Atomax- ը վերաբերում է III սերնդի դեղեր-ստատիններին, որոնք ունեն լիպիդների իջեցնող ազդեցություն: Այն HMG-CoA reductase- ի մրցակցային ընտրողական արգելափակում է, ֆերմենտ, որը կատալիզացնում է խոլեստերինի սինթեզի սահմանափակող վաղ փուլը:
Թմրամիջոցների օգտագործումը կարևոր է հիպերխոլիստերինեմիայի և թիրոգլոբուլինի բարձրացման (TG) բուժման մեջ: Atomax- ի շնորհիվ լիպիդային նյութափոխանակությունը կարող է նորմալացվել, և բարձր խոլեստերինի ծանր հետևանքները հնարավոր է կանխել:
Այս նյութում կարող եք մանրամասն տեղեկություններ գտնել դեղամիջոցի Atomax- ի, օգտագործման հրահանգների, գնի, հիվանդների ակնարկների և նմանատիպ դեղերի վերաբերյալ:
Թողարկման ձևը և կազմը
Atomax- ը դեղամիջոց է, որի նպատակն է ճնշել HMG-CoA ռեդուկտազը, ինչը հանգեցնում է լյարդի բջիջներում խոլեստերինի սինթեզի դանդաղեցմանը: Ի տարբերություն առաջին սերնդի ստատինների, Atomax- ը սինթետիկ ծագման դեղամիջոց է:
Դեղագործական շուկայում կարող եք գտնել դեղամիջոց, որը արտադրվում է հնդկական HeteroDrags Limited և Nizhpharm OJSC ընկերության ՝ Skopinsky Pharmaceutical Plant LLC ՍՊԸ-ի կողմից:
Atomax- ը մատչելի է սպիտակ հաբերի տեսքով, որոնք կլոր վիճակում են ուռուցիկ կողմերով: Վերևից դրանք ծածկված են ֆիլմի թաղանթով: Մեկ փաթեթը պարունակում է 30 հաբեր:
Պլանշետը պարունակում է 10 կամ 20 մգ ակտիվ նյութեր `ատորվաստատին կալցիումի տրիհիդատ:
Բացի հիմնական բաղադրիչից, յուրաքանչյուր դեղահատ և դրա կեղևը պարունակում են որոշակի քանակություն.
- croscarmellose նատրիում;
- մաքրված թալկի փոշի;
- կաթնաշաքարից ազատ;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- եգիպտացորենի օսլա;
- կալցիումի կարբոնատ;
- պովիդոն;
- սիլիկոնային երկօքսիդի անջրանցիկ կոլոիդ;
- crospovidone;
- տրիխետին;
Բացի այդ, պատրաստման մեջ ներառված է որոշակի քանակությամբ տիտանի երկօքսիդ:
Ակտիվ նյութի գործողության մեխանիզմ
Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, Atomax- ի լիպիդային իջեցնող ազդեցությունը հասնում է HMG-CoA ռեդուկտազայի արգելափակումով: Այս ֆերմենտի հիմնական նպատակը մեթիլգլուտարիլկոնեզի A- ն վերափոխել է մեվալոնաթթվի, որը խոլեստերինի նախադրյալ է:
Atorvastatin- ը գործում է լյարդի բջիջների վրա ՝ իջեցնելով LDL- ի և խոլեստերինի արտադրության քանակը: Այն արդյունավետորեն օգտագործվում է հոմոզգոզ հիպերխոլեստերեմիայով տառապող հիվանդների կողմից, որոնք չեն կարող բուժվել խոլեստերինը իջեցնող այլ դեղերով: Խոլեստերինի համակենտրոնացման նվազման դինամիկան ուղղակիորեն կախված է հիմնական նյութի դոզայից:
Atomax- ը խորհուրդ չի տրվում ընդունվել ճաշի ընթացքում, ինչպես ուտելը նվազեցնում է կլանման արագությունը: Ակտիվ բաղադրիչը հիանալի ներծծվում է մարսողական տրակտում: Ատորվաստատինի առավելագույն պարունակությունը նկատվում է դիմումից 2 ժամ հետո:
Հատուկ ֆերմենտների CY և CYP3A4 ազդեցության ներքո նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդի մեջ, որի արդյունքում ձևավորվում են պարահիդրոքսիլացված մետաբոլիտներ: Այնուհետև նյութափոխանակիչները հանվում են մարմնից `զույգի հետ միասին:
Icationsուցումները և հակացուցումները դեղամիջոցի օգտագործման համար
Atomax- ը օգտագործվում է խոլեստերինը իջեցնելու համար: Բժիշկը դիետիկ սննդի հետ համատեղ դեղորայքային բուժում է սահմանում այնպիսի ախտորոշումների համար, ինչպիսիք են առաջնային, հետերոզգիական ընտանեկան և ոչ ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիան:
Պլանշետների օգտագործումը կարևոր է նաև թիրոգլոբուլինի (TG) շիճուկային կոնցենտրացիաների բարձրացման դեպքում, երբ դիետիկ թերապիան չի բերում ցանկալի արդյունքների:
Ատորվաստատինը արդյունավետորեն նվազեցնում է խոլեստերինը համասեռական ընտանեկան հիպերխոլեստերեմիայի հիվանդների դեպքում, երբ ոչ դեղաբանական բուժումը և դիետան չեն կայունացնում լիպիդային նյութափոխանակությունը:
Ատոմաքսն արգելվում է հիվանդների որոշ կատեգորիաների համար: Հրահանգը պարունակում է դեղամիջոց օգտագործելու հակացուցումների ցանկ.
- Մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ:
- Երեխա կրելու և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը:
- Անհայտ ծագման հեպատիկ դիսֆունկցիան:
- Գերզգայունություն արտադրանքի բաղադրիչներին:
Թմրանյութը նախազգուշացվում է զարկերակային հիպոթենզիայի, էլեկտրոլիտների անհավասարակշռության, էնդոկրին համակարգի անսարքությունների, լյարդի պաթոլոգիաների, քրոնիկական ալկոհոլիզմի և էպիլեպսիայի դեպքում, որոնք հնարավոր չէ վերահսկել:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Atomax- ի բուժման մեջ կարևոր կետ է հատուկ սննդակարգին հետևելը: Սննդառությունը նպատակ ունի նվազեցնել բարձր խոլեստերին պարունակող սննդամթերքի ընդունումը: Հետևաբար, դիետան բացառում է մածուցիկի (երիկամների, ուղեղի), ձվի դեղնուցների, կարագի, խոզի ճարպի և այլն սպառումը:
Ատորվաստատինի դեղաչափը տատանվում է 10-ից 80 մգ-ի սահմաններում: Որպես կանոն, հաճախող բժիշկը նախնական չափաբաժինը նշանակում է օրական 10 մգ: Մի քանի գործոններ ազդում են դեղամիջոցի դեղաչափի վրա, ինչպիսիք են LDL- ի և ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակը, բուժման նպատակները և դրա արդյունավետությունը:
Դոզայի բարձրացումը կարող է իրականացվել 14-21 օր հետո: Այս դեպքում արյան պլազմայում լիպիդների կոնցենտրացիան պարտադիր է:
Բուժումից հետո 14 օրվա ընթացքում նկատվում է խոլեստերինի մակարդակի նվազում, իսկ 28 օր հետո առավելագույն թերապևտիկ ազդեցություն է ձեռք բերվում: Երկարատև թերապիայի միջոցով լիպիդային նյութափոխանակությունը վերադառնում է նորմալ:
Դեղամիջոցի փաթեթավորումը պետք է պահվի այն վայրում, որը պաշտպանված է արևի ուղիղ ճառագայթներից ՝ փոքր երեխաների մոտ: Պահպանման ջերմաստիճանային ռեժիմը տատանվում է 5-ից 20 աստիճան ջերմաստիճանի պայմաններում:
Գրավի ժամկետը 2 տարի է, այս անգամից հետո դեղամիջոցն արգելվում է ընդունել:
Հնարավոր վնաս և չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների թերապիայի համար դեղի ինքնուրույն կառավարումը խստիվ արգելվում է:
Ժամանակ առ ժամանակ, դեղամիջոցը կարող է անբարենպաստ ռեակցիաներ առաջացնել հիվանդի մոտ:
Ատոմաքս օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Հրահանգների թերթիկում նշված են նման կողմնակի էֆեկտների հնարավոր առաջացումը.
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումներ. Ասթենիկ համախտանիշ, աղքատ քուն կամ քնկոտություն, մղձավանջներ, ամնեզիա, գլխապտույտ, գլխացավ, ընկճվածություն, ականջներ, բնակավայրերի խնդիրներ, պարեստեզիա, ծայրամասային նյարդաբանություն, համի խանգարում, բերանի չորացում:
- Զգայական օրգանների հետ կապված ռեակցիաներ. Խուլության զարգացում, չոր կոնյուկտիվա:
- Սրտանոթային և արյունազեղման համակարգի խնդիրներ. Ֆլեբիտ, սակավարյունություն, անգինա պեկտոր, վազոդիլացում, օրթոստատիկ հիպոթենզիա, թրոմբոցիտոպենիա, սրտի հաճախության բարձրացում, առիթմիա:
- Մարսողական համակարգի և biliare համակարգի դիսֆունկցիան. Փորկապություն, լուծ, սրտխառնոց և փսխում, որովայնի ցավ, հեպատիկ կոլիկ, փորկապություն, այրոց, գազի ձևավորման ավելացում, սուր պանկրեատիտ:
- Մաշկի ռեակցիաները `քոր, ցան, էկզեմա, դեմքի այտուցվածություն, ֆոտոզգայունություն:
- Մկանային-կմախքային համակարգի հիմնախնդիրները. Ստորին ծայրամասերի մկանային ցավեր, հոդերի և մեջքի կոնստրուկցիաների ցավ, միոզիտ, ռաբդոմիոլիզ, արթրիտ, գեղձի սրացում:
- Անսարքության մարումը `ուշացումով միզացում, ցիստիտ:
- Լաբորատոր պարամետրերի վատթարացում. Հեմատուրիա (մեզի մեջ արյուն), ալբումինուրիա (սպիտակուց մեզի մեջ):
- Այլ ռեակցիաներ ՝ հիպերտերմիա, սեռական ցանկության նվազում, էրեկտիլ դիսֆունկցիա, ալոպեկիա, ավելորդ քրտնարտադրություն, սեբորեա, ստոմատիտ, լնդերի արյունահոսություն, ռեկտի, հեշտոցային և քթի հիվանդություններ:
Ատորվաստատինի բարձր չափաբաժիններով ընդունելը մեծացնում է երիկամների անբավարարության ռիսկը, ինչպես նաև միոպաթիան (նեյրո-մկանային հիվանդություն) և ռաբդոմիոլիզը (միոպաթիայի ծայրահեղ աստիճան):
Մինչ օրս այս դեղամիջոցի համար հատուկ հակաթույն չկա:
Եթե չափից մեծ դոզայի նշաններ են առաջանում, դրանք պետք է վերացվեն: Այս դեպքում հեմոդիալիզը անարդյունավետ է:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թմրամիջոցների ակտիվ նյութերը կարող են իրար արձագանքել տարբեր եղանակներով, ինչի արդյունքում Atomax- ի բուժական ազդեցությունը կարող է աճել կամ նվազել:
Տարբեր դեղամիջոցների բաղադրիչների միջև փոխազդեցության հնարավորությունը պահանջում է, որ հիվանդը պետք է տեղեկացնի ներկա բժիշկին Ատոմաքսի գործունեության վրա ազդող դեղեր ընդունելու մասին:
Հիպոլիպիդեմիկ դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում կա ամբողջական տեղեկատվություն այլ դեղամիջոցների հետ փոխգործակցության մասին:
Հրահանգը տեղեկացնում է.
- Cիկլոսպորինի, erythromycin- ի, ֆիբրատների և հակաբորբոքային նյութերի (մի խումբ ազոլների) հետ համատեղ բուժումը մեծացնում է նեյրո-մկանային պաթոլոգիայի `սրտամկանի ռիսկը:
- Հետազոտությունների ընթացքում Antipyrine- ի միաժամանակ ընդունումը չի բերում էական փոփոխություն ֆարմակոկինետիկայի մեջ: Հետևաբար թույլատրվում է երկու դեղերի համադրություն:
- Մագնեզիումի հիդրօքսիդ կամ ալյումինե հիդրօքսիդ պարունակող կախոցների զուգահեռ օգտագործումը հանգեցնում է պլազմայում ատորվաստատինի պարունակության նվազմանը:
- Atomax- ի համատեղումը ծննդյան հսկողության դեղամիջոցների հետ, որոնք պարունակում են tinylestradiol և norethindrone, մեծացնում է այս բաղադրիչների AUC- ն:
- Կոլեստիպոլի միաժամանակյա օգտագործումը նվազեցնում է աթորվաստատինի մակարդակը: Սա իր հերթին բարելավում է լիպիդների իջեցման ազդեցությունը:
- Atomax- ը կարող է մեծացնել արյան մեջ դիգոքսինի պարունակությունը: Անհրաժեշտության դեպքում, այս դեղամիջոցի հետ բուժումը պետք է իրականացվի խիստ բժշկական հսկողության ներքո:
- Ազիտրոմիցինի զուգահեռ ընդունումը չի ազդում արյան պլազմայում Atomax- ի ակտիվ բաղադրիչի պարունակության վրա:
- Էրիտրոմիցինի և կլարիտրոմիցինի օգտագործումը արյան մեջ առաջացնում է ատորվաստատինի մակարդակի բարձրացում:
- Կլինիկական փորձերի ընթացքում քիմիական ռեակցիաներ չեն հայտնաբերվել Atomax- ի և Cimetidine- ի, Warfarin- ի միջև:
- Ակտիվ նյութի մակարդակի բարձրացում նկատվում է այն ժամանակ, երբ դեղը զուգակցվում է պրոտեազի արգելափակումների հետ:
- Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը թույլ է տալիս Atomax- ը համատեղել դեղամիջոցների հետ, որոնք ներառում են Amplodipine:
- Ուսումնասիրություններ այն մասին, թե ինչպես է թմրանյութը փոխազդում հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ, չեն իրականացվել:
Atomax- ի հետ էստրոգենների համադրությամբ ոչ մի անբարենպաստ ռեակցիա չի դիտվել:
Գինը, ակնարկները և անալոգները
Համացանցում քիչ տեղեկություններ կան Atomax- ի օգտագործման արդյունավետության մասին: Փաստն այն է, որ ներկայումս IV սերնդի ստատինները օգտագործվում են բժշկական պրակտիկայում: Այս դեղերը ունեն միջին դեղաքանակ և չեն առաջացնում բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ:
Երկրի դեղատներում Atomax- ը բավականին դժվար է գնել այն պատճառով, որ այժմ այն գրեթե երբեք չի օգտագործվում: Միջին հաշվով, փաթեթի գինը (30 մգ 30 դեղահատ) տատանվում է 385-ից մինչև 420 ռուբլի: Անհրաժեշտության դեպքում, դեղը կարելի է պատվիրել առցանց ՝ արտադրողների պաշտոնական կայքում:
Թեմատիկ ֆորումներում լիպիդները իջեցնող գործակալի վերաբերյալ քիչ են ակնարկները: Հիմնականում նրանք խոսում են թմրամիջոցն ընդունելիս անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացման մասին: Այնուամենայնիվ, կան տարբեր կարծիքներ:
Տարբեր հակացուցումների և բացասական ռեակցիաների պատճառով, երբեմն բժիշկը սահմանում է հոմանիշ (նույն ակտիվ նյութ ունեցող դեղամիջոց) կամ անալոգիա (բաղկացած է տարբեր բաղադրիչներից, բայց արտադրում է նման բուժական ազդեցություն):
Atomax- ի հետևյալ հոմանիշները կարելի է ձեռք բերել Ռուսաստանի դեղագործական շուկայում.
- Ատովաստատին (30 30 10 մգ - 125 ռուբլի);
- Atorvastatin-Teva (No. 30 համար 10 մգ - 105 ռուբլի);
- Ատորիս (թիվ 30 համար 10 մգ - 330 ռուբլի);
- Liprimar (10 10-ը 10 մգ - 198 ռուբլի);
- Novostat (թիվ 30 համար 10 մգ - 310 ռուբլի);
- Կակաչ (թիվ 30 համար 10 մգ - 235 ռուբլի);
- Torvacard (30 30` 10 մգ - 270 ռուբլի):
Atomax- ի արդյունավետ անալոգների շարքում անհրաժեշտ է տարբերակել նման դեղամիջոցները.
- Akorta (30 30 համար 10 մգ - 510 ռուբլի);
- Krestor (mg 7 համար 10 մգ - 670 ռուբլի);
- Մերտենիլ (թիվ 30 համար 10 մգ - 540 ռուբլի);
- Ռոսվաստատին (թիվ 28-ը `10 մգ - 405 ռուբլի);
- Սիմվաստատին (30 30 10 մգ - 155 ռուբլի):
Ուշադիր ուսումնասիրելով Atomax դեղամիջոցը, օգտագործման հրահանգները, գինը, անալոգները և սպառողների կարծիքը, հիվանդը, մասնակցող մասնագետի հետ միասին, կկարողանա սթափ գնահատել դեղամիջոց ընդունելու անհրաժեշտությունը:
Ստատինների մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում տեսանյութում:
