Հոգեբուժությունը բժշկության և հոգեբանության դասընթաց է, որն ուսումնասիրում է ֆիզիկական հիվանդությունների և դրանց առաջացման, մտքերի և մարդկային հույզերի հոգեբանական գործոնների միջև փոխհարաբերությունները: Դիաբետի զարգացման ճշգրիտ պատճառը դեռ հայտնի չէ, բայց այս կապակցությամբ կան բազմաթիվ ենթադրություններ: Դրա առաջացման տեսություններից մեկը հոգեսոմատիկ է, որի համաձայն սթրեսը հիվանդություն հրահրող հիմնական գործոններից մեկն է:
Առաջացման պատճառները
Հոգեբուժության տեսանկյունից, հիվանդության զարգացման պատճառներից մեկը կյանքում ընկալման, սիրո և խնամքի բացակայությունն է: Շնորհիվ այն բանի, որ մարդն իրեն ոչ ոքի համար անօգուտ է զգում, նրա ֆիզիկական բարեկեցությունը կարող է շատ վատթարանալ: Նման մարդիկ փորձում են փոխարինել ուշադրության և խնամքի պակասը `ուտելով մեծ քանակությամբ սնունդ (հաճախ բավականին անպտուղ): Արդյունքում, դա հանգեցնում է ավելորդ քաշի կամ նույնիսկ ճարպակալման, օրգանիզմում մկանների զանգվածի տոկոսային մասի նվազմանը և էնդոկրին համակարգում խնդիրների զարգացմանը:
Երբեմն մարդը չի հասկանում, որ ինքն է «ծրագրավորում» ինքն իրեն հիվանդ լինելու համար, քանի որ իր ենթագիտակցական մտքում կան մտքեր, որ հիվանդության ժամանակ նրան ավելի շատ ուշադրություն և խնամք են տալիս: Այդ պատճառով շաքարախտի հոգեսոմատիկան դժվար թեման է, որը պետք է ուսումնասիրեն և բժիշկները, և հոգեբանները: Մշտական բացասական հույզերը մարմնի համար սթրես են, ինչը, ի պատասխան դրան, ազատում է ադրենալինի և նորեֆինեֆրինի հորմոնները: Ավելին, նրանք արգելափակում են ենթաստամոքսային գեղձի բնականոն աշխատանքը, և եթե այս իրավիճակը հաճախ կրկնվում է, դա կարող է հանգեցնել շաքարախտի զարգացման:
Հոգե-հուզական սթրեսը հաճախ դառնում է մանկության շրջանում շաքարախտի հիմնական պատճառներից մեկը: Հոգեբանության տեսանկյունից, հիվանդություն կարող է զարգանալ, եթե երեխային բավարար ուշադրություն չի հատկացվում, չի թույլատրվում արտահայտել իր հույզերը, ինչպես նաև, եթե նա չի զգում բավարար ջերմություն և սեր: Չնայած մանկության շրջանում շաքարախտի հիմնական պատճառը, ամենայն հավանականությամբ, ժառանգականությունն է, հուզական վիճակը նույնպես կարևոր դեր է խաղում և կարող է դառնալ խթանող հիվանդության ձգան:
Այն երեխաները, ովքեր ծննդյան պահից մեծանում են անբարենպաստ հուզական միջավայրում և հաճախ լսում են ծնողական վեճեր, ավելի հավանական է, որ շաքարախտ զարգանան, քան մյուս հասակակիցները: Սթրեսը բացասաբար է անդրադառնում ցանկացած տարիքի մարդու վրա, հետևաբար, ծննդյան պահից սկսած, հարազատների համար կարևոր է երեխայի համար հարմարավետ հոգեբանական միջավայր ապահովել: Սա կնվազեցնի ոչ միայն շաքարախտի, այլև այլ լուրջ հիվանդությունների ռիսկը:
Առաջին անհանգստացնող հոգեսոմատիկ ախտանիշները
Ախտորոշման սկզբում շաքարախտով տառապող գրեթե բոլոր հիվանդները ընկճված են, և դա լիովին նորմալ և բացատրելի է: Բայց ժամանակի հետ, շփվելով բժշկի և այլ հիվանդների հետ, ինչպես նաև կարդալով լրացուցիչ գրականություն, շատ հիվանդներ հասկանում են, որ շաքարախտը նախադասություն չէ, այլ պարզապես առողջ պատճառ է առողջ ապրելակերպ վարելու համար:
Եթե թմրամիջոցների թերապիան ճիշտ ընտրված լինի, հետևեք բժշկի սննդակարգին և այլ առաջարկություններին, հիվանդի կյանքը գործնականում չի կարող տարբերվել այլ մարդկանց կյանքից:
Բայց անկայուն հոգեբուժություն ունեցող հիվանդները կարող են երկար ժամանակ տևել ՝ հասկանալու այն փաստը, որ նրանք հիվանդ են շաքարախտով, փորձեն ժխտել դա և դրանով իսկ վատթարանալ նրանց բարեկեցությունը:
Հոգեսոմատիկ խանգարման նախնական նախազգուշացման նշանները ներառում են.
- մշտական դեպրեսիա `նորմալ ֆիզիկական առողջության ֆոնին;
- ավանդական բուժումից հրաժարվելը և ժողովրդական միջոցներ գտնելու փորձը, որը հիվանդին ընդմիշտ կփրկի շաքարախտից (ինչը, դժբախտաբար, անհնար է);
- չցանկանալով ընդունել այն փաստը, որ շաքարախտը որոշակի սահմանափակումներ է դնում սովորական կյանքի ձևի վրա.
- հիվանդանոցների, բժիշկների և լաբորատորիաների խուճապային վախ;
- արցունքաբերություն և նյարդայնություն, որոնք փոխարինվում են դյուրագրգռությամբ և ագրեսիվությամբ:
Այս պահին հարազատների աջակցությունը շատ կարևոր է հիվանդի համար, քանի որ միայն նրանք, բժիշկների հետ միասին, կարող են նրան բացատրել, որ շաքարային դիաբետը կարելի է ապրել երկար ժամանակ և ամբողջությամբ: Եթե այս ժամանակահատվածում մարդը չի հասնում, ապա հետագայում նա կարող է զարգացնել լուրջ հոգեսոմատիկ սինդրոմներ, որոնք ազդում են կյանքի որակի և նույնիսկ առողջության ֆիզիկական վիճակի վրա:
Դիաբետիկների հոգեբանության առանձնահատկությունները
Բժշկության մեջ մի շարք ախտանիշներ կոչվում են սինդրոմ, և հաճախ այն կրում է հոգեսոմատիկ բնույթ: Շաքարախտի հոգեսոմատիկան կարող է դրսևորել նման պաթոլոգիական համախտանիշներ.
- ասթենո-վեգետատիվ;
- հոգեբուժական;
- նյարդաստենիկ;
- հիստերիկ;
- հիպոքոնդրիական:
Astheno- վեգետատիվ սինդրոմը դրսևորվում է աճող հոգնածության, lethargy և հաճախակի վատ տրամադրությամբ: Դիաբետիկները, որոնցում այդպիսի ախտանիշները բավականին ցայտուն են, կարող են դառնալ փակ և անտարբեր: Մարդը դադարում է հետաքրքրվել ինչ-որ բանով, որը նախկինում նրան հիացրեց, դժվար է համոզել նրան ինչ-որ բան անել կամ ինչ-որ տեղ գնալ: Բարձր թուլության ֆոնի վրա հիվանդը կարող է սկսել խնդիրներ ունենալ արյան ճնշման և սրտի հետ կապված: Այս պայմանը հնարավոր չէ թողնել պատահական, հիվանդը պետք է այցելի հոգեբան, իսկ անհրաժեշտության դեպքում `հոգեթերապևտ:
Հոգեբուժական սինդրոմը դրսևորվում է աճող անհանգստության պայմաններում, ինչը խանգարում է մարդուն լիարժեք կյանքով ապրել
Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին տառապում է նյարդային համակարգը, որի պատճառով անհանգստության ախտանիշները կարող են առավել ցայտուն արտահայտվել: Նման դիաբետիկները շատ կասկածելի են, հակված են անհանգստությունների և անհանգստությունների: Նրանցից վախերը կարող են տեսականորեն իրական լինել, բայց հիվանդները, որպես կանոն, մեծապես չափազանցնում են կատարվածը: Նման մտավոր բնութագրերի շնորհիվ մարդու համար դժվար է պլանավորել կամ կազմակերպել ամենօրյա ռեժիմ, և շաքարախտով հիվանդության դեպքում սա կարող է ավարտվել վատթարացման հետևանքով, քանի որ ինսուլինի ժամանակին կառավարումը կամ սննդից բաց թողնելը հանգեցնում է էական առողջական խնդիրների:
Նյարդային և հիստերիկ սինդրոմները շատ նման են միմյանց: Հիվանդի տրամադրությունը կարող է փոխվել միանգամից ՝ արցունքներից և արցունքաբերությունից մինչև ագրեսիա և զայրույթ: Ուղեղի փոփոխությունները (էնցեֆալոպաթիա), որոնք շաքարախտով տառապող բազմաթիվ հիվանդներ են, հանգեցնում են մարդու ավելի մեծ գրգռվածության և կասկածների: Կարևոր է, որ այդպիսի մարդը, հնարավորության դեպքում, հոգեբանորեն աջակցի ընտանիքի մարդկանց կողմից, չնայած երբեմն դա շատ դժվար է: Պետք է հասկանալ, որ ավելորդ հուզականությունը հիվանդության դրսևորում է, և ոչ թե վնասակար բնավորության հատկություն:
Hypochondriac սինդրոմը մի պայման է, որի դեպքում հիվանդը խանգարում է մարմնում երևակայական անհանգստությանը, որի պատճառով նա անընդհատ հիվանդություններ է փնտրում իր մեջ: Այս սինդրոմը կարող է առաջանալ նույնիսկ այն դեպքում, եթե մարդը չունի որևէ ֆիզիկական ախտանիշ: Շաքարախտի մեջ հիպոքոնդրիան բավականին տարածված դեպք է: Եթե հիվանդի հոգեբանությունն անկայուն է, ապա շաքարախտի հավանական լուրջ բարդությունների մասին ավելորդ գիտելիքները կարող են վնասել նրան: Այս ամենի արդյունքում հիվանդը անընդհատ այցելում է բժիշկներին, ուղղորդում է տարբեր ախտորոշիչ ընթացակարգերին և անցնում մի շարք թեստեր:
Նույնիսկ հետազոտության բնականոն արդյունքները հանգստություն չեն բերում հիպոքոնդրիացիներին: Մեկ հիվանդությունից հետո նրանք փորձում են մեկ այլ ախտորոշել: Եթե ժամանակին չփոխեք այդպիսի մարդու ուշադրությունը, դա կարող է հանգեցնել ծանր անհանգստության խանգարման զարգացման, որի բուժման համար կպահանջվի ոչ միայն հոգեթերապիա, այլև հոգեներգործուն դեղամիջոցների օգտագործում:
Բուժում
Հոգեսոմատիկ սինդրոմների թերապիան կախված է խստության ծանրությունից, ինչպես նաև դրանց ֆիզիկական դրսևորումների աստիճանից: Բուժումն սկսվում է, որպես կանոն, հոգեբուժությամբ (այսինքն ՝ խոսակցություններ հոգեբույժի հետ): Բժշկի հետ զրույցի ընթացքում սովորաբար հնարավոր է պարզել խնդիրների պատճառը և գտնել դրանցից ազատվելու մեթոդներ: Հոգեբույժը, բացի դեմ առ դեմ խորհրդակցություններից, կարող է անձին խորհուրդ տալ տանը ինքնաբուժություն անել, ինչպես նաև ցանկացած տեսակի ստեղծագործականություն ՝ նրանց ուշադրությունը փոխելու համար:
Եթե հոգեթերապիայի ազդեցությունը անբավարար է, շաքարախտի ախտանիշները թեթևացնելու համար, հետևյալ խմբերի դեղերը կարող են նշանակվել.
- հակադեպրեսանտներ;
- հանգստացնող միջոցներ;
- հանգստացնող դեղեր;
- հակասեպտիկ միջոցներ:
Հոգեսոմատիկ դրսևորումներով հիվանդին օգնելու դժվարությունը կայանում է նրանում, որ ցանկացած դեղահատ բերում է միայն ժամանակավոր ազդեցություն: Խնդիրից ազատվելու համար մարդուն պետք է ինքնուրույն փոխել իրենց մտածելակերպը և սովորել, թե ինչպես հաղթահարել սթրեսը: Սա կարող է լինել բարդ խնդիր, մանավանդ, եթե խնդիրը արմատավորված է մանկության մեջ (անկայուն հոգեբանությունը հաճախ երեխաների վնասվածքների հետևանք է): Բայց հետևելով որակավորված բժշկի առաջարկություններին, սա միանգամայն իրատեսական է, պարզապես, ամենայն հավանականությամբ, նման գործընթացը երկար կլինի:
Որքան ցածր է արյան շաքարի մակարդակը, այնքան ցածր է հիվանդության հոգեսոմատիկ դրսևորումների ռիսկը: Հետևաբար կարևոր է հետևել դիետային և ժամանակին ինսուլինի ներարկումներ վերցնել կամ հաբեր խմել:
Ինչպե՞ս կանխել հիվանդությունը:
Հոգեբանության տեսանկյունից ֆիզիկական առողջությունը անհնար է առանց հոգեբանական հարմարավետության: Այս տեսակետը կիսում են անգամ պաշտոնական բժշկության կողմնակիցները, քանի որ հայտնի է, որ սթրեսը շատ հիվանդությունների պատճառներից մեկն է, և բուժման արդյունքը մեծապես կախված է մարդու տրամադրությունից: Դիաբետը և էնդոկրին այլ խանգարումները կանխելու համար, բացի առողջ ապրելակերպից, կարևոր է հետևել մի շարք առաջարկությունների.
- կարողանալ հանգստանալ առանց ալկոհոլի, ծխախոտի և այլ վնասակար նյութերի;
- մի օգտագործեք սթրեսը քաղցր և ճարպային սնունդով.
- փորձեք հանգիստ արձագանքել նյարդայնացնող գործոններին (մեդիտացիայի պրակտիկան և ինքնավար մարզումը կարող են օգնել դրան);
- կեսգիշերից առաջ քնել և անընդմեջ քնել 7 ժամ անընդմեջ;
- Խորհուրդ է տրվում կազմակերպել մոտավոր ամենօրյա ռեժիմ և դիտարկել այն:
Եթե մարդը հակված է հիպոքոնդրիային, ապա նրա համար խորհուրդ է տրվում գտնել հետաքրքրաշարժ հոբբի, որպեսզի այն ամբողջովին շեղի իրեն տարբեր հիվանդությունների մասին մտքերից: Կանխարգելման համար բժշկի հետ կանոնավոր ստուգումները, անշուշտ, օգտակար են, բայց ամեն ինչ պետք է լինի չափավորության մեջ: Շաքարախտի ախտանիշների և սրացնող ռիսկի գործոնների բացակայության դեպքում (օրինակ, ժառանգականություն) բավարար է արյան անալիզ վերցնել և տարին մեկ անգամ այցելել բժշկի: Մնացած ժամանակն ավելի լավ է նվիրել ինքնազարգացմանը ՝ կարդալով հետաքրքիր գրքեր և զրուցել ընկերների հետ: Մարմնի առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է հոգ տանել հոգու հարմարավետության մասին, քանի որ մարդու հոգեբանական վիճակը ուղղակիորեն կապված է նրա ֆիզիկական բարեկեցության հետ: