Շաքարային դիաբետը (DM) առանձնահատուկ խնդիր է, որը խանգարում է շատ ժամանակակից մարդկանց ապրել սովորական կյանքի ուղին: Դրանից տառապում են ինչպես մեծերը, այնպես էլ երեխաները:
Միևնույն ժամանակ, յուրաքանչյուր 10-15 տարվա ընթացքում տարածվածությունն ու դեպքերի քանակը գրեթե կրկնապատկվում է, և հիվանդությունն ինքնին շատ ավելի երիտասարդ է:
Ըստ գիտնականների կանխատեսումների ՝ մինչև 2030 թվականը մեր մոլորակի գրեթե յուրաքանչյուր 20-րդ բնակիչ տառապելու է տարբեր աստիճանի շաքարախտով:
Հիվանդության ընդհանուր դասակարգում
Շաքարախտը հիվանդության մի տեսակ է, որի տեսքը էնդոկրին համակարգում անկարգություններ է հարուցում:
Հիվանդի մարմինը բնութագրվում է արյան շաքարի բարձրացմամբ և առողջ անընդունելի մակարդակի անընդհատ պահպանումով:
Նման փոփոխությունները հանգեցնում են արյան անոթների գործողության հետագա խանգարմանը, արյան հոսքի վատթարացմանը և հյուսվածքային բջիջների թթվածնի թուլացմանը: Արդյունքում, կա որոշ օրգանների (աչքերի, թոքերի, ստորին վերջույթների, երիկամների և այլոց) ձախողում, և տեղի է ունենում միաժամանակյա հիվանդությունների զարգացում:
Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք առաջացնում են համապատասխան անսարքություններ մարմնում և հիպոգլիկեմիա: Դրա ընթացքի ինտենսիվությունն ու բնութագրերը կախված կլինեն հիվանդության ծագման բնույթից:
Այսպիսով, ներկա բժիշկների կողմից օգտագործվող ընդհանուր բնութագրերի պարամետրերի համաձայն, շաքարախտը պայմանականորեն կարելի է բաժանել հետևյալ կատեգորիաների (կախված դասընթացի ծանրությունից).
- լույս. Այս աստիճանը բնութագրվում է շաքարի փոքր-ինչ խանգարված մակարդակներով: Եթե դատարկ ստամոքսի վրա շաքարի համար արյան ստուգում եք, ցուցիչը չի գերազանցի 8 մմոլ / Լ: Հիվանդության ընթացքի այս ձևով դիետաները բավարար կլինեն հիվանդի վիճակը բավարար վիճակում պահելու համար.
- չափավոր խստություն. Գլիկեմիայի մակարդակը այս փուլում բարձրանում է մինչև 14 մմոլ / լ, եթե դուք պահքեք արյան ծոմ պահելը: Հնարավոր է նաև ketosis- ի և ketoacidosis- ի զարգացումը: Չափավոր շաքարախտով պայմանը նորմալացնելը կարող է պայմանավորված լինել սննդակարգով, արյան շաքարի մակարդակի իջեցում, ինչպես նաև ինսուլինի ներդրում (ոչ ավելի, քան 40 OD մեկ օրում);
- ծանր. Ծոմապահության գլիկեմիան 14 մմոլ / Լ-ի սահմաններում է: Օրվա ընթացքում շաքարի մակարդակի կտրուկ զգալի տատանումներ կան: Միայն ինսուլինի մշտական կառավարումը, որի դեղաչափը 60 OD է, օգնում է կայունացնել հիվանդի վիճակը:
ԱՀԿ դասակարգում
Մինչև 1999 թ. Հոկտեմբերը 1985 թվականին ԱՀԿ-ի կողմից ընդունված շաքարախտի դասակարգումը օգտագործվում էր բժշկության մեջ: Այնուամենայնիվ, 1997 թ.-ին Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիայի փորձագետների կոմիտեն առաջարկեց տարանջատման ևս մեկ տարբերակ, որը հիմնված էր այս ժամանակահատվածում գիտնականների կողմից կուտակված շաքարախտի էթոլոգիայի, պաթոգենեզի և հեոգենետիկության ուսումնասիրությունների գիտելիքների վրա:
Էթոլոգիական սկզբունքը գտնվում է հիվանդության նոր դասակարգման հիմքում, ուստի բացառվում են այնպիսի հասկացություններ, ինչպիսիք են `« ինսուլինից կախված »և« ոչ ինսուլին կախվածությունից »շաքարախտը: Ըստ մասնագետների ՝ վերը նշված սահմանումները մոլորության մեջ են գցել բժիշկներին և որոշ կլինիկական դեպքերում միջամտել հիվանդության ախտորոշմանը:
Այս դեպքում պահպանվել են 1-ին տիպի շաքարային դիաբետի և 2-րդ տիպի շաքարախտի սահմանումները: Շաքարային դիաբետի հայեցակարգը, աղքատ սննդի պատճառով, չեղյալ է հայտարարվել, քանի որ միանշանակ ապացուցված չէ, որ սպիտակուցի անբավարար քանակությունը կարող է առաջացնել արյան շաքարի բարձրացում:
Fibrocalculeous շաքարախտը, որոշվել է անդրադառնալ էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի ապարատի գործունեության գործում անկարգությունների հետևանքով առաջացած հիվանդությունների թվին: Նաև առանձին կատեգորիայի շաքարի բարձր մակարդակը վերցվում է միայն դատարկ ստամոքսի վրա: Այս պայմանը որոշվել է վերագրել գլյուկոզի նյութափոխանակության գործընթացի բնականոն ընթացքի և դիաբետիկ դրսևորումների միջև ընկած միջանկյալին:
Ինսուլին կախված (տիպ 1)
Նախկինում այս շեղումը կոչվում էր մանկություն, պատանեկություն կամ աուտոիմուն: 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդի վիճակը կայունացնելու համար անհրաժեշտ է ինսուլինի շարունակական կառավարում, քանի որ մարմինը դադարում է արտադրել ինսուլին `առողջ վիճակի համար անհրաժեշտ քանակությամբ, բնական պրոցեսների խանգարման պատճառով:
Ախտանիշները, որոնք նշում են տիպի 1 շաքարախտը, ներառում են.
- ավելորդ urination;
- սովի և ծարավի անընդհատ զգացում;
- քաշի կորուստ
- տեսողության խանգարում:
Վերը թվարկված ախտանիշները կարող են հայտնվել հանկարծակի: 1-ին տիպի շաքարախտը իմունային համակարգում անսարքություն է առաջացնում, որի ընթացքում մարմինը զարգացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներին հակամարմիններ: Իմունային անբավարարությունը սովորաբար տեղի է ունենում վարակի պատճառով (հեպատիտ, ջրծաղիկ, կարմրախտ, խոզուկ և շատ ուրիշներ):
Անկախ ինսուլին (տիպ 2)
Սա շաքարախտ է, որը տեղի է ունենում մեծահասակների մոտ: Անկարգությունների զարգացման պատճառը մարմնի ինսուլինի օգտագործման արդյունավետության նվազումն է:
Սովորաբար շաքարախտի պատճառը գիրությունն է կամ պարզապես ավելաքաշ լինելը, վատ ժառանգականությունը կամ սթրեսը:
2-րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշները նման են 1-ին տիպի շաքարախտի: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում դրանք այնքան էլ ցայտուն չեն: Այդ պատճառով հիվանդությունը շատ դեպքերում հայտնաբերվում է մի քանի տարի անց, երբ հիվանդը ունենում է առաջին լուրջ բարդությունները:
Մինչև վերջերս տիպի 2-րդ շաքարախտը հայտնաբերվել էր միայն մեծահասակների շրջանում: Բայց վերջին տարիներին երեխաները նույնպես տառապում են այս տեսակի հիվանդությունից:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում
Ըստ հին դասակարգման, գոյություն ունի ոչ միայն սովորական ձև շաքարախտ, որն ուղեկցվում է քիչ թե շատ վառ ախտանիշներով, այլև հիվանդության լատենտ ձևը:Լատենտ ձևով արյան մեջ շաքարի մակարդակը անհիմնորեն աճում է, և դրանից հետո երկար ժամանակ չի նվազում:
Այս պայմանը կոչվում է խանգարված գլյուկոզի հանդուրժողականություն: Այն, չնայած ենթադրյալ անվնասությանը, կարող է վերածվել 2-րդ տիպի շաքարախտի և շատ այլ հիվանդությունների:
Եթե միջոցներ ձեռնարկվեն ժամանակին, շաքարախտը հնարավոր է կանխել դրա առաջացումը 10-15 տարի առաջ: Եթե բուժում չի իրականացվում, այս ժամանակահատվածում է, որ «գլյուկոզի անբավարար հանդուրժողականությունը» այնպիսի երևույթ կարող է վերածվել 2-րդ տիպի շաքարախտի:
Գեստացիոն շաքարախտ
Սա շաքարախտի մի ձև է, որի ընթացքում հիպերգլիկեմիան առաջին հերթին հայտնվում կամ լույս է գալիս հղիության ընթացքում:
Գեղագիտական հիվանդության դեպքում բարդություններ կարող են առաջանալ հղիության և ծննդաբերության ժամանակ:
Նաև այդպիսի կանայք ունեն 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ռիսկ: Սովորաբար, այս տիպի շաքարախտի ախտանիշները լատենտ են կամ մեղմ:
Այդ պատճառով հիվանդության հայտնաբերումը տեղի չի ունենում հիվանդի զննության ընթացքում ձեռք բերված տվյալների հիման վրա, այլ նախածննդյան զննման ժամանակ:
Միջնակարգ շաքարախտ
Միջնակարգ շաքարախտը ավելի լուրջ հիվանդությունների կամ փոփոխությունների ընթացքի հետևանք է. Ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքներ, պանկրեատիտ, հորմոնալ խանգարումներ, գենետիկ փոփոխություններ և այլ պայմաններ:
Լատենտ ձև
Նաև բժշկական պրակտիկայում կա «լատենտ աուտոիմունային շաքարախտ»:
Հիվանդությունը հանդիպում է միայն մեծահասակների մոտ, և դրա ախտանիշները գտնվում են տիպի 2-րդ և 1-ին տիպի շաքարախտի միջև:
Շատ դեպքերում հիվանդության այս դրսևորումներով հիվանդները ախտորոշվում են 2-րդ տիպի շաքարախտով: Ավելի քիչ հաճախ օգտագործվում է 1.5 տիպի շաքարախտի սահմանումը:
Առնչվող տեսանյութեր
Այն մասին, թե ինչ տեսակի շաքարախտ կա տեսանյութում.
Շաքարային դիաբետը վտանգավոր հիվանդություն է: Այնուամենայնիվ, բուժական միջոցառումների ժամանակին ընդունումը, սննդակարգը և կանխարգելիչ ընթացակարգերի մշտական իրականացումը կարող են երկարացնել հիվանդի կյանքը և զգալիորեն բարելավել նրա բարեկեցությունը:
