Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար առաջարկվում են տարբեր դեղեր: Դրանցից մեկը Glucofage long 1000- ն է, որի գինը բարենպաստորեն այն համեմատում է շատ այլ հակաբիոտիկ դեղամիջոցների հետ: Գլյուկոֆագը հաճախ նշանակվում է 1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար: Դեղամիջոցի երկարատև ձևը նշվում է շաքարախտով հիվանդների համար, հատկապես հիվանդության ծանր ձևերով:
Գլյուկոֆագը ունի դրական դրական ազդեցություն: Դա մեծ ազդեցություն ունի շաքարի մակարդակի վրա ՝ օգնելով հիվանդին իջեցնել արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը ՝ միաժամանակ կանխելով հիպոգլիկեմիան:
Դեղը ընդունելու արդյունքում նշանակալի ավելորդ քաշ կամ ճարպակալում ունեցող հիվանդների մոտ նկատվում է մարմնի քաշի զգալի նվազում `ճարպի այրման պատճառով: Այս ազդեցությունը վաղուց նկատվել է մարզիկների և պրոֆեսիոնալ բոդիբիլդերների կողմից `հուսալով նվազագույնի հասցնել ենթամաշկային ճարպը:
Բայց, ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Գլյուկոֆագը կարող է ոչ միայն նպաստել բարեկեցության բարելավմանը, այլև վնասել ՝ առաջացնելով բարդություններ և կողմնակի բարդություններ: Որպեսզի վատթարացումը կանխվի և առողջությանը չվնասի, անհրաժեշտ է հասկանալ դեղամիջոցի հնարավոր վտանգը: Եվ դրա համար դուք պետք է իմանաք դեղամիջոցի գործողությունների, հատկությունների և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին:
Դեղամիջոցի ազդեցությունը
Glucofage Long դեղը դեղամիջոց է բերանի ընդունման համար, որը պատկանում է biguanide խմբին: Դեղամիջոցի հիմնական ազդեցությունը հիպոգլիկեմիկ է, այսինքն `ուղղված է գլյուկոզի համակենտրոնացման իջեցմանը: Միևնույն ժամանակ, Գլյուկոֆագը, ի տարբերություն այլ դեղամիջոցների, որոնք հիմնված են սուլֆանիլուրայի ածանցյալների վրա, չի մեծացնում ինսուլինի սեկրեցումը: Հետևաբար, հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն չի դիտվում առողջ մարդու մարմնի վրա: Այս դեպքում շաքարային դիաբետով հիվանդները հնարավորություն ունեն վերացնել հիպերգլիկեմիան, միաժամանակ խուսափելով գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկումից `հիպոգլիկեմիա:
Գլյուկոֆաժ վերցնելը նաև օգնում է հաղթահարել շաքարախտով հիվանդների ևս մեկ ընդհանուր խնդիր `ինսուլինի զգայունություն: Դեղը վերցնելու արդյունքում վերականգնվում է ծայրամասային ընկալիչների զգայունությունը, այն խթանում է գլյուկոզի վերամշակումը:
Գլյուկոֆագը կարող է նաև ազդել շաքարի մակարդակի վրա ՝ ճնշելով գլյուկոնեոգենեզը ՝ լյարդում գլյուկոզի սինթեզման գործընթացը: Այս պայմանը զարգանում է ինսուլինի դիմադրության արդյունքում, երբ գլյուկոզան սկսում է անբավարար բջիջների բնականոն գործունեության համար: Էներգետիկ պակասուրդը փոխհատուցելու համար գլյուկոզան սկսում է արտադրվել լյարդի կողմից, մինչդեռ մկանների կողմից դրա կլանումը մնում է ցածր: Դրա պատճառով դրա համակենտրոնացումը մնում է բարձր: Քանի որ գլյուկոֆագը ճնշում է գլյուկոնեոգենեզը, այն օգնում է իջեցնել շաքարի մակարդակը: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը դանդաղեցնում է աղիների մեջ գլյուկոզի կլանման գործընթացը:
Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը գործում է գլիկոգենի սինթեզի վրա ՝ դրանով իսկ բարելավելով գլիկոգենի արտադրության գործընթացը:
Բացի այդ, մետֆորմինը դրական ազդեցություն է ունենում լիպիդային նյութափոխանակության վրա. Հիվանդների մոտ ընդհանուր խոլեստերինը, TG- ն և LDL- ը նորմալացվում են:
Ինչպես Metformin- ով որպես հիմնական ակտիվ բաղադրիչ ունեցող դեղամիջոցների կիրառումը, որոշ հիվանդներ զգում են մարմնի քաշի զգալի նվազում, չնայած որ նման փոփոխությունների բացակայությունը դեղամիջոցը վերցնելու լիովին նորմալ արդյունք է:
Բացի այդ, մետֆորմինը կարող է ճնշել ախորժակը, ինչը նույնպես օգնում է նիհարել, բայց այդ ազդեցությունը հաճախ չափազանց թույլ է:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը Glucofage Long
Դեղամիջոցի կազմը ներառում է հիմնական բաղադրիչը `մետֆորմինը և լրացուցիչ բաղադրիչները:
Լրացուցիչ բաղադրիչները կատարում են օժանդակ գործառույթներ:
Թմրամիջոցների մի մասը, որոնք լրացուցիչ գործառույթներ են կատարում, կարող են տարբեր լինել կազմի մեջ ՝ կախված դեղամիջոցի արտադրողիից.
Դեղերի առավել ստանդարտ կազմը բաղկացած է հետևյալ հիմնական բաղադրիչներից.
- մագնեզիումի ստեարատ;
- hypromellose 2208 and 2910;
- կարմելոզ;
- ցելյուլոզ:
Լրացուցիչ բաղադրիչների գործողությունը ուղղված է մետֆորմինի հիդրոքլորիդի ազդեցության բարձրացմանը:
Ներկայումս դեղը հասանելի է տարբեր վարկածներով ՝ գլյուկոֆագ և գլյուկոֆագ Long: Երկու դեղերի կազմն ու դեղաբանական ազդեցությունը նույնն են: Հիմնական տարբերությունը գործողության տևողությունն է: Համապատասխանաբար, Glucofage Long- ը ավելի երկար ազդեցություն ունի: Հիմնական նյութի կոնցենտրացիան այս դեպքում մի փոքր ավելի բարձր կլինի, բայց դրա շնորհիվ կլանումը կտևի ավելի երկար, իսկ էֆեկտը կլինի ավելի երկար:
Glucofage Long դեղամիջոցը հասանելի է միայն պլանշետների տեսքով `ներքին օգտագործման համար: Գոյություն ունեն 3 հիմնական ձև, որոնք տարբերվում են հիմնական բաղադրիչի կենտրոնացումից.
- 500 մգ
- 850 մգ
- 1000 մգ
Երկարատև պատրաստուկի ակտիվ նյութի ամենաբարձր համակենտրոնացումը հասնում է ավելի դանդաղ, քան սովորական Գլյուկոֆագով `7 ժամվա ընթացքում` 2,5 ժամվա ընթացքում: Metformin- ի կլանման արդյունավետությունը կախված չէ կերակրման ժամանակից:
½ դեղամիջոցի բաղադրիչների վերացման ժամանակահատվածը 6,5 ժամ է: Մեթֆորմինը արտազատվում է երիկամների միջոցով: Երիկամների հիվանդություններով դանդաղում են վերացման ժամանակահատվածը և մետֆորմինի մաքրումը:
Արդյունքում ՝ արյան մեջ ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիան կարող է աճել:
Օգտագործման ցուցումներ և հակացուցումներ
2-րդ տիպի շաքարախտը կարիք ունի համապարփակ բուժման:
Թերապիայի հիմքը ոչ թե դեղերն են, այլ հիմնականում կենսակերպի փոփոխությունները. Բարձրորակ և բազմազան սնուցում, մեծ քանակությամբ մաքուր ջրի օգտագործումը (առաջարկվող դեղաչափը կազմում է 30 մգ / 1 կգ մարմնի քաշի) և ֆիզիկական գործունեությունը: Բայց միշտ չէ, որ այդ միջոցները բավարար են բարելավման հասնելու համար:
Փաստորեն, Glucofage հաբեր նշանակելու հիմնական ցուցումը մեծահասակների և 10 տարեկանից բարձր երեխաների բուժման համար 2-րդ տիպի շաքարախտն է, որի դեպքում դիետիկ թերապիան և սպորտը չեն օգնել ցանկալի էֆեկտի հասնելուն:
Դեղը կարող է նշանակվել ինչպես մոնոթերապիայի ձևով, այնպես էլ զուգակցված տարբեր բուժական հակադիաբետիկ դեղամիջոցներով կամ ինսուլինով, եթե հիվանդին անհրաժեշտ է ինսուլինի ներարկումներ:
Գլյուկոֆագ Long չի նախատեսված մարմնի մի շարք հիվանդությունների կամ պայմանների համար.
- դիաբետիկ կոմա կամ մեկը զարգացնելու ռիսկ;
- երիկամների եւ լյարդի հիվանդություններ քրոնիկ ընթացքի մեջ;
- վիրաբուժական գործողություն, եթե դրանից հետո անհրաժեշտ է վերականգնում ինսուլինային թերապիայի միջոցով.
- երիկամային անբավարարություն (սուր ձեւով);
- հիվանդի տարիքը (չի նշանակվում նորածիններին, դեռահասներին);
- հղիություն և լակտացիա;
- ալերգիա `դեղամիջոցի մետֆորմին կամ օժանդակ բաղադրիչներին.
- ալկոհոլային թունավորումներ և քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
- կաթնաթթվային acidosis;
- անհավասարակշիռ դիետա (կալորիականությամբ ամենօրյա սննդակարգով, որը չի գերազանցում 1000 կկալ):
Վերը նշված հիվանդություններից որևէ մեկի համար չպետք է ապավինեք բախտին և ընդունեք դեղը: Բարելավումը կարող է չլինել, և հիվանդությունը կարող է ունենալ ավելի բարդ ձև: Բացի այդ, մարմնում խանգարումները կարող են դժվարացնել դեղամիջոցի բաղադրիչները մարմնից հեռացնելը, ինչը կհանգեցնի վիճակի վատթարացման, ինչը կարող է լինել մահացու: Հետևաբար, հիվանդությունները ոչ մի դեպքում չպետք է անտեսվեն:
Դեղամիջոցի դեղաչափի ճիշտ ընտրությամբ, կողմնակի բարդությունները համեմատաբար հազվադեպ են, բայց դրանց տեսքը լիովին բացառված չէ: Ամենատարածվածը ներառում է.
- Ստամոքս-աղիքային խանգարումներ (լուծ, կայուն սրտխառնոց, փսխում, այրոց):
- Մաշկի և լորձաթաղանթների գրգռում, քոր առաջացում:
- Նվազեց ախորժակը:
- Անեմիա
- Մետաղական համը բերանում:
- Չափազանց հազվադեպ `հեպատիտ:
Եթե որևէ կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք Գլյուկոֆագ վերցնելը և խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Համատեղելիություն գլյուկոֆագ Երկար է այլ դեղամիջոցների հետ
Շաքարախտը դեղամիջոցների բարդույթով բուժելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դրանց համատեղելիությունը Գլյուկոֆագի հետ, քանի որ որոշ համակցություններ պոտենցիալ վտանգավոր են հիվանդի առողջության և երբեմն կյանքի համար:
Առավել վտանգավոր է դեղամիջոցի համադրությունը Glucofage Long- ը յոդի հիման վրա հակապատկերային պատրաստուկներով, որոնք օգտագործվում են ռենտգեն հետազոտություններում: Այս համադրությունը հատկապես վտանգավոր է երիկամային սուր անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար, քանի որ այն կարող է լուրջ պայման առաջացնել `կաթնաթթվային թթվոզ:
Եթե բուժման ընթացքում ռենտգեն հետազոտության կարիք կա, ապա Գլյուկոֆագի ընդունումը պետք է չեղյալ հայտարարվի նախքան քննության ամսաթվից առնվազն երկու օր առաջ ռենտգենյան ճառագայթից և դրանից 2 օր հետո: Բուժումը կարող է վերսկսվել միայն այն դեպքում, երբ երիկամային ֆունկցիան նորմալ է:
Ընդունելի է, բայց առաջարկված չէ, գլյուկոֆագի համադրությունը ալկոհոլի հետ: Ալկոհոլային թունավորումը մեծացնում է կաթնաթթվային ախտահարման ռիսկը, ուստի բուժման ժամանակ արժե հրաժարվել ինչպես ալկոհոլային խմիչքից, այնպես էլ ալկոհոլային դեղամիջոցներից:
Զգուշությամբ, երկարատև գործողությունների գլյուկոֆագը պետք է համատեղվի դեղերի որոշ խմբերի հետ: Diuretics- ը և metformin- ը այն վերցնելիս կարող են հրահրել կաթնաթթվային զարգացմանը: Գլյուկոֆագը ինսուլինի, սալիցիլատի, սուլֆիլիլուրայի ածանցյալների հետ միաժամանակ ընդունելը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Nifedipine- ը, Kolesevelam- ը և տարբեր կատիոնային գործակալները կարող են առաջացնել մետֆորմինի առավելագույն կոնցենտրացիայի բարձրացում:
Պլանշետների օգտագործման ցուցումներ
Թմրամիջոցների օգտագործման կանոնները արտացոլված են փաստաթղթերում: Օգտագործման ամբողջական ցուցումները արտացոլում են Glucofage Long դեղամիջոցի օգտագործման բոլոր ասպեկտները, ինչպես նաև հնարավոր կողմնակի բարդությունները:
Մեծահասակ հիվանդների համար առաջարկվող նախնական դեղաչափը օրական 1000 մգ դեղամիջոց է: Թմրամիջոցների այս քանակը բաժանվում է 2-3 դոզայի: Կողմնակի բարդությունների բացակայության դեպքում դեղաչափը ժամանակի ընթացքում կարող է ավելացվել մինչև 500-850 մգ 2 կամ 3 անգամ մեկ օր: Բարձրացումը պետք է տեղի ունենա աստիճանաբար, քանի որ այն նպաստում է դեղամիջոցի հանդուրժողականության աստիճանական բարձրացմանը: Բժիշկը կարող է ճիշտ որոշել, թե որքան դեղամիջոց վերցնի: Դոզան կախված կլինի արյան գլյուկոզայից: Թմրամիջոցների առավելագույն դեղաչափը օրական 3 մգ է:
Գլյուկոզի համակենտրոնացումը պահպանելու համար օպտիմալ դեղաչափը դեղամիջոցի 1,5-2 գ է: Այնպես որ, մարսողական համակարգի խախտումները չհայտնվեն, դեղամիջոցի ամբողջ դեղաչափը առաջարկվում է բաժանել մի քանի դեղաչափերի:
Գլյուկոֆագ Long- ը պետք է ընդունվի նույն կերպ, ինչպես սովորական դեղամիջոցը ոչ երկարաձգող գործողությունների `կերակուրի ընթացքում կամ ուտելուց անմիջապես հետո: Ծամել, աղալ հաբեր չպետք է լինի: Դրանք պետք է վերցվեն որպես ամբողջություն: Կարագը հեշտացնելու համար կարող եք մի փոքր ջուր խմել:
Եթե նախնական բուժումը իրականացվել է մեկ այլ դեղամիջոցի օգտագործմամբ, որը պարունակում է մետֆորմին, ապա կարող եք շարունակել Glucofage Long- ը վերցնել: Դա անելու համար պարզապես դադարեցրեք դեղը և սկսեք դեղը վերցնել նվազագույն դեղաչափով:
Լավագույն արդյունքի հասնելու համար Glucofage Long- ը կարելի է համատեղել ինսուլինի ներարկումներով: Այս դեպքում հիվանդին նշանակվում է դեղամիջոցի 0.5-0.85 գ նվազագույն դեղաչափ `2-3 դեղաչափով: Ինսուլինի դեղաչափը ընտրվում է անհատապես ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից:
10 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ շաքարախտի բուժման համար Գլյուկոֆագ Long չի նախատեսվում: 10 տարեկանից դեղը կարող է սահմանվել ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ համակցված թերապիայի ընթացքում: Նվազագույն նախնական դեղաչափը նույնն է, ինչ չափահաս հիվանդների դեպքում ՝ 500-850 մգ: Ինսուլինը սահմանվում է գլյուկոզայի մակարդակից կախված:
Գլյուկոֆագ Long- ը ընդունելի է 60 տարեկանից բարձր հիվանդների համար: Միակ պայմանն այն է, որ անհրաժեշտ է տարեկան առնվազն 2 անգամ քննություն անցնել ՝ որոշելով երիկամների աշխատանքը: Քանի որ metformin- ը կարող է ազդել երիկամների աշխատանքի վրա, անհրաժեշտ է առողջության մոնիտորինգ:
Գլյուկոֆագ Long օգտագործող դեղամիջոցը թերապիա նշանակելիս անհրաժեշտ է ամեն օր ընդունել դեղը:
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով ստիպված եք եղել բաց թողնել դեղը, դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք այս մասին:
Դեղամիջոցների ակնարկներ
Glucophage Long դեղամիջոցը համարվում է ամենաարդյունավետ դեղերից մեկը գլյուկոզի մակարդակի իջեցման համար: Այս դեղամիջոցի վերաբերյալ ակնարկները հիմնականում դրական են:
Շատ հիվանդներ կարծում են, որ այն ավելի արդյունավետ է, քան հակագլիկեմիկ դեղամիջոցների մեծ մասը:
Գլյուկոֆագ Long- ը իսկապես օգնում է զգալիորեն իջեցնել ձեր գլյուկոզի կոնցենտրացիան: Բացի այդ, այն նախատեսված է լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների բուժման համար ՝ ճարպային լյարդի հեպատոզով:
Համեմատած այլ դեղամիջոցների հետ, գլյուկոֆագը ավելի քիչ հավանական է առաջացնում կողմնակի բարդություններ, ուստի այն կարելի է համարել ավելի անվտանգ: Այնուամենայնիվ, վարչարարությունից հետո բացասական հետևանքների հնարավոր դրսևորումը:
Դրանց թվում են հետևյալը.
- որովայնի ցավ
- քոր առաջացնող մաշկ;
- դիաբետիկ լուծ;
- անհանգստություն լյարդի մեջ;
- փսխում, սրտխառնոց:
Որոշ հիվանդների մոտ բուժման սկսվելուց անմիջապես հետո այդ ախտանիշները չեն երևում հստակ կամ անհետացել:
Բացի այդ, Glyukofazh- ով օգտագործողներից շատերը նկատեցին մարմնի քաշի նվազում, չնայած այն հանգամանքին, որ ոչ բոլորն էին հավատարիմ համապատասխան սննդի և մարզման սխեմաներին: Քաշի կորուստը տատանվում էր 2-ից 10 կգ:
Թմրամիջոցների պակասը, հիվանդները համարում են շարունակական օգտագործման անհրաժեշտությունը: Գլյուկոֆագը երկար պետք է ընդունվի ամեն օր: Եթե դադարեցնեք դեղը, ապա շուտով գլյուկոզի կոնցենտրացիան կրկին բարձրանում է նախորդ մակարդակների:
Երկարատև օգտագործման դեպքում որոշ հիվանդներ ունենում են կողմնակի բարդություններ:
Թմրամիջոցների արժեքը Glucofage Long
Glucofage Long- ը կարելի է ձեռք բերել ցանկացած դեղատուն, բայց միայն դեղատոմսով: Արտադրության տարբեր տարբերակները տարբերվում են ծախսերի մեջ:
Օրինակ, Glycophage Long 500- ը արժե մոտ 200 ռուբլի (30 տախտակ մեկ տուփի համար) կամ 400 ռուբլի (60 հաբեր): Դեղամիջոցի արժեքը կարող է տարբեր լինել `կախված արտադրողի և տարածման տարածքից:
Եթե հնարավոր չէ ինքնուրույն գնել դեղը, կամ եթե հայտնվում են կողմնակի բարդություններ, ապա կարող եք փոխարինել Գլյուկոֆագը դրա անալոգներով:
Առաջին հերթին, արժե ընտրել դեղեր, որոնք հիմնված են մետֆորմինի վրա.
- Սիոֆոր (500, 850, 1000):
- Մետֆորմին:
- Մետֆոգամմա:
- Զուգված
- Գլորիֆին:
- Գլիկոն:
- Բագոմետ:
- Ֆորմին և ուրիշներ
Դեղը պահեք մութ և զով տեղում (ոչ ավելի, քան 25 աստիճանի ջերմաստիճանում): Երեխաներից հեռու պահեք: Պահպանման տևողությունը `ոչ ավելի, քան 3 տարի:
Գլյուկոֆագը դոզանով գերազանցող առաջարկված դեղաչափը ընդունելիս հնարավոր է չափից մեծ դոզա: Նույնիսկ 85 գ թմրամիջոցը վերցնելիս (այսինքն ՝ գերազանցելով ավելի քան 40 անգամ), հիպոգլիկեմիա կամ հիպոգլիկեմիկ կոմա չի առաջանում: Բայց միևնույն ժամանակ, սկսվում է կաթնաթթվային զարգացումը: Նույնիսկ ավելի ուժեղ չափից մեծ դոզան, հատկապես ռիսկի այլ գործոնների հետ համատեղ, հանգեցնում է կաթնաթթվայնացման:
Տանը, դուք չեք կարող վերացնել չափից մեծ դոզայի ախտանիշները: Առաջին հերթին դադարեք թմրանյութ ընդունելուց և հոսպիտալացնել տուժածին: Դիրոզոզից և դեղերի դուրսբերումը վերացնելու համար ախտորոշումը պարզելուց հետո հիվանդին նշանակվում է հեմոդիալիզ և բուժում:
Դիաբետիկի մարմնի վրա գլյուկոֆագի ազդեցության մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
