Վերջին տարիներին բժշկական վիճակագրությունը այնքան էլ ուրախ չէ, քանի որ ավելի ու ավելի շատ մեր հայրենակիցներ սկսեցին տառապել վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ:
Որպես կանոն, սա այս մարմնի գործառույթների խախտում է և հորմոնների ոչ պատշաճ արտադրություն: Երևույթի հիմնական պատճառը յոդի զգալի անբավարարությունն է և շրջակա միջավայրի արագ վատթարանալը:
Ամենատարածված հիվանդություններից մեկը կարելի է անվանել հիպոթիրեոզ: Այս հիվանդության հետ երկար ժամանակ հորմոնները արտադրվում են անբավարար քանակությամբ:
Չնայած հիվանդության զարգացման սահունությանը և գաղտնիությանը, բժիշկները պարզում են դրա անտեսված ձևերը ոչ այնքան հաճախ, որքանով վառ ախտանիշները, ստիպելով հնարավորինս շուտ դիմել օգնություն:
Ո՞վ է հիվանդանում հիվանդանալու ռիսկը:
Վահանաձև գեղձի հետ կապված նմանատիպ խնդիրներ կարող են առաջանալ անկախ անձի սեռից և տարիքից: Ռիսկի խմբում ներառված են այն հիվանդները, ովքեր տառապել են կամ հիվանդացել են.
- էնդեմիկ goiter;
- աուտոիմուն թիրեոիդիտ;
- ենթասուր թիրոիդիտ:
Հիպոթիրեոզը զգալիորեն բարելավվում է հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի անսարքություններով: Եթե բժշկական զննումի ընթացքում հայտնաբերվել է հորմոնի մակարդակի անկում, ապա այս պայմանի պատճառը պետք է սահմանվի և արյան լրացուցիչ արյան ստուգում իրականացվի հորմոնների համար:
Հիպոթիրեոզիզմի զարգացման նախադրյալները
Բժշկությունը գիտի առաջնային և երկրորդային հիպոթիրեոզ:
Առաջնային
Այս դեպքում ոչնչացումը տեղի է ունենում միայն վահանաձև գեղձի մեջ: Այս պաթոլոգիական գործընթացը խթանում է հորմոնների արտադրության աստիճանական անկումը:
Կարող են լինել մի քանի պատճառ:
Նախևառաջ պետք է նշել օրգանիզմում առկա նոր տիպի նորագոյացություններ, վարակիչ հիվանդություններ, տուբերկուլյոզ և բորբոքումներ:
Բացի այդ, հիպոթիրեոզիզմի նախադրյալները թերապևտիկ միջոցառումների բարդություններ են `հետևյալով.
- վիրաբուժական վիրահատություն;
- թունավոր goiter թերապիա ռադիոակտիվ յոդ օգտագործող;
- յոդի վրա հիմնված շատ դեղամիջոցների օգտագործումը.
- ճառագայթային թերապիայի օգտագործումը այն օրգանների քաղցկեղային ախտահարումների համար, որոնք տեղակայված են պարանոցի մոտակայքում:
Հաճախ հիպոպլազիայի պատճառով հորմոնները բավարար չափով չեն արտադրվում: Հիվանդությունը բնութագրվում է վահանաձև գեղձի թերզարգացումով ՝ ներերակային զարգացման ընթացքում արատների պատճառով: Այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում նորածինների մոտ `սկսած մինչև 2 տարեկան:
Հիպոթիրեոզը կարող է շաքարախտի նախապայման դառնալ:
Միջնակարգ
Խոսելով երկրորդային հիպոթիրեոզության մասին, դրանք նշանակում են վահանաձև գեղձի հորմոնի գործունեության խանգարումներ: Այն կարող է ձեռք բերել ոչ ադեկվատ կառույց կամ կարող է սկզբունքորեն չզարգանալ: Ամեն դեպքում, անատոմիական անփոփոխ օրգանը ի վիճակի չէ մարմինը ապահովել թիրոքսին:
Հիպոֆիզի բջիջներին վնաս պատճառելու պատճառ կարող է հանդիսանալ միջքաղաքային խանգարումները.
- վնասվածքներ
- նորագոյացություններ;
- արյան անբավարար շրջանառություն;
- աուտոիմուն ոչնչացում:
Առաջնային և երկրորդային հիպոթիրեոիզմի հիմնական տարբերությունը ներքին սեկրեցիայի այլ օրգանների վնասվածքի ախտանիշների կլինիկական պատկերին հավատարմությունն է, օրինակ ՝ վերերիկամային խցուկները և ձվարանները: Դրանից ելնելով, նկատվում են ավելի լուրջ խախտումներ.
- հետախուզության նվազում;
- սեռական տարածքի խանգարումներ;
- մարմնի ավելցուկային մազերը;
- էլեկտրոլիտի խանգարումներ:
Կարևոր է իմանալ, որ հիպոթիրեոզը կարող է թաքնված լինել բազմաթիվ «դիմակների» հետևում: Հորմոնի անբավարարությամբ, կանայք, օրինակ, ընկճվում են, նրանք տանջվում են անքնությունից և քնի այլ խանգարումներից:
Եթե դուք չեք բուժում հիվանդությունը, ապա ժամանակի ընթացքում զարգանում է ներգանգային հիպերտոնիայի համախտանիշը և նկատվում է անընդհատ գլխացավ:
Լատենտ հիպոթիրեոզը հաճախ ընթանում է կրծքային և արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի քողի տակ:
Ամենից հաճախ տեղի են ունենում հիվանդության սրտի «դիմակներ». Ցածր խտության արյան խոլեստերինի և արյան ճնշման զգալի աճ:
Ինչ թեստեր են անհրաժեշտ:
Որպես կանոն, հիպոթիրեոզը կապված է վահանաձև գեղձի հորմոնի անբավարարության հետ: Այս պայմանը առաջացնում է էներգիայի պաշարների արագ ոչնչացում: Հետեւաբար, նախեւառաջ, դուք պետք է թեստեր վերցնեք հորմոնների համար:
Նման բժշկական հետազոտությունները օգնում են ճիշտ ախտորոշել և սկսել լիարժեք բուժում: Վերջինս կախված կլինի հետևյալ գործոններից.
- հիվանդի ընդհանուր վիճակը;
- տարիքային կատեգորիա;
- հիվանդության անտեսում:
Ավելորդ չի լինի անցկացնել հատուկ թեստ, որը կօգնի որոշել վահանաձև գեղձի գործունեության աստիճանը և դրա վնասվածքի մակարդակը:
Սկզբից բժիշկը խորհուրդ է տալիս երակային արյան առաքում վերլուծության համար: Եթե կա պաթոլոգիա, ապա դրանում առկա հորմոնները զգալիորեն ցածր կլինեն թույլատրելի նորմայի մակարդակից: Առողջ տղամարդու համար ընդունելի ցուցանիշը 9-ից 25 մլ է, իսկ կնոջ համար `9-ից 18 տարեկան:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ուլտրաձայնային) կլինի ոչ պակաս տեղեկատվական: Համաձայն դրա արդյունքների ՝ բժիշկը կկարողանա որոշել վահանաձև գեղձի նորմայից շեղվելու աստիճանը և սահմանել հիպոթիրեոզիզմի անտեսումը:
Պետք է հիշել, որ օրգանը կարող է փոքր-ինչ ընդլայնվել սեռական հասունության և դաշտանադադարի ընթացքում: Նման ցուցանիշը համարվում է նորմ:
Հորմոնների թեստերը կարող են տարբեր լինել ՝ առհասարակ: Հիվանդին կարող է նշանակվել արյան նվիրատվություն TSH- ի (մարսողական գեղձի վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն) համար: Իր աճող արագությամբ մենք կարող ենք խոսել վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազեցման մասին: Այս իրավիճակում հիվանդին անհրաժեշտ կլինի լրացուցիչ հետազոտություն կատարել տրիոդոդիրոնինի (T3) և թիրոքսինի (T4) վերաբերյալ:
Ձեռք բերված տվյալների հիման վրա էնդոկրինոլոգը կկազմի համապատասխան դեղորայքային թերապիա, որին հիվանդը պետք է ճշգրիտ հետևի: Հակառակ դեպքում հորմոնալ անբավարարությունը կդառնա քրոնիկ: Առաջատար փուլերում կարող է զարգանալ myxedema կոմա:
Երբ կլինի վերլուծությունը հուսալի:
Անալիզի համար արյան նմուշառման օրվանից 30 օր առաջ առավելագույն արդյունքի հասնելու համար հորմոնները պետք է բացառվեն, եթե չկան բժշկի այլ առաջարկություններ: Բացի այդ, հարկավոր է հրաժարվել առնվազն 2-3 օրվա ընթացքում.
- յոդ պարունակող դեղերի օգտագործումը.
- ակտիվ ֆիզիկական գործունեություն;
- ծխելը և ալկոհոլը:
Պետք է հիշել, որ հորմոնների համար արյունը նվիրվում է դատարկ ստամոքսին: Ավելին, հիվանդը պետք է առնվազն կես ժամ հանգստանա:
Ո՞րն է հիպոթիրեոզության վտանգը:
Բազմաթիվ օրգանների և մարմնի գրեթե բոլոր համակարգերի բնականոն գործունեությունը կախված է վահանաձև գեղձի պատշաճ գործունեությունից: Այդ իսկ պատճառով չափազանց կարևոր է վահանաձև գեղձի կանոնավոր մոնիտորինգը, և ահազանգող ախտանիշների առկայության դեպքում `ժամանակին հետազոտվել էնդոկրինոլոգի կողմից:
Հիպոթիրեոզիզմը վտանգավոր է նրանց համար, ովքեր հակված են շաքարախտի և սրտի անբավարարության: Հղի կանայք պետք է հատկապես զգույշ լինեն:
Հորմոնալ մակարդակի իջեցումը բացասաբար է անդրադառնում պտղի զարգացման վրա և կարող է նույնիսկ պատճառ հանդիսանալ վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության:
Բացի այդ, վահանաձև գեղձի խանգարումները կարող են առաջացնել անպտղություն:
Որքան երկար է այս էնդոկրին հիվանդության ընթացքը, այնքան ավելի մեծ է մարմնում փոփոխությունների անդառնալիության հավանականությունը `կապված արյան մեջ հորմոնների անհավասարակշռության հետ: Այդ պատճառով կարևոր է ժամանակին արյան ստուգում հորմոնների ընդունումը:
