Դիաբետը համարվում է ահռելի հիվանդություն, հատկապես մինչև մեկ տարի երեխաների համար: Ամեն տարի բժիշկները գրանցում են ավելի ու ավելի շատ մարդկանց, ովքեր տառապում են շաքարախտով: Այս առումով, հարկ է իմանալ, որ 1 տարվա երեխաների արյան մեջ շաքարի նորմը կազմում է 2.78 - 4,4 մմոլ / լ:
Շաքարախտով հիվանդ երեխայի ենթաստամոքսային գեղձը պատշաճ կերպով չի գործում: Նշվում է արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակի պահպանման անհնարինությունը:
Անհրաժեշտ է մշտապես ուսումնասիրել, թե ինչպիսի շաքար է պարունակվում երեխայի արյան մեջ `բուժումը կարգավորելու համար: Therapyանկացած թերապիա իրականացվում է ախտորոշիչ ընթացակարգերից հետո:
Շաքարի մակարդակի շեղումներ երեխաների մոտ
Արյան շաքարի մակարդակը հիմնված է բազմաթիվ գործոնների վրա: Կարևոր է երեխայի սննդակարգը և նրա մարսողական համակարգի գործունեության աստիճանը:
Նաև տարբեր հորմոններ ազդում են մարմնում գլյուկոզի քանակի վրա: Նախևառաջ, ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնալ ինսուլինը կապված է շաքարի հետ:
Վահանաձև գեղձի հորմոնները ներգրավված են նաև գործընթացում, ինչպես նաև.
- հիպոթալամուս
- վերերիկամային խցուկներ
- գլյուկագոն հորմոններ:
Եթե երեխան 1 տարում շաքարի նվազում ունի, դա պայմանավորված է հետևյալով.
- մարմնում ջրի պակաս և սննդի երկարատև բացակայություն,
- ինսուլինոմա
- լուրջ քրոնիկ պաթոլոգիաներ
- սարկոիդոզ
- մարսողական տրակտի հիվանդություններ (գաստրիտ, պանկրեատիտ և այլն),
- ուղեղի հիվանդություններ և վնասվածքներ,
- թունավորումը մկնդեղով կամ քլորոֆորմով:
Որպես կանոն, գլյուկոզան կարող է աճել հետևյալի հետ.
- սխալ կատարված ուսումնասիրություններ. եթե երեխան կերել է վերլուծությունից առաջ, կամ նա ուժեղ հոգե-հուզական սթրես է ունեցել,
- ճարպակալում
- երիկամային գեղձի, վահանաձև գեղձի և մարսողական գեղձի հիվանդություններ.
- ենթաստամոքսային գեղձի նորագոյացություններ,
- գլյուկոկորտիկոիդների և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի երկարատև օգտագործումը:
Եթե երեխայի արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձրացել է, դա ինքնաբերաբար չի նշանակում, որ նա շաքարախտ ունի:
1 տարեկան երեխայի մեջ արյան շաքարի կտրուկ նվազումը բնութագրվում է փոքր մարդու գործունեությամբ և անհանգստությամբ: Ուտելուց հետո մի փոքր հուզմունք կա, քրտինքը սկսում է ազատվել: Հաճախ կա գունատ մաշկ և գլխապտույտ: Երբեմն կարող է լինել շփոթված գիտակցություն և չբացահայտված ցնցումներ:
Մեկ փոքր շոկոլադե սալիկ կամ գլյուկոզի ներերակային ներարկումն արագորեն բարելավվում է:
Թվարկված ախտանիշները բնորոշ են հիպոգլիկեմիայի և վտանգավոր են, քանի որ հիպոգլիկեմիկ կոմա կարող է զարգանալ ՝ հղիանալով մահվան հետ:
Սիմպտոմատոլոգիա
Առաջին նշանները պետք է ուշադիր ուսումնասիրվեն, քանի որ երկարատև հիպերգլիկեմիան հանգեցնում է ուղեղի աշխատանքի վատթարացման:
Մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ շաքարախտը բավականին հազվադեպ է: Դժվարությունները պայմանավորված են ախտորոշմամբ, քանի որ երեխան չի կարող ինքնուրույն ասել, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում:
Հիմնական ախտանիշներն են.
- փսխում
- հաճախակի urination
- դանդաղ քաշի ձեռքբերում
- ացետոնի շունչ
- lethargy, թուլություն, լաց,
- աղմկոտ շնչառություն, սրտի արագ զարկերակ և զարկերակ,
- անձեռոցիկի ցան
- վերքերը, որոնք երկար ժամանակ չեն բուժվում:
Բոլոր ախտանիշները անմիջապես չեն երևում, հիվանդությունը կարող է զարգանալ վեց ամսվա ընթացքում: Որքան շուտ հայտնաբերվի պաթոլոգիա, այնքան ավելի քիչ հավանական են տարբեր բարդություններ:
Առաջին շաքարախտով բոլոր տարիքի երեխաները բավականին թույլ են և թերարժեք: Դա կապված է մեզի մեջ շաքարի կորստի հետ կապված էներգիայի պակասի հետ: Ինսուլինի պակասով մարմնում կա նաև ճարպերի և սպիտակուցների ակտիվ խզում, ինչը ջրազրկմանը զուգահեռ հանգեցնում է մարմնի քաշի զգալի կորստի:
Իմունային համակարգի անբավարար աշխատանքը հանգեցնում է սնկային և վարակիչ հիվանդությունների տարբեր հիվանդությունների: Անհրաժեշտ է երկարատև բուժում `ավանդական դեղորայքային թերապիայի նկատմամբ դիմադրողականությամբ:
Decompensated մանկական շաքարախտը կարող է բնութագրվել սրտանոթային համակարգի խանգարումներով.
- ֆունկցիոնալ սրտի տրտնջի տեսք,
- ընդլայնված լյարդ
- երիկամային անբավարարության զարգացում,
- սրտի ցնցումներ:
Երեխաների հիվանդության և նորմայի ցուցանիշների առանձնահատկությունները
Երեխայում արյան բարձր շաքարը պայմանավորված է ինսուլինի բնույթով: Իրավիճակը կարող է տարբեր լինել `կախված երեխայի տարիքից:
Եթե երեխայի արյան շաքարի նորմը փոխվել է, պատճառը կարող է լինել ենթաստամոքսային գեղձի ֆիզիոլոգիական անշարժությունը: Այս իրավիճակը բնորոշ է նորածինների համար: Ենթաստամոքսային գեղձը առաջնային օրգան չէ, ի տարբերություն թոքերի, լյարդի, սրտի և ուղեղի: Հետևաբար, մարդու կյանքի առաջին տարում երկաթն աստիճանաբար հասունանում է:
6-ից 8 տարեկան երեխան, ինչպես նաև 10-ից 12 տարեկան երեխան կարող է որոշակի աճի աճ ունենալ: Սրանք աճի հորմոնի ուժեղ արտանետումներ են, ինչը մեծացնում է մարմնի բոլոր կառուցվածքները:
Այս ակտիվացման շնորհիվ երբեմն լինում են ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ: Կյանքի երրորդ տարվա ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը պետք է սկսի ակտիվորեն աշխատել և հանդիսանա անխափան ինսուլինի աղբյուր:
Պետք է նշել, որ 1 տարեկան երեխաների արյան մեջ շաքարի նորմը փոքր-ինչ տարբերվում է ՝ կախված արյան նմուշառման մեթոդից և այլ գործոններից: Մոտավորապես ութից տաս տարեկան հասակում նկատվում է հիմնական ցուցանիշների իջեցման միտում:
Մանկության մեջ ցուցանիշների ցուցանիշների գաղափար կազմելու համար օգտագործվում է հատուկ աղյուսակ: Մեկ տարեկան երեխայի մեջ շաքարի նորմը 2.78-ից 4.4 մմոլ / Լ է: 2-6 տարեկան հասակում գլյուկոզի մակարդակը պետք է լինի 3,3-5,0 մմոլ / Լ: Երբ երեխան հասել է 10-12 տարի կամ ավելի, ցուցանիշը 3,3 - 5,5 մմոլ / Լ է:
Թվարկված արյան մեջ շաքարի չափանիշները երեխաների մոտ օգտագործվում են ամբողջ աշխարհի էնդոկրինոլոգների և մանկաբույժների կողմից: Icուցանիշները հիմք են հանդիսանում շաքարախտի ախտորոշման համար:
Երեխային ախտորոշվում են նման դեպքերում.
- եթե դատարկ ստամոքսի վրա արված արյան ստուգումը ենթադրում է, որ գլյուկոզան ավելի մեծ է, քան 5,5 մմոլ / լ,
- եթե գլյուկոզա ստանալուց հետո երկու ժամ հետո շաքարավազը գերազանցում է 7,7 մմոլ / լ:
8 ամսականից ցածր երեխաների արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը ցածր է, քանի որ առկա են նյութափոխանակության գործընթացների որոշակի առանձնահատկություններ: Երբ երեխան մեծանում է, նրան պետք է ավելի շատ էներգիա, ինչը նշանակում է ավելի շատ գլյուկոզա: Երբ երեխան հասնում է հինգ տարեկանի, արյան շաքարի նորմը նման է մեծահասակի, ինչը լիովին նորմալ է:
Եթե երկվորյակների մեկը շաքարախտ ունի, երկրորդը հիվանդանալու մեծ ռիսկ ունի: 1 տիպի շաքարախտի դեպքում 50% դեպքերում հիվանդությունը ձևավորվում է մեկ այլ երկվորյակի մեջ:
2-րդ տիպի հիվանդությամբ երկրորդ երկվորյակը, ամենայն հավանականությամբ, կստանա պաթոլոգիա, հատկապես եթե ավելորդ քաշ կա:
Երեխաներում գլյուկոզի մակարդակի ստուգման առանձնահատկությունները
Լավագույնն է լաբորատորիաներում շաքարի համար արյուն ուսումնասիրելը: Գլյուկոզի քանակությունը ստուգելը պետք է իրականացնեն լաբորատորիայի իրավասու օգնականները: Ամբուլատոր հիմունքներով բավարարվում են ընթացակարգի բոլոր պահանջները, և շաքարի համար արյան ստուգումը հնարավորինս ամբողջական և հուսալի կլինի:
Ներկայումս գլյուկոմետրերը լայնորեն օգտագործվում են, որոնց միջոցով դուք կարող եք տանը չափումներ իրականացնել: Այս սարքերը այժմ վաճառվում են գրեթե ցանկացած դեղատան մեջ: Այս ուսումնասիրությունը կարող է օգտագործվել ամեն օր ՝ պարզելով երեխայի մեջ շաքարի ցուցանիշը:
Արյան նմուշառում լաբորատորիան կատարվում է հատուկ անալիզատորի միջոցով: Արյունը վերցվում է դատարկ ստամոքսի վրա, երեխաների մոտ այն պետք է վերցվի կոճից կամ գարշապանից, որպեսզի ցավ չպատճառի:
Ուսումնասիրությանը պատրաստվելը գրեթե նույնն է, ինչ մեծահասակների մոտ: Անհրաժեշտ է հետևել նման կանոններին.
- վերլուծությունից առաջ երեխային չպետք է տրվի մոտ տասը ժամ,
- ջուրը թույլատրվում է: Ծանր խմելը հարուցում է քաղցը, ինչպես նաև ակտիվացնում է նյութափոխանակության գործընթացները.
- Անհրաժեշտ չէ երեխայի հետ որևէ ֆիզիկական վարժություն կատարել, քանի որ գլյուկոզի մակարդակը կարող է կտրուկ ընկնել:
Օգտագործելով մեկ այլ վերլուծություն ՝ դուք կարող եք պարզել շաքարի կլանման արագությունը դրա ավելորդ սպառումից հետո:
Թմրամիջոցների բուժում
Շաքարախտի բուժումը իրականացվում է ինսուլինի փոխարինող թերապիայի միջոցով:
Բժիշկը սահմանում է կարճ գործող ինսուլիններ:
1 մլ-ով կա 40 IU ինսուլին:
Ինսուլինը կառավարվում է ենթամաշկային.
- ստամոքսում
- հետույքի կամ ազդրի մեջ,
- ուսի մեջ:
Անհրաժեշտ է անընդհատ փոխել ներարկման տեղը: Սա `հյուսվածքի հնարավոր նոսրացումը կանխելու համար: Թմրամիջոցների ներդրման համար կարող եք օգտագործել Omnipod ինսուլինի պոմպեր: Բուժհաստատություններում նման սարքեր ստանալու հերթ կա: Հնարավորության դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս ձեռք բերել գլյուկոմետր և պարբերաբար օգտագործել այն:
Գլյուկոզի բարձրացված մակարդակը չի առաջացնի տարբեր բարդություններ, եթե ծնողները խստորեն հետևեն իրենց ախտանիշներին և հետազոտության համար այցելեն լաբորատորիա:
Թերապիայի և դիետիկ թերապիայի սկզբունքները
Եթե բարձր շաքարի հետ կապված խնդիր կա, բժիշկը պետք է ժամանակին ձևակերպի բուժման ռեժիմ: Բացի դեղամիջոցներից, անհրաժեշտ է հաշվի առնել կանոնների ցանկը: Անհրաժեշտ է պահպանել հիգիենայի դրույթները, լվանալ երեխային և վերահսկել նրա լորձաթաղանթները:
Սա կարևոր է մաշկի քոր առաջացումը նվազագույնի հասցնելու և մաշկի վրա թարթիչների հնարավոր ձևավորումը կանխելու համար: Դա անելու համար անհրաժեշտ է նաև մաշկը քսեք ոտքերի և զենքի կրեմով կրեմով ՝ կանխելու համար տարբեր վնասվածքներ և ճաքեր:
Բժիշկը կարող է նաև նշանակել մերսման և ֆիզիոթերապիա `արյան հոսքը բարելավելու և մարմինը տոնայնացնելու համար: Նման առաջարկությունները հնարավոր են միայն մի շարք հետազոտություններից և երեխայի մարմնում նյութափոխանակության մակարդակի գնահատումից հետո:
Ծնողները պետք է անընդհատ վերահսկեն երեխայի սնունդը: Erիշտ սնունդը հիմնարար է, պայմանով, որ երեխայի մեջ շաքարի քանակը չափազանց մեծ է:
Անհրաժեշտ է երեխային պատշաճ սնուցում ապահովել: Երեխաների ընտրացանկում ներառված են ճարպերով և ածխաջրերով հարուստ սնունդ: Atsարպերը, որոնք սպառում են սնունդով, հիմնականում բուսական ծագում ունեն: Եթե երեխան ունի բարձր շաքար, ապա ավելի լավ է բացառել հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերը դիետայից: Խառնուրդը չպետք է չափազանց քաղցր լինի:
Եթե արյան շաքարը անընդհատ բարձրանում է, երեխան պետք է դադարի ուտել.
- մակարոնեղեն
- սեմոլինա
- Հրուշակեղեն
- հացաբուլկեղեն:
Ամառային պայմաններում կարևոր է խաղողն ու բանանը բացառել երեխաների ընտրացանկից: Երեխան պետք է օրվա ընթացքում առնվազն հինգ անգամ ուտել փոքր սնունդ:
Պետք է հիշել, որ երեխան զարգանում և մեծանում է, և հիպոգլիկեմիայի կամ շաքարախտից լիովին ազատվելու հավանականություն կա: Նման հիվանդությունների պատճառները պետք է որոնել երեխայի գենետիկ նախասիրության և սննդի մեջ: Նաև հիվանդությունը կարող է հայտնվել վիրուսային վարակի հետևանքով:
Նման երեխաները տառապում են հիվանդությունից.
- ավելաքաշ
- թուլացած անձեռնմխելիությամբ,
- նյութափոխանակության խանգարմամբ:
Բժշկի հետ մշտական փոխգործակցությունը և երեխայի խնամքի կանոնների վերանայումը հնարավոր կդարձնեն հավասարեցնել շաքարախտի հիմնական նշանները:
Սույն հոդվածում տեսանյութում բերված է նորմալ գլիկեմիայի մասին տեղեկատվություն: