Վերջին երկու տասնամյակների ընթացքում շաքարախտի հիվանդության դեպքերը աճել են գրեթե քսան անգամ: Սա չի հաշվում այն հիվանդներին, ովքեր տեղյակ չեն իրենց հիվանդության մասին: Ամենատարածվածը 2-րդ տիպի շաքարախտն է, ոչ ինսուլինից կախված:
Նրանք հիմնականում հիվանդ են ծերության ժամանակ: Դիաբետի առաջին տեսակը ազդում է երիտասարդ տարիքում գտնվող մարդկանց վրա, երեխաները տառապում են դրանից, կան նաև բնածին շաքարախտի դեպքեր: Առանց ինսուլինի ներարկումների, նրանք չեն կարող մեկ օր անել:
Ինսուլինի ներդրումը կարող է ուղեկցվել ալերգիկ ռեակցիաներով, կա անպաշտպանություն դեղամիջոցի նկատմամբ: Այս ամենը հանգեցնում է նոր մեթոդների որոնմանը, որոնցից մեկը ցողունային բջիջներով 1-ին տիպի շաքարախտի բուժումն է:
1-ին տիպի շաքարախտի պատճառները
1 տիպի շաքարախտով ինսուլինի անբավարարությունը զարգանում է Langerhans- ի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային կղզիներում տեղակայված բետա բջիջների մահվան պատճառով: Դա կարող է պայմանավորված լինել նման գործոններով.
- Ժառանգական գենետիկ նախատրամադրվածություն:
- Ինքնաբուժական ռեակցիաներ:
- Վիրուսային ինֆեկցիաներ - կարմրուկ, կարմրախտ, ցիտոմեգալովիրուս, ջրծաղիկ, Coxsackie վիրուս, խոզուկ:
- Դաժան հոգե-հուզական սթրեսային իրավիճակ:
- Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքային գործընթացը:
Այս բոլոր դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները ընկալվում են որպես օտար, և իմունային համակարգը ոչնչացնում է դրանք: Ինսուլինի պարունակությունը կրճատվում է, արյան գլյուկոզի մակարդակը բարձրանում է: Սա հանգեցնում է ախտանիշների կտրուկ զարգացմանը `ծարավ, ավելորդ urination, ընդհանուր թուլություն, քաղց, քաշի կորուստ, գլխացավեր և քնի խանգարում:
Եթե հիվանդը չի սկսում բուժվել ինսուլինով, ապա նա զարգացնում է դիաբետիկ կոմա: Բացի այդ, բարդությունների տեսքով կան վտանգներ ՝ ինսուլտի, սրտի կաթվածի, շաքարային դիաբետի տեսողության կորուստի, երիկամային անբավարարությամբ գանգրենայի զարգացման հետ կապված գանգրենայի, նյարդաբուծության և երիկամների պաթոլոգիայի զարգացմանը միկրոանգիոպաթիա:
1-ին տիպի շաքարախտի բուժման մեթոդներ
Այսօր շաքարախտը անբուժելի է համարվում: Թերապիան նախատեսված է գլյուկոզի մակարդակի պահպանման առաջարկված սահմաններում դիետայի և ինսուլինի ներարկումների միջոցով: Doseիշտ դեղաչափով հիվանդի վիճակը կարող է լինել համեմատաբար բավարար, բայց ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները չեն կարող վերականգնվել:
Կատարվել են ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման փորձեր, բայց հաջողությունը դեռևս չի նշվել: Բոլոր ինսուլինները կառավարվում են ներարկման միջոցով, քանի որ ստամոքսահյութից հիդրոքլորաթթու և պեպսինի ազդեցության տակ դրանք ոչնչացվում են: Կառավարման տարբերակներից մեկը ինսուլինի պոմպի փշուրն է:
Շաքարախտի բուժման գործընթացում հայտնվում են նոր մեթոդներ, որոնք ցույց են տվել համոզիչ արդյունքներ.
- ԴՆԹ պատվաստանյութ:
- Վերարտադրող T- լիմֆոցիտները:
- Պլազմաֆերեզ
- Emողունային բջիջների բուժում:
Նոր մեթոդը ԴՆԹ-ի մշակումն է `պատվաստանյութ, որը ճնշում է անձեռնմխելիությունը ԴՆԹ մակարդակում, իսկ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների ոչնչացումը դադարում է: Այս մեթոդը գտնվում է կլինիկական հետազոտությունների փուլում, որոշվում են դրա անվտանգությունը և երկարաժամկետ հետևանքները:
Նրանք նաև փորձում են իմունային համակարգի վրա գործողություն իրականացնել հատուկ վերամշակված բջիջների օգնությամբ, որոնք, ըստ մշակողների, կարող են պաշտպանել ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի բջիջները:
Դրա համար վերցվում են T- լիմֆոցիտները, լաբորատոր պայմաններում նրանց հատկությունները փոխվում են այնպես, որ դադարում են ոչնչացնել ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները: Եվ հիվանդի արյունը վերադառնալուց հետո T- լիմֆոցիտները սկսում են վերակառուցել իմունային համակարգի այլ մասեր:
Մեթոդներից մեկը ՝ պլազմաֆերեզը, օգնում է մաքրել սպիտակուցային բարդույթների արյունը, ներառյալ անտիգենները և իմունային համակարգի ոչնչացված բաղադրիչները: Արյունը անցնում է հատուկ ապարատի միջով և վերադառնում անոթային մահճակալ:
Emողունային բջիջների շաքարախտի բուժում
Emողունային բջիջները ոսկրածուծում հայտնաբերված անմեղսունակ, չտարբերակված բջիջներ են: Սովորաբար, երբ օրգանը վնասված է, նրանք ազատվում են արյան մեջ և վնասվածքի վայրում ձեռք են բերում հիվանդ օրգանի հատկությունները:
Stողունային բջիջների թերապիան օգտագործվում է բուժելու համար.
- Բազմակի սկլերոզ:
- Cerebrovascular վթար:
- Ալցհայմերի հիվանդություն:
- Հոգեկան հետամնացություն (ոչ գենետիկ ծագմամբ):
- Ուղեղային կաթված:
- Սրտի անբավարարություն, անգինա պեկտոր:
- Վերջույթների իշեմիա:
- Թուլացնող էնդերարիտիտ:
- Բորբոքային և դեգեներատիվ համատեղ ախտահարումներ:
- Իմունային անբավարարություն:
- Պարկինսինսոնի հիվանդությունը:
- Psoriasis եւ համակարգային lupus erythematosus:
- Հեպատիտ և լյարդի անբավարարություն:
- Երիտասարդացման համար:
Stemողունային բջիջներով 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման համար մշակվել է տեխնիկա, և դրա վերաբերյալ ակնարկները լավատեսության առիթ են տալիս: Մեթոդի էությունն այն է, որ.
- Ոսկրածուծը վերցվում է կծկումից կամ ֆեմուրից: Դա անելու համար իրականացնել իր ցանկապատը `օգտագործելով հատուկ ասեղ:
- Այնուհետև այս բջիջները վերամշակվում են, դրանց մի մասը սառեցված է հետևյալ ընթացակարգերի համար, մնացածը տեղադրվում են մի տեսակ ինկուբատորի մեջ, իսկ երկու ամսում քսան հազարից դրանք աճում են մինչև 250 միլիոն:
- Այսպիսով ձեռք բերված բջիջները հիվանդի մոտ ներմուծվում են կաթետերի միջոցով ենթաստամոքսային գեղձի մեջ:
Այս գործողությունը կարող է իրականացվել տեղական անզգայացման պայմաններում: Եվ ըստ հիվանդների ակնարկների ՝ թերապիայի առաջին իսկ օրվանից նրանք զգում են ենթաստամոքսային գեղձի ջերմության կտրուկ աճ: Եթե հնարավոր չէ կառավարել կաթետերի միջոցով, ապա ցողունային բջիջները կարող են մուտք գործել օրգանիզմ ներերակային ինֆուզիոնով:
Խցերի համար տևում է ենթաստամոքսային գեղձի վերականգնման գործընթացը: Այս ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձում տեղի են ունենում հետևյալ փոփոխությունները.
- Վնասված բջիջները փոխարինվում են ցողունային բջիջներով:
- Նոր բջիջները սկսում են ինսուլինի արտադրությունը:
- Նոր արյան անոթներ են ձևավորվում (հատուկ դեղեր են օգտագործվում անգիոգենեզը արագացնելու համար):
Երեք ամիս անց գնահատեք արդյունքները: Ըստ այս մեթոդի հեղինակների և եվրոպական կլինիկաներում ստացված արդյունքների ՝ շաքարային դիաբետով հիվանդները նորմալ են զգում, արյան գլյուկոզի մակարդակը սկսում է նվազել, ինչը թույլ է տալիս նվազեցնել ինսուլինի չափաբաժինը: Արյան մեջ գլիկացված հեմոգլոբինի ցուցանիշները և նորմալացումը կայունանում են:
Stողունային բջիջների բուժումը շաքարախտի համար լավ արդյունքներ է տալիս սկսած բարդությունների հետ: Պոլինեվրոպաթիայի, դիաբետիկ ոտքով բջիջները կարող են ուղղակիորեն ներարկվել վնասվածքի մեջ: Միևնույն ժամանակ, արյան շրջանառության խանգարումը և նյարդերի վարումը սկսում են վերականգնվել, տրոֆիկ խոցերը բուժվում են:
Էֆեկտը համախմբելու համար առաջարկվում է կառավարման երկրորդ դասընթաց: Stողունային բջիջների փոխպատվաստումը կատարվում է վեց ամիս անց: Այս դեպքում օգտագործվում են առաջին նստաշրջանում արդեն վերցված բջիջները:
Ըստ բժիշկների, ովքեր շաքարային դիաբետով բուժում են ցողունային բջիջները, արդյունքները հայտնվում են հիվանդների մոտ կեսում, և դրանք բաղկացած են շաքարային դիաբետից երկարատև հեռացման հասնելու ճանապարհին `մոտ մեկուկես տարի: Ինսուլինից հրաժարվելու դեպքերի վերաբերյալ կան մեկուսացված տվյալներ նույնիսկ երեք տարի ժամկետով:
Stemողունային բջիջների կողմնակի ազդեցությունները
1-ին տիպի շաքարախտի համար ցողունային բջիջների թերապիայի հիմնական դժվարությունն այն է, որ, ըստ զարգացման մեխանիզմի, ինսուլինից կախված շաքարախտը վերաբերում է աուտոիմունային հիվանդություններին:
Այն պահին, երբ ցողունային բջիջները ձեռք են բերում ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի բջիջների հատկությունները, իմունային համակարգը սկսում է նույն հարձակումը նրանց դեմ, ինչպես նախկինում, ինչը դժվարացնում է նրանց գրաֆիկը:
Մերժումը նվազեցնելու համար դեղերը օգտագործվում են անձեռնմխելիությունը ճնշելու համար: Նման պայմաններում հնարավոր են բարդություններ.
- թունավոր ռեակցիաների ռիսկը մեծանում է.
- սրտխառնոց, փսխում կարող է առաջանալ;
- իմունային ճնշող միջոցների ներդրմամբ հնարավոր է մազաթափություն;
- մարմինը դառնում է անպաշտպան `վարակների դեմ.
- կարող են առաջանալ անկառավարելի բջջային բաժանմունքներ, ինչը հանգեցնում է ուռուցքային գործընթացների:
Բջջային թերապիայի ամերիկացի և ճապոնացի հետազոտողները առաջարկել են մեթոդի փոփոխություններ `ցողունային բջիջների ներդրում ոչ թե ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի, այլ երիկամների լյարդի կամ պարկուճի տակ: Այս վայրերում նրանք ավելի քիչ են հակված իմունային համակարգի բջիջների կողմից ոչնչացման:
Նաև մշակման փուլում է համակցված բուժման մեթոդ `գենետիկ և բջջային: Գենը ներթափանցվում է ցողունային բջիջում գենետիկական ինժեներիայի միջոցով, ինչը խթանում է դրա վերափոխումը նորմալ բետա բջիջի; արդեն պատրաստված բջիջը, որը սինթեզող ինսուլին է մտնում մարմնին: Այս դեպքում իմունային պատասխանը պակաս ցայտուն է:
Օգտագործման ընթացքում պահանջվում է ծխելու, ալկոհոլի ամբողջական դադարեցում: Նախադրյալներն են նաև դիետան և դոզավորված ֆիզիկական գործունեությունը:
Stողունային բջիջների փոխպատվաստումը հեռանկարային տարածք է շաքարախտի բուժման գործում: Հետևյալ եզրակացությունները կարելի է անել.
- Բջջային բջջային թերապիան ցույց է տվել այս մեթոդի արդյունավետությունը 1-ին տիպի շաքարախտի բուժման գործընթացում, ինչը նվազեցնում է ինսուլինի չափաբաժինը:
- Հատկապես լավ արդյունք է ձեռք բերվել շրջանառու բարդությունների և տեսողության խանգարման բուժման համար:
- 2-րդ տիպի ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտը ավելի լավ է բուժվում, հեռացումն ավելի արագ է իրականացվում, քանի որ իմունային համակարգը չի կործանում նոր բջիջները:
- Չնայած դրական ակնարկներին և որոնք նկարագրվել են էնդոկրինոլոգների (հիմնականում արտասահմանյան) կողմից թերապիայի արդյունքների վերաբերյալ, այս մեթոդը դեռևս լիովին ուսումնասիրված չէ:
Այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում ավելի շատ կխոսվի ցողունային բջիջներով շաքարախտը բուժելու մասին:
