի թեստ է:
50-60 տարեկան անց կանանց մոտ մեզի մեջ շաքարի նորմը կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել, ինչը բացատրվում է ներքին օրգանների աշխատանքային կարողությունների անկմամբ: Առավոտյան մեզի բարձրացրած շաքարի հայտնաբերումը մինչև 1,7 մմոլ / լ կարող է նաև ֆիզիոլոգիական լինել, մինչդեռ օրվա այլ ժամերին արված վերլուծությունները դա չեն բացահայտում:
Այս պայմանը կարող է առաջանալ տարբեր գործոնների արդյունքում: Երեխաները բնութագրվում են երիկամների ավելի բարձր շեմով, քան մեծահասակները, ուստի արյան գլյուկոզի մակարդակը 10.45-12.65 սահմաններում նրանց համար նորմալ է:
Ավելի ճշգրիտ ախտորոշելու պայմանը թույլ կտա ուսումնասիրել.
- Գայնեսի մեթոդով;
- Բենեդիկտի մեթոդով;
- Ալթաուզենի մեթոդով;
- բևեռաչափական մեթոդ:
Գլյուկոզորիայի տեսակները
Եթե մենք խոսում ենք այնպիսի ցուցանիշի մասին, ինչպիսին է մեզի մեջ շաքարավազը, կանանց համար նորմը գերազանցված է, այն կարող է լինել բնության ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական:
Ֆիզիոլոգիական գլյուկոզուրիայի պատճառը կարող է լինել սթրեսը, դեղեր ընդունելը, հղիությունը, ածխաջրածինների դիետան, ֆիզիկական ակտիվությունը.
- Imentաշացանկում ածխաջրերի ավելացված քանակության հետևանքն է ալիմենտային գլյուկոզուրիան: Միևնույն ժամանակ, շաքարի մակարդակը կարող է նորմալանալ, քանի որ սնունդը կլանված է.
- iatrogenic glucosuria- ի դրսեւորումը կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներ ընդունելու արդյունք է.
- հուզական գլյուկոզուրիան զարգանում է, երբ մարմնի կողմից ֆիզիոլոգիական սթրեսը առաջացնում է սթրեսի հորմոնների գերզգայացում, որոնք ուժեղացնում են նյութափոխանակության փոխհատուցումը.
- հղիությունը կնոջ հատուկ պայման է, երբ գլյուկոզուրիայի տեսքը երիկամային դիսֆունկցիայի արդյունք է: Քանի որ այս ժամանակահատվածում շեմի մակարդակը չի գերազանցում 7 մմոլ / լ, ածխաջրերի ցանկացած չարաշահում առաջացնում է շաքարի մակարդակի թռիչք: Այս պայմանը վտանգավոր չէ, բայց կարող է առաջացնել հորմոնալ խանգարումներ, որն էլ իր հերթին առաջացնում է պտղի պաթոլոգիայի զարգացում: Կարևոր է նաև, երբ այս ախտանիշը հայտնաբերվի, այն տարբերակել հղի կանանց մոտ շաքարային դիաբետից:
Երբ հայտնվում է ֆիզիոլոգիական գլյուկոզուրիա, շաքարի ինդեքսը ցածր է և անմիջապես նվազում է, հենց որ պլազմային գլյուկոզի մակարդակը վերադառնա նորմալ:
Գլյուկոզորիայի պաթոլոգիական ձևը կարող է հետևանք լինել.
- ինսուլինի պակասը ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների ոչնչացման պատճառով: Էնդոկրին գլյուկոզուրիան կլինիկական ախտանիշ է, որը ցույց է տալիս հիվանդություն սուր պանկրեատիտով, ֆեոխրոմոցիտոմայով, Իրսենկո-Քուշինգի համախտանիշով: Կանանց մոտ շաքարախտով մեզի պարունակությունը պարունակում է նաև շաքարի մեծ քանակություն.
- CNS- ի վնասվածք տրավմայի կամ ուղեղի ուռուցքի, մենինգիտի, էնցեֆալիտի, ինսուլտի պատճառով;
- լյարդի հիվանդություն, որը կապված է թույլ տեսողություն ունեցող գլիկոգենի տեղակայման հետ;
- ֆոսֆոր պարունակող միացությունների, ստրիխինի, մորֆինի կամ քլորոֆորմի գործողությունը: Գլյուկոզուրիայի թունավոր բազմազանության դրսևորումը վերը նշված դեղամիջոցներում պարունակվող թունավոր նյութերով թունավորելու ախտանիշ է:
Ավելի հազվադեպ դեպքերում գլյուկոզուրիան կարող է լինել երիկամներում ռեաբսորսման գործընթացի խախտման հետևանք, մինչդեռ մեզի մեջ շաքարի հայտնվելը տեղի է ունենում նորման համապատասխան պլազմային գլյուկոզի արժեքների ֆոնին:
Այս պայմանը կոչվում է նաև երիկամային կամ երիկամային գլյուկոզուրիա: Դա կարող է լինել բնածին պաթոլոգիայի արդյունք, այսինքն ՝ գենետիկ թերության հետևանքով, կամ ձեռք բերված ժադով կամ նեֆրոզով հիվանդության արդյունքում:
Մեզի հավաքման և վերլուծության առանձնահատկությունները
Դուք կարող եք հայտնաբերել մեզի մեջ գլյուկոզի առկայությունը ինչպես լաբորատորիայում, այնպես էլ տանը: Անկախ տանը, էքսպրես-անալիզատորները `գլյուկոզայի թեստերը, որոնք հատուկ մշակված են դրա համար, կօգնեն այն պարզել: Դրանք ցուցիչ թղթի շերտերի շարք են, որոնք բուժվում են ռեակտիվներով, որոնք ունակ են օքսիդացնող գլյուկոզի: Սա ընդամենը մի քանի րոպեում արագ արդյունքի հասնելու պարզ և հարմար միջոց է:
Գլյուկոտեստ
Հրահանգների համաձայն ՝ գլյուկոտեստի միջոցով ստացված արդյունքը 99% ճշգրիտ է: Եթե վերլուծության ընթացքում թեստային շերտերը չեն փոխել իրենց գույնը, ապա դա ցույց է տալիս, որ ցուցանիշները գտնվում են նորմալ սահմաններում: Ավելի ճշգրիտ որակական և քանակական արդյունքներ կարելի է ստանալ միայն լաբորատոր ուսումնասիրություններից:
Բուժհաստատությունների լաբորատորիաներում իրականացվում են 2 տեսակի ուսումնասիրություններ `առավոտյան և ամենօրյա մեզի թեստեր: Վերջինս ավելի տեղեկատվական է, այն իրականացվում է այն դեպքում, երբ առավոտը որևէ շեղում չի ցուցաբերել:
Առավոտյան կենսաբազմազանությունը ստուգելու համար օգտագործվում է մեզի հավաքում, որը հավաքվում է առաջին ուրացման ժամանակ `առավոտյան արթնանալուց հետո:
Եթե ձեզ հարկավոր է ամեն օր մեզի հավաքում, ապա կենսաբազմազանությունը հավաքվում է մեծ կոնտեյներով, սովորաբար `մաքուր 3-լիտր բանկա, որը պահվում է սառնարանում 24 ժամ: Կենցաղային կենսաբազմազանության ամենօրյա հավաքածուի ավարտից հետո բանկան ցնցվում է և նետվում հատուկ կոնտեյներով մինչև 200 մլ մեզի:
Որպեսզի մեզի վերլուծությունը հնարավորինս ճշգրիտ դառնա, խորհուրդ է տրվում դրա հավաքագրումից մեկ օր առաջ չօգտագործել քաղցրավենիք, հնդկացորենի շիլա, ցիտրուսային մրգեր, ճակնդեղ և գազար: Հավաքման օրը կանայք պետք է ենթարկվեն արտաքին սեռական օրգանների լվացման, նախքան այս մանիպուլյացիան իրականացնելը: Սա վերաբերում է ինչպես առավոտյան, այնպես էլ ամենօրյա վերլուծություններին: Կարևոր է նաև հաշվի առնել, որ ֆիզիկական և հուզական սթրեսը կարող է ազդել վերլուծությունների արդյունքների վրա, հետևաբար, եթե շաքար է հայտնաբերվել, վերլուծությունը պետք է կրկնել:
Եթե դրական արդյունք է գտնվել մեզի մեջ շաքարավազի առկայության համար, որպես հիմնական ուսումնասիրություն `արմատային պատճառը պարզելու համար, կարող է նշանակվել երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն, ինչպես նաև` գլյուկոզի հավանականությունը հայտնաբերելու թեստեր, դրա ամենօրյա տատանումները:
Եթե օրական մեզի 3 թեստերի արդյունքները ցույց են տալիս գլյուկոզուրիայի առկայությունը, ապա շաքարախտի համար անհրաժեշտ է իրականացնել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:
Թերապիաներ
Միջոցով կնոջ շաքարի մակարդակը մեզի մեջ էնդոկրինոլոգի կողմից բժշկական օգնություն ստանալու առիթ է, որը կպարզի դրա հիմնական պատճառը, առաջարկություններ կտա սննդակարգի վերաբերյալ և նշանակի թեստեր շաքարախտի դիֆերենցիալ ախտորոշման համար:
Շաքարախտի դիֆերենցիալ ախտորոշումը ներառում է.
- արյան շաքարի վերլուծություն;
- Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- գլյուկոզի զգայունության ստուգում;
- մեզի շաքարի ամենօրյա փոփոխությունների վերահսկում (գլյուկոզորային պրոֆիլ):
Եթե շաքարախտը հաստատված է, ապա կպահանջվեն թեստեր ենթաստամոքսային գեղձի խանգարումները հայտնաբերելու համար, որոնք ազդում են գլյուկոզի ընդունման վրա: Սա կբացահայտի ինսուլինից կախվածության աստիճանը և, համապատասխանաբար, փոխարինող թերապիայի անհրաժեշտությունը:
Շաքարախտի բուժման գործընթացը ներառում է.
- դեղահատերի կամ ներարկման ձեւով շաքարի իջեցնող դեղերի ընդունում;
- հավատարիմ մնալ ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, որը բացառում է ալկոհոլը և սահմանափակում է ճարպը.
- դոզավորված ֆիզիկական գործունեություն:
Որպես օժանդակ միջոց, որը կօգնի նվազեցնել շաքարի համակենտրոնացումը, կարող է օգտագործվել հոմեոպաթիան և բուսական դեղամիջոցը: Նրանց նշանակումը կատարվում է անհատական, հաշվի առնելով շաքարախտի այլ ախտանշանային դրսևորումները:
Առնչվող տեսանյութեր
Ինչու է մեզի մեջ գլյուկոզան բարձրանում, կանանց մոտ նորմը և այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք այս վերլուծությունը տեսանյութում փոխանցելու մասին.
Մեզում շաքարի համակենտրոնացումը կնոջ առողջության կարևոր ցուցանիշ է: Դեպի դրա ավելացումով ուղեկցվող հիվանդությունները դժվար է բուժել: Այս առումով պարզ է դառնում, որ շաքարի ավելցուկը լուրջ ախտանիշ է, որը պարտադիր բժշկական վերահսկողություն է պահանջում, և դրա բուժումը կախված է գլյուկոզուրիայի աստիճանից: