Մարդկային կարճ ինսուլինը սկսում է իր աշխատանքը մարմնում ներմուծվելուց 30-45 րոպե անց: Գոյություն ունեն արհեստական ինսուլինի ժամանակակից ծայրահեղ կարճ սորտեր, որոնք գործում են 10 րոպե հետո: Դրանք ներառում են մարդու ինսուլինի առաջադեմ տարբերակներ ՝ Apidra, Novo-Rapid և Humalog: Բնական ինսուլինի այս անալոգները, շնորհիվ առավել կատարելագործված բանաձևի, ի վիճակի են իջեցնել արյան գլյուկոզի մակարդակը գրեթե շաքարախտով հիվանդի ներթափանցումից գրեթե անմիջապես հետո:
Ինչ է արհեստական ինսուլինը
Արհեստական ինսուլինը հատուկ մշակվել է շաքարավազի բծերը արագ մարելու համար `տառապող մարդու խիստ սննդակարգի խախտման արդյունքում: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, դա հնարավոր չէ անել 100 տոկոսով, քանի որ երբ օգտագործում եք դիաբետի համար արգելված սնունդ, արյան գլյուկոզան կարող է բարձրանալ ծայրահեղ բարձր մակարդակի:
Չնայած գլյուկոզայի ձևափոխված տեսակների առկայությանը, ցածր ածխաջրածնային դիետան չի կարելի անտեսել, քանի որ արյան շաքարի այդպիսի բարձրացումը լրջորեն ազդում է հիվանդության ընթացքի ընդհանուր պատկերի վրա:
Ultrashort ինսուլինը օգտագործվում է շաքարավազը նորմալ մակարդակի իջեցնելու համար, ինչպես նաև երբեմն սնունդից առաջ: Դա անհրաժեշտ է այն դեպքերում, երբ դիաբետիկը ուտելուց անմիջապես հետո բարձրացնում է գլյուկոզան:
Բժիշկը սահմանում է շաքարախտի տիպի 1 կամ 2-րդ տիպի հիվանդներ, որոնց արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի լիակատար ինքնատիրապետում: Այս ընթացակարգը պետք է իրականացվի առնվազն մեկ շաբաթ, և միայն այս պահից հետո հնարավոր կլինի որոշել, թե ինսուլինն ինչ տեսակի է ներարկում, դրա դեղաքանակը և որ ժամին: Հնարավոր չէ համընդհանուր սխեմա առաջարկել, քանի որ յուրաքանչյուր դեպքում այն եզակի և անհատական կլինի:
Ինչպե՞ս է գործում ինսուլինի բուժումը:
Եթե մենք խոսում ենք ինսուլինի ծայրահեղ կարճ տարբերակի մասին, ապա այն աշխատում է շատ ավելի շուտ, քան հիվանդ մարմինը սկսեց սպիտակուցը վերածել արյան գլյուկոզի: Այդ իսկ պատճառով, այն մարդիկ, ովքեր որակյալ և համակարգված կերպով հետևում են ցածր ածխաջրածնային սննդակարգին, կարող են ուտելուց առաջ օգտագործել կանոնավոր կարճ գործող ինսուլին:
Այն պետք է մարմնում ներմուծվի կերակուրից մոտ 45 րոպե առաջ: Ժամանակը հստակ նշված չէ, քանի որ յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է փորձության և սխալի միջոցով գտնի իդեալական ժամանակը նման ներարկման համար: Մարդու ինսուլինը կաշխատի 5 ժամ, քանի որ այս ժամանակահատվածում ամբողջ սնունդն է մարսվում և գլյուկոզան մտնում է արյան մեջ:
Ինչ վերաբերում է փոփոխված ուլտրաստորտային ինսուլինին, ապա ֆորս մաժորային իրավիճակներում անհրաժեշտ է, որպեսզի հիվանդը արագորեն իջնի շաքարը: Սա ծայրաստիճան կարևոր է, քանի որ նրա բարձր մակարդակի վրա բավականին լուրջ հավանականություն կա շաքարախտի և դրա ախտանիշների բարդությունների: Այդ պատճառով անցանկալի է սովորական մարդու ինսուլին օգտագործել:
Որոշ կետեր սահմանեք.
- 2-րդ մեղմ տիպի շաքարախտ ունեցող և նրանց արյան շաքարը կարող է ինքնուրույն իջնել, անհրաժեշտ չէ ինսուլին ներարկել ՝ արյան շաքարը հետագա իջեցնելու համար:
- Նույնիսկ եթե հետևում եք բժշկի առաջարկություններին, որոնք վերաբերում են սպառված ածխաջրերի քանակին, մարդու ինսուլինի անալոգային պարագաները կարող են օգտակար լինել: Եթե շաքարավազը հանկարծ թռավ, ապա ուլտրա-կարճ ինսուլինը մի քանի անգամ ավելի արագ կկրճատի: Դրանից հետևում է, որ շաքարային հիվանդության ընթացքի բարդությունները չեն կարողանա սկսել դրանց ակտիվացումը:
- Որոշ դեպքերում, դուք չեք կարող հետևել սննդը ուտելուց 45 րոպե առաջ սպասելու կանոնին, այնուամենայնիվ, սա ավելի շուտ բացառություն է:
Միշտ պետք է հիշել, որ ուլտրաստորթ ինսուլինը շատ անգամ ավելի հզոր է, քան կարճ: Խոսելով թվերով, 1 Humalog ինսուլինի միավորը կկարողանա նվազեցնել գլյուկոզի կոնցենտրացիան 2,5 անգամ ավելի արագ, քան սովորական կարճ ինսուլինի 1 միավորը:
Այլ ապրանքանիշեր առաջարկում են ծայրահեղ կարճ ինսուլին «Apidra» և «Novo-Rapid» - դրանք 1.5 անգամ ավելի արագ են: Այս թվերը հնարավոր չէ համարել որպես բացարձակ, քանի որ այդ հարաբերակցությունը մոտավոր է: Accշգրիտ գիտեք, որ այս ցուցանիշը հնարավոր է միայն գործնականում յուրաքանչյուր դեպքում: Նույնը վերաբերում է ուլտրաստորտային ինսուլինի չափաբաժիններին: Դա կարող է զգալիորեն ցածր լինել, քան սովորական կարճ ինսուլինի համարժեքը:
Եթե համեմատենք Humalog- ը, Apidra- ն և Novo-Rapid- ը, ապա այն առաջին դեղամիջոցն է, որը հաղթում է գործողության արագությամբ ՝ յուրաքանչյուր 5-ից մեկ անգամ:
Ինսուլինի հիմնական առավելություններն ու թերությունները
Բազմաթիվ բժշկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ցանկացած տեսակի ինսուլին կարող է ունենալ և՛ էական առավելություններ, և՛ զգալի թերություններ:
Եթե մենք խոսում ենք մարդու կարճ ինսուլինի մասին, ապա դիաբետիկի արյան վրա դրա ազդեցության գագաթնակետը ավելի ուշ է, քան երբ ներարկվում է ուլտրաստորտային տարբերակով, բայց միևնույն ժամանակ, դրա համակենտրոնացման մակարդակը շատ ավելի արագ է իջնում, և արյան մեջ ցածր ինսուլինը դժվար թե փոխվի:
Քանի որ Humalog- ը բավականին կտրուկ գագաթ ունի, չափազանց դժվար է որակապես կանխատեսել այն ածխաջրերի ճշգրիտ քանակը, որոնք կարող են սպառվել, որպեսզի հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը մնա նորմալ մակարդակում: Կարճ ինսուլինի սահուն ազդեցությունը նպաստում է սննդից կարևոր նյութերի օպտիմալ կլանմանը, որը ենթակա է գլյուկոզի մակարդակի վերահսկման հատուկ հատուկ դիետայի:
Եթե մենք նայում ենք այս հարցին մյուս կողմից, ապա ուտելուց առաջ ամեն անգամ բավականին խնդրահարույց է 45 րոպե սպասել կարճ ինսուլինին ՝ սկսելու իր գործողությունը: Եթե հաշվի չառվի այս նրբերանգը, ապա արյան մեջ շաքարը կաճի շատ ավելի արագ, քան ներարկվող նյութը կսկսի գործել:
Սինթետիկ հորմոնը կարող է նվազեցնել ինսուլինը դրա ներարկումից 10-15 րոպե հետո: Սա, իհարկե, շատ ավելի հարմար է, մանավանդ, եթե կերակուրը չի վերցվում ըստ որոշակի ժամանակացույցի:
Եթե դուք հետևում եք դիետային, խորհուրդ է տրվում օգտագործել ամեն անգամ կարճ ինսուլինը, նախքան ճաշը կամ ընթրիքը: Միևնույն ժամանակ, անկանխատեսելի իրավիճակների դեպքում հնարավոր է պահեստում ունենալ ինսուլինի ծայրահեղ կարճ տարբերակներ, անկանխատեսելի իրավիճակների համար հիվանդը պետք է նաև իմանա, թե ուր է ներարկում ինսուլինը:
Իրական կյանքում պարզվում է, որ կարճ մարդկային ինսուլինը շատ ավելի կայուն է աշխատում, քան ուլտրասորումը: Վերջինս կարող է լինել ավելի քիչ կանխատեսելի, նույնիսկ եթե այն օգտագործվում է ամենափոքր դեղաչափերով, էլ չենք ասում այն դեպքերը, երբ հիվանդներն իրենց ներարկում են նյութի ստանդարտ բարձր չափաբաժիններով:
Պետք է հիշել նաև, որ բարելավված ինսուլինը մի քանի անգամ ավելի հզոր է, քան մարդկայինը: Օրինակ, Humaloga- ի 1 դոզան կարճ ինսուլինի դոզայի մոտ մեկ քառորդ մասն է, իսկ Apidra- ի և Novo-Rapida- ի 1 դոզան մոտ 2/3 է: Այնուամենայնիվ, հարկ է իմանալ, որ այդ թվերը միայն մոտավոր են, և դրանց բարելավումը հնարավոր է միայն փորձարկման միջոցով:
Կան շաքարային դիաբետով հիվանդներից մի քանիսը, ովքեր երկար ժամանակ ունենում են կարճ ինսուլինի կլանում: Այս ժամանակը կարող է տարբեր լինել մոտ 60 րոպեից մինչև 1,5 ժամ: Նման իրավիճակներում բավականին խնդրահարույց է ուտել հարմարավետության մեջ: Նման հիվանդների համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ամենաարագ ultrashort Humalog ինսուլինը, սակայն երկարատև ազդեցության նման դեպքերը բավականին հազվադեպ են:
