Ինսուլինի թերապիայի ռեժիմը 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդի համար մանրամասն ուղեցույց է.
- ինչպիսի՞ արագ և / կամ երկարատև ինսուլիններ, որոնք նա պետք է ներարկել:
- ինչ ժամանակ է կիրառել ինսուլինը;
- ինչ պետք է լինի դրա չափաբաժինը:
Ինսուլինի թերապիայի ռեժիմը էնդոկրինոլոգ է: Ոչ մի դեպքում այն չպետք է լինի ստանդարտ, բայց միշտ անհատական ՝ ըստ նախորդ շաբաթվա ընթացքում արյան շաքարի ամբողջական ինքնատիրապետման արդյունքների: Եթե բժիշկը օրվա ընթացքում 1-2 օրվա ընթացքում ինսուլինի ներարկումներ է սահմանում ֆիքսված դոզաներով և չի նայում արյան շաքարի ինքնակառավարման մոնիտորինգի արդյունքներին, դիմեք այլ մասնագետի: Հակառակ դեպքում, դուք շուտով ստիպված կլինեք ծանոթանալ երիկամային անբավարարության մասնագետներին, ինչպես նաև վիրաբույժների հետ, ովքեր անդամահատում են դիաբետիկների ստորին վերջույթները:
Առաջին հերթին, բժիշկը որոշում է, թե արդյո՞ք երկարաձգված ինսուլինը պահանջվում է նորմալ ծոմապահությունը պահելու համար: Այնուհետև նա որոշում է, թե արդյոք անհրաժեշտ է արագ ինսուլինի ներարկումներ նախքան կերակուրը, կամ արդյո՞ք հիվանդին հարկավոր է ինչպես ընդլայնված, այնպես էլ արագ ինսուլինի ներարկումներ: Այս որոշումները կայացնելու համար հարկավոր է նայել անցած շաբաթվա ընթացքում արյան շաքարի չափումների գրառումները, ինչպես նաև դրանց ուղեկցող հանգամանքները: Որո՞նք են այս հանգամանքները.
- կերակուրի ժամանակը;
- քանի՞ և ինչ կերակուր կերվեց;
- թե՛ ուտելը, թե՛ հակառակը, սովորականից պակաս ուտել են.
- ինչ էր ֆիզիկական գործունեությունը և երբ;
- շաքարախտի համար դեղահատերի օգտագործման ժամանակը և դեղաչափը.
- վարակները և այլ հիվանդություններ:
Շատ կարևոր է իմանալ արյան շաքարը քնելուց առաջ, իսկ հետո առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Գիշերվա ընթացքում ձեր շաքարը ավելանում կամ նվազում է: Գիշերային երկարությամբ ինսուլինի չափաբաժինը կախված է այս հարցի պատասխանից:
Ո՞րն է հիմնական բոլուս ինսուլինի թերապիան
Դիաբետով ինսուլինի թերապիան կարող է լինել ավանդական կամ հիմնական բոլուս (ուժեղացված): Տեսնենք, թե որն է այն և ինչպես են դրանք տարբերվում: Խորհուրդ է տրվում կարդալ «Ինչպե՞ս է ինսուլինը կարգավորում արյան շաքարը առողջ մարդկանց մոտ և ի՞նչ փոփոխություններ են ունենում շաքարախտի հետ»: Որքան լավ եք հասկանում այս թեման, այնքան ավելի հաջողակ կարող եք հասնել շաքարախտի բուժման գործում:
Առողջ մարդու մոտ, ով չունի շաքարախտ, մի փոքր, շատ կայուն քանակությամբ ինսուլին միշտ շրջանառվում է արյան մեջ դատարկ ստամոքսի վրա: Սա կոչվում է բազալ կամ բազալ ինսուլինի համակենտրոնացում: Դա կանխում է գլյուկոնեոգենեզը, այսինքն ՝ սպիտակուցային պահեստների վերածումը գլյուկոզի: Եթե չլիներ ինսուլինի բազային պլազմային համակենտրոնացում, ապա մարդը «հալվում էր շաքարի և ջրի մեջ», քանի որ հին բժիշկները նկարագրում էին մահը տիպի 1 շաքարախտից:
Ծոմապահության վիճակում (քնի ընթացքում և կերակուրի միջև) առողջ ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է ինսուլին: Դրա մի մասը օգտագործվում է արյան մեջ ինսուլինի կայուն բազային կոնցենտրացիան պահպանելու համար, իսկ հիմնական մասը պահվում է պահուստում: Այս ֆոնդը կոչվում է սննդի բոլուս: Անհրաժեշտ կլինի այն դեպքում, երբ մարդը սկսի ուտել `ուտելու համար սնուցվող սննդանյութերը ձուլելու և միևնույն ժամանակ կանխելու արյան շաքարի ցատկումը:
Սննդի սկզբից և դրանից հետո մոտ 5 ժամվա ընթացքում մարմինը ստանում է բոլուս ինսուլին: Սա կտրուկ արձակում է ինսուլինի ենթաստամոքսային գեղձի կողմից, որը նախապես պատրաստվել է: Այն տեղի է ունենում այնքան ժամանակ, մինչև բոլոր դիետիկ գլյուկոզաները ներծծվում են հյուսվածքների միջոցով արյան հոսքից: Միևնույն ժամանակ, հակակառավարիչ հորմոնները նույնպես գործում են այնպես, որ արյան շաքարը շատ ցածր չընկնի և հիպոգլիկեմիան չի առաջանում:
Basis-bolus ինսուլինային թերապիա. Նշանակում է, որ արյան մեջ ինսուլինի «բազային» (բազալ) կոնցենտրացիան ստեղծվում է գիշերային և / կամ առավոտյան միջին կամ երկարատև գործող ինսուլինի ներարկումներով: Բացի այդ, կերակուրից հետո ինսուլինի բոլուսային (գագաթային) կոնցենտրացիան ստեղծվում է յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ կարճ կամ ուլտրաստորտային գործողության ինսուլինի լրացուցիչ ներարկումներով: Սա թույլ է տալիս, չնայած կոպիտ կերպով, ընդօրինակել առողջ ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը:
Ինսուլինի ավանդական թերապիան ներառում է ամեն օր ինսուլինի ներդրում ՝ ժամանակին և դոզանով ամրագրված: Այս դեպքում շաքարախտով հիվանդը հազվադեպ է չափում իր արյան գլյուկոզի մակարդակը գլյուկոմետրով: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ամեն օր սպառել սննդի հետ նույն քանակությամբ սննդանյութեր: Դրա հիմնական խնդիրն այն է, որ չկա ինսուլինի դոզայի ճկուն հարմարեցում արյան շաքարի ներկայիս մակարդակին: Իսկ դիաբետիկությունը մնում է «կապված» սննդակարգին և ինսուլինի ներարկումների ժամանակացույցին: Ինսուլինաթերապիայի ավանդական սխեմայում ինսուլինի երկու ներարկում սովորաբար տրվում է երկու անգամ `գործողության կարճ և միջին տևողություն: Կամ տարբեր տեսակի ինսուլինի խառնուրդ ներարկվում է առավոտյան և երեկոյան մեկ ներարկումով:
Ակնհայտ է, որ շաքարային դիաբետի ավանդական ինսուլինային թերապիան ավելի հեշտ է կիրառել, քան բոլուսային հիմքը: Բայց, ցավոք, դա միշտ բերում է անբավարար արդյունքների: Անհնար է լավ փոխհատուցել շաքարախտը, այսինքն ՝ արյան շաքարի մակարդակը մոտեցնել նորմալ արժեքներին ՝ ավանդական ինսուլինային թերապիայի միջոցով: Սա նշանակում է, որ շաքարախտի բարդությունները, որոնք հանգեցնում են հաշմանդամության կամ վաղ մահվան, արագորեն զարգանում են:
Ինսուլինային ավանդական թերապիան օգտագործվում է միայն այն դեպքում, եթե ինտենսիվ սխեմայի համաձայն անհնար է կամ անիրագործելի իրականացնել ինսուլինը: Դա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ.
- տարեց դիաբետիկ հիվանդ; նա ունի կյանքի ցածր տևողություն;
- հիվանդը ունի հոգեկան հիվանդություն;
- դիաբետիկը ի վիճակի չէ վերահսկել իր արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը.
- հիվանդը դրսից խնամք է պահանջում, բայց որակ ապահովել հնարավոր չէ:
Հիմնական բոլուսային թերապիայի արդյունավետ մեթոդի համաձայն շաքարախտը բուժելու համար անհրաժեշտ է օրվա ընթացքում մի քանի անգամ չափել շաքարավազը գլյուկոմետրով: Նաև դիաբետիկը պետք է կարողանա հաշվարկել երկարատև և արագ ինսուլինի չափաբաժինը, որպեսզի ինսուլինի չափաբաժինը հարմարվի արյան շաքարի ներկայիս մակարդակին:
Ինչպես պլանավորել ինսուլինի թերապիա 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտի համար
Ենթադրվում է, որ դուք արդեն 7 օր անընդմեջ շաքարախտով հիվանդ ունեցող արյան շաքարի լիակատար ինքնատիրապետման արդյունքներ ունեք: Մեր առաջարկությունները նախատեսված են դիաբետիկների համար, ովքեր հետևում են ցածր ածխաջրերի սննդակարգին և կիրառում են թեթև քաշի մեթոդը: Եթե հետևում եք «հավասարակշռված» սննդակարգին, որը ծանրաբեռնված է ածխաջրերով, ապա ինսուլինի չափաբաժինը կարող եք հաշվարկել ավելի պարզ եղանակներով, քան մեր հոդվածներում նկարագրվածները: Քանի որ եթե շաքարախտի համար սննդակարգը պարունակում է ածխաջրերի ավելցուկ, ապա դուք դեռ չեք կարող խուսափել արյան շաքարի բծերից:
Ինչպե՞ս պատրաստել ինսուլինի թերապիայի ռեժիմ - քայլ առ քայլ ընթացակարգ:
- Որոշեք, արդյոք ձեզ հարկավոր է մեկ օրվա ընթացքում երկարացված ինսուլինի ներարկումներ:
- Եթե ձեզ անհրաժեշտ է երկարատև ինսուլինի ներարկումներ գիշերը, ապա հաշվարկեք մեկնարկային դեղաչափը, այնուհետև կարգավորեք այն հաջորդ օրերին:
- Որոշեք, արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է երկարաձգված ինսուլինի ներարկումներ առավոտյան: Սա ամենադժվարն է, քանի որ փորձի համար անհրաժեշտ է բաց թողնել նախաճաշը և ճաշը:
- Եթե ձեզ հարկավոր է առավոտյան երկարաձգված ինսուլինի ներարկումներ, ապա նրանց համար ինսուլինի մեկնարկային դեղաչափը հաշվարկեք, այնուհետև կարգավորեք այն մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
- Որոշեք, թե արդյոք ձեզ հարկավոր է արագ ինսուլինի ներարկումներ նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից առաջ, և եթե այո, ապա որից առաջ է անհրաժեշտ սնունդ, և որից առաջ `ոչ:
- Հաշվարկեք կարճ կամ ուլտրաստորտային ինսուլինի մեկնարկային չափաբաժինները `սնունդից առաջ ներարկումների համար:
- Կարգավորել կարճ կամ ուլտրաստորթ ինսուլինի չափաբաժինները նախքան կերակուրը `հիմնվելով նախորդ օրերի:
- Անցկացրեք փորձ, որպեսզի պարզեք, թե սնունդից քանի րոպե առաջ անհրաժեշտ է ինսուլին ներարկել:
- Իմացեք, թե ինչպես կարելի է հաշվարկել կարճ կամ գերլարսորտային ինսուլինի դեղաչափը այն դեպքերի համար, երբ անհրաժեշտ է նորմալացնել արյան բարձր շաքարը:
Ինչպե՞ս կատարել 1-4 կետերը. Կարդացեք «Լանտուսը և Լեվմիրը. Երկարատև գործող ինսուլինը: Առավոտյան շաքարավազը նորմալացրեք դատարկ ստամոքսի վրա »: Ինչպե՞ս կատարել 5-9 կետերը. Կարդացեք «Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid և Apidra» հոդվածներում: Մարդու կարճ ինսուլին »և« Ինսուլինի ներարկումներ սնունդից առաջ: Ինչպե՞ս իջեցնել շաքարը նորմալ, եթե այն բարձրանա »: Նախկինում պետք է նաև ուսումնասիրել «Դիաբետով բուժումն ինսուլինով» հոդվածը: Որո՞նք են ինսուլինի տեսակները: Ինսուլինի պահպանման կանոններ »: Մեկ անգամ ևս հիշում ենք, որ երկարատև և արագ ինսուլինի ներարկումների անհրաժեշտության վերաբերյալ որոշումներն ընդունվում են միմյանցից անկախ: Մեկ դիաբետիկին անհրաժեշտ է միայն գիշերային ժամերին և / կամ առավոտյան ընդլայնված ինսուլին: Մյուսները միայն ցույց են տալիս արագ ինսուլինի ներարկումները ուտելուց առաջ, որպեսզի ուտելուց հետո շաքարավազը մնա նորմալ: Երրորդ, միաժամանակ անհրաժեշտ է երկարատև և արագ ինսուլին: Դա որոշվում է 7 անընդմեջ արյան շաքարի ամբողջական ինքնատիրապետման արդյունքներով:
Մենք փորձեցինք մատչելի և հասկանալի ձևով բացատրել, թե ինչպես ճիշտ ձևակերպել ինսուլինի թերապիայի ռեժիմ 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Որոշելու համար, թե որ ինսուլինը ներարկեք, ինչ ժամին և ինչ դոզաներում, դուք պետք է կարդաք մի քանի երկար հոդվածներ, բայց դրանք գրված են առավել հասկանալի լեզվով: Եթե հարցեր ունեք, հարցրեք դրանք մեկնաբանություններում, և մենք արագ կպատասխանենք:
1-ին տիպի շաքարախտի բուժում `ինսուլինի ներարկումներով
1 տիպի շաքարախտով տառապող բոլոր հիվանդները, բացառությամբ նրանց, ովքեր ունեն շատ մեղմ վիճակ, պետք է ստանան արագ ինսուլինի ներարկումներ յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ: Միևնույն ժամանակ, նրանց անհրաժեշտ է երկարաձգված ինսուլինի ներարկումներ գիշերը և առավոտյան ՝ նորմալ շաքարավազ պահելու համար: Եթե առավոտյան և երեկոյան երկարաձգված ինսուլինը համատեղում եք սնունդից առաջ արագ ինսուլինի ներարկումներով, դա թույլ է տալիս քիչ թե շատ ճշգրիտ կերպով մոդելավորել առողջ մարդու ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը:
Կարդացեք «Ինսուլինը 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ» բլոկի բոլոր նյութերը: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք «Ընդլայնված ինսուլինը Lantus and Glargin.» Հոդվածներին: Միջին NPH-Insulin Protafan »և« Արագ ինսուլինի ներարկումներ սնունդից առաջ: Ինչպես շաքարավազը իջեցնել նորմալ, եթե ցատկել է »: Դուք պետք է լավ հասկանաք, թե ինչու է օգտագործվում երկարատև ինսուլինը և որն է արագ: Իմացեք, թե որն է ցածր ծանրաբեռնվածության մեթոդը `կատարելապես նորմալ արյան շաքարը պահպանելը, միևնույն ժամանակ ինսուլինի ցածր չափաբաժինները ծախսելով:
Եթե ունեք ճարպակալում 1-ին տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում, ապա Siofor կամ Glucofage հաբեր կարող է օգտակար լինել ինսուլինի չափաբաժինները նվազեցնելու և քաշի կորստի համար ավելի հեշտ դարձնելու համար: Խնդրում ենք քննարկել այս դեղահատերը ձեր բժշկի հետ, մի՛ նշանակեք դրանք ձեզ համար:
2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինը և հաբերը
Ինչպես գիտեք, 2-րդ տիպի շաքարախտի հիմնական պատճառը բջիջների զգայունության նվազումն է ինսուլինի գործողության նկատմամբ (ինսուլինի դիմադրություն): Այս ախտորոշմամբ հիվանդների մեծ մասում ենթաստամոքսային գեղձը շարունակում է արտադրել իր սեփական ինսուլինը, երբեմն նույնիսկ ավելին, քան առողջ մարդկանց մոտ: Եթե ձեր արյան շաքարը ցատկում է ուտելուց հետո, բայց ոչ շատ, ապա կարող եք փորձել փոխարինել արագ ինսուլինի ներարկումները նախքան Metformin հաբերով ուտելը:
Metformin- ը նյութ է, որը մեծացնում է բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Այն պարունակվում է Siofor- ի հաբեր (արագ գործողություն) և Glucophage (կայուն թողարկում): Այս հնարավորությունը մեծ ոգևորություն է առաջացնում 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, քանի որ նրանք ավելի հավանական է, որ հաբ են ընդունում, քան ինսուլինի ներարկումները, նույնիսկ այն բանից հետո, երբ նրանք յուրացրել են ցավազերծող ներարկումների տեխնիկան: Սնվելուց առաջ, ինսուլինի փոխարեն, կարող եք փորձել վերցնել արագ գործող Siofor հաբեր ՝ աստիճանաբար ավելացնելով դրանց դոզան:
Դուք կարող եք սկսել ուտել պլանշետները վերցնելուց ոչ շուտ, քան 60 րոպե: Երբեմն ավելի հարմար է կարճ և ultrashort ինսուլինը ներարկելուց առաջ կերակրելը, որպեսզի 20-45 րոպե հետո սկսեք ուտել: Եթե, չնայած Siofor- ի առավելագույն դեղաչափը վերցնելուն, շաքարավազը ուտելուց հետո դեռ բարձրանում է, ապա ինսուլինի ներարկումներ են անհրաժեշտ: Հակառակ դեպքում, կզարգանան շաքարախտի բարդությունները: Ի վերջո, դուք արդեն ունեք ավելի քան բավարար առողջական խնդիրներ: Դեռևս բավարար չէր նրանց ոտքերի անդամահատումը, կուրությունը կամ երիկամային անբավարարությունը ավելացնելը: Եթե ապացույցներ կան, ապա ձեր շաքարախտը ինսուլինով բուժեք, հիմարություններ մի արեք:
Ինչպես նվազեցնել ինսուլինի չափաբաժինը 2-րդ տիպի շաքարախտով
2-րդ տիպի շաքարախտի համար անհրաժեշտ է ինսուլինով հաբեր օգտագործել, եթե ավելաքաշ եք, իսկ երկարացված ինսուլինի չափաբաժինը մեկ գիշերում կազմում է 8-10 միավոր կամ ավելին: Այս իրավիճակում շաքարախտի ճիշտ դեղահատերը կնպաստեն ինսուլինի դիմադրությանը և կօգնեն նվազեցնել ինսուլինի չափաբաժինը: Թվում է, թե դա ինչ լավ է: Ի վերջո, դուք դեռ պետք է ներարկումներ անեք ՝ անկախ նրանից, թե ինչ է դնում ինսուլինի չափաբաժինը ներարկիչում: Փաստն այն է, որ ինսուլինը հիմնական հորմոնն է, որը խթանում է ճարպի ավանդումը: Ինսուլինի մեծ չափաբաժինները առաջացնում են մարմնի քաշի բարձրացում, խանգարում են քաշի կորստին և հետագայում ուժեղացնում են ինսուլինի դիմադրությունը: Հետևաբար, ձեր առողջությունը նշանակալի օգուտ կբերի, եթե կարողանաք նվազեցնել ինսուլինի դեղաչափը, բայց ոչ արյան շաքարի ավելացման գնով:
Ինչ է հաբերի օգտագործման ռեժիմը `ինսուլինով 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Նախևառաջ, հիվանդը սկսում է գիշերային ժամերին վերցնել Գլյուկոֆագի հաբեր, ընդ որում ՝ իր երկարացված ինսուլինի ներարկումով: Գլյուկոֆաժի դոզան աստիճանաբար ավելանում է, և նրանք գիշերը փորձում են իջեցնել երկարատև ինսուլինի չափաբաժինը, եթե առավոտյան շաքարի չափումները դատարկ ստամոքսի վրա ցույց են տալիս, որ դա հնարավոր է անել: Գիշերային ժամերին խորհուրդ է տրվում վերցնել Գլյուկոֆագ, այլ ոչ թե Սիոֆոր, քանի որ այն տևում է ավելի երկար և տևում է ամբողջ գիշեր: Բացի այդ, գլյուկոֆագը շատ ավելի քիչ հավանական է, քան Սիոֆորը `մարսողական խանգարումներ առաջացնելու համար: Այն բանից հետո, երբ Գլյուկոֆագի դոզան աստիճանաբար ավելացավ մինչև առավելագույնը, դրան կարելի է ավելացնել pioglitazone: Գուցե դա կօգնի հետագայում նվազեցնել ինսուլինի դեղաչափը:
Ենթադրվում է, որ ինսուլինի ներարկումների դեմ պիոգլիտազոն ընդունելը փոքր-ինչ մեծացնում է սրտաներկային անբավարարության ռիսկը: Բժիշկ Բերնշտեյնը կարծում է, որ հավանական օգուտը գերազանցում է ռիսկը: Ամեն դեպքում, եթե նկատում եք, որ ձեր ոտքերը գոնե թեթևակի այտուցված են, անմիջապես դադարեցրեք պիգոգլիտազոն ընդունելը: Հավանական չէ, որ Գլյուկոֆագը առաջացրեց որևէ լուրջ կողմնակի ազդեցություն, բացի մարսողական խանգարումներ, իսկ հետո `հազվադեպ: Եթե պիգոգլիտազոն ընդունելու արդյունքում հնարավոր չէ նվազեցնել ինսուլինի դեղաչափը, ապա այն չեղյալ է հայտարարվում: Եթե, չնայած գիշերը Glucofage- ի առավելագույն դոզան վերցնելուն, ընդհանրապես հնարավոր չէր նվազեցնել երկարատև ինսուլինի դեղաչափը, ապա այդ հաբերերը նույնպես չեղյալ են հայտարարվում:
Տեղին է հիշել այստեղ, որ ֆիզիկական դաստիարակությունը մեծացնում է բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ շատ անգամ ավելի հզոր, քան շաքարախտի ցանկացած հաբեր: Իմացեք, թե ինչպես վարվել հաճույքով 2-րդ տիպի շաքարախտով և սկսեք շարժվել: Ֆիզիկական դաստիարակությունը հրաշալի բուժում է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, որը ցածր ածխաջրային սննդակարգից հետո երկրորդ տեղում է: Ինսուլինի ներարկումներից հրաժարվելը ստացվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների 90% -ի դեպքում, եթե հետևում եք ցածր ածխաջրածինային սննդակարգին և միևնույն ժամանակ զբաղվում եք ֆիզիկական դաստիարակությամբ:
Եզրակացություններ
Հոդվածը կարդալուց հետո դուք իմացաք, թե ինչպես պատրաստել շաքարախտի համար ինսուլինային թերապիայի ռեժիմ, այսինքն ՝ որոշումներ կայացնել, թե որ ինսուլինը ներարկեք, ինչ ժամին և ինչ չափաբաժիններով: Մենք նկարագրեցինք ինսուլինի բուժման նրբությունները 1-ին տիպի շաքարախտի և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Եթե ցանկանում եք լավ փոխհատուցել շաքարախտը, այսինքն ՝ ձեր արյան շաքարը հնարավորինս մոտ նորմալ հասցնել, ապա հարկավոր է ուշադիր հասկանալ, թե ինչպես օգտագործել ինսուլինը դրա համար: Դուք պետք է կարդաք մի քանի երկար հոդվածներ «Ինսուլինը 1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ» խորագրում: Այս բոլոր էջերը գրված են հնարավորինս պարզ և մատչելի ՝ առանց բժշկական կրթության մարդկանց: Եթե ունեք հարցեր, կարող եք մեկնաբանություններում դրանք հարցնել, և մենք անմիջապես կպատասխանենք:
