Շատ դիաբետիկների համար ինսուլին պարունակող դեղերը բուժման հիմքն են և նորմալ առողջության գրավականը:
Այս դեղերը ներառում են Humulin NPH: Անհրաժեշտ է իմանալ այս գործիքի հիմնական հատկությունները `դրա կիրառման մեջ սխալները կանխելու համար: Այս ապրանքի արտադրողը գտնվում է Շվեյցարիայում:
Դեղը պատկանում է ինսուլինների քանակին, որը ստեղծվել է ԴՆԹ-ի վերականգնողական տեխնոլոգիայի միջոցով: Դրա հիմնական բաղադրիչը մարդու ինսուլինն է:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Բուժումը թողարկվում է կասեցման ձևով (Humulin NPH և M3): Կա նաև ներարկման լուծույթ (Humulin Regular): Թույլատրվում է օգտագործել այն միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով, ուստի դեղամիջոցի ձեռքբերումը հնարավոր է դեղատոմսով:
Բացի հիմնական նյութից, Humulin NPH պատրաստուկը պարունակում է.
- ֆենոլ;
- metacresol;
- ցինկի օքսիդ;
- գլիցերին;
- հիդրոքլորաթթու;
- նատրիումի հիդրօքսիդ;
- պրոտամին սուլֆատ;
- նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ;
- ջուր
Բուժումը տեղադրվում է 4 կամ 10 մլ հզորությամբ շշերի մեջ: Այն կարելի է ձեռք բերել նաև 1,5 և 3 մլ փամփուշտներով:
Կախոցը ունի սպիտակ գույն և բնութագրվում է նրբաթիթեղացման ունակությամբ և նստվածքի ձևավորմամբ:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը սինթետիկ ինսուլինն է, որն ունի նույն ազդեցությունը, ինչ մարդու մարմնում արտադրված ինսուլինը:
Այն նպաստում է շաքարի ակտիվ կլանմանը: Թմրամիջոցների ներդրումից հետո այս նյութը մտնում է բջջային մեմբրանների հետ հաղորդակցության մեջ ՝ խթանելով գլյուկոզի շարժումը բջիջների միջև և դրա բաշխումը: Դրա շնորհիվ արյան մեջ նրա կոնցենտրացիան նվազում է:
Բացի այդ, նյութը գործում է լյարդի վրա ՝ կանխելով ավելցուկային շաքարի ազատումը: Փոխարենը, ավելցուկային գլյուկոզան վերածվում է ճարպային հյուսվածքի:
Այս դեղը սկսում է գործել ներարկումից մեկ ժամ հետո: Դրա առավել ինտենսիվ գործողությունը կարելի է անվանել ներարկումից 2-8 ժամվա ընթացքում: Դեղամիջոցի ազդեցության ընդհանուր տևողությունը մոտ 20 ժամ է:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Ինսուլին պարունակող նյութեր օգտագործելը խորհուրդ է տրվում միայն բժշկի կողմից: Հակառակ դեպքում, կա առողջությանը անուղղելի վնաս պատճառելու ռիսկ:
Հումուլինը պետք է օգտագործվի հետևյալ հանգամանքներում.
- շաքարային դիաբետ, որը պահանջում է ինսուլինի բուժում;
- հղիության ընթացքում ոչ ինսուլին կախված դիաբետ:
Նման պայմաններում առաջարկվում է ինսուլինի բուժում, բայց նախ անհրաժեշտ է փորձաքննություն անցկացնել `առավել հարմար դեղը ընտրելու համար: Հումուլինը հակացուցումներ ունի, որոնց պատճառով ստիպված եք հրաժարվել այն օգտագործելուց: Նրանց թվում կան.
- հիպոգլիկեմիա;
- անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին:
Բացի այդ, կան իրավիճակներ, որոնց դեպքում անհրաժեշտ են հատուկ նախազգուշական միջոցներ: Որոշ առանձնահատկությունների առկայության դեպքում հիվանդի մարմինը կարող է չափազանց ակտիվ լինել կիրառվող դեղին պատասխանելու համար: Դա տեղի է ունենում հետևյալ դեպքերում.
- լյարդի և երիկամների հիվանդություններ;
- երեխաների և հիվանդի ծերությունը:
Նման հիվանդներին անհրաժեշտ է ավելի զգույշ մոնիտորինգ և դեղամիջոցի դեղաչափի մանրակրկիտ ընտրություն:
Օգտագործման հրահանգներ
Ինսուլինի դեղաչափը որոշվում է անհատապես ՝ ելնելով մարմնի կարիքներից: Չի թույլատրվում այն բարձրացնել կամ նվազեցնել առանց հաճախող բժշկի կարգադրության:
Դեղամիջոցի ներդրումը առավել հաճախ իրականացվում է ենթամաշկային, քանի որ ակտիվ նյութերը ավելի արագ են բաշխվում: Անհրաժեշտ է ներարկումներ դնել ուսի, ազդրերի կամ որովայնի պատի նախնական պատում: Համոզված եղեք, որ այլընտրանքային ներարկման տեղանքները չլինեն, հակառակ դեպքում կարող է զարգանալ լիպոդիզմը
Թմրամիջոցների ներարգանդային կառավարումը երբեմն կիրառվում է, բայց դա պետք է արվի միայն մասնագետի առաջարկությամբ: Այս դեղը չի թույլատրվում ներարկել երակային մեջ:
Ներարկիչ գրիչի տեսանյութերի ձեռնարկ.
Հատուկ հիվանդներ և ուղղություններ
Հումուլինի նշանակման ժամանակ բժիշկը պետք է հաշվի առնի, որ որոշ հիվանդներ հատուկ բուժման կարիք ունեն: Նրանց մարմնի վրա, այս դեղամիջոցը կարող է բացասաբար ազդել, եթե դուք չեք ցույց տալիս անհրաժեշտ նախադրյալները:
Սա վերաբերում է այնպիսի հիվանդների, ինչպիսիք են.
- Հղի կանայք: Թմրամիջոցների հետ դրանց բուժումը թույլատրվում է, քանի որ ինսուլինը չի վնասում պտղի զարգացմանը և չի խաթարում հղիության ընթացքը: Բայց այս պահին կանանց բնութագրվում է շաքարի ցուցանիշների կտրուկ փոփոխություններ, այդ իսկ պատճառով հնարավոր են մարմնի ինսուլինի անհրաժեշտության մակարդակի զգալի տատանումներ: Վերահսկողության բացակայությունը կարող է առաջացնել չափից մեծ դոզա և հիպոգլիկեմիկ վիճակ, ինչը վտանգավոր է ինչպես սպասող մոր, այնպես էլ երեխայի համար: Հետևաբար անհրաժեշտ է ստուգել գլյուկոզի կոնցենտրացիան ամբողջ հղիության ընթացքում:
- Մայրերը կրծքով կերակրում են: Նրանց նաև թույլատրվում է օգտագործել Humulin: Դրա ակտիվ նյութը չի ազդում կրծքի կաթի որակի վրա և սպառնալիք չի ներկայացնում երեխայի համար: Բայց դուք պետք է համոզվեք, որ կինը հետևում է դիետային:
- Երեխաներ Եթե մանկության շրջանում շաքարախտ ունեք, կարող եք օգտագործել ինսուլին պարունակող դեղեր: Բայց դուք պետք է հաշվի առնեք մարմնի տարիքային բնութագրերը, այնպես որ դուք պետք է ուշադիր ընտրեք դեղամիջոցի դեղաչափը:
- Ծեր մարդիկ: Դրանք նաև բնորոշ են տարիքին առնչվող առանձնահատկություններին, որոնց հիման վրա հումուլին նշանակելիս և բուժման ժամանակացույց ընտրելիս ուշադրություն է դարձնում: Բայց ճիշտ մոտեցմամբ ՝ այս դեղամիջոցը չի վնասում այդպիսի հիվանդներին:
Սա նշանակում է, որ ինսուլինի բուժման համար անհրաժեշտ է մշտական մոնիտորինգ բժշկի կողմից և հաշվի առնելով բոլոր այն գործոնները, որոնք կարող են ազդել առողջության վրա:
Պարտադիր է դեղորայք նշանակելիս հաշվի առնել այն հիվանդությունները, որոնք հիվանդությունից բնորոշ են նաև շաքարային դիաբետից բացի: Դրանց պատճառով կարող է պահանջվել թերապիայի ժամանակացույցի փոփոխություն և դեղաչափերի ճշգրտում:
Սա վերաբերում է հետևյալ դեպքերին.
- Երիկամային անբավարարության առկայություն: Դրա պատճառով մարմնի կարիքն ունի ինսուլին ավելի ցածր, քան նման խնդիրների բացակայության դեպքում: Սա նշանակում է, որ երիկամային անբավարարությամբ տառապող դիաբետիկները ունեն դեղորայքի նվազեցված դեղաչափ:
- Լյարդի անբավարարություն: Այս ախտորոշմամբ հավանական է, որ Հումուլինի ուժեղ ազդեցությունը մարմնի վրա: Այս առումով բժիշկները պրակտիկայում են նվազեցնում դեղամիջոցի դեղաչափը:
Հումուլինի պատճառով ռեակցիաների և ուշադրության հետ կապված խնդիրներ չկան, ուստի ցանկացած գործողություն թույլատրվում է այս դեղամիջոցի հետ բուժման ընթացքում: Զգուշություն պետք է արվի, երբ տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա, քանի որ դրա պատճառով դժվարություններ են առաջանում այս ոլորտում: Սա կարող է հանգեցնել վնասվածքների ռիսկի `վտանգավոր գործողություններ իրականացնելիս և վարորդական վթարներ առաջացնելիս:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Թմրամիջոցից կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը նորմալ է համարվում, եթե դրանք չեն տարբերվում ավելորդ ինտենսիվությամբ: Փոքր դրսևորումները հաճախ արագորեն հեռանում են կամ զգալի անհանգստություն չեն առաջացնում: Բայց ուժեղ խստությամբ, կողմնակի բարդությունները կարող են սպառնալ կյանքի համար, ուստի անհրաժեշտ է զգուշություն:
Առավել հայտնի կողմնակի էֆեկտներն են.
- հիպոգլիկեմիա
;
- լիպոդիստրոֆիա;
- քոր առաջացում
- մաշկի ցան;
- դժվարությամբ շնչել
- ճնշման իջեցում;
- տենդ;
- տախիկարդիա:
Գտնելով դրանք ՝ հիվանդը պետք է տեղեկացնի բժշկին և պարզի, թե ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն դրանք չեզոքացնելու համար: Երբեմն դրա համար դուք պետք է փոխարինեք Հումուլինին մեկ այլ դեղամիջոցով:
Այլ իրավիճակներում անհրաժեշտ է նվազեցնել դեղաչափը: Հնարավոր է նաև կողմնակի բարդությունները վերացնել առանց որևէ ջանք `դա տեղի է ունենում այն դեպքում, երբ դրանք տեղի են ունենում մարմնի բուժման անկարողության պատճառով: Հենց մարդը սովորանում է ինսուլինի ամենօրյա ընդունմանը, կողմնակի բարդությունները անհետանում են:
Հումուլինի չափազանց մեծ դոզան օգտագործելիս կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա:
Դրա հիմնական դրսևորումները կոչվում են.
- Գլխապտույտ
- թուլություն
- սրտխառնոց
- գլխացավանք
- ցածր ճնշում
- ցավեր
- թրթնջուկ;
- գիտակցության կորուստ:
Բժշկական ուշադրության բացակայության դեպքում, ծանր հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան: Մասնագետները պետք է արագ քայլեր ձեռնարկեն ՝ պայմանը դադարեցնելու համար: Բայց երբեմն կարող եք բարելավել ձեր բարեկեցությունը ածխաջրածին պարունակող մթերքների (շաքար, քաղցրավենիք և այլն) օգնությամբ:
Անալոգներ
Անալոգային գործակալ նշանակելու համար հիվանդի դիմումը հաճախակի դեպք է: Դրա անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների, դրա արժեքի և այլ հատկությունների պատճառով:
Հումուլինը փոխարինելու համար կարող եք դեղեր օգտագործել հետևյալ ցուցակից.
- Մոնոտարդ: Դեղամիջոցի թողարկումը կասեցման տեսքով է: Դրա հիմնական բաղադրիչը մարդու ինսուլինն է:
- Humodar R. Ապրանքը պարունակում է նման ակտիվ բաղադրիչ, որը նույնպես վաճառվում է կասեցման տեսքով:
- Պենսուլին: Այս դեղը արտադրվում է ներարկման լուծույթի տեսքով: Դրա հիմքը ներկայացված է մարդու ինսուլինով:
- Պրոֆաֆան:
Դեղամիջոցի հիմքը ինսուլին Isofan է: Գործակալը մաշկի տակ կառավարման համար կասեցում է:
- Եկեք դա անենք: Այս ապրանքը բաշխվում է լուծույթի տեսքով: Դրա ակտիվ նյութը մարդու ինսուլինն է:
Նրանց օգնությամբ բուժումը սկսելու համար անհրաժեշտ է դիմել ձեր բժշկին, քանի որ ինքնաբուժումը արգելվում է: Համոզվեք, որ հակացուցումներ չկան: Անհրաժեշտ է նաև ճիշտ անցում կատարել նոր դեղամիջոցի վրա:
Բժշկության ինքնարժեքի վրա ազդում է դրա թողարկման ձևը, փաթեթի մեջ դրա քանակը, վաճառքի մարզը և այլ գործոններ: Թմրամիջոցների 10 մլ դեղամիջոցով շիշ գնելիս հարկավոր է ծախսել 500-ից 650 ռուբլի:
Հումուլինի հինգ փամփուշտ (3 մլ) գնումը կարժենա մոտ 1450-1600 ռուբլի: Երբեմն հիվանդին կարող են տրվել արտոնյալ պայմաններ ձեռք բերելու կամ անվճար օգտագործման հնարավորություն: