Շաքարային դիաբետը և դրա բարդությունները ազդում են մարմնում տեղի ունեցող բոլոր գործընթացների վրա, ներառյալ այնպիսի կարևոր գործառույթ, ինչպիսին է ջերմակարգավորումը: Abերմաստիճանը դիաբետիկում նյութափոխանակության խանգարումների և վարակիչ հիվանդությունների ցուցանիշ է: Մեծահասակների մոտ նորմալ տիրույթը 36,5-ից 37,2 ° C է: Եթե բազմիցս վերցված չափումները արդյունքն ավելի բարձր են տալիս, և միևնույն ժամանակ վիրուսային հիվանդության բնորոշ ախտանիշեր չկան, ապա անհրաժեշտ է գտնել և վերացնել բարձրացված ջերմաստիճանի թաքնված պատճառը: Lowածր ջերմաստիճանը նույնիսկ ավելի վտանգավոր է, քան բարձր, քանի որ դա կարող է ցույց տալ մարմնի պաշտպանիչ թուլացումը:
Դիաբետիկ տենդի պատճառները
Temperatureերմաստիճանի կամ տապի բարձրացում միշտ նշանակում է իմունային համակարգի ուժեղ պայքարը վարակի կամ բորբոքման դեմ: Մարմնից վնասակար նյութերը հեռացնելու համար այս գործընթացը ուղեկցվում է նյութափոխանակության արագացումով: Մեծահասակների շրջանում մեզ ավելի հավանական է զգալ subfebrile տենդը `ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում, ոչ ավելի, քան 38 ° C: Այս պայմանը վտանգավոր չէ, եթե բարձրացումը կարճաժամկետ է, մինչև 5 օր, և ուղեկցվում է ցրտահարության ախտանիշներով, ներառյալ անչափահասները. Առավոտյան ցավոտ կոկորդը, օրվա ընթացքում ցավը, օրվա ընթացքում ցավը, մեղմ անձրևոտ քիթը: Հենց որ վարակի հետ մարտը հաղթվի, ջերմաստիճանը իջնում է նորմալ:
Եթե շաքարախտով հիվանդների մոտ ջերմաստիճանը պահպանվում է բարձր մակարդակի վրա ավելի քան մեկ շաբաթ, դա կարող է ցույց տալ ավելի լուրջ խանգարումներ, քան սովորական ցրտերը.
Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն
- Շաքարի նորմալացում95%
- Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
- Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
- Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
- Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%
- Սառնամանիքի բարդությունները այլ օրգաններին, հաճախ ՝ թոքերը: Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, հատկապես հիվանդության երկար փորձ ունեցող տարեցների մոտ, իմունային համակարգը թուլանում է, ուստի նրանց մոտ ավելի հավանական է թոքաբորբ:
- Միզուղիների համակարգի բորբոքային հիվանդությունները, որոնցից ամենատարածվածը ցիստիտը և պիելոնեֆրիտն են: Այս անկարգությունների ռիսկը ավելի բարձր է `չբուժվող շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, քանի որ դրանց շաքարը մասամբ արտազատվում է մեզի մեջ, ինչը մեծացնում է օրգանների վարակվելու ռիսկը:
- Պարբերաբար բարձրացրած շաքարը ակտիվացնում է բորբոսը, ինչը հանգեցնում է քանդիոզին: Ավելի հաճախ `Candidiasis- ը տեղի է ունենում վուլվովագինիտի և բալանիտի տեսքով: Նորմալ անձեռնմխելիություն ունեցող մարդկանց մոտ այս հիվանդությունները հազվադեպ են ազդում ջերմաստիճանի վրա: Շաքարային դիաբետով ախտահարումում բորբոքումն ավելի ուժեղ է, ուստի հիվանդները կարող են ունենալ subfebrile պայման:
- Դիաբետիկները ունեն առավել վտանգավոր բակտերիալ ինֆեկցիաների `ստաֆիլոկոկային: Staphylococcus aureus- ը կարող է բորբոքում առաջացնել բոլոր օրգաններում: Տրոֆիկ խոց ունեցող շաքարախտով հիվանդների դեպքում տենդը կարող է ցույց տալ վերքերի վարակ:
- Դիաբետիկ ոտքով հիվանդների մոտ խոցային փոփոխությունների առաջընթացը կարող է հանգեցնել sepsis- ի ՝ մահացու պայման, որը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում: Այս իրավիճակում նկատվում է ջերմաստիճանի կտրուկ ցատկ մինչև 40 ° C:
Ավելի հազվադեպ, անեմիան, չարորակ նորագոյացությունները, տուբերկուլյոզը և այլ հիվանդություններ տառապում են: Ոչ մի դեպքում չպետք է հետաձգել անհայտ ծագման ջերմաստիճանի բժշկի դիմելը: Որքան շուտ պարզվի դրա պատճառը, այնքան ավելի լավ կլինի բուժման կանխատեսումը:
Շաքարախտով տառապող հիվանդությունը միշտ ուղեկցվում է հիպերգլիկեմիայով: Բարձր շաքարը տապի հետևանք է, ոչ թե դրա պատճառ: Վարակների դեմ պայքարի ընթացքում մարմնին անհրաժեշտ է ավելի շատ ինսուլին: Կետոասիդոզից խուսափելու համար հիվանդները պետք է բարձրացնեն ինսուլինի և հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների դեղաչափը բուժման ընթացքում:
Դիաբետիկների մարմնի ջերմաստիճանի իջեցման պատճառները
Հիպոթերմիան համարվում է ջերմաստիճանի նվազում մինչև 36.4 ° C կամ ավելի ցածր: Ֆիզիոլոգիական, նորմալ հիպոթերմային պատճառները.
- Subcooling- ով ջերմաստիճանը կարող է մի փոքր իջնել, բայց տաք սենյակ մտնելուց հետո այն արագորեն նորմալանում է:
- Ծերության ժամանակ նորմալ ջերմաստիճանը կարող է մնալ 36,2 ° C ջերմաստիճանում:
- Վաղ առավոտյան մեղմ հիպոթերմային տարածված պայման է: 2 ժամ ակտիվությունից հետո սովորաբար նորմալանում է:
- Վերականգնման ժամանակահատվածը ծանր վարակներից: Իերցիայի միջոցով պաշտպանիչ ուժերի ուժեղացված ակտիվությունը որոշ ժամանակ շարունակվում է, ուստի հնարավոր է ավելի ցածր ջերմաստիճան:
Շաքարային դիաբետում հիպոթերմային պաթոլոգիական պատճառները.
Պատճառը | Առանձնահատկություն |
1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինի անբավարար դոզան: | Դիաբետիկով մարմնի ջերմաստիճանի իջեցումը կարող է կապված լինել բջիջների սովի հետ: Եթե մարմնի հյուսվածքները բավարար քանակությամբ գլյուկոզա չեն ստանում, ստեղծվում է էներգիայի լուրջ դեֆիցիտ: Սննդառության պակասը հանգեցնում է ջերմակարգավորման խախտմանը: Շաքարային դիաբետով հիվանդը զգում է թուլություն, ծայրամասերում սառնություն, քաղցրավենիքի անդիմադրելի փափագ: |
Ինսուլինի ուժեղ դիմադրություն 2-րդ տիպի շաքարախտի, դեղերի դուրսբերում: | |
Հացադուլներ, խիստ դիետաներ: | |
Քրոնիկ հիպոգլիկեմիան `շաքարախտի ոչ պատշաճ բուժման պատճառով, հաճախ` գիշերային: | |
Հորմոնալ հիվանդություններ, առավել հաճախ ՝ հիպոթիրեոզ: | Մետաբոլիզմն արժեզրկվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասի պատճառով: |
Սեպսիսը տարեց շաքարախտով, անբավարար անձեռնմխելիությամբ, բազմաթիվ բարդություններով: | Ավելի հաճախ ուղեկցվում է տենդով: Հիպոթերմային բուժումը այս դեպքում նախազգուշացման նշան է, որը ցույց է տալիս ջերմակարգավորման համար պատասխանատու նյարդային համակարգի վնասը: |
Հեպատիկ անբավարարությունը, 2-րդ տիպի շաքարախտով, կարող է լինել ճարպային հեպատոզի բարդություն: Վիճակը սրվում է անգիոպաթիայի հետևանքով: | Անբավարար գլյուկոնեոգենեզի պատճառով հիպոգլիկեմիայի հաճախությունը մեծանում է: Արգելվում է նաև հիպոթալամուսի գործառույթը, ինչը հանգեցնում է ջերմաստիճանի նվազմանը: |
Behaviorիշտ վարք բարձր ջերմաստիճանում
Բոլոր հիվանդությունները, որոնք ուղեկցվում են շաքարային դիաբետով տենդով, հանգեցնում են ինսուլինի դիմադրության մեծացման: Ընդհակառակը, ինսուլինի գործառույթները թուլանում են սթրեսի հորմոնների ավելացման պատճառով: Սա հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի հայտնվելուն ՝ հիվանդության սկսվելուց մի քանի ժամվա ընթացքում:
1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդներին անհրաժեշտ է ինսուլինի ավելացված դեղաչափեր: Ուղղման համար օգտագործվում է կարճ ինսուլին, այն ավելացվում է դեղամիջոցի դոզան նախքան կերակուրը, կամ կատարվում է օրական 3-4 լրացուցիչ ուղղիչ ներարկում: Դոզայի բարձրացումը կախված է ջերմաստիճանից և տատանվում է սովորական գումարի 10-ից 20% -ի սահմաններում:
2-րդ տիպի շաքարախտով շաքարավազը կարելի է շտկել ցածր ածխաջրերով սննդակարգով և լրացուցիչ Metformin- ով: Երկարատև ուժեղ տենդով հիվանդները պահանջում են ինսուլինի փոքր չափաբաժիններ ՝ որպես սովորական բուժման հավելյալ:
Շաքարախտով տառապելը հաճախ ուղեկցվում է ացետոնեմիկ համախտանիշով: Եթե ժամանակին արյան գլյուկոզան չի նվազում, կարող է սկսվել ketoacidotic կոմա: Անհրաժեշտ է ջերմաստիճանը իջեցնել դեղորայքով, եթե այն գերազանցի 38,5 ° C: Դիաբետով նախապատվությունը տրվում է հաբերին, քանի որ օշարակները պարունակում են շատ շաքար:
Ինչպես բարձրացնել ջերմաստիճանը
Շաքարախտով հիվանդության դեպքում անհապաղ գործողությունը պահանջում է հիպոթերմիա `ընդարձակ խոց կամ գանգրենա ունեցող հիվանդների մոտ: Temperatureերմաստիճանի երկարատև ասիմպտոմատիկ անկումը պահանջում է հետազոտություն բժշկական հաստատությունում `դրա պատճառը պարզելու համար: Եթե աննորմալություններ չեն հայտնաբերվել, շաքարախտի թերապիայի շտկումը և կենսակերպի փոփոխությունը կօգնի բարձրացնել մարմնի ջերմաստիճանը:
Հիվանդներին առաջարկվում է.
- ամեն օր արյան շաքարի մոնիտորինգ `լատենտ հիպոգլիկեմիան հայտնաբերելու համար: Երբ դրանք հայտնաբերվում են, անհրաժեշտ է սննդակարգի ուղղում և հիպոգլիկեմիկ գործակալների դոզան իջեցում.
- Զորավարժություններ `գլյուկոզի կլանումը բարելավելու համար
- միանգամայն բացառեք բոլոր ածխաջրերը դիետայից, թողեք դրանցից առավել օգտակարները `դանդաղ;
- Moreերմամեկուսացումը բարելավելու համար ամենօրյա ռեժիմին ավելացրեք հակապատկերային ցնցուղ:
Եթե շաքարային դիաբետը բարդանում է նյարդաբանության կողմից `թույլ տեսողություն ունեցողների ջերմաստիճանի զգայունությամբ, ցուրտ եղանակին նույնպես թույլ հագուստը կարող է հանգեցնել հիպոթերմային:
Սննդառության ուղղում
Բարձր ջերմաստիճանում սովորաբար քաղց չեք զգում: Առողջ մարդկանց համար ախորժակի ժամանակավոր կորուստը վտանգավոր չէ, բայց խանգարված նյութափոխանակությամբ հիվանդների մոտ այն կարող է հրահրել հիպոգլիկեմիա: Շաքարավազի անկումից խուսափելու համար դիաբետիկները պետք է ամեն ժամ սպառում են 1 XE ածխաջրեր, ավելին ՝ հացի միավորների մասին: Եթե սովորական սնունդը չի խնդրում, կարող եք ժամանակավորապես անցնել ավելի թեթև դիետայի. Պարբերաբար ուտեք մի քանի գդալ շիլա, ապա խնձոր, ապա մի քիչ մածուն: Կալիում պարունակող սննդամթերքները օգտակար կլինեն ՝ չորացրած ծիրան, հատիկներ, սպանախ, ավոկադո:
Բարձր ջերմաստիճանի ինտենսիվ խմելը օգտակար է բոլոր հիվանդների համար, սակայն, մասնավորապես, հիպերգլիկեմիայի ունեցող դիաբետիկները: Նրանք ունեն ketoacidosis- ի բարձր ռիսկ, հատկապես եթե տենդը ուղեկցվում է փսխումով կամ լուծով: Խուսափել ջրազրկումից և չխստացնել վիճակը, ամեն ժամ հարկավոր է խմել մի բաժակ ջուր փոքր կումերով:
Հիպոթերմիայով անհրաժեշտ է կանոնավոր կոտորակ կերակուր հաստատել, հեռացնել երկար ժամանակահատվածները առանց սննդի: Ածխաջրերի թույլատրելի քանակությունը օրվա ընթացքում հավասարաչափ բաշխվում է, նախապատվությունը տրվում է հեղուկ տաք կերակուրին:
- Մեր հոդվածը թեմայի շուրջ. 2-րդ տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկ մենյու
Վտանգավոր ախտանիշներ, որոնք պահանջում են բժշկական ուշադրություն
Շաքարախտի առավել ծանրակշիռ բարդությունները, որոնք կարող են ուղեկցվել ջերմաստիճանի փոփոխությամբ, սուր հիպո- և հիպերգլիկեմիա են: Այս խանգարումները կարող են հանգեցնել կոմայի մեջ մի քանի ժամվա ընթացքում:
Անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն, եթե ՝
- փսխումը կամ լուծը տևում է ավելի քան 6 ժամ, իսկ սպառված հեղուկի հիմնական մասը անմիջապես վերացվում է.
- արյան գլյուկոզան 17 միավորից բարձր է, և դուք ի վիճակի չեք կրճատել այն;
- մեզի մեջ ացետոնի բարձր մակարդակ է հայտնաբերվում - կարդացեք դրա մասին այստեղ;
- շաքարախտով հիվանդը արագորեն կորցնում է քաշը;
- շաքարախտը դժվարությամբ է շնչում, նկատվում է կարճ շնչառություն.
- կա ուժեղ քնկոտություն, վատթարացել են մտքեր արտահայտելու և ձևակերպելու ունակությունը, հայտնվել է անառողջ ագրեսիա կամ ապատիա;
- մարմնի ջերմաստիճանը 39 ° C- ից բարձր շաքարախտի համար, 2 ժամից ավել չի ընկնում թմրամիջոցների հետ.
- ցուրտ ախտանիշները չեն տապալվում հիվանդության սկսվելուց 3 օր հետո: Դաժան հազը, թուլությունը, մկանների ցավը շարունակում են մնալ ավելի քան մեկ շաբաթ: