Ինսուլինի ցնցում և կոմա շաքարախտով. Ի՞նչ է դա:

Pin
Send
Share
Send

Շաքարային դիաբետը շատ լուրջ հիվանդություն է, որը կապված է մարմնի էնդոկրին համակարգի վատթարացման հետ: Բավական հաճախ վատթարացումը տեղի է ունենում մարմնում գլյուկոզի կտրուկ անկման կամ բարձրացման պատճառով:

Ժամանակի ընթացքում արյան շաքարի հետ կապված խնդիրների առաջացումը կարող է հրահրել մարմնում հիվանդությունների մի ամբողջ համալիրի զարգացումը:

Հիվանդի մարմնում կան սանրվածքի վիճակի հետ կապված խնդիրներ, հայտնվում են երկար բուժող խոցեր, գանգրեն և որոշ դեպքերում ՝ ուռուցքային հիվանդություններ:

Ի՞նչ է հիպոգլիկեմիան:

Մի պայման, որի դեպքում արյան գլյուկոզի մակարդակը կտրուկ ընկնում է, կոչվում է հիպոգլիկեմիա: Նա ունի հետևյալ արտաքին նշանները.

  • ձեռքերում դողալու և ցնցումների տեսքը.
  • գլխապտույտի առաջացում;
  • ընդհանուր թուլության զգացումի հայտնվելը.
  • որոշ դեպքերում տեսողության կորուստ է տեղի ունենում:

Երբ հայտնվում են մարմնի կրիտիկական վիճակի առաջին նշանները, անհապաղ անհրաժեշտ է չափել գլյուկոզի մակարդակը հիվանդի մարմնում: Եթե ​​նվազեցված պարունակություն է հայտնաբերվում, անհապաղ անհրաժեշտ է վերջինիս կոնցենտրացիան համալրել անձի համար նորմալ մակարդակի վրա: Այս նպատակով անհրաժեշտ է օգտագործել արագ ածխաջրեր: Վերցված արագ ածխաջրերի քանակը պետք է լինի 10-15 գ: Շաքարի այս տեսակը պարունակում է.

  • մրգահյութ;
  • շաքարավազ
  • մեղր;
  • գլյուկոզա հաբերում:

Ածխաջրերի մի մասը վերցնելուց հետո անհրաժեշտ է 5-10 րոպե հետո կրկին չափել գլյուկոզի մակարդակը մարդու մարմնում: Եթե ​​մարդը արյան շաքարի հետագա անկում ունի, կամ նրա բարձրացումը նշանակալից չէ, պետք է լրացուցիչ վերցվի գլյուկոզայի լրացուցիչ 10-15 գ:

Եթե ​​կրիտիկական վիճակի առաջացման ընթացքում հիվանդը կորցրել է գիտակցությունը, կամ նրա վիճակը չի բարելավվում, դուք պետք է անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք: Կարևոր է նաև պատկերացում կազմել, թե որն է առաջին օգնությունը շաքարախտի դեմ:

Հիպոգլիկեմիան քրոնիկ ախտանիշ է, որը հրահրում է կոմայի զարգացումը, եթե ժամանակին չձեռնարկեք անհրաժեշտ կանխարգելիչ միջոցառումներ:

Ինչ է հիպոգլիկեմիկ ցնցումը:

Հիպոգլիկեմիկ կամ ինսուլինի ցնցումը տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ շաքարային դիաբետով հիվանդի մարմնում տեղի է ունենում շաքարի քանակի կտրուկ անկում կամ ավելանում է ինսուլինի քանակը: Այս իրավիճակը տեղի է ունենում, եթե հիվանդը երկար ժամանակ կերակուր չի ուտել կամ աճել է ֆիզիկական ակտիվության աճ:

Ամենից հաճախ կարելի է կանխատեսել ցնցման պայման, և կանխել շաքարային ճգնաժամի զարգացումը: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում ճգնաժամի տևողությունը կարող է այնքան կարճ լինել, որ հիվանդի կողմից աննկատ անցնի:

Այս ընթացքով հիվանդը հանկարծ կորցնում է գիտակցությունը և նա ունենում է աննորմալություններ մարմնի համակարգերի գործունեության մեջ, որոնք վերահսկվում են ուղեղի երկարավուն մասի կողմից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմնում գլյուկոզի քանակության անկումը տեղի է ունենում կարճ ժամանակում և հանգեցնում է վերջինիս ուղեղի զգալի դանդաղեցմանը:

Շաքարային ճգնաժամի գրավիչներն են.

  1. Ուղեղի բջիջներում գլյուկոզի քանակության զգալի նվազում, ինչը հանգեցնում է նեվրալգիայի առաջացմանը և վարքի տարատեսակ խանգարումների: Այս պահին հիվանդը ունի ցավեր, և գիտակցության կորուստ կարող է առաջանալ:
  2. Պատահում է հիվանդի սիմպաթադրեվերային համակարգի հուզմունքը: Հիվանդը զարգացնում և ուժեղացնում է վախի զգացողությունը և նկատվում է արյան անոթների լուսավորության նեղացում, սրտի կշիռը մեծանում է և ավելանում է քրտինքի սեկրեցների քանակը:

Ինսուլինի երկարատև գործողություն իրականացնելիս հիվանդը պետք է հիշի, որ օրգանիզմում շաքարի քանակությունը մեծ մասամբ փոխվում է առավոտյան և երեկոյան: Հենց այս ժամանակահատվածում է, որ հիպոգլիկեմիկ կոմա զարգանում է առավել հաճախ:

Եթե ​​երազում շաքարային ճգնաժամը զարգանում է, ապա հիվանդը տառապում է երազները հափշտակելով, և նրա քունը մակերեսային է և տագնապալի: Եթե ​​երեխան տառապում է շաքարախտով, ապա երբ քնի ժամանակ ճգնաժամ է առաջանում, երեխան սկսում է լաց լինել և լաց լինել, և արթնանալուց հետո նրա գիտակցությունը շփոթված է, նա հաճախ չի հիշում, թե ինչ է տեղի ունեցել գիշերվա ընթացքում:

Ինսուլինի ցնցման պատճառները

Ինսուլինի ցնցումների զարգացումը առավել հաճախ տեղի է ունենում ծանր ինսուլինից կախված շաքարախտով տառապող հիվանդների մոտ: Հիմնական գործոնները, որոնք կարող են իրավիճակ առաջացնել, երբ մարդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիայի վիճակ, իսկ հետագայում `կոմայի մեջ, հետևյալն են.

  1. Ինսուլինի սխալ հաշվարկված դոզան հիվանդի մարմնում ներմուծումը:
  2. Հորմոնի ներմուծումը intramuscularly, և ոչ թե մաշկի տակ: Այս իրավիճակը առաջանում է երկար ասեղ օգտագործելու ժամանակ կամ երբ հիվանդը փորձում է արագացնել դեղամիջոցի ազդեցությունը:
  3. Մարմինին ապահովելով բարձր ֆիզիկական գործունեություն ՝ առանց ածխաջրերի պարունակությամբ հարուստ սնունդ ուտելու:
  4. Սննդառության պակասը հիվանդի մարմնում ինսուլինի պատրաստուկներ ներմուծելու կարգից հետո:
  5. Ալկոհոլ պարունակող խմիչքների չարաշահում:
  6. Ներարկման տեղում մերսման մանիպուլյացիաների իրականացում:
  7. Հղիության առաջին եռամսյակը:
  8. Հիվանդի մեջ երիկամային անբավարարության առաջացում:
  9. Fարպային լյարդի զարգացումը:

Շաքարային ճգնաժամը առավել հաճախ տեղի է ունենում շաքարախտով հիվանդների մոտ, ովքեր տառապում են երիկամների, աղիների, լյարդի և էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաներով:

Բավական հաճախ հիպոգլիկեմիան և կոմա առաջանում են սուլֆիլամիդների խմբին առնչվող սալիցիլատների և դեղերի բուժման միաժամանակյա օգտագործման արդյունքում:

Հիպոգլիկեմիայի բուժման սկզբունքները

Եթե ​​առաջացել է հիպոգլիկեմիկ կոմա, ապա հիվանդի բուժումը պետք է սկսվի ներերակային ռեակտիվ գլյուկոզի կառավարման կարգով: Այդ նպատակով 40% լուծույթ օգտագործվում է 20-ից 100 մլ ծավալով: Օգտագործված դեղամիջոցի քանակը կախված է նրանից, թե որքան արագ է հիվանդը վերականգնում գիտակցությունը:

Եթե ​​կա ծանր կոմայի մեջ կոմայի մեջ, ապա գլյուկագոնը, որը կառավարվում է ներերակային, անհրաժեշտ է հիվանդին դուրս բերել այս վիճակից: Ծանր դեպքերում, գլյուկոկորտիկոիդները, որոնք կառավարվում են intramuscularly, կարող են օգտագործվել: Բացի այդ, adrenaline հիդրոքլորիդի 0,1% լուծույթն օգտագործվում է հիվանդին գիտակցության մեջ բերելու և նրա վիճակը կայունացնելու համար: Թմրանյութը օգտագործվում է 1 մլ ծավալով և կառավարվում է հիվանդին ՝ ենթամաշկային:

Եթե ​​հիվանդը ունի կուլ տալու ռեֆլեքս, ապա հիվանդը պետք է հարբած լինի քաղցր ըմպելիքով կամ գլյուկոզայի լուծույթով:

Եթե ​​հիվանդը կոմայի մեջ է, աշակերտների արձագանքը լույսի և կուլ տալու ռեֆլեքսին չի ենթարկվում, հիվանդը պետք է կաթիլներ գլյուկոզի փոքր կաթիլներ կաթի լեզուների տակ: Գլյուկոզան մի նյութ է, որը մարմնի միջոցով հեշտությամբ կարող է ներծծվել բերանի խոռոչից: Անհրաժեշտ է շատ ուշադիր կաթել, որպեսզի հիվանդը չխեղդվի: Այս ընթացակարգը հեշտացնելու համար կարող եք օգտագործել հատուկ գելեր կամ մեղր:

Եթե ​​մարդը ունի հիպոգլիկեմիկ կոմա, ապա արգելվում է ինսուլինի պատրաստուկները մարմնին ներարկել, քանի որ դրանք կարող են միայն սրել հիվանդի վիճակը: Ինսուլին պարունակող դեղամիջոցների ներդրումը միայն կհանգեցնի նրան, որ հիվանդի ապաքինման հնարավորությունները կնվազեն, և հիվանդի համար ճակատագրական արդյունք է հնարավոր:

Հիպոգլիկեմիայի պետության առաջացումը կանխելու համար ինսուլինային թերապիա օգտագործելիս պետք է օգտագործվեն արգելափակում ունեցող հատուկ ներարկիչներ, ինչը կանխում է ավելցուկային ինսուլինի ներմուծումը մարմնում:

Ինսուլինի կոմայի քանակը շատ վտանգավոր խանգարում է, որը կարող է հանգեցնել մահվան: Այդ պատճառով շատ կարևոր է շաքարային դիաբետով հիվանդին առաջին օգնություն ցուցաբերելու կարողությունը: Առաջին օգնությունից հետո ժամանակին անհրաժեշտ է կատարել բուժման անհրաժեշտ ընթացքը `ցնցում ստանալուց հետո մարմինը վերականգնելու համար: Այս հոդվածում տեսանյութը կօգնի ձեզ ճանաչել դիաբետիկ կոմա:

Pin
Send
Share
Send