Դեղը Ramipril C3. Օգտագործման հրահանգներ

Ramipril-C3- ը արդյունավետ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման բուժման համար: Այն արագորեն նվազեցնում է արյան ճնշումը ՝ առանց վնասակար ազդեցություն թողնելով այլ օրգանների վրա: Բուժման ընթացքում պահանջում է բժշկական օգնություն:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Ռամիփրիլ

Ramipril-C3- ը արդյունավետ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է զարկերակային գերճնշման բուժման համար:

ATX

C09BA05

Թողարկման ձևերը և կազմը

Դեղահատեր

Առկա է ակտիվ նյութի 2,5, 5 և 10 մգ հաբեր:

Ոչ գոյություն ունեցող ձև

Պարկուճները դեղամիջոցի մի ձև են, որը գոյություն չունի վաճառքում:

Դեղաբանական գործողություն

Անդրադառնում է ACE արգելակիչին: Սա արտադրանք է, որից ramiprilat- ը ձևավորվում է նյութափոխանակության ժամանակ: Նյութը արդյունավետորեն նվազեցնում է անգիոտենսին փոխակերպող հորմոնի արտադրության ինտենսիվությունը, ինչը հանգեցնում է անգիոտենսին -2 ձևավորմանը, որն ապահովում է vasoconstriction:

Անգիոտենսին -2 մակարդակի մակարդակի նվազման պատճառով մեծանում է պլազմային ռենինի ակտիվությունը: Թմրանյութը նորմալացնում է թոքերի անոթներում արյան շրջանառությունը, մեծացնում է սրտի ծավալը և ստրեսի նկատմամբ դրա դիմադրությունը: Նվազեցնում է սրտի կաթվածից հետո սրտամկանի ինֆարկտից հետո և սրտի աստիճանաբար անբավարարությամբ հիվանդների մոտ հանկարծակի մահվան հավանականությունը: Նվազեցնում է հոսպիտալացման հավանականությունը `սրտի ծանր հիվանդության պատճառով:

Դեղը նվազեցնում է սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման հավանականությունը ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ և ենթարկվում է նման գործոնների.

• սրտի կորոնար հիվանդություն;
• ծայրամասային անոթների պաթոլոգիա, ներառյալ ինսուլտը;
• շաքարային դիաբետ;
• միկրոբլամինուրիա;
• հիպերտոնիա
• արյան խոլեստերինի բարձրացում;
• ծխելը
• ալկոհոլի չարաշահում:

Դեղը նվազեցնում է մեզի մեջ ալբումինի քանակը և կանխում է նեպրոպաթիայի զարգացումը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:

Դեղը նվազեցնում է սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման հավանականությունը ռիսկի ենթարկված հիվանդների մոտ:

Ֆարմակոկինետիկա

Ramipril-C3- ի ազդեցությունը մեծահասակների մոտ սկսվում է բանավոր ընդունումից մոտ մեկ ժամ անց, 3-6 ժամ հետո հասնում է գագաթնակետին և տևում է մոտ մեկ օր:

Օգտագործման ցուցումներ

Դեղը նշվում է օգտագործման համար.

• զարկերակային գերճնշում;
• սրտի քրոնիկ անբավարարություն;
• վիճակը սրտի կաթվածից հետո;
• դիաբետիկ նեպրոպաթիա;
• երիկամային քրոնիկական դիֆուզ խանգարված գործառույթ:

Այն նշանակվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեցել են սրտի կաթված, պերկուտային տրանսմինալ կորոնար անգիոպլաստիա կամ կորոնար շնչերակ շրջանցող պատվաստում:

Ինչ ճնշման տակ:

Ընդունված է միայն բարձր ճնշման տակ:

Հակացուցումները

Հակացուցված է ՝

• գերզգայունություն ACE ինհիբիտորների նկատմամբ;
• անգիոեդեմայի պատմություն;
• հիվանդի տարիքը մինչև 18 տարի է (գործնականում որևէ ապացույց չկա երեխաների համար այս դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ):

Ramipril C3- ը նախատեսված է զարկերակային գերճնշման համար:

Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում պետք է ընդունվի Ramipril C3- ը:

Ramipril C3- ը նշանակվում է հիվանդի վիճակում սրտի կաթվածից հետո:

Դեղամիջոցի կիրառումը նախատեսված է երիկամների քրոնիկ դիֆուզացված խանգարմամբ:

Խնամքով

Անհրաժեշտ է դեղը զգուշությամբ վերցնել `edema, երիկամների կամ լյարդի վնասվածության հակումով:

Ինչպես վերցնել ramipril C3- ը:

Պլանշետը չի ծամում և կուլվում ամբողջությամբ, լվացվում է բավարար քանակությամբ ջրով (ոչ թե հյութ, թեյ) ՝ անկախ սննդի ընդունումից: Բուժման դեղաչափը և տևողությունը բժշկի կողմից ընտրվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով ցուցումները:

Հիպերտոնիկ հիվանդությամբ նախնական դեղաչափը 2.5 մգ է, որը վերցվում է առավոտյան մեկ անգամ: Եթե ​​3 շաբաթ անց ճնշումը չի վերադարձել նորմալ, ապա դոզան ավելանում է մինչև 5 մգ: Առավելագույն առաջարկվող դոզան դեղամիջոցի 10 մգ է: Անբավարար հիպոթենզիկ ազդեցություն ունենալով `նախատեսված են diuretics և կալցիումի տուբուլ արգելափակումներ:

Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում նախնական դոզան 2,5 մգ կես դեղահատ է: Այն կարող է աճել `հաշվի առնելով մարմնի պատասխանը բուժմանը: Ավելի քան 1 դեղահատի դոզանով, այն պետք է բաժանվի մի քանի դոզանների հավասար ընդմիջումներով: Առավելագույն դեղաչափը 10 հաբեր է:

Սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ռիսկը նվազեցնելու համար նախնական դեղաչափը 2.5 մգ է `10 մգ պահպանման մակարդակի աստիճանական աճով: Այս գումարը գերազանցելը անիրական է, քանի որ ոչ ապացուցված արդյունավետություն:

Սրտի քրոնիկ անբավարարության դեպքում նախնական դոզան 2,5 մգ կես դեղահատ է:

Սրտի սուր ինֆարկտի հետևանքով առաջացած վիճակում (սուր ինֆարկտից հետո 2-ից 9 օր) նախնական չափաբաժինը 5 մգ է (այն բաժանվում է 2 դոզայի): Pressureնշման չափազանց մեծ անկմամբ `դոզան կրճատվում է: Թմրամիջոցների առավելագույն քանակը 10 մգ է: Առաջարկվում է աստիճանաբար ավելացնել դեղաչափը, որպեսզի ճնշման ավելորդ անկում չլինի, ինչը սպառնում է անցնել կլապտոիդային վիճակի:

Սուր սրտի անբավարարությամբ, խորհուրդ է տրվում սկսել բուժումը կես դեղահատի նվազագույն չափաբաժինով ՝ աստիճանաբար ավելացնելով այն:

Շաքարախտով

Դիաբետիկ երիկամների վնասվածքի և այլ միաժամանակյա պաթոլոգիաների առկայության դեպքում նախնական դոզան դեղահատի կեսն է, աստիճանաբար բարձրացումով ՝ 5 մգ: Դրանից ավելին դոզայի բարձրացումով, ապացուցված չէ բուժման արդյունավետությունը:

Ramipril C3- ի կողմնակի ազդեցությունները

Հազվագյուտ դեպքերում թմրանյութը կարող է առաջացնել մարմնի քաշի նվազում, ազոտի, ուրայի և արյան կրեատինինի քանակի ավելացում, անգիոէդեմա: Ծայրահեղ հազվադեպ է, որ հիվանդները ունենան արյան բոլոր քանակների կտրուկ փոփոխություն:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Հաբերը կարող են առաջացնել փսխում, լուծ և սրտխառնոց: Հազվագյուտ դեպքերում ծարավի զգացում կա, կամ, հակառակը, թուքի քանակի աճ: Հազվադեպ, հիվանդները նվազել են ախորժակը (մինչև անորեքսիա), խանգարված մարսողության խանգարումը, լյարդի խախտումը տրանսամինազի գործունեության բարձրացման տեսքով:

Արյունաբանական օրգաններ

Թերևս թրոմբոցիտների և կարմիր արյան բջիջների թվի նվազում:

Ramipril C3- ը կարող է առաջացնել սրտխառնոց, փսխում:

Ramipril C3- ը լուծ է առաջացնում:

Ramipril C3 հաբեր կարող է առաջացնել աղի աճ:

Ramipril C3- ը կարող է գլխապտույտ առաջացնել:

Հիշողության խանգարումը դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունն է:

Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունը Ramipril C3- ը համարվում է գլխացավ:

Ramipril C3- ը երբեմն կարող է հանգեցնել լսողության կորստի:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ

Հիվանդները կարող են խանգարվել գլխապտույտով, գլխի ցավով, ասթենիա: Հազվագյուտ դեպքերում անբավարար են հիշողությունը, ցնցումները, ընկճվածությունը, անքնությունը կամ քնկոտությունը, աչքի խանգարումը, լսողության կորուստը:

Միզուղիների համակարգից

Հազվագյուտ հիվանդների դեպքում սպիտակուցը կարող է հայտնվել մեզի մեջ: Երբեմն մեզի քանակը նվազում է, այտուց է առաջանում:

Շնչառական համակարգից

Հիվանդները կարող են զարգացնել հազ, ֆարինգիտ, սինուսիտ, բրոնխոսպազմ:

Ալերգիա

Ալերգիկ ռեակցիաները դրսևորվում են որպես չմտածված և միզասեռական:

Հատուկ ցուցումներ

Ramipril C3- ի օգտագործումը պետք է տեղի ունենա միայն զգույշ բժշկական վերահսկողության միջոցով, հրահանգներին լիարժեք պահպանմամբ: Թերապիան սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է չեղյալ համարել որպես հակաերպոզիցիոն դեղեր նշանակված diuretics: Հիպերտոնիկ չարորակ ձև ունեցող հիվանդների մոտ դուրսբերումն իրականացվում է աստիճանաբար: Եթե ​​դա հնարավոր չէ, ապա կարգավորեք ջրի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը:

Բուժման ժամանակահատվածում հիվանդներին անհրաժեշտ է արյան պատկերի մշտական ​​մոնիտորինգ: Անհրաժեշտ է վերահսկել ուրայի ազոտի, կրեատինինի ցուցանիշները: Ջրազրկման զարգացմամբ դեղաչափը ճշգրտվում է:

Թերապիայի ընթացքում ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը պետք է ամբողջությամբ վերացվի:

Թերապիայի ընթացքում ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը պետք է ամբողջությամբ վերացվի:

Ramipril C3- ը երեխաներին նշանակելը

Դեղը չի նախատեսվում երեխաների համար `դեղամիջոցի անվտանգության մասին ապացույցների բացակայության պատճառով:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Այս դեղը հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ: Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունեցել բուժման ընթացքում, ապա անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ փոխարինել դեղը մեկ այլով: Հակառակ դեպքում, առաջին եռամսյակում պտղի վրա բացասական ազդեցությունների մեծ ռիսկ կա: Բուժման դեղամիջոցները առաջացնում են նման ներերակային պաթոլոգիաներ.

• զարգացման խանգարում;
• արյան ճնշման իջեցում (պտղի հիպոթենզիա);
• երիկամային ֆունկցիայի խանգարում;
• սաղմի արյան մեջ կալիումի մակարդակի իջեցում.
• գանգի և ուղեղի վնասը.
• ամնիոտիկ հեղուկի քանակի նվազում;
• վերջույթների վնասը:

Բուժման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է դադարեցնել նորածնին կրծքով կերակրելը:

Ramipril C3- ի չափից մեծ դոզա

Այս դեղամիջոցի չափազանց մեծ դոզայով զարգանում է ծայրամասային վազոդիլացումը: Այն դրսևորվում է ճնշման և ցնցումների չափազանց մեծ անկմամբ: Հիվանդները զարգացնում են բրադիկարդիա, ջրային էլեկտրոլիտների նյութափոխանակություն և երիկամների սուր անբավարարություն:

Բուժումը ստամոքսային լվացում է: Հիվանդները պետք է ընդունեն ադսորբենտներ և նատրիումի սուլֆատ (որքան հնարավոր է շուտ): Շնչառական հիպոթենզիայով շրջանառվող արյան նորմալ ծավալը վերականգնելու համար նշվում է Դոպամինի և Նորեֆինեֆրինի ներդրումը (ներարկումների տեսքով): Համառ կայուն բրադիկարդիայի դեպքում արհեստական ​​թոքամթերք ժամանակավորապես հաստատվում է:

Խորհուրդ չի տրվում միաժամանակ նշանակել կալիումի խնայող diuretics:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Դեքստրան սուլֆատի օգտագործումը հակացուցված է անաֆիլակտիկ ռեակցիայի ռիսկի պատճառով: Խորհուրդ չի տրվում միաժամանակ նշանակել կալիումի խնայող diuretics, քանի որ արյան մեջ կա այս նյութի քանակի կտրուկ աճի վտանգ:

Այլ հակահամաճարակային դեղամիջոցները նշանակվում են զգուշությամբ (արյան ճնշման կտրուկ անկման հավանական ռիսկի պատճառով): Նույնը վերաբերում է քնած հաբերին և վազոպրեսորային համակրանքին:

Allopurinol- ը, procainamide- ը, cytostatics- ը, գլյուկոկորտիկոստերոիդային դեղամիջոցները և իմունապաշտպանիչները կարող են խանգարել արյան բջիջների հավասարակշռությունը: Գուցե լեյկոպենիայի և նեյտրոպենիայի զարգացումը:

Բերանի հիպոգլիկեմիկ գործակալների ընդունումը Ramipril C3- ի հետ միասին կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիայի հարձակում: Նատրիումի քլորիդը թուլացնում է դեղամիջոցի հիպոթենզիվ հատկությունները: Էստրոգենները կարող են առաջացնել հեղուկի պահպանում մարմնում:

Ինչպե՞ս փոխարինել:

Այս բժշկության անալոգները.

• Ամպրիլան;
• Dilaprel;
• Կորպիլ;
• Ռամեսպրես;
• Ռամիգամմա
• Tritace;
• Հարթիլ:

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Այն ազատվում է միայն դեղատոմսով:

Գինը Ramipril C3

Փաթեթավորման արժեքը մոտ 220 ռուբլի է: Ուկրաինան չի թողարկում այդ դեղորայքը:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Անհրաժեշտ է դեղը պահել չոր և մութ տեղում, մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում:

Գործողության ժամկետը

Հարմար է օգտագործման համար 3 ​​տարի:

Արտադրող

«Սեվերայա Զվեզդա» ՓԲԸ, «Օզոն» ՍՊԸ (Ռուսաստան) և այլն:

Կարծիքներ Ramipril C3- ի վերաբերյալ

Իրինա, 55 տարեկան, Մոսկվա. «Ես հաճախ ունենում եմ հիպերտոնիկ ճգնաժամեր, ուստի բժիշկը նախազգուշացրեց Ramipril C3 հաբեր ՝ դրանց կանխարգելման համար: Ես սկսեցի դեղը վերցնել 2,5 մգ դեղահատով, աստիճանաբար անցնելով 10 մգ-ի: Ես կարող եմ լավ հանդուրժել դեղամիջոցը, տոնոմետրերի ընթերցումներն են: նորմալ սահմաններում և այն հազվադեպ է գերազանցում: Ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չի նկատվել »:

Ելենա, 50 տարեկան, Տուլա. «Հիպերտոնիկ ճգնաժամ ունենալուց հետո հիպերտոնիկ հիվանդության համար անհրաժեշտ էի ուժեղ և արդյունավետ դեղամիջոց: Այս դեղը պարզվեց, որ այդպես է: Ես մի քանի ամիս է` 5 մգ պահպանման դոզան եմ վերցրել: Արդյունքում, ես անընդհատ պահում եմ նորմալ ճնշում, դրա կաթիլները հազվադեպ են: Բուժումից ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չի նկատվել »:

Օլեգ, 56 տարեկան, Սամարա. «Ramipril C3- ի օգնությամբ հնարավոր է վերահսկել արյան ճնշումը: Ես հետևում եմ դիետային, հրաժարվեցի ալկոհոլ խմել և ծխել: Այս միջոցների շնորհիվ ես հիպերտոնիկ ճգնաժամ գրեթե չեմ ունենում: Իմ առողջական վիճակը բավարար է»: