Հորմոնալ ինսուլինը սինթեզվում և գաղտնազերծվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Երբ նրա բջիջները չեն կարողանում բավականաչափ սինթեզել ինսուլինը, զարգանում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է 1 տիպի շաքարախտը: Արյան մեջ կուտակված ավելցուկային շաքարը վնասակար է օրգանիզմի համար: Ինսուլինի անբավարարությունը փոխհատուցելու համար օգտագործվող դեղերից մեկը Ինսուգեն Ռ.
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ինսուլին (մարդ) (Ինսուլին (մարդ)):
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu.jpeg)
Ինսուլինի անբավարարությունը փոխհատուցելու համար օգտագործվող դեղերից մեկը Ինսուգեն Ռ-ն է:
ATX
A10AB - Ինսուլին և անալոգներ `ներարկման համար, արագ գործելու համար:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Ներարկման կասեցում ՝ 40 MO / ml, 10 մլ շշերի մեջ, թիվ 10, 20 20, 50 50, 100 100:
Ներարկման կասեցում ՝ 100 MO / ml, 10 մլ շշերի մեջ 10 10, 20 20, 50 50, 100 100, 3 մլ No. 100 պահոցներում:
Դեղաբանական գործողություն
Recombinant կարճ գործող մարդու ինսուլինի լուծույթ:
Ինսուլինը կարգավորում է գլյուկոզի նյութափոխանակությունը մարմնում: Այս հորմոնը իջեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի քանակը `խթանելով գլյուկոզի կլանումը մարմնի բջիջների կողմից (հատկապես կմախքի մկանների և ճարպային հյուսվածքների) և արգելափակում է գլյուկոեոգենեզը (գլյուկոզայի սինթեզը լյարդում):
Շաքարային դիաբետով հիվանդների դեպքում դեղը նպաստում է բոլոր գործընթացների պատշաճ ընթացքին, նվազեցնում է այս հիվանդության հետ կապված բարդությունների ռիսկը:
Թմրամիջոցն օգտագործելիս դուք անընդհատ պետք է վերահսկեք արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Ֆարմակոկինետիկա
Բժշկությունը սկսում է աշխատել 30 րոպեի ընթացքում: Առավելագույն ազդեցությունը նկատվում է 2-4 ժամ հետո: Գործողության տևողությունը `4-ից 6 ժամ:
Արյան մեջ ինսուլինի կես կյանքը մի քանի րոպե է: Դրա վրա ազդում են մի շարք գործոններ ՝ ինսուլինի դեղաչափը, ներարկման վայրը:
Օգտագործման ցուցումներ
1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժումը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
Դեղը օգտագործվում է 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Հակացուցումները
Հիպոգլիկեմիայի վիճակը: Հիվանդի գերզգայնությունը ինսուլինի կամ դեղամիջոցի մեկ այլ բաղադրիչի նկատմամբ:
Խնամքով
Զգուշություն անհրաժեշտ է հղի կանանց մոտ դեղը օգտագործելիս (անբավարար տվյալներ հղիության ընթացքում օգտագործման վերաբերյալ):
Հայտնի չէ, արդյոք ինսուլինը արտազատվում է մայրական կաթում: Կրծքով կերակրման ժամանակ երբեմն պահանջվում է դեղամիջոցի և դիետայի դեղաչափի ճշգրտում:
Ինչպես վերցնել Insugen R- ը
Այն մաշկի տակ ներարկվում է որովայնի, ազդրերի կամ ուսի ոսկրային հյուսվածքի մեջ: Որպեսզի լիպոդիստրոֆիան չզարգանա, ներարկման վայրը պետք է փոխվի յուրաքանչյուր ներարկման ժամանակ:
Մարմնի այլ մասերում ներարկումների համեմատությամբ, դեղամիջոցը ավելի արագ կլանվում է, երբ այն ներմուծվում է որովայնի ճարպային հյուսվածքի մեջ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
Դեղը մաշկի տակ ներարկվում է որովայնի, ազդրերի կամ ուսի ոսպնյակի հյուսվածքի մեջ:
Թմրանյութը չի թույլատրվում երակ մտնել:
Շաքարախտով
Դեղամիջոցի դեղաչափը տատանվում է օրական 0.5-1 IU / կգ-ի միջև և հաշվարկվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը:
Դեղը կիրառվում է օրական 1-2 անգամ `կես ժամ առաջ սնունդից` ածխաջրերի բարձր պարունակությամբ:
Ներարկված լուծույթի ջերմաստիճանը պետք է լինի + 18 ... + 25 ° C:
Ներարկելուց առաջ անհրաժեշտ է.
- Համոզվեք, որ ներարկիչում նշված ավարտը հավասար է սրվակի վրա տպված ինսուլինի կոնցենտրացիային. 40 IU / ml կամ 100 IU / ml:
- Օգտագործեք ներարկիչը բացառապես այնպիսի ավարտով, որը հավասար է սրվակի մեջ ինսուլինի կոնցենտրացիային:
- Օգտագործեք բամբակյա բուրդ, որը ներծծված է բժշկական ալկոհոլով, սրվակը մաքրելու համար:
- Որպեսզի համոզվեք, որ շշի մեջ լուծույթը թափանցիկ է, և դրա մեջ այլ անսարքություններ չկան, դուք պետք է մի փոքր թափահարեք: Եթե կեղտերը առկա են, ապա դեղամիջոցը ոչ պիտանի է օգտագործման համար:
- Հավաքեք նույնքան օդը ներարկիչի մեջ, որքան համապատասխանում է ինսուլինի կիրառվող դոզան:
- Ներմուծեք օդը դեղորայքային սրվակի մեջ:
- Թափահարեք շիշը, ապա ինսուլինի ճիշտ քանակությունը ներարկիչ ներմուծեք:
- Ստուգեք ներարկիչում օդը և ճիշտ դոզան:
Ներածման կարգը.
- մաշկը քաշելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել երկու մատ, դրա տակ դնել ասեղ, ապա ներարկել դեղը;
- 6 վայրկյան պահեք ասեղը մաշկի տակ և համոզվելով, որ ներարկիչի պարունակությունը տեղադրված է առանց մնացորդի, հանեք այն.
- ներարկումից հետո ներարկման վայրից արյուն հատկացնելիս սեղմեք այս տեղը մի կտոր բամբակյա բուրդով:
Եթե ինսուլինը գտնվում է քարտրիջներում, ապա օգտագործման համար անհրաժեշտ է օգտագործել հատուկ ներարկիչ գրիչ: Արգելափակումից օգտագործումը արգելվում է: Մեկ ներարկիչ գրիչ պետք է օգտագործվի միայն մեկ անձի կողմից: Անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել ներարկիչ գրիչ օգտագործելու հրահանգները:
Insugen R- ի կողմնակի ազդեցությունները
Թմրամիջոցն օգտագործելիս կարող են առաջանալ մի շարք կողմնակի բարդություններ.
- կապված ածխաջրածնային նյութափոխանակության հետ. հիպոգլիկեմիա (ավելորդ քրտնարտադրություն, մաշկի գունատություն, նյարդային նյարդայնացնող գրգռում կամ ցնցում, համակենտրոնացման նվազում, անհանգստություն, հոգնածություն կամ թուլություն, գլխապտույտ, ուժեղ սովի, սրտխառնոց, սրտի հաճախության բարձրացում; ուժեղ հիպոգլիկեմիայի, ցնցումներով և կորուստներով գիտակցություն;
- ալերգիկ բարդություններ. հազվադեպ - urticaria, ցան մաշկի վրա, հազվադեպ `անաֆիլաքսիա;
- տեղական ռեակցիաները ալերգիայի տեսքով (մաշկի կարմրություն, այտուցվածություն, ներարկումների վայրում քոր առաջացում), հաճախ թերապիայի ընթացքում նրանք դադարում են ինքն իրեն, հաճախ զարգանում է լիպոդիզրոֆիան;
- մյուսները `բուժման սկզբում, հազվադեպ` տարբեր այտուցվածքներ, հազվադեպ են լինում ռեֆրակցիոն սխալ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-6.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-7.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-8.jpg)
Ինսուլին օգտագործելիս կողմնակի էֆեկտները զարգանում են կախված դեղաչափից և պայմանավորված են ինսուլինի գործողությամբ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Արդյունքում առաջացող հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել մեքենա վարելու ունակության վատթարացման և բացասաբար ազդել վտանգավոր գործունեության մեջ այլ գործողությունների վրա, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն և արագ մտավոր և շարժիչային ռեակցիաներ:
Հատուկ ցուցումներ
Որոշ հիվանդներ պետք է հետևեն ինսուլինի բուժման մի շարք հատուկ կանոնների:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Տարեց հիվանդների դեպքում դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է ճշգրտվի:
Հանձնարարություն երեխաներին
Յուրաքանչյուր երեխայի համար ինսուլինի չափաբաժինը սահմանվում է արյան գլյուկոզի ցուցանիշների համաձայն `հաշվի առնելով նրա մարմնի կարիքները:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Այն պատճառով, որ ինսուլինը չի անցնում պլասենտայի միջով, հղի կանանց կողմից դրա օգտագործման հակադրություններ և սահմանափակումներ չկան:
Հնարավոր հղիությունից առաջ և ամբողջ ընթացքում այն պետք է վերահսկվի շաքարային դիաբետով ախտորոշված կնոջ առողջական վիճակի համար, ներառյալ արյան մեջ գլյուկոզի մոնիտորինգը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-15.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-16.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-18.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-19.jpg)
Հղի կնոջ ինսուլինի կարիքը նվազում է 1-ին եռամսյակում, իսկ 2-րդ և 3-րդ եռամսյակների ընթացքում այս հորմոնը արդեն պետք է սկսել: Աշխատուժի անցնելիս և դրանց անմիջապես հետո հղի կնոջ մոտ ինսուլինի կարիքը կարող է հանկարծակի նվազել: Ծննդաբերությունից հետո կնոջ մարմնի այս հորմոնի անհրաժեշտությունը դառնում է նույնը, ինչ եղել է հղիությունից առաջ: Կրծքով կերակրման ընթացքում ինսուլինը օգտագործվում է առանց սահմանափակումների (կերակրող մոր ինսուլինը չի վնասում երեխային): Բայց երբեմն անհրաժեշտ է դեղաչափի ճշգրտում:
Դեղը չի անցնում կրծքի կաթի մեջ:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Այս օրգանների անբավարար ֆունկցիայի դեպքում կարող է առաջանալ ինսուլինի չափից մեծ դոզա: Քանի որ այն քայքայվել է երիկամներում, նրանց դիսֆունկցիայի պատճառով նրանք չեն կարող արտազատել ինսուլինը: Այն մնում է արյան մեջ ավելի երկար ժամանակ, մինչդեռ բջիջները ինտենսիվորեն կլանում են գլյուկոզան: Հետևաբար անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Երիկամների նման լյարդը ոչնչացնում է ինսուլինը: Հետևաբար, նրա դիսֆունկցիան անհրաժեշտ է դեղաչափի ճշգրտում:
Insugen P- ի չափից մեծ դոզա
Ավելորդ դոզայի ախտանիշներն են ՝ հիպոգլիկեմիայի հետևանքները (ավելորդ քրտնարտադրություն, անհանգստություն, մաշկի գունատություն, ցնցում կամ ավելորդ նյարդային հուզմունք, հոգնածության կամ թուլության զգացում, գլխապտույտ, համակենտրոնացման նվազում, ուժեղ քաղցկեղի զգացում, սրտխառնոց և սրտի մակարդակի բարձրացում):
Չափից մեծ դոզայի բուժում. Հիվանդը կարող է հաղթահարել մեղմ հիպոգլիկեմիան `ուտելով գլյուկոզի պարունակությամբ ինչ-որ բան` շաքար կամ ածխաջրերով հարուստ այլ մթերքներ (խորհուրդ է տրվում, որ միշտ ձեզ հետ շաքար կամ այլ քաղցրավենիք ունենաք): Խիստ հիպոգլիկեմիայի դեպքում, երբ հիվանդը կորցնում է գիտակցությունը, երակային մեջ ներարկվում է 40% դxtrose և հորմոն գլյուկագոնի լուծույթ (0,5-1 մգ): Այն բանից հետո, երբ հիվանդը վերականգնում է գիտակցությունը, որպեսզի հիպոգլիկեմիան նորից չլինի, նրան առաջարկվում է ուտել բարձր ածխածնային սնունդ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-25.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-26.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-27.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-28.jpg)
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ֆենֆլուրամինը, ցիկլոֆոսֆամիդը, կլոֆիբրատը, MAO ինհիբիտատորները, տետրացիկլինները, անաբոլիկ ստերոիդային պատրաստուկները, սուլֆոնամիդները, ոչ ընտրովի բետա-բլոկլերները, որոնք պարունակում են էթիլային ալկոհոլ, հանգեցնում են ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցության (շաքարի իջեցման ազդեցություն) բարձրացմանը:
Թիազիդային diuretics- ը, heparin- ը, tricyclic antidepressants- ը, lithium- ի պատրաստուկները, thyroid հորմոնները, գլյուկոկորտիկոիդները, բանավոր հակաբեղմնավորիչները հանգեցնում են հիպոգլիկեմիկ ազդեցության թուլացմանը:
Salicylates- ի կամ ինսուլինի հետ ռեզերպինի համակցված օգտագործմամբ դրա ազդեցությունը կարող է աճել և նվազել:
Անալոգներ
Գործողության մեջ նման են նաև այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են
- Actrapid NM;
- Protafan NM;
- Flexpen;
- Հումուլին կանոնավոր:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Էթիլային ալկոհոլը և դրա պարունակության տակ գտնվող մի շարք ախտահանող միջոցները կարող են հանգեցնել ինսուլինի գործողությունների մեծացման:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Գործիքը կարելի է ձեռք բերել միայն դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Սա հորմոնալ դեղամիջոց է, ուստի այն չի տարածվում առանց դեղատոմսի:
Insugen R- ի գինը
Արժեքը տատանվում է 211-1105 ռուբլիի սահմաններում: 7-ից 601 UAH: - Ուկրաինայում:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Ապրանքը պետք է պահվի + 2 ... + 8 ° C ջերմաստիճանում ՝ խուսափելով սառեցումից: Երեխաները չպետք է մուտք ունենան բժշկություն:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1248/preparat-insugen-r-instrukciya-po-primeneniyu-33.jpg)
Ապրանքը պետք է պահվի + 2 ... + 8 ° C ջերմաստիճանում ՝ խուսափելով սառեցումից: Երեխաները չպետք է մուտք ունենան բժշկություն:
Գործողության ժամկետը
Գրավի ժամկետը 24 ամիս է:
Բուժումը պետք է օգտագործվի շիշը օգտագործելուց հետո 6 շաբաթվա ընթացքում, երբ այն պահվում է ոչ ավելի, քան + 25 ° C ջերմաստիճանում:
Եթե փաթեթավորման վրա նշված ժամկետի ավարտն ավարտվել է, դեղամիջոցն արգելվում է օգտագործել: Եթե սրվակի մեջ լուծույթը թափահարելուց հետո դառնում է ամպամած, կամ դրա մեջ կան որևէ անսարքություն, դեղամիջոցն արգելվում է օգտագործել:
Արտադրող
Biocon Limited, Հնդկաստան:
Կարծիքներ Insugen R- ի մասին
Վեներա, 32 տարեկան, Լիպեցկ
Բժիշկները տատիկիս հաբեր հաբեր են նշանակել բարձր շաքարի համար, իսկ հորեղբայրս պարբերաբար իրեն տալիս է բժշկի կողմից սահմանված ներարկումներ: Այս ներարկումներից մեկը Ինսուգենն է:
Սա նշանակում է, որ քեռին դանակահարվում է իրեն օրական 4 անգամ, համապատասխանաբար, գործողությունը երկար չի տևում: Բայց նա բարձր է գնահատում թմրանյութը: Բացի այդ, նա վերցնում է ևս մի քանի տեսակի դեղեր:
Դեղամիջոցի ազդեցությունը լավ է, բայց դրանք պետք է բուժվեն միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց և փորձաքննությունից հետո:
Էլիզաբեթ, 28 տարեկան, Բրյանսկ
Տատիկս երկար տարիներ շաքարախտ ունի: 2004-ին նրան նշանակվել են ինսուլին: Փորձել եք շատ տարբեր դեղեր: Բժիշկները նույնպես հոգնել են ճիշտը ընտրելուց: Հետո վերցրեցին Ինսուգենին:
Յուրաքանչյուրի համար անհրաժեշտ չափաբաժիններն ունեն իրենց սեփականը: Տատը ընտրեց բժշկի դեղաչափը: Մեզ պետք է այս դեղը: Ես խորհուրդ եմ տալիս այս դեղը բոլորին, մեզ համար դա ինսուլինի ամենահարմար տեսակն է: Բայց ավելի լավ է նախ խորհրդակցել մասնագետի հետ: Սա այնքան հզոր գործիք է, որ առանց բժշկի հսկողության չպետք է սկսեք ինքնուրույն բուժում:
Օլգա, 56 տարեկան, Եկատերինբուրգ
Լավ դեղամիջոց, հարմար է արյան գլյուկոզի ուժեղ և կտրուկ ցատկերի համար: Դեղը արդյունավետ է ներարկումը կատարելուց 30 րոպե անց: Դրա ազդեցությունը տևում է մոտ 8 ժամ: Բժիշկներն ասում են, որ սա ինսուլինի ամենահարմար տեսակն է: Բայց շատ ավելի լավ կլիներ, եթե այն չփորձարկվի, բայց վերցվի հաբեր:
Տիմոֆեյ, 56 տարեկան, Սարատով
Ես մոտ երեսուն տարի շաքարախտ եմ ունեցել: Ես օգտագործում եմ նույն քանակությամբ ինսուլինը: Սկզբում նա ներարկեց Humulin R և այլ անալոգներ: Այնուամենայնիվ, նա իրեն վատ զգաց: Նույնիսկ հաշվի առնելով, որ շաքարը նորմալ էր:
Վերջերս փորձեցի Insugen- ը: Մի քանի օր օգտագործելով ՝ նկատեցի, որ առողջությունս շատ ավելի լավ է: Անհետացավ հոգնածության և քնկոտության զգացումը:
Ես ոչ մի կերպ չեմ պնդում, բայց կարծում եմ, որ այս դեղը ամենաբարձր որակը է: