Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը հսկայական սթրես է ապրում: Որոշակի պայմաններում (դիետայի սխալները, սթրեսը), ենթաստամոքսային գեղձի կողմից հորմոնի ինսուլինի արտադրությունը խաթարվում է: Դիաբետիկ ֆետոպաթիան ախտորոշվում է գինեկոլոգների, պտղի մանկաբույժների և նորածինների մոտ: Երեխաների հիվանդությունը հղի է սուր և քրոնիկ բարդություններով: Սպասող մայրը պարտավոր է խնամել նորածնային շրջանի վտանգավոր հիվանդության դեմ կանխարգելիչ միջոցառումները:
Կանանց մոտ շաքարախտի առանձնահատկությունները
Կանանց մարմնի վրա շաքարախտի վնասակար ազդեցությունը դրսևորվում է շատ ավելի մեծ թվով չափանիշներով, քան տղամարդիկ: Սա կապված չէ միայն սեռական խնդիրների հետ:
- Ըստ բնության, կինը ենթակա է դաշտանային ցիկլի: Նրա մարմինը մի տեսակ նավ է նոր կյանքի հասունացման համար: Շաքարախտի դեկոմպենսացիայի դեպքում մի կին ունենում է դաշտանային նորմալ ցիկլի խանգարումներ:
- Արյան բարձր շաքարավազը (հիպերգլիկեմիան) նպաստում է սեռական համակարգի վարակիչ պրոցեսների վարակի առաջացմանն ու ինտենսիվ ընթացքին, որը առաջացել է սնկից (վագինիտ հիվանդություն): Կարճ urethra- ի պատճառով պաթոգեն բակտերիաները հեշտությամբ ներթափանցում են մոտակա օրգանները: Մեզում շաքարն ապահովում է մանրէների և խմորիչ միկրոօրգանիզմների արագ աճով և զարգացման համար բարենպաստ պայմաններ:
- Հիպերգլիկեմիան աստիճանաբար հանգեցնում է հեշտոցի գաղտնի գործառույթի նվազմանը: Լորձաթաղանթի չորացման պատճառով, որը տեղի է ունենում, սեռական հարաբերությունը դժվար է, հայտնվում են միկրոշրջաններ, որոնք հետագայում կարող են վարակվել:
- Ածխածնի նյութափոխանակության խախտմամբ առաջացած էնդոկրին հիվանդությամբ հղիության խոչընդոտները, որպես կանոն, չեն առաջանում:
- Ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ ունեցող կանանց մոտ, վերարտադրողական տարիքի, առողջ երեխա ունենալը խնդիր է դառնում: Էմբրիոֆետոպաթիայի վտանգ կա:
Դատարկ ստամոքսի վրա վերցված արյան շաքարի նորմալ մակարդակը կազմում է մինչև 6,1 մմոլ / լ, կերակուրից 2 ժամ հետո `մինչև 7-8 մմոլ / լ: Բացասական արդյունք է մեզի մեջ գլյուկոզայի և ketone մարմինների (ացետոն) առկայությունը: Շաքարախտի նվազագույն անհրաժեշտ վերահսկողությունը հնարավոր է հաջողությամբ իրականացնել տանը, օգտագործելով մեզի և գլյուկոմետրերի համար թեստային ժապավեններ:
Շաքարախտի վերահսկումը կարող է և պետք է արվի տանը
Ինչ է տեղի ունենում մոր հղիության և ծննդաբերության ընթացքում շաքարախտի պատճառով
Ձվի բեղմնավորումից հետո պտուղը սկսում է իր զարգացումը: Տեղի է ունենում ինտենսիվ բջիջների բաժանում: Էմբրիոգենեզի առաջին 4 ամիսների ընթացքում ձևավորվում են հյուսվածքներ և օրգաններ: Այս ժամանակահատվածում սաղմը հատկապես զգայուն է ցանկացած արտաքին ազդեցությունների համար (թմրանյութեր, քիմիական նյութեր, ալկոհոլ, նիկոտին): Ներսից գլյուկոզայի բարձր մակարդակը ազդում է չծնված երեխայի մարմնի վրա: Նույն կազմի արյունը հոսում է մոր և պտղի անոթներում:
Հղիության 4-րդից 6-րդ ամիսները սկսած `կինն ունի ավելի մեծ հավանականություն երկարաձգված ketoacidosis: Ինսուլինի պակասի պատճառով ներքին միջավայրը թթվացվում է: Արդյունքում, մայրը և նրա չծնված երեխան մահվան ահռելի վտանգի տակ են:
Հղի կնոջ մոտ շաքարախտի վատ փոխհատուցումը բերում է պտղի բացասական հետևանքների.
Հղիության ընթացքում արյան շաքարը- վիժման, վաղաժամկետ օգտագործման հավանականությունը.
- ճարպակալման առաջացում;
- հեղուկի պահպանում մարմնում;
- դժվար ծնունդ;
- ենթաստամոքսային գեղձի անսարքություն:
Սաղմի զարգացման 20-րդ շաբաթվա ընթացքում ձևավորվում է էնդոկրին համակարգի մի օրգան: Մայրական հիպերգլիկեմիայի միջոցով պտղի ենթաստամոքսային գեղձը գործում է արագացված տեմպերով: Շաքարը նորմալ արժեքների իջեցնելու համար մարմինը ինտենսիվորեն արտադրում է ինսուլին:
Երբ երեխան ծնվել է, նորածնի ֆիզիոլոգիական կապը մոր հետ կորած է: Բայց երեխայի մարմնում ծննդաբերությունից հետո ինսուլինի ավելացած արտադրությունը չի դադարում: Արյան գլյուկոզի աննորմալ նվազումը ենթադրում է հիպոգլիկեմիա (շաքարի ցածր արժեքներով պայման): Երեխայի ուղեղի բջիջների բնականոն գործունեությունը խաթարված է: Վտանգները կարող են հանգեցնել նորածնի մահվան:
Նորածինների մեջ հիվանդության այլ ախտանիշներ
Հիպերգլիկեմիա ունեցող կնոջ մոտ հղիության 10-րդ շաբաթում պտղի ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները կարող են ցույց տալ հետևյալ պաթոլոգիաները.
- չափերը և քաշը `նորմայից վեր;
- մարմնի համամասնությունների ակնհայտ խանգարումներ;
- պոլիհիդրրամնոզ;
- գլխի տարածքում այտուցվածություն;
- ընդլայնված օրգաններ (լյարդ, երիկամներ);
- շեղումները նյարդային, սրտանոթային, սեռական համակարգերի աշխատանքի մեջ:
Ախտանիշների շարքը ցույց է տալիս նորածնային հիվանդության ակտիվ զարգացումը:
Նորածնի դիաբետիկ ֆետոպաթիան բնութագրվում է.
- ծանր քաշ (4-6 կգ);
- մաշկի ցան, որը նման է անոթային արյունազեղման;
- կարմրավուն-ցիանոտ երանգ կամ դեղինություն;
- փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն;
- մարմնի ոչ պատշաճ համամասնությունները (լայն ուսերը, կարճ ձեռքերն ու ոտքերը, մեծ փորը):
Առողջ և դիաբետիկ ֆետոպաթիա նորածին երեխա
Երեխան տառապում է ցնցումներից, տարբեր աստիճանի ասֆիքսիա (թթվածնի սով) հարձակումներից, տախիկարդիա: Նա անհանգիստ քնում է, վատ ծծում է կրծքավանդակը, անընդհատ գոռում է:
Երեխային նշանակվում է.
- կալցիումի և մագնեզիումի պատրաստուկներ;
- շնչառական անալեպտիկներ;
- վիտամիններ;
- հորմոններ;
- սրտային գլիկոզիդներ:
Կատարեք ընթացակարգեր ՝ օգտագործելով ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներ ՝ նրբորեն ծածկելով աչքի տարածքը: Նրա համար շատ կարևոր է մշտապես պահպանել ջերմաստիճանի ռեժիմը: Ամենահաջող արդյունքի դեպքում նման նորածինները ռիսկի են ենթարկվում առաջնային շաքարախտը ՝ բոլոր հաջորդող հետևանքներով:
Ինչպե՞ս կարող է կինը վերահսկել հղիության ընթացքում իր շաքարախտը
Հղիություն ունեցող 1 տիպի շաքարախտով կամ երկրորդային (գեղագիտական) ձևով միշտ պետք է լինի բժշկական հսկողության տակ: Օրվա մի քանի (4-6) անգամ ինքնուրույն վերահսկում է արյան գլյուկոզի մակարդակը: Ինսուլինի սննդակարգը և դեղաչափերը փոխելը թույլատրվում է միայն էնդոկրինոլոգի և գինեկոլոգի հսկողության ներքո: Սովորաբար, ճշգրտումները պահանջվում են արդեն հղիության առաջին եռամսյակում ՝ ծանր տոքսիկոզով:
Ներարգանդային զարգացման 4-րդից 9-րդ ամիսների ընթացքում անհրաժեշտ է ուժեղացված սնուցում աճող պտղի համար: Համապատասխանաբար, ինսուլինի մեծ քանակությամբ դեղաչափեր (կարճ և երկար), որոնք իրականացվում են մոր մոտ: Դրանք կարող են նույնիսկ կրկնապատկվել `համեմատած այն կանանց հետ, որոնք նախքան հղիությունը նախանշված էին: Ծննդաբերության ընթացքում կանանց մարմինը ստիպված է լինում դիմանալ հսկայական ֆիզիկական փորձությանը, և ինսուլինի անհրաժեշտությունը կտրուկ կնվազի: Մի քանի օրից նա կկարողանա վերադառնալ իր սովորական սննդակարգին, հիպոգլիկեմիկության և ֆիզիկական գործունեության նախկին չափաբաժիններին:
Հղիության հղիության շաքարախտը վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար
Գեղագիտական շաքարախտի պատճառն այն է, որ հղիության ընթացքում կնոջ ենթաստամոքսային գեղձի նկատմամբ պահանջները մեծանում են: Լրացուցիչ բեռի արդյունքում օրգանը թուլանում է, դրա հնարավորությունները սահմանափակ են: Արյան գլյուկոզի մակարդակը ժամանակավորապես բարձրանում է: Գեստացիոն շաքարախտի թերապիայի նպատակն է նորմալացնել շաքարը `առանց սաղմին վնասելու: Դա արվում է մայր ինսուլինի ճիշտ ներարկումների և որոշակի սննդակարգին հավատարմության միջոցով: Էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս, որ կանայք օգտագործեն ցածր ածխաջրերի դիետա: Կիրառել արգելք շաքար պարունակող մթերքների օգտագործման վրա: Սահմանափակումները վերաբերում են քաղցր մրգերին (բանան, խաղող), օսլա բանջարեղեն (կարտոֆիլ), հացահատիկային ապրանքներ (բրինձ, սեմալին):
Ծնվելուց հետո երիտասարդ կին, որպես կանոն, պետք չէ դրսից ստանալ հորմոնային ինսուլին: Բայց գեղագիտական շաքարախտը տագնապալի «զանգ» է: Կինը այսուհետ պետք է հատկապես.
- վերահսկել քաշը;
- զգուշացեք սուր վարակիչ հիվանդություններից;
- խուսափել ուժեղ սթրեսից;
- վերահսկել արյան ճնշումը, արյան գլյուկոզան;
- պարբերաբար ստանում են հանքային և վիտամինային բարդույթներ:
Նախատեսված հղիությունից առաջ դուք պետք է անցնեք ամբողջական բժշկական զննում: Հայեցակարգից հետո հնարավորինս շուտ գրանցվեք նախածննդյան կլինիկայում: Չծնված երեխայի մեջ բնածին պաթոլոգիաների բացակայությունը կամ առկայությունը որոշում է մոր առողջության վիճակը ձվի բեղմնավորման գործընթացից առաջ և ընթացքում:
Հղի կնոջը պետք է պահպանի նորմալ արյան շաքարը հղիության ողջ ժամանակահատվածում: Եթե պայմանները խստորեն պահպանվեն, երեխայի մոտ հիվանդ մորից ախտորոշումը ժառանգելու հնարավորությունը առողջականից բարձր չէ:
Չնայած բոլոր վտանգներին, շաքարախտը չպետք է զրկի կնոջը զուգահեռ ուրախությունից և առողջ սերունդ ունենալու շանսից:
