Որտեղ է գտնվում ենթաստամոքսային գեղձը և ինչպես է այն վնասում:

Մարսողական համակարգի խանգարումները բացասաբար են անդրադառնում ամբողջ մարմնի վրա: Ենթաստամոքսային գեղձը նրա հիմնական բաղադրիչներից է, այնպես որ դրանում տեղի ունեցող ցանկացած պաթոլոգիական գործընթաց խանգարում է սննդանյութերի կլանմանը և խանգարում նյութափոխանակությունը:

Այս պայմանի ախտանիշները կարող են լինել տարբեր տհաճ դրսևորումներ, ներառյալ ցավը, մաշկի վնասվածքները, դիսպեպտիկ խանգարումները:

Վերացրեք անհանգստությունը, որը առաջացել է և կանխել հիվանդության հետագա առաջընթացը `ժամանակին բժշկական միջոցների օգնությամբ: Դա անելու համար բավական է իմանալ, թե ինչպես է օրգանը ցավում և որտեղ է գտնվում, որպեսզի անմիջապես դիմեք ճիշտ մասնագետին:

Գեղձը գործում է մարմնում

Այս օրգանը կատարում է կարևոր գործառույթներ ՝ ապահովելով ոչ միայն ամբողջական մարսողություն, այլև կանոնակարգելով հիմնական նյութափոխանակության գործընթացները (սպիտակուցներ, ածխաջրեր և լիպիդներ): Նրա աշխատանքում նորմայից շեղումները հանգեցնում են օրգանական անհավասարակշռության:

Գեղձի գործառույթները.

• էնդոկրին (ներասեղենային);
• էկզոկրին (էկզոկրին):

Արտաքին գաղտնի գործունեություն

Այս գործառույթը `ենթաստամոքսային գեղձի հյութի շարունակական սինթեզն ապահովելն է: Այն պարունակում է ֆերմենտներ, որոնք անհրաժեշտ են բնական և ամբողջական մարսողության համար: Երկաթը կարող է օրական արտադրել մոտ 1 լիտր հյութ:

Այն ներառում է.

• ջուր
• ֆերմենտներ (ֆերմենտներ) - մի քանի մոլեկուլ կամ առանձին մասնիկ, որոնք նպաստում են մակրո սնուցող նյութերի խզման արագացմանը, որոնք գալիս են սննդի հետ.
• աղեր (բիկարբոնատ) - չեզոքացնել ձևավորված թթվային միջավայրը ոչ ամբողջությամբ մարսված սննդի ֆոնի վրա և ապահովել ալկալային ռեակցիա:

Հիմնական ֆերմենտները.

1. Լիպազա: Ֆերմենտը ապահովում է չեզոք ճարպերի տարրալուծում և ներգրավված է պոլիհագեցած թթուների հյուսվածքների տեղափոխման գործընթացում ՝ նպաստելով ճարպ լուծվող վիտամինների կլանմանը: Լիպազի արտադրությունն իրականացվում է ոչ միայն երկաթի, այլև թոքերի, աղիների և լյարդի միջոցով:
2. Տրիպսին: Այս ֆերմենտի մասնակցությունը մարսողության գործընթացում թույլ է տալիս բարձրացնել պեպտիդների և սպիտակուցների ճեղքման արագությունը: Ֆերմենտի զարգացումը տեղի է ունենում միայն ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, որն էլ ավելի է մեծացնում օրգանի արժեքը:
3. Ալֆա ամիլազ: Ֆերմենտը անհրաժեշտ է մարդու կողմից օգտագործված ածխաջրերի վերամշակման համար: Այն արտադրվում է փոքր քանակությամբ `թքագեղձերի կողմից: Դրա հիմնական մասը պատրաստվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով:

Վերը նկարագրված ֆերմենտները ազատվում են միայն կերակուրների ընթացքում: Ակտիվ արտադրությունը սկսվում է սնունդը ստամոքսում տեղափոխելուց 3 րոպե անց և տևում է 12-14 ժամ:

Ֆերմենտների լիարժեք գործառույթը տեղի է ունենում լյարդի մեջ արտադրված բավարար քանակությամբ լեղու հետ, ինչը նրանց պատրաստում է ճեղքման գործընթացին: Ֆերմենտները ակտիվանում են ոչ թե արտադրության պահին, այլ միայն տասներկումատնյա աղիքի անցքի մեջ անցնելուց հետո, որտեղ դրանք ազդում են enterokinase- ով:

Ներքին գաղտնի գործողություններ

Էնդոկրին ֆունկցիայի կարգավորումը և պահպանումն իրականացվում են գեղձի վերջում տեղակայված բջիջների խմբերի կողմից (ալֆա և բետա), որոնք կազմում են Լանգերհանսի կղզիները:

Մարմնի այս մասում տեղի է ունենում մարսողության համար կարևոր հորմոնների արտադրություն.

1. Ինսուլին: Դրա արտադրությունը տեղի է ունենում բետա բջիջներում: Դրա շնորհիվ կարգավորվում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, իսկ լիպիդային նյութափոխանակությունն իրականացվում է գլյուկոզայի կլանման և մարմնի բոլոր հյուսվածքներին տեղափոխման պատճառով: Հորմոնի օգնությամբ արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը միշտ մնում է նորմալ: Բետա բջիջներում տեղի ունեցող ապակառուցողական գործընթացները առաջացնում են արտադրված ինսուլինի քանակի նվազում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում շաքարի մակարդակի վրա և հանգեցնում է դրա կտրուկ բարձրացման: Նման պաթոլոգիական փոփոխության արդյունքը կարող է լինել շաքարախտի զարգացումը:
2. Գլյուկագոն: Ալֆա բջիջները պատասխանատու են այս հորմոնի արտադրության համար: Գլյուկագոնն ի վիճակի է գլյուկոզի բարձրացում հրահրել: Դրա գործողությունը ուղղված է լյարդի ընկալիչների ուժեղացմանը, որոնք ազատում են գլյուկոզի խանութները և ուժեղացնում դրա սինթեզը: Հորմոնի դերը ամենակարևորն է հիպոգլիկեմիայի առաջացման պահին, երբ շաքարի կոնցենտրացիան իջնում ​​է կրիտիկական արժեքների:

Լանգերհանի կղզիների արտադրած լրացուցիչ նյութեր.

• lipocaine - արգելակում է ճարպային բջիջների աճը լյարդում;
• grrelin - կարգավորում է ախորժակի գործընթացը;
• PP բջիջները (ենթաստամոքսային գեղձի պեպտիդ) - ի վիճակի է խանգարել գեղձի գործունեությունը:

Տեղանքը և կառուցվածքը

Օրգանը գտնվում է ստամոքսի ձախ կողմում, բայց որոշակի պաթոգեն գործոնների ազդեցության տակ այն ի վիճակի է փոխել իր դիրքը և տեղափոխվել աջ:

Գեղձը հարակից է duodenum- ին և ստամոքսին, որը գտնվում է առաջին lumbar vertebra- ի մոտ:

Լուսանկարում երևում է, որ navel- ի որ կողմը երկաթ է: Այն տեղի է ունենում 5-10 սմ բարձրությունից իր մակարդակից: Այս ոլորտում է, որ միշտ էլ կա անհանգստություն, որն առաջացել է օրգանների պաթոլոգիայի զարգացման արդյունքում:

Գեղձի մասերի գտնվելու վայրը ողնաշարի սյունի համեմատ.

• գլուխը գտնվում է 12-րդ և 4-րդ lumbar vertebra- ի միջև ընկած տարածքում;
• մարմին - կարող է գրավել տարածքը 12-ից 3 vertebrae- ի միջև, շոշափելով ստամոքսի հետևի պատը;
• պոչ - որը գտնվում է 11-ից 2 vertebrae- ի միջև, հասնում է փայծաղի դարպասներին:

Օրգանը գտնվում է լեղապարկի մոտ, ուստի մարսողական համակարգի այս բաղադրիչների միաժամանակյա պարտությունը մի քանի անգամ ուժեղացնում է բորբոքային գործընթացը:

Անատոմիական կառուցվածքը

Երկաթն ունի երկարաձգված մարմնի ձև, իսկ գույնը մոխրագույն-վարդագույն:

Կառուցվածքը:

1. Մարմին: Այս մասի լայնությունը 1.75-ից 2.5 սմ է, երկարությունը գերազանցում է մնացած գոտիները, հասնում է 13,5 սմ:
2. Ղեկավար Այն ունի 1,5-ից 3 սմ հաստություն և մինչև 5 սմ երկարություն: Գլուխը մնացածից բաժանվում է մորթուցներով:
3. Պոչը: Գեղձի այս հատվածը ունի կոնի ձև: Դրա երկարությունը 3.5 սմ է: Պոչը տարբերվում է գեղձի այլ մասերից `փոքր հաստությամբ (մինչև 1,5 սմ):

Հիստոլոգիական կառուցվածքը

Օրգանը ձևավորվում է հիմնականում կապի հյուսվածքից: Դրա մանրադիտակային կառուցվածքը բաղկացած է էնդոկրին, ինչպես նաև էկզոկրին բջիջներից: Կառույցը ներառում է անոթներ, նյարդեր և գանգլիա:

Էկզոկրին ֆունկցիան իրականացվում է acini- ի կողմից, որոնք փոքր հատվածներ են, որոնք առանձնացված են միացնող լարերով: Նրանցից յուրաքանչյուրը հագեցած է ելքային ալիքով, որը կապված է ամբողջ օրգանի միջով անցնող մեկական ծորակի հետ:

Էնդոկրին ֆունկցիան իրականացվում է Langerhans- ի կղզիներում տեղակայված բջիջների (ինսուլոցիտների) միջոցով: Նրանք դասվում են acini- ի միջև: Այս բջիջներում չկա արտազատվող խողովակներ:

Չափափոխել

Մարմնի ծերացումը ազդում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա, ուստի օրգանում փոփոխությունները սկսվում են անձի ծնվելու պահից: Դրա սաղմը տեղի է ունենում նույնիսկ սաղմի պտղի զարգացման ընթացքում (կանանց մոտ հղիության մոտ 3 շաբաթվա ընթացքում): Առաջին եռամսյակի վերջում ավարտվում է էկզոգեն և էնդոգեն բջիջների ձևավորումը:

Անձի ծնվելուց հետո ենթաստամոքսային գեղձը հասնում է 5 սմ երկարության, այնուհետև աստիճանաբար մեծանում է չափի մեջ: Օրգանի վերջնական հասունացումը տեղի է ունենում 16 տարեկանում: Այս ժամանակահատվածում Լանգերհանի ոսկիներն ու կղզիները զանազան փոփոխությունների են ենթարկվում:

Միջին պարամետրեր.

• հաստությունը և լայնությունը `մինչև 3 սմ;
• երկարությունը `14-ից 22 սմ;
• քաշը `մոտ 80 գ:

Օրգանի հյուսվածքների կառուցվածքում չափի, ձևի և համազգեստի ճշգրիտ գնահատումը թույլ է տալիս ստանալ ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային): Այս մեթոդը հնարավորություն է տալիս եզրակացություններ անել գեղձի վիճակի մասին և բացահայտել տարբեր զարգացման պաթոլոգիաների հետևանքով դրա զարգացման աննորմալությունները:

Տարեց հիվանդների մոտ նկատվում է օրգանների չափի նվազում: Այս պայմանը չի պահանջում որևէ բուժում, պայմանով, որ պաթոլոգիական ախտանիշներ չկան:

Բնութագրական ցավ

Մարսողական համակարգի բոլոր բաղադրիչները փոխկապակցված են, ուստի դրանցից յուրաքանչյուրում բորբոքման զարգացումը հանգեցնում է հարևան օրգանների վրա ավելորդ ճնշման: Չափի մեծացումը մեծացնում է ուռուցքաբանության ռիսկը: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ժամանակին պարզել պաթոլոգիական փոփոխությունների պատճառները և ձեռնարկել համապատասխան միջոցներ դրանց վերացման ուղղությամբ:

Հիմնական հրահրող գործոնները.

• անհավասարակշիռ սնուցում;
• բժշկի կողմից սահմանված դիետայի չկատարումը.
• դիետայում ճարպային սննդի գերակշռությունը.
• լեղու ծորակի պաթոլոգիա;
• ծանրաբեռնված ժառանգականություն;
• վատ սովորություններ;
• տարբեր դեղերի երկարաժամկետ օգտագործումը;
• գերլարում;
• ճարպակալում

Տեսանյութը ենթաստամոքսային գեղձի և դրա հիվանդությունների մասին.

Հիմնական հիվանդությունները.

1. Պանկրեատիտ հոսում է սուր կամ քրոնիկ տեսքով: Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է օրգանների չափի աճով: Քրոնիկ բորբոքումն առաջացնում է ենթաստամոքսային գեղձի աստիճանական ատրոֆիա (նվազում):
2. Քաղցկեղ Այս հիվանդությամբ օրգանը փոխում է իր ձևը ուռուցքի աճի պատճառով:
3. Կիստիկ ֆիբրոզ: Նման պաթոլոգիան վնասում է շնչառական համակարգին և էնդոկրին խցուկներին: Հիվանդության զարգացման գործընթացում օրգանիզմի խողովակները ընդլայնվում են, զարգանում են կապող շերտերը:
4. Շաքարային դիաբետ: Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է ինսուլինի պակասով և acini- ի աստիճանական ատրոֆիայով:

Պանկրեատիտ

Սուր ձևը ուղեկցվում է որովայնի խոռոչի վերին խոռոչում զգացող ուժեղ ցավով: Տեղայնացված է էպիգաստրիայի կենտրոնական մասում:

Երբեմն ցավը կարող է շրջվել հակառակ ուղղությամբ `համեմատած հիպոքոնդրիումի հետ կամ տալ այն մեջքին: Ըստ հիվանդի նկարագրությունների ՝ այն կարող է լինել կտրող կամ բութ:

Մարդը ի վիճակի է ինքնուրույն զգալ խցուկի չափը մեծությամբ `օրգանիզմի տարածքում լրիվության զգացման առկայության պատճառով: Պառկելիս հիվանդը զգում է մեծ անհանգստություն: Հնարավոր է թուլացնել դրսևորումները միայն հակում առաջ տանելու միջոցով: Թմրանյութեր ընդունելը, որոնք ունեն հակասպազմոդիկ ազդեցություն, չեն հանգստացնում:

Քրոնիկ ձևը ուղեկցվում է հիպոքոնդրիումի ձախ և էպիգաստրային գոտում մեղմ ցավերով: Յուղոտ ուտելիքների և ալկոհոլի օգտագործումը ամրացնում է դրա դրսևորումները ՝ առաջացնելով այնպիսի հարձակման, որը նման է հիվանդության սրացման ախտանիշներին:

Նորագոյացություններ

Քրոնիկ պանկրեատիտը մեծացնում է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հավանականությունը: Հիվանդությունից տառապող հիվանդների ընդհանուր թվի մոտավորապես 4% -ը կազմում է չարորակ ուռուցքներ:

Ուռուցքի առաջընթացը և աճը ցավ են պատճառում: Անհանգստությունը զգացվում է էպիգաստրիումի կենտրոնական մասում, ինչպես նաև հիպոքոնդրիայում: Painավը կարող է հետ բերել:

Պանկրեատիտը նույնպես նպաստում է կիստաների ձևավորմանը, որոնք ենթաստամոքսային գեղձի հյութով լցված խոռոչ են: Այս նորագոյացությունների քայքայումը կամ դրանց սնուցումը հանգեցնում են հիվանդի բարեկեցության վատթարացման:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի տեսանյութ.

Painավի առանձնահատկությունը

Մարմնի ցանկացած մասում ցավի տեսքը անմիջապես չի որոշում պաթոլոգիայի աղբյուրը: Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածքով տհաճությունը դրսևորվում է հիմնականում աջից ՝ հիպոքոնդրիում: Այս դրսևորումը անտեսելը ուժեղացնում է ցավի սինդրոմի ծանրությունը:

Թերապևտիկ միջոցառումների բացակայությունը միայն սրում է հիվանդի վիճակը և նպաստում է պաթոլոգիայի քրոնիկ ձևի անցմանը: Օրգանի գտնվելու վայրը բարդացնում է ցավի աղբյուրի արագ նույնականացումը, ուստի մասնագետը հիվանդներին նշանակում է մարսողական համակարգի մնացած բաղադրիչների լրացուցիչ քննություններ:

Բորբոքային պրոցեսների արդյունքում առաջացած ցավի սինդրոմը նման է այլ հիվանդությունների դրսևորումներին.

• պիելոնեֆրիտ;
• օստեոխոնդրոզ;
• աղիքի պաթոլոգիաներ;
• հերպեսի զոստեր:

Այս պայմանները ախտորոշելու համար դուք պետք է կատարեք հետևյալ միջոցները.

1. Palpate ողնաշարը (lumbar): Առաջնային օստեոխոնդրոզ ունեցող հիվանդները այս պահին ցավ կզգան:
2. Ստուգեք մաշկի մակերեսը: Rանոցի առկայությունը կարող է ցույց տալ հերպեսի վիրուսի մասին:
3. Թեքեք մեջքին մատներով `երիկամների տարածքում: Painավի հայտնվելն այս պահին ազդարարում է պիելոնեֆրիտի զարգացումը: Այս հիվանդության լրացուցիչ նշանը մեզի մեջ արյունն է:
4. Զգացեք էպիգաստրային գոտին, երբ մարդը գտնվում է ձախ կողմում կամ հետևի մասում: Եթե ​​կողմում ցավը դառնում է ավելի քիչ ինտենսիվ, ապա մենք խոսում ենք պանկրեատիտի մասին: Անհարմարության փոփոխությունների բացակայությունը ցույց է տալիս աղիքի պաթոլոգիա:

Վերջնական ախտորոշումը կախված կլինի արյան անալիզների, մեզի թեստերի, ուլտրաձայնային, ռենտգենոգրաֆիայի, coprograms- ի և այլ թեստերի արդյունքներից: Դրանց իրականացումը թույլ կտա գնահատել ոչ միայն գեղձի, այլև ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքը:

Ինչպե՞ս բացահայտել բորբոքային պրոցեսների ախտանիշները:

Բորբոքման զարգացումը ցույց է տալիս ոչ միայն ցավը, այլև որոշ այլ ախտանիշներ:

Պանկրեատիտի սրման կլինիկական պատկերը.

• արյան ճնշման բարձրացում կամ ընկնում;
• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև բարձր մակարդակ (մոտ 40º);
• հիվանդի դեմքը կարող է վերցնել երկրային մոխրագույն երանգ;
• մաշկի դեղնախտ (դա բիլյարային տրակտի ծորակների սեղմման հետևանք է);
• չոր բերան
• ծեծկռտոցների կամ սրտխառնոցների ժամանակաշրջաններ.
• փսխում, որից հետո չկա թեթևացում;
• լուծ
• շնչառության կարճություն;
• դեղին ծածկույթ `լեզվի մակերեսի վրա;
• կապույտ բծերի տեսքը navel, սեռական օրգանների և ստորին հետևի մասում;
• թուլություն

Պանկրեատիտի քրոնիկական ձևը չունի արտահայտված ախտանիշներ:

Մարմնի կողմից արտադրված ֆերմենտների պակասը կարող է տհաճ դրսևորումներ առաջացնել.

• ախորժակի կորուստ կամ դրա նվազում;
• քաշի իջեցում;
• սրտխառնոց
• փխրունություն;
• գոռգոռալ
• աթոռակի խանգարումներ:

Ֆերմենտների երկարատև անբավարարությունը հրահրում է անբավարարության համախտանիշ, որը բնութագրվում է աղիների կողմից սննդանյութերի ոչ լիարժեք կլանմամբ: Այս խանգարումները առաջացնում են վիտամինային անբավարարության զարգացում և դիսբիոզի դրսևորումներ, նույնիսկ եթե մարդ հետևում է հավասարակշռված դիետայի կանոններին:

Տեսանյութ ՝ դոկտոր Մալիշևայից, թե ինչպես կարելի է ենթաստամոքսային գեղձի մասին խնամել.

Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիական փոփոխությունները բացասաբար են անդրադառնում հիվանդի ընդհանուր բարեկեցության վրա: Նրանք նպաստում են ցավի զարգացմանը, հանգեցնում են մարսողական համակարգի խանգարումների: Նրանց առաջացումը հնարավոր է կանխել միաժամանակյա հիվանդությունների ժամանակին բուժման և կանխարգելիչ միջոցների պահպանման միջոցով: