Ռեակտիվ պանկրեատիտը պետք է ընկալվի որպես հիվանդություն, որը զարգանում է ենթաստամոքսային գեղձի ոչ պատշաճ գործունեության և դրա բորբոքման պատճառով: Գեղձը պատասխանատու է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցման համար, որն իր մեջ պարունակում է հիմնական մարսողական ֆերմենտներ:
Ենթաստամոքսային գեղձի շնորհիվ արտադրվում են հորմոններ, որոնք կարգավորում են մարդու մարմնում ճարպերի, սպիտակուցների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը:
Նախնական փուլերում ռեակտիվ պանկրեատիտը բնութագրվում է տարբեր դրսևորումներով, և ախտանիշներն այստեղ բազմաբնույթ են, օրինակ ՝ այրոց, փչում, փչացում և ճարպային ուտեստների նկատմամբ թշնամություն: Եթե այդպիսի ախտանիշներ են հայտնվում, ապա դա դառնում է ցուցում `անհապաղ որակյալ բժշկական օգնություն խնդրելու համար, հատկապես, երբ երեխաները վերաբերում են:
Ո՞վ է ռիսկի դիմում:
Ռեակտիվ պանկրեատիտը ինքնին չի կարող միանշանակ անվանել վտանգավոր հիվանդություն, սակայն, եթե դրա բուժումը ժամանակին չսկսվի, հիվանդությունը վերածվելու է բավականին լուրջ ձևի: Ռեակտիվ պանկրեատիտը պարզապես առաջին նշանն է, որ մարդը վատ է ուտում:
Որպես կանոն, տղամարդիկ տառապում են այս տեսակի պանկրեատիտից `սննդակարգի կանոնավոր անտեսման և ալկոհոլային խմիչքների սպառման պատճառով: Այս վերաբերմունքը ճնշում է առաջացնում լեղապարկի և duodenum- ի վրա: Արդյունքում, ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտահոսքը դադարեցվում է, և սկսվում է հիվանդության ակտիվացումը: Բացի այդ, ռեակտիվ պանկրեատիտը կարող է դառնալ գոյություն ունեցող ցանկացած հիվանդությունների դրսևորում.
- ստամոքսի խոց;
- լյարդի ցիռոզ;
- վիրուսային հեպատիտ;
- գաստրիտ;
- լեղապարկի հիվանդություն;
- խոլեցիստիտ:
Վարակումը կարող է սկսվել ստացված հարվածից հետո, ինչը հանգեցրել է հյուսվածքների քայքայմանը: Նման իրավիճակներում ստամոքսային ֆերմենտները դադարում են մուտք գործել տասներկումատնյա աղիք, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների ոչնչացմանը և ստամոքսի ինքնահորացմանը, այստեղ ախտանիշները միշտ կլինեն ծայրաստիճան պայծառ:
Այլ դեպքերում, ռեակտիվ պանկրեատիտի զարգացումը կարող է հրահրել դեղերի հաճախակի օգտագործումը.
- պարացետամոլ;
- հորմոններ;
- metranidozole:
Պանկրեատիտը կարող է առաջացնել նաև շաքարախտի զարգացում, քանի որ այն ենթաստամոքսային գեղձն է այն օրգանը, որը պատասխանատու է ինսուլինի արտադրության համար: Եթե ախտանիշները ցույց են տալիս գեղձի բորբոքում, ապա նրա աշխատանքներում նկատվում են անսարքություններ, արյան շաքարի մակարդակը սկսում է նվազել, և դրանով իսկ հրահրում է մեծահասակների և երեխաների մոտ շաքարախտի առաջացումը:
Ռեակտիվ պանկրեատիտի ախտանիշները
Եթե մենք խոսում ենք բնորոշ ախտանիշների մասին, ապա հիվանդությունը դրսևորվում է կողոսկրների բավականաչափ ուժեղ կտրող ցավերով, կանոնավոր հորդորով փսխում և խաբկանք: Painավի ախտանիշները կարող են առաջանալ տարբեր հաճախականությամբ և ինտենսիվությամբ, բայց դա չի կարող դառնալ միայն ցավազրկողներ ընդունելու պատճառ:
Բացի այդ, այն կարող է վնասել տարբեր վայրերում, պայմանավորված է նրանով, որ լեղապարկի տարբեր մասերը բորբոքված են: Եթե դրա հատակին ազդում է, ապա տհաճությունը կզգացվի աջ կողոսկրի տակ, բայց եթե գեղձի մարմինը, ապա սկապուլայի տակ: Լեղապարկի պարանոցի բորբոքումները բնութագրվելու են ձախ կողոսկրի տակ գտնվող ցավով: Եթե դա ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ է, ապա ախտանշանները վառ կլինեն, իսկ արդյունքը կլինի անբարենպաստ:
Այս հիվանդության զարգացման այլ նշաններ էլ կան: Այս ախտանիշները ներառում են ախորժակի կտրուկ կորուստ, հակադարձում սնունդին, և կարող է լինել նաև ավելորդ աղքատություն, ծաղկում, տարբեր ինտենսիվության սրտխառնոցային հարձակումներ, որոնք դրսևորվում են մեծահասակների և երեխաների մոտ:
Եթե մենք խոսում ենք երեխաների մասին, ապա հիվանդությունը հաճախ ուղեկցվում է փորլուծությամբ, տենդով և վատ ախորժակով:
Ինչպե՞ս բացահայտել հիվանդությունը:
Հիվանդության ախտորոշումը բավականաչափ դժվար է, և դրա համար անհրաժեշտ է անցնել մի շարք բժշկական ընթացակարգեր.
- անցնում են որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային);
- տալ մեզի ընդհանուր վերլուծության համար;
- արյուն նվիրել կլինիկական վերլուծության և կենսաքիմիայի համար;
- արա գաստրոսկոպիա;
- անցնել հաշվարկված տոմոգրաֆիայի:
Այս ընթացակարգերից յուրաքանչյուրը կարևոր և անհրաժեշտ է մարմնին հասցված վնասի մակարդակը որոշելու համար: Ընդհանուր արյան ստուգումը ցույց կտա լեյկոցիտների քանակը, քանի որ ռեակտիվ պանկրեատիտի առկայության դեպքում նրանց մակարդակը զգալիորեն կբարձրացվի: Կենսաքիմիան կարող է հայտնաբերել ամիլազի մակարդակը, ինչը կօգնի վերջնական ախտորոշումը կատարել հիվանդին:
Գաստրոսկոպիայի պարտադիր ընթացակարգը անցնելուց հետո բժիշկը կկարողանա ստանալ բիոպսիայի արդյունքը, ինչը նաև հստակեցնելու է հիվանդության ընդհանուր պատկերը: Գաստրոսկոպիան ցույց կտա տասներկումատնյա և ստամոքսի հյուսվածքների հյուսվածքների բորբոքման աստիճանը: Որովայնի շրջանի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կօգնի որոշելու օրգանների հատուկ փոփոխությունները և ընդհանուր նորմայից դրանց շեղման աստիճանը: Ամբողջ օրգանիզմի վիճակի գնահատումը կատարվում է հաշվարկված տոմոգրաֆիայի միջոցով:
Բուժում
Ռեակտիվ պանկրեատիտը, չնայած դա վտանգ չի ներկայացնում, պահանջում է բուժում առանց ձախողման: Բացի այդ, առաջարկվում է նրանց առողջության մշտական մոնիտորինգ, ինչպես նաև հատուկ դիետաների պահպանում: Ինքնաբուժումը կարող է լինել հիվանդության տեղափոխումը գլխավոր պատճառը քրոնիկ հիվանդության կատեգորիայի:
Որոշ դեպքերում, ռեակտիվ պանկրեատիտը ներառում է ինչպես արագահասների, այնպես էլ երեխաների առավել արագ հոսպիտալացում: Եթե եղել է հիվանդության նոպաներ, ապա 4 օր հիվանդանոցային միջավայրում նրանք կկատարեն ստամոքսային լվացում: Այս ժամանակահատվածում բուժումը ներառում է խմելու ռեժիմ `հիմնվելով հանքային ջրի վրա առանց գազի, ինչպես նաև ստամոքսի վրա սառը ջեռուցման պահոց:
Մեծահասակների և երեխաների մոտ հիվանդությունից ազատվելու համար անհրաժեշտ է անցնել վերականգնման տարբեր ընթացակարգերի ամբողջ ընթացքը `ստամոքսի և ամբողջ տրակտի բնականոն գործունեությունը հաստատելու համար: Այս ձևի պանկրեատիտի բուժումը սկսվում է ցողուններից, ցավազրկողներից և մարսողական դեղամիջոցներից, որոնք կարող են թեթևացնել այտուցը: Բացի այդ, բժիշկը դեղեր է սահմանում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի սեկրեցումը ճնշելու համար:
Բժիշկը անպայման խորհուրդ է տալիս պարբերաբար բարձրորակ սննդակարգեր իրականացնել ամբողջ օրվա ընթացքում և բավականին կոշտ դիետա, որից չեք կարող խուսափել: Այն բաղկացած կլինի մենյունից ծանր ուտելիքների ամբողջական վերացումից `քաղցր, տապակած, աղի, ճարպային, ապխտած, ինչպես նաև ալկոհոլային խմիչքների բացառմամբ: Ամենօրյա սննդակարգի մեծ մասը պետք է լինի հեղուկ:
Եթե երեխաների մոտ սուր պանկրեատիտը ախտորոշվում է, օրինակ, ապա նման իրավիճակներում բուժման մեթոդները ավելի մեղմ են: Բոլոր դեղերը սահմանվում են `հաշվի առնելով յուրաքանչյուր անհատ հիվանդի տարիքը և հիվանդության ծանրությունը: Ռեակտիվ պանկրեատիտի սրացումով խորհուրդ է տրվում նման դեղամիջոցների օգտագործումը.
- duspatoain;
- օկտրեոտիդ;
- պիրենզեպին:
Բացի դեղորայքից, բուժումը ներառում է մեծահասակների համար առաջարկվող տեսակի հատուկ դիետա:
Կան դեղեր, որոնք որակապես ազդում են մեծահասակների և երեխաների լեղու ծորակների վրա: Նրանք ի վիճակի են բարելավել իրենց գործունեությունը, ինչպես նաև հիմնել duodenum- ի աշխատանքը: Հիվանդության բուժման ինտեգրված մոտեցմամբ կարող են առաջարկվել կենդանի մանրէներ, որոնք նպաստում են ստամոքս-աղիքային տրակտի միկրոֆլորայի բարելավմանը:
