Telsartan 80- ը դեղամիջոց է, որը պատկանում է angiotensin- ի անտագոնիստներին: Այն օգտագործվում է հիպերտոնիկ և այլ պաթոլոգիաների բուժման համար:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Թելմիսարթան:
ATX
ATX ծածկագիրը C09C A07 է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը telmisartan է: Մեկ դեղահատ պարունակում է 80 մգ ակտիվ նյութ, գույնը սպիտակ և պարկուճաձև է: Պլանշետները ծածկված չեն, դրանցից յուրաքանչյուրը մի կողմում ունի 80-ի համարի փորագրություն:
Որպես օժանդակ նյութեր գործում են նատրիումի հիդրօքսիդը, ջուրը, պովիդոնը, մեգլումինը, մագնեզիումի ստեարատը և մանիիտոլը:
Telsartan 80- ը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է հիպերտոնիկ հիվանդությունների և այլ պաթոլոգիաների բուժման համար:
Դեղաբանական գործողություն
Ակտիվ նյութի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունն ապահովվում է անգիոտենսինով զգայուն անոթների ընկալիչների անթագնիսական արգելափակումով: Telmisartan մոլեկուլն ունի նման քիմիական կառուցվածք, ուստի այն հորմոնի փոխարեն կցում է ընկալիչներին ՝ արգելափակում դրա ազդեցությունը: Անոթային տոնուսը չի ավելանում, ինչը դադարեցնում է արյան ճնշման բարձրացումը:
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը երկար ժամանակ կապում է ընկալիչների հետ: Հատկանշական է, որ AT1 ենթատեսակի ընկալիչները արգելափակված են: Անգիոտենսինի ընկալիչների այլ ենթատեսակները մնում են անվճար: Դրանց ճշգրիտ դերը մարմնում լիարժեքորեն ուսումնասիրված չէ, ուստի արյան ճնշումը վերահսկելու համար նրանք անպայման պետք է անգործունակ լինեն:
Թմրամիջոցների ազդեցության տակ արգելվում է նաև ազատ ալդոստերոնի արտադրությունը: Միևնույն ժամանակ, ռենինի քանակը մնում է նույնը: Իոնային տրանսպորտի համար պատասխանատու բջիջների մեմբրանի ալիքները չեն ազդում:
Telsartan- ը անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարող միջոց չէ: Սա անհնար է դարձնում որոշ անցանկալի ախտանիշների առաջացումը, քանի որ այս ֆերմենտը նաև պատասխանատու է բրադկինինի տրոհման համար:
Ֆարմակոկինետիկա
Թմրամիջոցների բանավոր կառավարմամբ, ակտիվ բաղադրիչը արագ անցնում է փոքր աղիքի լորձաթաղանթով: Այն գրեթե ամբողջությամբ կապվում է պեպտիդների տեղափոխման հետ: Նրանց մեծ մասը տեղափոխվում է ալբումինի հետ համատեղ:
Դեղամիջոցի ընդհանուր կենսաբազմազանությունը կազմում է մոտ 50%: Կարող է նվազել սնունդով դեղորայքով:
Մարմնի մեջ թմրամիջոցների նյութափոխանակության վերափոխման հիմնական մեխանիզմը գլյուկուրոնիդին կոնյուգուգն է: Արդյունքում ստացված նյութը չունի դեղաբանական գործունեություն:
Ակտիվ նյութի մեծ մասը արտազատվում է իր սկզբնական տեսքով: Կիսաշրջանը 5-10 ժամ է: Լիովին ակտիվ բաղադրիչը թողնում է մարմինը 24 ժամվա ընթացքում:
Օգտագործման ցուցումներ
Գործիքը օգտագործվում է ՝
- հիպերտոնիկ թերապիա;
- 55 տարեկանից բարձր CVD պաթոլոգիաներից մահացության կանխարգելում, ովքեր ունեն զարգացման իրենց զարգացման մեծ ռիսկ ՝ սրտանոթային համակարգի խանգարումների պատճառով;
- բարդությունների կանխարգելումը ոչ ինսուլինի կախված շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ, որոնց մոտ ախտորոշվել է հիմքում ընկած հիվանդության հետ կապված ներքին օրգանների վնաս:
Հակացուցումները
Այս դեղամիջոցի նշանակման հակացուցումները հետևյալն են.
- գերզգայնություն հիմնական ակտիվ բաղադրիչի կամ կազմը կազմող այլ նյութերի նկատմամբ.
- լեղու ծորակների խցանում;
- Decompensation- ի ընթացքում հեպատիկ ֆունկցիայի անբավարարությունը.
- ժառանգական ֆերմենտոպաթիա `ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականությամբ;
- տարիքը մինչև 18 տարեկան;
- հղիություն և լակտացիա:
Խնամքով
Զգուշությամբ, դեղը նախատեսված է հիվանդների մոտ, որոնք ունեն մեղմ աղիքային անբավարարություն:
Ինչպես վերցնել Telsartan 80
Հաբերը վերցվում են ամեն օր: Դուք կարող եք այն վերցնել ՝ անկախ կերակուրի ժամանակից ՝ անհրաժեշտ քանակությամբ ջրով:
Նախնական դեղաչափը 40 մգ է: Եթե դեղամիջոցի այդպիսի քանակությունը թույլ չի տալիս լիարժեք վերահսկել արյան ճնշման մակարդակը, դոզան ավելանում է:
Առավելագույն օրական դեղաչափը 80 մգ է: Հետագա բարձրացումը անիրագործելի է, քանի որ դա չի հանգեցնում դեղամիջոցի արդյունավետության բարձրացման:
Պետք է հիշել, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը անմիջապես չի երևում: Օպտիմալ ազդեցությունը ձեռք է բերվում 1-2 ամիս շարունակական օգտագործման արդյունքում:
Telsartan- ը երբեմն զուգակցվում է թիազիդային diuretics- ի հետ: Այս համադրությունը կարող է հետագայում նվազեցնել ճնշումը:
Հիպերտոնիայի ծանր դեպքերում 160 մգ թելմիսարտանը կարող է նշանակվել 12,5-25 մգ հիդրոքլորոթիազիդի հետ համատեղ:
Շաքարախտով
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով Telsartan- ը կարող է ձեռնարկվել երիկամներից, սրտից և ցանցաթաղանթներից անոթային բարդությունները կանխելու համար: Դեղը սահմանվում է 40 կամ 80 մգ դեղաչափով, կախված հիպերտոնիայի դրսևորումների ծանրությունից:
Դեղը ընդունվում է երկար ժամանակահատվածում: Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ սիստոլային և դիաստոլիկ արյան ճնշումը նվազում է 15 և 11 մմ Hg, երբ վերցվում է 8-ից 12 շաբաթ: Արվեստ համապատասխանաբար
Շաքարախտով և հիպերտոնիկ հիվանդներով հիվանդները կարող են համակցվել ամլոդիպինի հետ: Այս համադրությունը թույլ է տալիս պահպանել արյան ճնշման մակարդակը նորմալ սահմաններում:
Նախքան միջոցը վերցնելը, դուք միշտ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Թերապիայի դեղաչափը և տևողությունը պետք է ընտրվեն անհատապես:
Անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցել: Թերապիայի դեղաչափը և տևողությունը պետք է ընտրվեն անհատապես:
Telsartan 80- ի կողմնակի ազդեցությունները
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կողմնակի բարդությունների հաճախությունը, որոնք տեղի են ունենում Telsartan- ի ընդունման ժամանակ, մոտավորապես հավասար է պլացեբո ստացող հիվանդների պաթոլոգիական ռեակցիաների հաճախականությանը: Նա նաև կախված չէր մարդկանց տարիքից և սեռից:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական համակարգից կարելի է նկատել.
- որովայնի ցավ
- չոր բերան
- լուծ
- սրտխառնոց
- փսխում
- դիսպեպտիկ խանգարում;
- շողոքորթություն:
Արյունաբանական օրգաններ
Արյունազեղված օրգաններից կարող են հայտնվել.
- անեմիա
- թրոմբոցիտոպենիա;
- eosinophilia;
- հեմոգլոբինի մակարդակի նվազում:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Կենտրոնական նյարդային համակարգը կարող է պատասխանել դեղին ՝ արտաքին տեսքով.
- դեպրեսիվ խանգարումներ;
- անքնություն
- անհանգստության պայմաններ;
- քնկոտություն
- տեսողության խանգարում;
- գլխապտույտ
Միզուղիների համակարգից
Դեղը կարող է առաջացնել.
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում;
- երիկամների սուր անբավարարություն:
Շնչառական համակարգից
Telsartan- ը կարող է առաջացնել.
- շնչառություն
- հազ
- ստորին շնչուղիների հիվանդություններ:
Մաշկի մասով
Կարող է առաջանալ.
- ավելորդ քրտինք;
- քոր առաջացում
- ցան
- erythema;
- այտուցվածություն
- դերմատիտ;
- աղիք;
- էկզեմա
Գենիտարային համակարգից
Telsartan վերցնելիս սեռական ֆունկցիան չի տուժում:
Սրտանոթային համակարգից
- զարկերակային հիպոթենզիա;
- օրթոստատիկ հիպոթենզիա;
- խճճված, բրադիկարդիա:
Մկանային-կմախքային համակարգից և կապող հյուսվածքից
Մկանային-կմախքային համակարգը կարող է արձագանքել բուժմանը `արտաքին տեսքով.
- մկանների և հոդերի ցավ;
- ջիլ ցավեր;
- առգրավումներ
- lumbalgia.
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
Telmisartan- ի ազդեցության ներքո լյարդի ֆերմենտների գործունեության մակարդակը կարող է փոխվել:
Ալերգիա
Կարող է առաջանալ դեղամիջոցի անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Թմրամիջոցների ազդեցության մեխանիզմները վերահսկելու ունակության վրա ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Խորհուրդ է տրվում սահմանափակել մեքենայով վարելու ժամանակ ծախսած ժամանակը, երբ հայտնվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմնակի ախտանիշները:
Telsartan- ի հետ թերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում սահմանափակել ղեկի վրա անցկացրած ժամանակը:
Հատուկ ցուցումներ
Hypotension- ը կարող է ուղեկցել դեղամիջոցի առաջին դոզան այն հիվանդների մոտ, որոնք ունեն անբավարար շրջանառվող արյան ծավալ կամ պլազմային նատրիումի ցածր մակարդակ:
Սուր զարկերակային հիպոթենզիա կարող է առաջանալ, եթե հիվանդը ունի երիկամային անոթային ստենոզ կամ կոնստրուկտիվ սրտի անբավարարություն:
Telmisartan- ը արդյունավետ չէ առաջնային հիպերալդոստերոնիզմ ունեցող հիվանդների բուժման գործում:
Զգուշությամբ, դեղը նշանակվում է աորտայի կամ միտրալ փականի ստենոզ ունեցող մարդկանց մոտ:
Թմրամիջոցների օգտագործումը կարող է հանգեցնել արյան մեջ կալիումի մակարդակի բարձրացման: Հիվանդների որոշ խմբեր կարող են պահանջել պլազմային էլեկտրոլիտների պարբերական մոնիտորինգ:
Ինսուլին կամ այլ հակադիաբետիկ դեղեր ընդունող մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիայի վտանգ կա: Արժե դա հաշվի առնել այս դեղերի դոզան ընտրելիս: Անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Telmisartan- ի բուժումը չի կարող իրականացվել հղիության ընթացքում: Եթե հակահիպերտոնիկ թերապիան շարունակելու հրատապ անհրաժեշտություն կա, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ: Նա կընտրի համապատասխան դեղեր ՝ փոխարինելու համար:
Անհրաժեշտության դեպքում առաջարկվում է լակտացիայի ընթացքում կանանց բուժման համար դեղորայքի օգտագործումը երեխային տեղափոխել արհեստական կերակրման: Այս նախազգուշացումը պայմանավորված է telmisartan- ի ազդեցությամբ, որը կարող է հայտնաբերվել կաթում, նորածինների մարմնի վրա:
Telsartan- ը նշանակելով 80 երեխաների
Դեղը չի օգտագործվում 18 տարեկանից ցածր հիվանդների բուժման համար:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Telsartan- ի օգտագործումը ծերության մեջ հիվանդների մոտ հակացուցումների բացակայության դեպքում առանձնահատկություններ չունի:
Telsartan- ի օգտագործումը ծերության մեջ հիվանդների մոտ հակացուցումների բացակայության դեպքում առանձնահատկություններ չունի:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամային ֆունկցիայի նվազումը հանգեցնում է նրան, որ գործակալի ակտիվ բաղադրիչը 100% -ով կապում է պլազմային պեպտիդներին: Telmisartan- ի հեռացումը երիկամային անբավարարության մեղմ և չափավոր ձևերով չի փոխվում:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Մեղմ և միջին ծանրության լյարդի անբավարարությամբ, դեղամիջոցի ամենօրյա դեղաչափը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 40 մգ:
Telsartan 80-ի չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի վերաբերյալ տվյալները սահմանափակ են: Հնարավոր է հիպոթենզիա, սրտի բաբախման արագացում կամ դանդաղացում:
Եթե կասկածում եք տելմիսարտանի չափից մեծ դոզան, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում սիմպտոմատիկ թերապիա: Հեմոդիալիզը արդյունավետ չէ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Գործիքը ուժեղացնում է այլ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների գործողությունը:
Telsartan- ի ստատինների, պարացետամոլի համադրությունը չի հանգեցնում որևէ կողմնակի ազդեցության առաջացման:
Գործիքը կարող է մեծացնել արյան մեջ դիգոքսինի առավելագույն արդյունավետ կենտրոնացումը: Սա պահանջում է բովանդակության մոնիտորինգ:
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Telsartan- ը կալիումի խնայող diuretics և դեղամիջոցներով, որոնց հիմնական ակտիվ բաղադրիչը կալիումն է: Նման համադրությունը կարող է հանգեցնել հիպերկալեմիայի:
Լիթիումի աղեր պարունակող պատրաստուկների հետ զուգակցումը մեծացնում է դրանց թունավորությունը: Նման համակցության օգտագործումը անհրաժեշտ է միայն արյան մեջ լիթիումի պարունակության մանրակրկիտ դիտանցման պայմաններում:
Acetylsalicylic թթու և այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր կարող են նվազեցնել դեղամիջոցի արդյունավետությունը: NSAID- ները, որոնք խոչընդոտում են ցիկլօքսիդիազազի գործունեությունը telmisartan- ի հետ համատեղ, կարող են հանգեցնել հիվանդների որոշ խմբերի երիկամային ֆունկցիայի խանգարվածության:
Acetylsalicylic թթու և այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր կարող են նվազեցնել դեղամիջոցի արդյունավետությունը:
Համակարգային գլյուկոկորտիկոստերոիդները նվազեցնում են դեղամիջոցի հակահիպերտոնիկ ազդեցությունը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Telsartan- ի հետ բուժման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում խմել ցանկացած տեսակի ալկոհոլ:
Անալոգներ
Այս գործիքի անալոգներն են.
- Միկարդիս;
- Prirator;
- Telmisartan-Ratiopharm;
- Telpres- ը
- Telmista;
- Artարթ
- Հիպոտել:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Այն թողարկվում է ըստ բժշկի նշանակման:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Ոչ:
Գինը Telsartan 80-ի համար
Ֆոնդերի արժեքը կախված է գնման վայրից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պետք է պահվի չոր տեղում `+ 25 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Ապրանքը հարմար է օգտագործման համար թողարկման պահից 2 տարվա ընթացքում:
Արտադրող
Դեղը արտադրվում է հնդկական Reddis Laboratories Ltd.
Telsartan դեղամիջոցը դեղատանը տարածվում է միայն դեղատոմսով:
Կարծիքներ Telsartan 80-ի վերաբերյալ
Բժիշկներ
Գրիգորի Կոլցով, թերապևտ, 58 տարեկան, Տուլա
Լավ դեղամիջոց, որն օգնում է հաղթահարել հիպերտոնիայի դրսևորումները: Ես դա հանձնարարում եմ թե 'մեղմ աստիճանի' 'և' ավելի բարդ դեպքերում: Այն անվտանգ է, կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են: Բացառություն կարող են հանդիսանալ երիկամային կամ լյարդի ֆունկցիայի խանգարված մարդիկ: Նման դեպքերում ես նշանակմանը մոտենում եմ ծայրաստիճան զգուշությամբ:
Արտեմ Յանենկո, թերապևտ, 41 տարեկան, Մոսկվա
Էժան լուծում նրանց համար, ովքեր պետք է անընդհատ վերահսկեն իրենց արյան ճնշումը: Չնայած այն հանգամանքին, որ արտադրանքը արտադրվել է Հնդկաստանում, և ոչ թե Գերմանիայում կամ եվրոպական մեկ այլ երկրում, դրա որակը բավարարում է սպասումները:
Դոզայի ճիշտ ընտրությունը կօգնի իրականացնել թերապիա առանց անցանկալի հետևանքների: Ես խորհուրդ չեմ տալիս ինքներդ սկսել բուժումը: Ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել վատ առողջության, այնպես որ նախքան թերապիան սկսելը անպայման խորհրդակցեք մասնագետի հետ:
Հիվանդները
Արինա, 37 տարեկան, Ուլյանովսկ
Ես այս դեղը վերցրեցի մինչև անցած ամառ: Ես դեռ փոքրուց տառապել եմ էական հիպերտոնիկ հիվանդությունից, ուստի սովոր եմ օգտագործել հաբերի անընդհատ օգտագործմանը:
Անցյալ ամռանը ես ստիպված էի լքել Թելսարթանը գինեկոլոգին անցնելուց հետո: Բժիշկը հաստատեց, որ ես հղի եմ: Նա ասաց, որ հղիության ընթացքում և հատկապես առաջին եռամսյակում այս միջոցը չպետք է ձեռնարկվի: Ես ստիպված էի դիմել մասնագետին `դեղը փոխարինելու համար:
Երեխային կերակրման ավարտից հետո ես նորից կսկսեմ խմել Telsartan- ը:Այս գործիքը լիովին հաղթահարում է իր առաջադրանքը: Անբարենպաստ հետևանքները չեն նկատվել կառավարման ընթացքում:
Վիկտոր, 62 տարեկան, Մոսկվա
Ես անընդհատ ընդունում եմ այս դեղը: Երկար տարիներ տառապում եմ երիկամների անբավարարությունից և հիպերտոնիկ հիվանդությունից: Անցյալ տարի երիկամը պետք է փոխպատվաստվեր այն փաստի պատճառով, որ այն ամբողջովին հրաժարվեց, իսկ երկրորդը չկարողացավ ինքնուրույն մաքրել մարմինը:
Երիկամի փոխպատվաստումից հետո փոքր խնդիրներ սկսվեցին: Հայտնվեցին ցնցումներ: Անցել են թեստեր ՝ հասկանալու, թե ինչ է կատարվում: Բժիշկը բացատրեց, որ առգրավումները պայմանավորված են արյան մեջ կալիումի բարձր մակարդակի բարձրացմամբ: Ես ստիպված էի ժամանակավորապես լքել Telsartan- ը: Ավելի ուշ նա վերադարձավ ընդունելությանը: Օգտագործման տարիների ընթացքում ոչ մի բողոք չի առաջացել: Ես կարող եմ խորհուրդ տալ զարկերակային գերճնշում ունեցող բոլոր մարդկանց:
Եվգենիա, 55 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ
Մի քանի ամիս առաջ բժիշկը նշանակեց այս դեղամիջոցը: Վերջերս ինձ մոտ հիպերտոնիկ հիվանդություն էին ախտորոշել, ուստի նախկինում դրա համար որևէ դեղամիջոց չեմ վերցրել:
Խնդիրները սկսվել են Telsartan վերցնելու առաջին իսկ օրվանից: Եղել է սրտխառնոց, դիսպեպսիա: Մաշկը ցրվում էր փոքր ծալքերով: Ես գնացի բժշկի: Նա բացատրեց, որ ես ունեմ անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի նկատմամբ: Ես ստիպված էի փնտրել փոխարինող: Ես չեմ կարող Telsartan- ին խորհուրդ տալ, քանի որ դրա հետ կապված չեն առավել հաճելի հիշողությունները: