Ինչու է այն ցնցվում շաքարախտով:

Գրեթե յուրաքանչյուր դիաբետ գիտի մի պայման, որը առաջացնում է անհարմարություն և կարող է հանգեցնել մահվան, մասնավորապես ՝ հիպոգլիկեմիայի: Այս պայմանի պատճառը արյան շաքարի կտրուկ անկումն է, մինչդեռ հիվանդը տառապում է քրտինքից, ծարավից, գլխապտույտից, և նա մեծապես ցնցված է:

Երբ ուտելուց հետո արյան շաքարի մակարդակը իջնում ​​է, գրագետ և հավասարակշռված դիետան օգնում է խուսափել առողջական խնդիրներից: Կարևոր է խուսափել պարզ ածխաջրերի սպառումից, օրվա ընթացքում փոքր մասերում ուտելուց:

Երբ ցնցում է, եթե մարդը ժամանակին չի կերել, այս պայմանը կոչվում է ծոմ պահող հիպոգլիկեմիա: Ուցադրվում է, որ սպառում է որոշ բարդ ածխաջրեր կամ սպիտակուցային սնունդ:

Բժիշկը կարող է ախտորոշել, որ հիվանդը չափազանց մեծ քանակությամբ ինսուլին է ընդունում, դրա գործողությունների գագաթնակետը տեղի է ունենում առավոտյան կամ երեկոյան: Հետևաբար, երբեմն հորմոնի դոզայի նվազումը կամ դրա կիրառման ժամանակի փոփոխությունը գործում է հիպոգլիկեմիայի դեմ:

Ինչու է ընկնում արյան շաքարը

Թարգմանության մեջ ՝ հիպոգլիկեմիա տերմինը նշանակում է «ոչ այնքան քաղցր արյուն», սա ժամանակավոր պաթոլոգիական վիճակ է, երբ արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան ընկնում է 3,3 մմոլից / լ-ից ցածր: Եթե ​​ժամանակին միջոցներ չձեռնարկեք, չկարգավորեք շաքարի մակարդակը, հավանական է, որ էպիլեպտիկ առգրավումը, առգրավումները և գիտակցության կորուստը առաջանա: Դիաբետիկը կարող է ընկնել ծանր հիպոգլիկեմիկ կոմայի մեջ և մահանալ:

Հիպոգլիկեմիայի զարգացումը հաճախ ունենում է այլ պատճառներ, որոնք ոչ մի կերպ կապված չեն արյան ցածր շաքարի հետ: Այսպիսով, այս պայմանի դրսևորումը խթանում է թերսնուցմամբ `մանրաթելերի, վիտամինների և հանքանյութերի հստակ դեֆիցիտով, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությամբ, էնդոկրին համակարգի բոլոր տեսակի հիվանդություններով, հորմոնալ խանգարումներով, վատ սովորություններով, մասնավորապես` ալկոհոլի չարաշահման միջոցով:

Քրտինքը կդառնա հիպերգլիկեմիայի ցայտուն ախտանիշ, մարդը ձեռքերը կսեղմվի, նա առանց պատճառի ընկնելու է հիստերիկ վիճակում: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում, քանի որ իրավիճակը սպառնում է կյանքի համար:

Հիպոգլիկեմիայի պատճառները հասկանալու համար պետք է հաշվի առնել արյան շաքարի ձևավորման մեխանիզմը: Ածխաջրեր պարունակող մթերքներ սպառելուց անմիջապես հետո գլյուկոզի որոշակի քանակություն է մտնում մարդու մարմն.

1. նա արյան մեջ է մտնում.
2. տարածվում է մարմնի բջիջների միջով:

Ի պատասխան դրան ՝ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները արտադրում են հորմոնալ ինսուլինը: Այն նպաստում է գլյուկոզայի կլանմանը, օգնում է բջիջներին օգտագործել այն որպես էներգիայի հիմնական աղբյուր:

Եթե ​​մարդը առողջ է, ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ճիշտ նույն քանակությամբ ինսուլինը, որքան անհրաժեշտ է տվյալ պահին շաքարավազը վերամշակելու համար: Նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում (տիպ 1 շաքարախտ) մարմինը ի վիճակի չէ դուրս հանել ինսուլինի պահանջվող ծավալը, հետևաբար, դրսից նյութը ձեռք բերելու անհրաժեշտություն կա:

Դիաբետիկի առաջնային խնդիրն այն է, որ դուք պետք է մուտքագրեք ինսուլինի բավարար քանակություն, նույնքան, որքան անհրաժեշտ է մարմն մուտք գործած գլյուկոզայի լավ կլանման համար:

Երբ չափազանց շատ հորմոն է ներարկվում, անհավասարակշռությունն անմիջապես սահմանում է.

• լյարդը արձակում է գլիկոգենի խանութները `գլյուկոդը չեզոքացնելու համար;
• տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա:

Գլիկոգենը անհրաժեշտ է ինսուլինի ավելցուկը վերամշակելու համար: Եթե ​​դրա մեջ բավականաչափ կա լյարդի մեջ, հիպոգլիկեմիան միշտ չէ, որ տեղի է ունենում կամ հիվանդի կողմից ամբողջովին աննկատ է ընթանում: Բայց, որպես կանոն, շաքարային դիաբետով գլիկոգենի խանութները սուղ են, գլյուկոզի համակենտրոնացման արագ նվազման հավանականությունը շատ ավելի մեծ է, քան հիվանդության բացակայության դեպքում:

Կարելի է եզրակացնել, որ հիպոգլիկեմիայի պատճառները գործոններն են.

1. ինսուլինի սխալ դոզան;
2. շրջանցելով սնունդ;
3. ավելորդ ֆիզիկական գործունեություն;
4. ալկոհոլ խմելը:

Բացի այդ, պատճառները կարող են կապված լինել որոշակի դեղերի օգտագործման հետ, որոնք ինսուլինի հետ միասին նույնիսկ ավելի շատ են ազդում գլիցեմիայի վրա:

Կան դեղեր, որոնք մեծացնում են հորմոնի քանակը հիվանդի արյան մեջ `Januvia, Starlix, Diabines, Prandin և այլ դեղամիջոցներ:

Հիպոգլիկեմիայի դրսևորում

Հաճախ արյան շաքարի նվազումը տեղի է ունենում հանկարծակիորեն, առաջին 10 րոպեի ընթացքում թեթև հիպոգլիկեմիան հնարավոր է ամբողջությամբ վերացնել ՝ ուտելով փոքր քանակությամբ քաղցր սնունդ: Եթե ​​գլյուկոզան մարմնում չի մտնում, կես ժամից հետո մարդը ցնցվում է, նա զարգացնում է ընդհանուր թուլություն, սկսվում է սովի վայրի սենսացիա, գլխապտույտ, սրտխառնոցի և փսխման հարձակումներ, տախիկարդիա:

Եթե ​​արյան շաքարը չափազանց ցածր է, արհեստական ​​քրտնարտադրությունը, ավելացել է նյարդայնությունը, վախը, անհանգստությունն առանց պատճառի, տեսողական խանգարումը (գունավոր շրջանակները հայտնվում են աչքերի առջև, կրկնակի պատկեր), խոսքը, գիտակցությունը խանգարվում են:

Եթե ​​մարդուն երկար ժամանակ ախտորոշվել է շաքարախտով, ապա հավանական է, որ նա կարող է ճանաչել հիպոգլիկեմիայի առաջին նշանները: Երբ հիվանդը վերջերս իմացավ իր ախտորոշման մասին, նա դեռ պետք է սովորի, թե ինչպես դա անել, նա պետք է լսի իր մարմինը:

Երազում շաքարախտով ցնցելիս շատ վտանգավոր է, այս պաթոլոգիական վիճակը ուղեկցվում է մղձավանջներով, մարդը արթնանում է թաց քրտինքից, վախենում է նորից քնել: Պատահում է, որ շաքարի նվազումը տեղի է ունենում առանց դիաբետիկի արթնանալու, քնելուց հետո նա զգում է.

1. հոգնած
2. վրդովված;
3. ճնշված:

Եթե ​​դուք անտեսում եք խնդիրը, ժամանակի ընթացքում հիվանդը կարող է երազի մեջ ընկնել կոմայի մեջ:

Ինչպես արագորեն նորմալացնել շաքարը

Մեղմ հիպոգլիկեմիայի (արյան գլյուկոզա 2.7-3.3 մմոլ / լ) քաղցր մի բան պահանջվում է ավելի արագ խմել, բավական է մեծահասակի համար ուտել 15-20 գ հասարակ ածխաջրեր: Կարող եք նաև խմել 150 գ քաղցր մրգահյութ, քաղցր սև թեյ, ուտել չոր մրգերի մի սեզոն, բանան, մի քանի կտոր մուգ շոկոլադ կամ կոնֆետ:

Այլ կերպ ասած, դուք պետք է ուտեք ցանկացած սնունդ, որում առկա է արագ ածխաջրեր: Ավելին, շիլան և ամբողջական հացահատիկի հացը հարմար չեն, այդպիսի սնունդը բարդ ածխաջրեր է, երկար ժամանակ կլանվելու է աղիքներում:

Դուք պետք է իմանաք, որ դուք չեք կարող ուտել շատ քաղցրավենիք ցածր շաքարով, նույնիսկ հաշվի առնելով, որ հիպոգլիկեմիայի պատճառով քաղցը շատ ուժեղ է: Ածխաջրերի ավելցուկ ընդունումը կհանգեցնի գլյուկոզի համակենտրոնացման կտրուկ աճի, ինչը շատ վնասակար է փոքր արյան անոթների համար:

Միջին ձևի հիպոգլիկեմիայի (շաքար 2.7 մմոլ / լ) ձեզ անհրաժեշտ է.

• անմիջապես վերցրեք 20 գ պարզ ածխաջրեր;
• ավելի ուշ 20 գ բարդ ածխաջրեր:

Առաջին նշանից հիպոգլիկեմիայից ազատվելու համար օպտիմալ է, չափել գլյուկոզի մակարդակը `օգտագործելով գլյուկոմետր, հաստատել ցածր գլիկեմիկ ինդեքսի առկայությունը: Այնուհետև հարկավոր է վերցնել 15 գ պարզ ածխաջրեր, 20 րոպե անց արյան շաքարը նորից ստուգվում է: Եթե ​​շաքարի քանակը թիրախային արժեքից ցածր է, կրկին վերցրեք նույն քանակությամբ ածխաջրեր: Ի՞նչ անել հաջորդը: Առաջարկվող ալգորիթմը պետք է իրականացվի մինչև առողջության նորմալացումը:

Դեպի ծանր հիպոգլիկեմիկ կոմայից դուրս գալը շատ ավելի դժվար է, եթե դիաբետիկ չորությունը, նա ի վիճակի չէ ինքնուրույն ածխաջրածին սնունդ ուտել ՝ արյան շաքարը բարձրացնելու համար: Եթե ​​մարդը գտնվում է կոմայի մեջ, նրան արգելվում է հեղուկ և շաքար պարունակող այլ մթերքներ տալ, քանի որ դա կարող է առաջացնել ասֆիքսացիա:

Առաջին օգնությունը կլինի 1 գ գլյուկագոնի intramuscular ներարկումը, այն գործում է լյարդի վրա, ինչը անուղղակիորեն կբարձրացնի գլյուկոզի արժեքները մարմնում: Երբ մարդը հոսպիտալացվում է հիվանդանոցում, հիպոգլիկեմիկ կոմայի նշումը վերացվում է 40% գլյուկոզի լուծույթի ներերակային կառավարմամբ:

Այս մեթոդը ավելի մատչելի է, քան գլյուկագոնի ներարկումը և օգնում է արագ վերականգնել գիտակցությունը:

Հիպոգլիկեմիայի կանխարգելման մեթոդներ

Հնարավոր է կանխել շաքարի իջեցման հետագա գրոհները `պահպանելով մի շարք կարևոր կանոններ: Առաջին հերթին, դուք պետք է իմանաք ինսուլինի ճշգրիտ դեղաչափը, որը պետք է իրականացվի (եթե հիվանդը ունի 1-ին տիպի շաքարախտ), հասկանալ հորմոնալ ինսուլինի գործողության հիմնական սկզբունքները և սովորել հիպոգլիկեմիան վերացնելու մեթոդները:

Դուք նաև պետք է պարբերաբար դիտարկեք ամենօրյա ռեժիմը, ինսուլինի ընդունման ժամանակացույցը, սննդի ընդունումը և վերահսկեք մարմնում գլյուկոզի մակարդակը: Այժմ էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս գլյուկոզի չափումներ կատարել նախքան կերակուրը (օրական 4-5 անգամ), քնելուց առաջ և դատարկ ստամոքսի վրա:

Ներարկված ինսուլինի չափաբաժինը պետք է ճշգրտվի նախքան ֆիզիկական ակտիվության բարձրացումը, հորմոնի քանակը պետք է կրճատվի, կամ նույն քանակությամբ ինսուլինը, ավելի շատ ածխաջրեր սպառում:

Խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ալկոհոլ խմելուց կամ սահմանափակել այն, ուժեղ ալկոհոլը, որը վերցված է դատարկ ստամոքսի վրա, կնվազեցնի գլյուկոզան: Դուք պետք է իմանաք այդ գարեջուրը.

1. բարձրացնում է արյան շաքարի համակենտրոնացումը;
2. բացասաբար է անդրադառնում սրտի աշխատանքի վրա:

Շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդները պետք է խստորեն սահմանափակեն ալկոհոլային խմիչքները, բայց եթե դիաբետիկը ցանկանում է մի փոքր խմել, ապա դա պետք է արվի լիարժեք ստամոքսի վրա և ունենա խայթոց:

Հնարավոր հետևանքներ, բարդություններ

Ինչպես նշվեց վերևում, հիպոգլիկեմիայի խնդիրը հայտնի է շատ դիաբետիկների մոտ, եթե դա տեղի է ունենում ավելի քան երկու անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ: Կարող է անհրաժեշտ լինել ինսուլինի դեղաչափը կարգաբերել, հնարավոր է, որ հիվանդը չափից շատ վերցնի իր դոզան:

Հաճախակի հարձակումները բացասաբար են անդրադառնում փոքր արյան անոթների, հատկապես ստորին վերջույթների և աչքերի վիճակի վրա ՝ առաջացնելով անգիոպաթիայի արագ զարգացում: Երբ դիաբետիկները զգում են հիպոգլիկեմիկ ծանր առգրավումներ, նրանք մեծ վտանգ ունեն ուղեղի ախտահարումների և անոթային բարդությունների զարգացման համար:

2 մմոլ / լ-ից ցածր շաքարի ինդեքսով անխուսափելիորեն տեղի է ունենում գլիկեմիկ կոմա, չափազանց կարևոր է ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել, հակառակ դեպքում հնարավոր չէ մարդուն փրկել մահից, նրա ուղեղը կմեռնի:

Ուղեղը ուտում է գլյուկոզա, պահանջվում է.

• խուսափել արյան շաքարի աղետալի անկումից;
• անհապաղ դադարեցնել հիպոգլիկեմիկ վիճակը:

Հաճախ հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում մեղմ ձևով, առանց որևէ խնդիրների այն վերացվում է շաքար պարունակող մթերքների, գլյուկոզի միջոցով:

Չնայած դրան, դուք պետք է հիշեք, թե ինչ պետք է անեք, երբ հարձակում է տեղի ունենում, ինչպես օգնել ինքներդ ձեզ և ուրիշներին:

Առաջարկներ դիաբետիկների համար

Երեխաների և մեծահասակների մոտ շաքարախտի առաջին առաջարկությունը `ձեզ հետ մի քիչ քաղցր (քաղցրավենիք, շաքար, չորացրած մրգեր) ունենալն է, պարզ ածխաջրերի մատակարարումը հատկապես կարևոր է պլանավորված ֆիզիկական գործունեության, ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հետ:

Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները վերացնելու համար դուք կարող եք օգտագործել շաքարի, բանանի փոխարեն մեղրի մի փոքր քանակություն, այս ապրանքները պարունակում են նաև պարզ ածխաջրեր, բայց դրանք շատ ավելին են:

Հնարավորության դեպքում քաղցրավենիք վերցրեք տաք խմիչքներով, այնպես որ հիվանդի մարմինը շատ ավելի լավ կկարողանա կլանել գլյուկոզան և դուրս գալ հիպոգլիկեմիայի վիճակից:

Եթե ​​արյան շաքարի իջեցման հարձակումները չափազանց հաճախակի են դառնում, դա կարող է նշանակել, որ ինսուլինի դոզան սխալ է ընտրված: Այս դեպքում բուժումը կարգավորելու համար անհրաժեշտ է կրկին խորհրդակցել էնդոկրինոլոգի հետ:

Դիաբետիկների համար վերջին խորհուրդը ամեն անգամ կարդալը դեղերի ցուցումներն է, միշտ անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչպես է որոշակի դեղամիջոց փոխազդում ինսուլինի հետ: Կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են ուժեղացնել ինսուլինի գործողությունը, ինչը նույնպես հանգեցնում է տարբեր խստության հիպոգլիկեմիայի զարգացման:

Հիպոգլիկեմիայի բուժման ախտանիշներն ու մեթոդները նկարագրված են սույն հոդվածի տեսանյութում: