Արյան գլյուկոզի մակարդակի զննումն օգնում է բացահայտել ոչ միայն շաքարախտը, այլև դրա նախորդ փուլը `լատենտ կամ լատենտ շաքարախտ: Այս ժամանակահատվածը բնորոշ է շաքարային դիաբետի երկրորդ տիպին, որի դեպքում վանդակներն աստիճանաբար կորցնում են ինսուլին պատասխանելու ունակությունը, իսկ կլինիկական ախտանշանները ընկնում են հիպերգլիկեմիայի բարձր տեմպերով:
Արյան մեջ հայտնաբերված շաքար 6 և ավելի (մմոլ / լ) դեպքում նշանակում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում այն դեպքում, երբ վերլուծության համար նախապատրաստումն իրականացվել է ըստ կանոնների, հաշվի են առնվում գործոնները, որոնք կարող են ազդել հուսալիության վրա, և հաշվի են առնվում բազմակի աճը:
Ամենից հաճախ, նման շեղումները բժշկի մոտ կասկածում են շաքարային դիաբետի առկայությանը պարզ կամ լատենտ ձևով: Հետագա մարտավարությունը որոշելու համար կատարվում է լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտություն:
Որո՞նք են արյան բարձր շաքարի պատճառները:
Գլյուկոզի մակարդակի բարձրացումը կարող է պայմանավորված լինել սթրեսային հորմոնների արյան մեջ արտազատմամբ: Նման արձագանքը պաշտպանիչ է և զարգանում էվոլյուցիայի գործընթացում `մարմնի ռեսուրսները մոբիլիզացնելու համար, երբ սպառնում է կյանքին վտանգ: Շաքարի կոնցենտրացիայի այս բարձրացումը կարճաժամկետ է և տեղի է ունենում առողջ մարդկանց մոտ:
Իրավիճակներ, որոնց դեպքում գլիկեմիայի ֆիզիոլոգիական աճ կարող է լինել. Սթրեսը, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը կամ ինտենսիվ սպորտը, բնական աղետները, վախը, ուժեղ հուզմունքը: Գլյուկոզի աճը հարուցող գործոնի անհետացումից հետո արյան մեջ դրա պարունակության ցուցանիշը ինքնուրույն վերադառնում է նորմալ:
Նման դեպքերում բարձրանալը կապված է վերերիկամային խցուկների կեղևային և ուղեղի շերտից հորմոնների սեկրեցիայի, ինչպես նաև սիմպաթիկ նյարդային համակարգի ակտիվացման հետ: Գլիկեմիայի ավելացման մեխանիզմը պայմանավորված է լյարդում գլիկոգենի պահեստների խզմամբ գլյուկոզայի մոլեկուլներով:
Բոլոր մյուս գործոնները, բացառությամբ շաքարախտի, առաջացնում են գլյուկոզի բարձրացում հիվանդության կամ վնասվածքի շրջանում: Արմատային պատճառը վերացնելուց հետո շաքարը կարող է վերադառնալ նորմալ: Միայն շաքարային դիաբետը բնութագրվում է շաքարի կայուն աճով, որի դեպքում հնարավոր է հատուկ բուժմամբ այն վերադարձնել նորմալ արժեքներին:
Հիպերգլիկեմիայի ոչ շաքարային դիաբետի պատճառները ներառում են.
- Shնցումային վիճակը սուր ցավով, սրտի կաթվածով, պոլիտրավմայով, ինսուլտով:
- Այրվածքների հետևանքով մաշկի մեծ վնաս:
- Վիրաբուժական միջամտություններ:
- Էպիլեպսիա
- Լյարդի հիվանդություն:
- Էնդոկրին հիվանդություններ (վերերիկամային խցուկներ, վահանաձև գեղձ, հիպոֆիզի գեղձ):
Հետևաբար, 6,8 մմոլ / լ շաքարավազի մակարդակի ճիշտ գնահատման համար անհրաժեշտ է բացառել հնարավոր պատճառները, որոնք կապված չեն շաքարախտի հետ: Եթե նման գործոնները չկարողանան ազդել վերլուծության վրա, մնում է որոշել, թե ինչ է նշանակում ՝ պրգիաբետ կամ շաքարախտ:
Քանի որ այս ցուցանիշը գերազանցում է նորմը (5.5 մմոլ / Լ), և գտնվում է սահմանի մոտակայքում, որից հետո կատարվում է շաքարային դիաբետի ախտորոշում (7.0 մմոլ / լ), անհրաժեշտ կլինի ուսումնասիրություն գլյուկոզայի բեռով:
Indուցումներ և գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման տեխնիկա:
Գլյուկոզի հանդուրժողականության ուսումնասիրությունը արտացոլում է, թե ինչպես է մարմինը արձագանքում գլիկեմիայի աճին: Սթրեսի այս թեստը իրականացնելու համար օգտագործվող տեխնոլոգիան նմանեցնում է այն պայմանները, որոնք առաջանում են ուտելուց հետո:
Թեստը օգտագործվում է prediabetes- ի ախտորոշման և շաքարային դիաբետի դրա դիֆերենցիալ ախտորոշման համար: paածր ածխաջրերի հանդուրժողականությունը ճարպակալման հաճախակի ուղեկից է, քանի որ կա ինսուլինի նկատմամբ նվազեցված ռեակցիա, ինչը ուտելուց հետո հիպերգլիկեմիայի պատճառ է հանդիսանում:
Նման պաթոլոգիական գործընթացները բնորոշ են 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետին, հետևաբար, ակտիվ ախտորոշում է իրականացվում այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն դրա առաջացման ռիսկը: Glucուցումներ գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի վերաբերյալ.
- Ավելաքաշ, հատկապես որովայնի ճարպի ավանդմամբ:
- 45 տարեկանից հետո տարիքը:
- Ժառանգականություն. Կան առաջին շարքի հարազատներ շաքարախտով:
- Հիպերտոնիա. Արյան ճնշման մակարդակը գերազանցում է 140/90 մմ Hg: Արվեստ
- Երկարատև հորմոնալ թերապիա, diuretics, antipsychotics, հակադեպրեսանտներ:
- Գեստացիոն շաքարախտ, մեծ պտղի կամ ծննդաբերություն, բնածին արատավորումներ:
- Բարձր խտության լիպիդների և բարձր տրիգլիցերիդների ցածր մակարդակ:
- Հաճախակի վարակիչ, ներառյալ սնկային, հիվանդություններ:
Ողնաշարի պաթոլոգիա ունեցող ակնաբույժը կարող է նաև փորձաքննություն ուղարկել, մաշկաբան - կրկնվող ֆուրունկուլոզով, գինեկոլոգ - անպտղությամբ, պոլիկիստական ձվարաններով, դաշտանադադարում:
Ուսումնասիրության համար պատրաստվելը ներառում է սովորական սննդակարգի դիտում, սովորական ֆիզիկական և հոգեկան սթրես, խուսափել սթրեսից, վարակներից և անքնությունից: Վերջին կերակուրից 10 ժամ անցնելուց հետո (առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա), հիվանդը անցնում է շաքարի համար արյան առաջին ստուգում:
Այնուհետև հարկավոր է ջուր խմել լուծված գլյուկոզայով (75 գ) և 2 ժամ հետո կրկնել ուսումնասիրությունը: Թեստի արդյունքների գնահատումը ներառում է հետևյալ խախտումները (մմոլ / լ):
- Արգելափակված գլյուկոզի հանդուրժողականություն. Դատարկ ստամոքսի վրա 7-ից ցածր, իսկ քննությունից հետո 7.8-11.1:
- Ծոմ պահող գլյուկոզի խանգարում. Դատարկ ստամոքսի վրա `6.1-7.0, գլյուկոզի ընդունումից 2 ժամ հետո` 7,8-ից ցածր:
Երկու տարբերակներն էլ բնորոշ են նախաբաբրերին: Գրեթե շաքարախտով արյան շաքարը կարող է ժամանակ առ ժամանակ կայունանալ, հետո նոր բարձրանալ:
Վերոհիշյալ գլյուկոզայի արժեքները ենթադրում են, որ հիվանդը կարող է զարգացնել շաքարախտ մի ժամանակահատվածում:
Դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե կանխարգելիչ միջոցառումներ չեն ձեռնարկվում:
Շաքարախտի կանխարգելում
Լատենտ շաքարախտի փուլում հիվանդության զարգացումը կարող է հետաձգվել կամ իսկական շաքարախտի զարգացումը կարող է լիովին բացառվել: Առաջնային նշանակություն ունի պարզ ածխաջրերի ընդունման սահմանափակումը, քանի որ դրանք արագորեն մեծացնում են գլիկեմիան: Ի պատասխան դրան ՝ ինսուլինը ազատվում է:
Մետաբոլիկ խանգարումները որոշվում են ինչպես հիպերգլիկեմիայի, այնպես էլ հիպերինսուլինեմիայի միջոցով: Արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակը իջեցնում է հյուսվածքներում ընկալիչների արձագանքը դրան, ինչը մեծացնում է հիպերգլիկեմիան. Տեղի է ունենում արատավոր ցիկլ:
Շաքարախտը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում փոխել սննդի և ֆիզիկական գործունեության ոճը, հրաժարվել վատ սովորություններից և վստահ լինել, որ առնվազն տարին մեկ անգամ անցնում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ:
Դիետիկ սնունդը ներառում է արտադրանքների բացառումը, ինչը չի հանգեցնի արյան մեջ գլյուկոզի կտրուկ աճի, ինչպես նաև խթանում է ինսուլինի արտադրությունը: Դա անելու համար հարկավոր է ուսումնասիրել արտադրանքի հատկությունները: Օգտագործվում են երկու ցուցանիշ ՝ գլիկեմիկ ինդեքս և ինսուլինի ինդեքս, դրանք արտացոլվում են հատուկ աղյուսակներում:
Պետք է հստակ բացառվեն հետևյալ ապրանքային խմբերը.
- Քաղցրավենիք, խմորեղեն, քաղցր մրգեր և դրանց հյութեր:
- Յուղի բարձր պարունակությամբ ճարպային միս և կաթնամթերք:
- Խորտիկներ, արագ սնունդ, շաքարային խմիչքներ, պաղպաղակ:
- Խմորեղեն, բրինձ, սոլինա և մակարոնեղեն:
Խորհուրդ է տրվում սննդի հիմնական շեշտը դնել թարմ բանջարեղենի և տերևավոր կանաչիի վրա ՝ պատրաստելով աղցաններ բուսական յուղով: Չափավոր յուղոտ ձուկը, թռչնաբուծությունը և միսը սպիտակուցի լավագույն աղբյուրներն են: Թույլատրվում է, բայց հաշվի առնելով սննդակարգի ընդհանուր կալորիականությունը, քաղցրացուցիչների վրա ընկույզների և սերմերի, ցածր ածխածնի մրգերի և աղանդերի օգտագործումը:
Ֆիզիկական գործունեությունը ոչ միայն գործադրում է ընդհանուր բուժիչ ազդեցություն, այլև դրա օգտագործումը ածխաջրածնային նյութափոխանակության խանգարումների խանգարման դեպքում, ասոցացվում է այն փաստի հետ, որ ակտիվ աշխատանքի ընթացքում մկանները ինտենսիվորեն կլանում են գլյուկոզան արյունից, իջեցնում հիպերգլիկեմիան, ինչպես նաև բարձրացնում են ինսուլինի ընկալիչների զգայունությունը:
Նույնքան կարևոր է ֆիզիկական դաստիարակության ընթացքում էներգիայի սպառումը մեծացնելու կարողությունը: Սա թույլ է տալիս նվազեցնել ճարպի պարունակությունը մարմնում, նորմալացնում է արյան կազմը ՝ նվազեցնելով ընդհանուր խոլեստերինի պարունակությունը: Նման փոփոխությունները օգնում են կանխել աթերոսկլերոզի հետ կապված սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացումը:
Զուգահեռ հիվանդությունների բացակայության դեպքում վարժության ռիթմը և տեսակը կարող են ընտրվել ըստ ձեր հետաքրքրությունների: Նման տեսակներ առաջարկվում են, ինչը թույլ կտա ձեզ շաբաթական առնվազն 150 րոպե պարապել: Սա կարող է լինել լող, բժշկական մարմնամարզություն, յոգա, Պիլատես, պար, սպորտ խաղալ, վազք, հյուսիսային նահանգ և սովորական քայլում:
Եթե շարժիչային ակտիվությունը և սննդային փոփոխությունները մեծացնելու ուղղությամբ ձեռնարկված միջոցները բավարար չեն եղել, կամ հիվանդը չի ցանկանում փոփոխություններ մտցնել իրենց սովորական կենսակերպի մեջ, ապա կարող են նշանակվել կանխարգելիչ թերապիա դեղամիջոցներով, որոնք օգտագործվում են շաքարախտի բուժման համար, բայց դրանք ցույց են տվել արդյունավետություն կանխելու համար:
Այս կատեգորիայի հիվանդների համար առավել հարմար կարող են լինել դեղամիջոցները, որոնցում առկա են ակտիվ նյութեր.
- Metformin - գլյուկոֆագ, Siofor,
- Ակարբոզ - գլյուկոբայ:
- Ռոզիգլիտազոն - Ավանդիա:
Դրանք ազդում են աղիքներից գլյուկոզայի կլանման վրա և խանգարում են ուտելուց հետո նրա մակարդակի բարձրացումը (Գլյուկոբայ), բարձրացնում են արյան մեջ շաքարի կլանումը և ազատ ճարպաթթուների արտազատումը (Avandia):
Metformin- ի վրա հիմնված դեղամիջոցներն ունեն գործողության լայն սպեկտր. Դրանք նվազեցնում են լյարդի մեջ նոր գլյուկոզի մոլեկուլների ձևավորումը և դադարեցնում են գլիկոգենի խզումը, խթանում են ինսուլինի ընկալիչները, խթանում են բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, արագացնում են մկանների կողմից գլյուկոզայի կլանումը և դրա գործածումը հյուսվածքներում և խանգարում են աղիների մեջ գլյուկոզի կլանումը:
Լատենտ շաքարախտի փուլում տարբեր բուսասպառություններ լավ են ապացուցել, քանի որ նրանք, նվազագույն կողմնակի բարդություններով, նրբորեն մաքրում են մարմինը, բարձրացնում են դրա հարմարվողական ունակությունները, պարունակում են բույսերի հորմոններ, որոնք նման են գործողության մեջ ինուլինին, ինչպես նաև ունեն հակաօքսիդիչ ազդեցություն ՝ օգնելով վերականգնել ենթաստամոքսային գեղձը:
Առաջարկվում է, որ ժողովրդական բժշկությունը ՝ արյան շաքարի ավելացման միտում ունեցող, հացահատիկային, պղնձի և էլեկամպանի արմատների, բեյի տերևի, կարմիր և այծի խոտի, չոկբերինի և կարմիր լեռնային մոխրի, հապալասի և լոբի պատիճների ավելացման միտումներով և ներարկումներով: Այս հոդվածում տեսանյութը կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ինչ անել, երբ ձեր շաքարի մակարդակը բարձրանա:
