Metformin- ը արյան բարձր գլյուկոզի դեմ պայքարի արդյունավետ միջոց է: Բացի շաքարախտի պահպանման թերապիայից, դեղը ակտիվորեն օգտագործվում է քաշի նվազեցման համար: Այս նյութը պատկանում է բիգուանիդների խմբին: Կան մի շարք ուսումնասիրություններ, որոնք հաստատում են, որ, բացի իր հիպոգլիկեմիկ հատկություններից, մետֆորմինի հիդրոքլորիդը օգնում է նվազեցնել ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Մետֆորմին:
Metformin- ը արյան բարձր գլյուկոզի դեմ պայքարի արդյունավետ միջոց է:
ATX
A10BA02:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Metformin Zentiva- ը հասանելի է կինոնկապատված հաբերով: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը մետֆորմինի հիդրոքլորիդն է ՝
- 500 մգ;
- 850 մգ;
- 1000 մգ
Դեղաբանական գործողություն
Metformin- ի հիմնական ազդեցությունը պլազմային գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազումն է: Այնուամենայնիվ, դա չի խթանում ինսուլինի արտադրությունը, ինչի պատճառով հիպոգլիկեմիայի վտանգ չկա:
Թմրամիջոցների բուժական ազդեցությունը պայմանավորված է ծայրամասային ընկալիչները ակտիվացնելու ունակությամբ ՝ ավելացնելով դրանց զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Բացի այդ, metformin:
- խոչընդոտում է լյարդում գլյուկոզի արտադրության գործընթացը;
- խանգարում է աղիների մեջ գլյուկոզի կլանմանը;
- խթանում է գլյուկոզի ներբջջային օգտագործումը և գլիկոգենի սինթեզը;
- մեծացնում է գլյուկոզի փոխադրողների քանակը բջջային մեմբրաններում;
- ակտիվացնում է ճարպերի նյութափոխանակությունը ՝ նվազեցնելով տրիգլիցերիդների, ցածր խտության լիպոպրոտեինների և ընդհանուր խոլեստերինի պարունակությունը:
Metformin- ի հիմնական ազդեցությունը պլազմային գլյուկոզի կոնցենտրացիայի նվազումն է: Այնուամենայնիվ, դա չի խթանում ինսուլինի արտադրությունը, ինչի պատճառով հիպոգլիկեմիայի վտանգ չկա:
Ֆարմակոկինետիկա
Թմրամիջոցը դատարկ ստամոքսի վրա վերցնելը արագացնում է արյան պլազմայում ակտիվ նյութի կոնցենտրացիայի գագաթնակետին հասնելը: Այս նյութը չի կապվում արյան սպիտակուցների հետ, հավասարաչափ տարածվում է հյուսվածքներում: Թմրամիջոցների մինչև 20-30% -ը արտազատվում է աղիքներով, մնացածը ՝ երիկամներով:
Ինչ է նախատեսված
Այս դեղամիջոցի ընդունումը նշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, հատկապես բարդ է ճարպակալմամբ: Շնորհիվ նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու ունակության, դեղը արդյունավետ միջոց է ավելորդ քաշի դեմ պայքարի համար:
Trental 100- ի օգտագործումը նպաստում է արյան շրջանառության ակտիվացմանը և բարելավում է արյան անոթների վիճակը:
Բակտերիայից բորբոքային գործընթացներում օգտագործվում են Gentamicin հաբեր: Ավելին կարդացեք այստեղ:
Դեղը Victoza. Օգտագործման հրահանգներ:
Հակացուցումները
Այս դեղորայքի ընդունումը հակացուցված է.
- ավելացել է նրա բաղադրիչների նկատմամբ զգայունությունը.
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- շաքարախտային պրեկոմա և կոմա;
- չափավոր կամ ծանր երիկամային անբավարարություն;
- ջրազրկելը և այլ պայմաններ, որոնք կարող են հանգեցնել երիկամային ֆունկցիայի խանգարմանը.
- շնչառական անբավարարություն և հյուսվածքների հիպոքսիա առաջացնող այլ պայմաններ.
- կաթնաթթվային acidosis;
- թուլացած լյարդի գործառույթը, սուր թունավորումը;
- ալկոհոլիզմը և թմրամոլությունը;
- հղիություն
- կալորիականության անբավարարություն (1000 կկալ / օր պակաս սննդի հետ ընդունում);
- վիրաբուժական վիրահատություններ կամ հետազոտություններ անցկացնել, որոնք օգտագործում են ռադիոպլաստիկ նյութ:
Metformin- ը նշված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, հատկապես բարդ է ճարպակալումը:
Խնամքով
Հաջորդ դեպքերում այս դեղորայքի օգտագործումը ընդունելի է, բայց հիվանդի վիճակը պետք է լինի բժշկի հսկողության ներքո.
- լակտացիայի շրջանը;
- 60 տարեկանից բարձր տարիքի;
- ծանր ֆիզիկական աշխատանք;
- միջին երիկամային անբավարարություն:
Քաշը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում 3 անգամ Metformin ընդունել 500 մգ-ով կամ 2 անգամ մեկ օրում 850 մգ-ով 3 շաբաթվա ընթացքում:
Ինչպես վերցնել Metformin Zentiva- ն
Ուտելուց առաջ կամ դրանից հետո
Չնայած այն հանգամանքին, որ դատարկ ստամոքսի վրա վերցնելիս մետֆորմինի հիդրոքլորիդը ավելի ակտիվորեն կլանված է, անհրաժեշտ է խմել հաբեր ուտելուց հետո կամ սնունդից հետո: Հակառակ դեպքում մեծանում է դիսպեպտիկ ախտանիշների զարգացման ռիսկը:
Քաշի կորստի համար
Քաշը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում դեղը ընդունել օրական 3 անգամ 500 մգ կամ օրական 2 անգամ 850 մգ 3 շաբաթվա ընթացքում: Դրանից հետո պետք է առնվազն մեկ ամիս դադար վերցվի:
Կարևոր է, որ միայն Metformin- ը չի հանգեցնում քաշի կորստի, նախադրյալը դիետան է `այս դեղամիջոցի հետ թերապիայի ֆոնին:
Շաքարախտով
Արտադրողի կողմից 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջարկած առաջին դեղաչափը 1 դեղահատ է, որը պարունակում է 500 մգ մետֆորմին 2-3 անգամ մեկ օրում: 10-15 օրվա ընթացքում հնարավոր է դոզայի բարձրացում: Բարձրացման որոշումը պետք է հիմնված լինի շաքարի համար արյան ստուգման արդյունքների վրա: Առավելագույն թույլատրելի օրական դոզան 3 գ է, ստանդարտ թերապևտիկ դոզան `1,5-2 գ: Դեղերի քանակի աստիճանական աստիճանը և դրա բաժանումը 2-3 դոզան անհրաժեշտ է` մարսողական համակարգից բացասական ռեակցիաների հավանականությունը նվազեցնելու համար:
Ինսուլինի համակցված դեղաչափը ընտրվում է անհատապես `գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար: Metformin- ի քանակը մնում է նույնը, ինչ մոնոթերապիայի դեպքում
Ինսուլինի համակցված դեղաչափը ընտրվում է անհատապես `գլյուկոզի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:
Metformin Zentiva- ի կողմնակի ազդեցությունները
Metformin- ը վերցնելիս հնարավոր է համային սենսացիաների աղավաղում, ինչպես նաև զարգացում.
- հեպատիտ;
- էնցեֆալոպաթիա;
- հիպոմագնիսեմիա;
- անեմիա
Բացի այդ, մարմնի տարբեր համակարգերից բացասական արձագանքների հնարավոր դրսևորումը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Թերապիայի առաջին փուլում հաճախ ծագում են.
- սրտխառնոց
- լուծ
- որովայնի ցավ
- ախորժակի նվազում:
Այս ախտանիշները շատ դեպքերում անհետանում են ինքնուրույն, քանի որ մարմինը սովոր է թմրանյութին:
Մաշկի մասով
Հազվադեպ կարող է առաջանալ.
- աղիք;
- erythema;
- քոր առաջացում
- լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացում:
Նյութափոխանակության կողմից
Հազվագյուտ դեպքերում հնարավոր է կաթնաթթվային acidosis- ի զարգացում և վիտամին B12- ի անբավարար կլանում, ինչը կարող է հանգեցնել ծայրամասային նյարդաբանության:
Էնդոկրին համակարգ
Metformin- ը ընդունելիս հնարավոր է վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի կոնցենտրացիայի նվազում պլազմայում:
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիաները կարող են առաջանալ որպես մաշկի ցան:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Մեթֆորմինի մոնոթերապիան չի ազդում մեխանիզմները վերահսկելու ունակության վրա: Երբ ձեռնարկվում են այլ հիպոլիտիկների հետ համատեղ, հիպոգլիկեմիայի զարգացումը հնարավոր է, ինչը հանգեցնում է համակենտրոնացման վատթարացմանը և մեխանիզմների հետ աշխատելու դժվարության:
Metformin- ի մոնոթերապիան չի ազդում մեխանիզմները վերահսկելու ունակության վրա:
Հատուկ ցուցումներ
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Չնայած ապացույցների առկայությանը, որ այս դեղամիջոցի հետ թերապիան չի մեծացնում պտղի զարգացման մեջ աննորմալությունների ռիսկը, ցույց է տրվում, որ հղի կանայք իրենց ընդունումը փոխարինում են ինսուլինով:
Metformin հիդրոքլորիդը ի վիճակի է անցնել կրծքի կաթը, նորածինների համար դրա անվտանգության վերաբերյալ հավաստի տվյալներ չկան: Հետեւաբար, անհրաժեշտության դեպքում, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել կերակրումը:
Metformin Zentiva- ը երեխաներին նշանակելը
Հաստագրված շաքարային դիաբետով երեխաների և դեռահասների համար թույլատրվում է ինչպես մենաթերապիան, այնպես էլ համադրությունը ինսուլինի հետ: Նախնական և բուժական չափաբաժինները նույնական են մեծահասակների համար առաջարկվող միջոցների հետ: Այս դեղամիջոցի կողմից առաջացած կողմնակի ազդեցությունների հաճախությունը և բնույթը անկախ են տարիքից:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Ծերության ժամանակ մեծանում է երիկամային անբավարարության զարգացման ռիսկը, որը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ: Հետևաբար անհրաժեշտ է պարբերաբար ընտրել դեղաչափեր և անցկացնել թերապիա ՝ վերահսկելով այս օրգանի աշխատանքը:
Ծերության ժամանակ մեծանում է երիկամային անբավարարության զարգացման ռիսկը, որը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Առավելագույն թույլատրելի դոզան օրական 1 գ է: Metformin թերապիայի միջոցով, Creatinine- ի մաքրումը պետք է վերահսկվի տարեկան 4 անգամ
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Ըստ արտադրողի ցուցումների, դեղը հակացուցված է օգտագործման համար `լյարդի գործառույթի անբավարարության դեպքում: Չնայած տեղեկատվության մատչելիությանը, որ Metformin- ը ի վիճակի է բարելավել վիճակը այս օրգանի ճարպային այլասերմամբ, այն կարող է ընդունվել այս դեպքում միայն հեպատոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո:
Metformin Zentiva- ի չափաբաժինը
Մեթֆորմինի հիդրոքլորիդի չափից մեծ դոզան կարող է հանգեցնել այնպիսի պայմանների զարգացման, ինչպիսիք են կաթնաթթվային թթվայնացումը և պանկրեատիտը: Երբ դրանք հայտնվում են, դեղը պետք է դադարեցվի: Մարմնից ակտիվ նյութի հնարավորինս արագ հեռացման համար նշվում է հեմոդիալիզը: Առաջարկվում է նաև սիմպտոմատիկ թերապիա:
Մեթֆորմինի հիդրոքլորիդի չափից մեծ դոզան կարող է հանգեցնել այնպիսի պայմանների զարգացման, ինչպիսիք են կաթնաթթվային թթվայնացումը և պանկրեատիտը:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Յոդ պարունակող radiopaque նյութերի հետ համադրությունը հակադրվում է: Metformin- ի հետ թերապիայի ընթացքում էթիլային ալկոհոլ պարունակող դեղերի ընդունումը խորհուրդ չի տրվում: Գլյուկոզի և (կամ) երիկամային ֆունկցիայի ուշադիր մոնիտորինգը պահանջվում է այն նյութերի հետ միասին, ինչպիսիք են
- Դանազոլ;
- Քլորպրոմազին;
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
- diuretics;
- էստրոգեններ և վահանաձև գեղձի հորմոններ;
- bta2-adrenomimetics ներարկումների տեսքով;
- դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են արյան ճնշումը իջեցնելու համար, բացառությամբ ACE ինհիբիտատորների.
- aracbose;
- sulfonylurea ածանցյալներ;
- սալիցիլատներ;
- Նիֆեդիպին;
- MAO ինհիբիտատորներ;
- Իբուպրոֆեն և այլ NSAID- ներ
- Մորֆին և այլ կատիոնիկ դեղեր:
Այս դեղերի հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է ձեզանից պահանջել, որ դուք կարգավորեք Metformin- ի դոզան:
Բացի այդ, Metformin- ը նվազեցնում է Fenprocumone թերապիայի արդյունավետությունը:
Metformin- ի հետ թերապիայի ընթացքում էթիլային ալկոհոլ պարունակող դեղերի ընդունումը խորհուրդ չի տրվում:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Այս դեղամիջոցի ակտիվ նյութը համատեղելի չէ էթանոլի հետ:
Անալոգներ
Անալոգը ցանկացած արտադրող, որը պարունակում է մետֆորին հիդրոքլորիդ, տարբեր արտադրողների կողմից, ինչպիսիք են.
- Գիդեոն Ռիխտեր;
- Izvarino Pharma;
- Ակրիխին;
- ՍՊԸ «Մերկ»;
- Canon Pharma արտադրություն:
Թմրանյութերը կարող են ունենալ տարբեր ապրանքային անուններ, օրինակ ՝ Glucofage կամ Siofor:
Ո՞րն է տարբերությունը Metformin- ի և Metformin Zentiva- ի միջև
Metformin Zentiva- ի և Metformin- ի միակ տարբերությունը պլանշետային ընկերությունն է: Դոզայի կամ դեղաբանական գործողությունների մեջ տարբերություն չկա:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Այս դեղը դեղատոմս է, և դեղատնից դրա ազատման նախադրյալը պետք է լինի դեղատոմս, որի համաձայն, ըստ կանոնների, անունը նշված է լատիներենով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Այս դեղը առանց դեղատոմսի վաճառելը խախտում է, այնուամենայնիվ, այս հարցում որոշ դեղատներ հաճախորդներին են տեղավորում:
Գինը Metformin Zentiva- ի համար
Drugանկացած դեղամիջոցի գինը կախված է դեղատան գնային քաղաքականությունից, որտեղ այն ձեռք է բերվում: Առցանց դեղատներում հետևյալ գները.
- 60 հատ: 1 գ յուրաքանչյուրը `136,8 ռուբլի;
- 60 հատ: Յուրաքանչյուրը 0,85 գ - 162,7 ռուբլի;
- 60 հատ: 1 հատ յուրաքանչյուրը `192,4 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Այս դեղամիջոցը չի պահանջում հատուկ պայմանների ստեղծում: Դուք կարող եք այն պահել ցանկացած վայրում, երեխաների համար անհասանելի:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող
Ռուսական «Սանոֆի» դեղագործական ընկերությունը:
Կարծիքներ Metformin Zentiva- ի մասին
Բժիշկներ
Գալինա, մանկական էնդոկրինոլոգ, 25 տարեկան, Մոսկվա. "Մետֆորմինի մեծ առավելությունն այն է, որ այն նույնիսկ հարմար է երեխայի բուժման համար: Հիմնականը` թերապիա սկսելուց առաջ ճիշտ ախտորոշում իրականացնելն է: "
Սվետլանա, էնդոկրինոլոգ, 47 տարեկան, Տյումեն. «Կարծում եմ, որ Metformin- ը արդյունավետ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, սակայն, չնայած իր ժողովրդականությանը, որպես նիհարելու միջոց, ես համոզված եմ, որ այս դեղը պետք է ընդունեն միայն շաքարախտով ախտորոշվածները, և ավելի լավ է նիհարել սպորտի օգնությամբ և դիետաները »:
Նիհարելը
Գյուլնազ, 26 տարեկան, Կազան: Ես չնկատեցի դեղամիջոցը »:
Վեներան, 37 տարեկան, Ստերլիտամակ. «Մետֆորմինի ընդունումը արագացրեց քաշի կորստի արագությունը: Սակայն, բացի ախորժակի ակնկալվող կորստից, կար նաև այնպիսի կողմնակի ազդեցություն, ինչպիսին էր սրտխառնոցը»:
