Դեպի լավ տեսանելի մաշկի վնասվածքները զարգանում են դիաբետիկների 50% -ի դեպքում, ջնջված փոփոխությունները և նշանները կարելի է գտնել գրեթե բոլոր հիվանդների մոտ: Դիաբետիկ դերմոպաթիան վերաբերում է մաշկի առաջնային ախտահարություններին, որոնք առաջացրել են շաքարախտ: Այս խանգարումների պատճառը նույնն է, ինչ մյուս բարդությունները `արյան մեջ գլյուկոզի ավելցուկը և հյուսվածքներում պաթոլոգիական նյութափոխանակության արտադրանքի կուտակում: Դերմիսի, էպիդերմիսի, ֆոլիկուլների և խցուկների վրա բացասական ազդեցության արդյունքում դրանց կառուցվածքը և գույնը փոխվում են: Դիաբետով մաշկի հիվանդությունները առավել հաճախ վտանգավոր չեն, եթե դրանք բարդ չեն մանրեային կամ սնկային վարակով:
Ինչ է դերմոպաթիան
Դիաբետիկ մաշկաբանությունը կարծես մուգ շագանակագույն գույնի ատրոֆիկ կոպիտ մաշկի կտորներ է: Այս հիվանդությունը համարվում է շաքարախտի մաշկի ամենատարածված դրսևորումը: Ամենից հաճախ բծերը սիմետրիկորեն հայտնվում են ստորին ոտքի և ոտքի արտաքին մասի առջևի մակերևույթին, բայց մարմնի մեկ այլ մաս նույնպես կարող է ազդել:
Երբ բծերը հայտնվում են, դրանք փոքր են ՝ մոտ 1 սմ, կլորացված կամ օվալաձև, կարմրավուն կամ բաց շագանակագույն: Մաշկի ռելիեֆը և խտությունը հաճախ անփոփոխ են, բայց կարելի է գտնել նաև այն հանգույցները, որոնք մակերևույթից մի փոքր դուրս են հանում: Հաճախ, նախնական փուլում դիաբետիկ մաշկաբանությունը սխալվում է արևի այրման կամ տարիքի հետ կապված պիգմենտացիայի պատճառով: Աստիճանաբար, բծերի քանակը մեծանում է, նրանք կարող են միավորվել միմյանց հետ և ծածկել ամբողջ ստորին ոտքը: Խոշոր տարածքներում մաշկը մանրացված և չորացած է, և կարող է քոր առաջացնել կամ քոր առաջացնել: Շատ դեպքերում դերմոպաթիան ասիմպտոմատիկ է:
Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն
- Շաքարի նորմալացում95%
- Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
- Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
- Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
- Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%
Հիվանդության առանձնահատկությունները.
- Այն հանդիպում է միայն շաքարախտի դեպքում, ուստի դերմոպաթիան բարձր շաքարի վստահ նշան է:
- Այն ավելի հաճախ նկատվում է երկար շաքարային դիաբետ ունեցող տղամարդկանց մոտ:
- Տուժած տարածքներում զուգահեռ պոլինևրոպաթիայի հետ կապված ցավը կամ այրումը կարող են զգալ:
- 2 կետից հետո բծերը անհետանում են, իսկ նորերի տեսքը չի բացառվում:
Դերմոպաթիայի ախտորոշումը հաստատելու համար բավական է ֆիզիկական հետազոտություն և հիվանդի արյան գլիկեմիայի վերաբերյալ տվյալներ: Դիֆերենցիալ ախտորոշման համար, կասկածելի դեպքերում, մաշկը քերծվում է հետագա հետազոտությամբ ՝ փայտի լամպով զննում:
Դիաբետիկ խնդրի պատճառները
Օգտագործելով մաշկի հյուսվածքային և մանրադիտակային ուսումնասիրությունները, ապացուցվեց, որ շաքարային դիաբետը զգալիորեն փոխում է մաշկի կառուցվածքը ՝ այն «ծերացնելով»: Դրանում էլաստինի մանրաթելերի քանակը նվազում է, կապվում է կապի հյուսվածքը, նվազում է էլաստինի սինթեզը, փոխվում է կոլագենի կազմը: Ըստ կառուցվածքի ՝ 40-ամյա դիաբետիկ հիվանդի մաշկը մոտ է 60-ամյա մարդու մաշկի վիճակին ՝ առանց նյութափոխանակության և հորմոնների հետ կապված խնդիրների: Որքան վատ է շաքարախտը վերահսկվում, այնքան մաշկը ավելի վատ է թվում:
Հիմնական խնդիրները `կլեպ, չորություն, խստացման զգացում, քոր առաջացում, մազաթափություն: Դրանք բոլորը մաշկի վատ սնուցման արդյունքն են ՝ կապված միկրոանգիոպաթիայի հետ: Սահմանվել է, որ դիաբետիկ դերմոպաթիայի ունեցող տարածքներում նկատվում են անգիոպաթիայի բոլոր նշաններ. Մազանոթները ոչնչացվում են, զարկերակների և վեներակների պատերը թանձրացել են:
Այս փոփոխությունների պատճառները շաքարի բարձր մակարդակն են: Նա տանում է.
- արյան անոթների պատերի թուլացմանը նրանց մեջ սպիտակուցների գլիկացման պատճառով.
- աղավաղված նյութափոխանակության արտադրանքի հյուսվածքներում կուտակմանը `սորբիտոլին և գլիկոզամինոգլիկին: Դրանք ավելի են խորացնում անոթային վնասը և բացասաբար են ազդում նյարդային վերջավորությունների վրա;
- էնդոթելի աճին, մեռած բջիջների ներթափանցումը անոթների լուսավորքում:
Այսպիսով, պիգմենտային բծերի պատճառը մաշկի տարածք արյան մատակարարման ամբողջական դադարեցումն է: Ենթադրվում է, որ փոքր մակերևույթի վնասվածքները և քերծվածքները հարուցում են անոթների ոչնչացում:
Դերմոպաթիան պայծառ մարկեր է, որը ցույց է տալիս անոթների հետ կապված խնդիրները: Բծերի տեսքը պահանջում է շաքարախտի այլ բարդությունների չնախատեսված ախտորոշում: Միևնույն ժամանակ, երբ զարգանում են դերմոպաթիան, ռետինոպաթիան, նեպրոպաթիան, արթրոպատիան, նեյրոպաթիան:
Ինչպիսի դերմոպաթիա կա
Շաքարային դիաբետով ամենատարածված մաշկային հիվանդություններն են ստորին ոտքի մաշկաբանությունը, դեմքի մաշկի ռուբիոզը, ակրոխորդոնները և հեմոռագիկ վասկուլիտը: Ավելի քիչ տարածված են լիպոիդ նեկրոբոզը, պեմֆիգուսը, քսանտոմատոզը:
Մաշկի հիվանդություններ | Արտաքին տեսք | Ախտանշաններ | Պատճառը |
Դերմոպաթիա | Մաշկի վրա գտնվող բծերը, ի սկզբանե թույլ գունավորված, աստիճանաբար մթնում են: | Ոչ մեկը, հազվադեպ `կլեպ և քոր առաջացում: | Մաշկը մատակարարող արյան անոթների ոչնչացում `շաքարախտի վատ փոխհատուցման պատճառով: |
Ռուբեոզ | Մաշկի կարմրությունը, նախ `այտոսկրերի և կզակի վրա, կարող է աստիճանաբար ծածկել ամբողջ դեմքը: | Բացակայում են: | Մազանոթների աճը `որպես ռեակցիա նրանց շաքարախտի վնասման մեջ |
Ակրոքորդոններ | Մաշկի մակերեսի վերևում ՝ հարթ կամ ոտքի ելքեր: Ամենից հաճախ բեժ, բայց շագանակագույն նույնպես կարելի է գտնել: | Եթե գտնվում են շփման վայրերում, դրանք կարող են վնասվել, վնասվել, բորբոքվել: | Մաշկի վաղաժամ ծերացումը: Ծերության շրջանում մաշկի նորմալ փոփոխությունն է: |
Հեմոռագիկ անոթներ | Մուգ կարմիր բծեր, երկու ոտքերի կամ հետույքի արյունոտ պարունակությամբ փոքրիկ բշտիկներ: Մի քանի օր անց բծերը պայծառանում և աստիճանաբար վերանում են: | Միշտ չէ, որ կան: Տուժած տարածքում կարող է զգալ քոր առաջացում, ոտքերի կամ ձեռքերի այտուցվածություն: Հազվագյուտ դեպքերում հոդերի ցավը զգացվում է, հայտնվում են խոցեր: | Մաշկի անոթների բորբոքում դրանց վնասվածքի պատճառով և շաքարախտով հիվանդ ունեցող անձեռնմխելիության իջեցում: Հաճախ կապված է դիաբետիկ նեպրոպաթիայի հետ: |
Լիպոիդ նեկրոբիոզ | Բծերը, որոնք պարագծային շուրջը կարմիր են և դեղին գույնը, ներսից մաշկի ատրոֆիան ունեն, առավել հաճախ տեղայնացված են ոտքերի վրա: | Ոչ մեկը, մինչև մաշկի մակերեսը վնասված չէ: Painավը հայտնվում է, երբ խոցեր են առաջանում նեկրոզների տարածքներում: | Բջջի ներսում ածխաջրածնի և լիպիդային նյութափոխանակության փոփոխություն, արյան անբավարար շրջանառություն որոշ տարածքներում: |
Պեմֆիգուս (բուլա) | Հեղուկով լցված մեծ փուչիկները: Ամենից հաճախ գտնվում են ստորին վերջույթների վրա: | Painավը միզապարկի վնասվելուց հետո: | Սահմանված չէ, հիվանդությունն առավել տարածված է ծանր շաքարային դիաբետով և նյարդաբանություն ունեցող հիվանդների մոտ: |
Xanthomatosis | Դեղնավուն գույնի հարթ կամ ձգվող բծեր, որոնք տեղակայված են կոպերի վրա կամ մաշկի ծալքերում: | Քոր առաջացումը հնարավոր է քսանտոմայի հայտնվելուց առաջ: | Լիպիդների մաշկում մաշկի մեջ `արյան մեջ նրանց բարձր մակարդակի պատճառով: |
Ինչպե՞ս կարելի է բուժել դիաբետիկ դերմոպաթիան
Հատուկ մեթոդներ, որոնք կարող են ամբողջությամբ բուժել դերմոպաթիան, գոյություն չունեն: Հետևաբար, բժիշկների ջանքերն ուղղված են նորմալ գլիկեմիայի, անգիոպաթիայի և նյարդահոգեբուժության բուժմանը: Պարզվել է, որ անոթների վիճակի բարելավմամբ, մաշկոպաթիայի դրսևորումները նվազում են, նոր բծերը դադարում են հայտնվել, իսկ հիները արագորեն պայծառանում են: Եթե դուք սկսեք բուժումը վաղ փուլերում, ապա 2-3 ամսվա ընթացքում կարող եք հասնել մաշկաթիայի հակառակ զարգացմանը:
Թմրամիջոցները, որոնք օգտագործվում են նյութափոխանակությունը կարգավորելու համար.
- B վիտամիններ, հատկապես B3 - նիկոտինաթթու: Սահմանվում են ներգանգային ներարկումներ կամ պլանշետներ (Neuromultivit, Milgamma compositum, Angiovit, Mega B համալիր);
- թիոկտիկ (լիպոիկ) թթու, ներերակային ընդունում կամ դեղահատ պատրաստում;
- ստատիններ, հիմնականում ռոզվաստատին:
Բուժման այլընտրանքային մեթոդներ
Վերքերը բուժելու համար հաճախ օգտագործվում են տենների բարձր կոնցենտրացիայով բույսեր `կաղնու և կտավի կեղևի decoctions, Սուրբ Հովհաննեսի wort խոտ, ուժեղ թեյ: Դիաբետիկ դերմոպաթիայի դեպքում այդ գործակալները կարող են հանգեցնել մաշկի վատթարացման ՝ դրա չափազանց չորացման պատճառով: Նույն պատճառով արգելվում են նաև ալկոհոլային թուրմերը: Հյուսվածքների վերականգնումն ու նոր մազանոթների աճը արագացնելու լավագույն միջոցը հալվե է, եզակի կենսածին խթանիչ:
Ինչպես բուժել դերմոպաթիան հալվեի հետ.
- Ընտրեք առողջ բույս, ալոե ծառը ավելի լավն է, դրա բացակայության դեպքում `ալոե վերա, թողեք այն առանց ջրելու մեկ շաբաթ:
- Կտրեք ստորին տերևները, փաթեթավորեք դրանք թղթի վրա և ուղարկեք սառնարան 12 օր:
- Լվացեք 1 թերթիկը, մանրացրեք այն դանդաղ, կիրառեք վիրակապի կամ կտորի վրա և 20 րոպե կիրառեք մաշկի տարածքի վրա մաշկաբանությամբ:
- Առաջին ամսվա կոմպրեսները կատարվում են ամեն օր: Բարելավումների սկիզբով, նրանք անցնում են շաբաթական 2 սեղմման:
Կանխարգելում
Հոգեբուժությունից խուսափելու համար երաշխավորվում է խուսափել դերմոպաթայից նրա ամբողջ կյանքը պետք է ստուգի իր շաքարախտը. գտնել իրավասու բժիշկ և կատարել նրա բոլոր առաջարկությունները, սպորտ խաղալ, ժամանակին անցնել բժշկական հետազոտություն: Անգիոպաթիայի և նյարդաբանության բուժումը պետք է սկսել հենց առաջին իսկ աննորմալությունները հայտնաբերվելուց հետո ՝ ապարատային մեթոդներով:
Նույնքան կարևոր է մաշկի խնամքը: Մաքրման համար օգտագործեք միայն ցնցուղային գելեր չեզոք pH- ով `դիաբետիկ բուժման համար մաշկի խնամքի կանոնները: Չորության և կլեպի առաջին նշաններում օգտագործվում են urea ունեցող խոնավեցնող նյութեր, որոնք ավելի լավ են շաքարախտով հիվանդների համար: Հագուստը պետք է լինի հնարավորինս բնական, կոշիկները ներսից պետք է լինեն հարմարավետ և փափուկ:
Դիաբետիկ մաշկաբանությունը հայտնաբերելուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է բժշկի դիմել: Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի լավ կլինի նրա կանխատեսումը: