Բիոպսիան ներքին օրգաններում չարորակ նորագոյացությունների հայտնաբերման, մետաստազների ախտորոշման ամենա ճշգրիտ մեթոդն է: Ընթացակարգը կօգնի որոշել հիվանդության փուլը, ուռուցքային գործընթացի ծանրությունը:
Երբ ենթաստամոքսային գեղձի մասին է, բիոպսիան հաջողությամբ կատարվում է ուլտրաձայնային, հաշվարկված տոմոգրաֆիայի, մագնիսական ռեզոնանսի պատկերման և պոզիտրոնի արտանետման տոմոգրաֆիայի հետ միասին: Եթե ախտորոշման այլ մեթոդներ օգնում են հաստատել ախտորոշումը միայն որոշակի աստիճանի հավանականությամբ, ենթաստամոքսային գեղձի բիոպսիան հնարավորություն է տալիս հստակեցնել պատկերը և վերջնական դատավճիռ կայացնել:
Ուսումնասիրության համար բժիշկներն օգտագործում են մոնիտորինգի լրացուցիչ սարքեր, ինչպիսիք են հաշվարկված տոմոգրաֆները, լապարոսկոպները, ուլտրաձայնային սկաները: Սարքերը ապահովում են հիվանդի անվտանգությունը, առանց դրան վստահելու, բժիշկները երբեք չեն սկսում ընթացակարգը:
Քանի որ կենսաբանական նյութը վերցվում է ներքին օրգանից, չի բացառվում վնասվածքների և վնասվածքների հավանականությունը: Եթե ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ տարածքը ախտորոշելու անհրաժեշտություն կա, հնարավոր է ապահովել ասեղի ճշգրիտ հարվածը ճիշտ տեղում միայն այդ սարքերի շնորհիվ:
Ընթացակարգի արժեքը ուղղակիորեն կախված է ախտորոշման մեթոդից, տարածաշրջանից և բժշկական հաստատությունից, որտեղ այն իրականացվում է: Բիոպսիայի գները սկսվում են 1300 ռուսական ռուբլուց:
Ընթացակարգի իրականացման մեթոդները
Բիոպսիայի մասին ցուցումները սուր ցավ են հանդիսանում էպիգաստրիումի աճի մեջ, ճիշտ հիպոքոնդրիում, նրանք կարող են տալ մեջքին: Painավի սինդրոմը կապված է նյարդային կոճղերի սեղմման, Wirsung- ի խցանման, լեղու ծորակների, պերիտոնալ երևույթների հետ `ենթաստամոքսային գեղձում բորբոքային գործընթացի սրման արդյունքում:
Քանի որ ցավը սրվում է, դեղնախտը նույնպես միանում է ախտանիշներին, այն դառնում է ուռուցքաբանության հիմնական նշաններից մեկը, բայց գրեթե միշտ այս ախտանիշը ավելի ուշ է, քան քաշի կորուստը և դիսպեպտիկ երևույթները:
Ինչպե՞ս է արվում ենթաստամոքսային գեղձի բիոպսիան: Հետազոտական տեխնիկայի հիման վրա սովորական է տարբերակել կենսաբանական նյութերի հավաքման չորս եղանակներ ՝ ներհամակարգիչ, լապարոսկոպիկ, կծկային, էնդոսկոպիկ:
Երբ նյութը վերցվում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա բաց վիրահատության ժամանակ, նրանք խոսում են ներհամակարգված բիոպսիայի մասին: Հետազոտության այս մեթոդը ընտրվում է, եթե առկա են ապացույցներ ՝ օրգանի պոչից կամ մարմնից նմուշ վերցնելու համար: Ընթացակարգը համարվում է.
- դժվար;
- տրավմատիկ;
- համեմատաբար վտանգավոր:
Վիրաբույժները օգտագործում են լապարոսկոպիկ մեթոդը `ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ տարածքից կենսաբազմազանություն հավաքելու և որովայնի խոռոչը հետազոտելու համար մետաստազների համար:
Ուսումնասիրությունը տեղին է քաղցկեղի համար `պանկրեատիտի սուր ընթացքի, պարիտոնումի հիմնական մասի հեղուկ ուռուցքների ախտորոշման համար, ճարպային ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի ֆոկուսներ (երբ ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը մահանում է):
Ենթաստամոքսային գեղձի կծկումը ենթակցային մեթոդով այլապես կոչվում է նուրբ ասեղ ձգտման բիոպսիա, այն.
- որքան հնարավոր է ճշգրիտ;
- թույլ է տալիս տարբերակել պանկրեատիտը ուռուցքային գործընթացից;
- ենթաստամոքսային գեղձի պունկցիան կատարվում է ուլտրաձայնային հսկողության ներքո:
Մեթոդը չի օգտագործվում, եթե ուռուցքի չափը երկու սանտիմետրից պակաս է, քանի որ դրա մեջ շատ դժվար է մտնել: Բացի այդ, արգանդի վզիկի մաշկի մեթոդը խորհուրդ չի տրվում առաջիկա վիրաբուժական բուժումից առաջ (որովայնի վիրահատություն): CT- ի և ուլտրաձայնային հսկողության տակ գտնվող պատկերացումը պրոցեդուրայի որոշակի գումարած է:
Տրանսդերմալ մեթոդը կարող է ցույց տալ ուռուցքաբանություն դեպքերի մոտ 70-95% դեպքերում, և հավանականությունը, որ մանիպուլյացիայի ընթացքում տեղի ունենա.
- իմպլանտի մետաստազներ;
- որովայնի խոռոչի աղտոտում;
- այլ բարդություններ:
Երբ ենթաստամոքսային գեղձի կիստա կամ այլ նորագոյացություններ փոքրիկ կամ խորը ենթաստամոքսային գեղձի մեջ է լինում, էնդոսկոպիկ բիոպսիայի համար կան նախանշաններ, ընթացակարգի մեկ այլ անվանում է տրանսդոդենալ բիոպսիան: Այն ներառում է տասներկումատնակի միջոցով խցիկով հատուկ սարքի ենթաստամոքսային գեղձի ներմուծում:
Վերջերս ավելի ու ավելի հաճախ բժիշկներն ընտրել են նուրբ ասեղ ձգտման բիոպսիա; դրա վարման համար ենթաստամոքսային գեղձը պունկցվում է բիոպսիային ատրճանակով, իսկ խողովակի վերջում գտնվում է մի փոքր դանակ:
Գործիքը հնարավորություն է տալիս տուժած օրգանի հյուսվածքները վերցնել նվազագույն ռիսկով հիվանդի համար:
Ինչպես պատրաստել, վերականգնել
Ինչպե՞ս է կատարվում ենթաստամոքսային գեղձի բիոպսիան: Դրանք սկսվում են մանիպուլյացիայի նախապատրաստման համար, մթերքները, որոնք կարող են հարստություն առաջացնել, պետք է բացառվեն սննդակարգից մի քանի օր:
Milkաշացանկից հանվում են ամբողջ կաթը, հում բանջարեղենը, հատիկները և տարեկանի հացը:
Ուսումնասիրությունն իրականացվում է բացառապես լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների ձեռքբերումից հետո, ներառյալ ՝ մեզի ընդհանուր վերլուծություն, շաքարավազի միզաքանակ, արյան ստուգում, արյան թրոմբոցիտների որոշում, արյունահոսության ժամանակ, կոագուլյացիա, պրոտոմբին ինդեքս: Եթե հայտնաբերվում են ծանր կծկման խանգարումներ, հիվանդի լուրջ վիճակը խստիվ արգելվում է: և փոխանցվում է մինչև վերականգնումը:
Անհրաժեշտ է նաև բարոյապես պատրաստվել միջամտությանը, հիվանդների մեծամասնության համար ծայրաստիճան անհրաժեշտ է այլոց, հարազատների և հարազատների պարզ բարոյական աջակցությունը: Բիոպսիան, ըստ էության, նույն վիրաբուժական միջամտությունն է, ոչ բոլորն են բախվել դրան և գիտեն ինչպես վարվել:
Որովայնը մարդու մարմնի առավել անպաշտպան մաս է, հիվանդը ամենաբարձր տհաճությունը զգում է ներարկման սպասելու պահին: Այդ իսկ պատճառով, որոշ հիվանդներ չեն կարող անել առանց նախադիտման, ինչը ներառում է.
- Relanium;
- հանգստացնող միջոց;
- Սեդուխեն:
Նման միջոցները թեթևացնում են ցավը, կարող են օգնել հաղթահարել ընթացակարգի սթրեսը և վախը:
Եթե որովայնի վիրահատության ընթացքում կատարվում է բիոպսիա, ապա հիվանդը տեղափոխվում է վերակենդանացման բաժանմունք ՝ բարեկեցությունը կայունացնելու համար: Այնուհետև պահանջվում է նրան տեղադրել վիրաբուժական բաժանմունքում, որտեղ նա մնում է բժիշկների հսկողության տակ ՝ մինչև վերականգնումը:
Երբ օգտագործվում էր նուրբ ասեղ ձգտման մեթոդը, մարդուն պետք է վերահսկվի ընթացակարգից հետո մոտ երկու ժամ: Պայմանով, որ նրա վիճակը կայունանա, նրան նույն օրը թույլատրվելու է տուն գնալ, նրա հարազատներից որևէ մեկը պետք է ուղեկցի հիվանդին, իսկ մեքենա վարելը արգելված է:
Բիոպսիայից հետո որոշ ժամանակ պահանջվում է ձեռնպահ մնալ.
- ծանր ֆիզիկական աշխատանք (ներառյալ սպորտով զբաղվելուց);
- ալկոհոլ խմելը;
- ծխելը:
Հաճախ, բոլոր հիվանդները սովորաբար հանդուրժում են ենթաստամոքսային գեղձի հետազոտության այս մեթոդը, սակայն վերանայումները ցույց են տալիս, որ փոքր արյան անոթների վնասումը, արյունահոսությունը, կեղծ կիստաների ձևավորումը, բռունցքները և պերիտոնիտի առաջացումը չեն բացառվում: Նման տհաճ և վտանգավոր հետևանքներից խուսափելու համար դուք պետք է դիմեք միայն հաստատված բժշկական հաստատություններին:
Բիոպսիայի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում տեսանյութում:
