Diosmin- ը դեղամիջոց է, որն ունի venoprotective ազդեցություն: Թմրանյութը օգտագործվում է ստորին ծայրամասերի, հեմոռոյ տարածված varicose երակների բուժման և կանխարգելման համար: Դեղը օգնում է վերացնել ոտքերի ծանրությունն ու հոգնածությունը, թաքցնել երակների մեծ մասը, ապահովում է անոթային պատերի դիմադրություն բացասական գործոնների ազդեցության վրա: Diosmin- ը վերցնելիս ցավային սինդրոմը թեթևանում է:
Անուն
Լատիներենում `Diosmin:
Diosmin- ը դեղամիջոց է, որն ունի venoprotective ազդեցություն:
ATX
C05CA03:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը հասանելի է դեղահատի տեսքով: Պլանշետները ունեն երկբևեռ կլոր ձև և պատված են թաղանթային թաղանթով: 1 դեղահատ պարունակում է 500 մգ ակտիվ նյութ `դիոսմին: Որպես դեղամիջոցի արտադրությանն օժանդակ բաղադրիչներ օգտագործվում են.
- նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլա;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- դիհիդրոգենացված կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ;
- հիդրօքսիպրոպիլ բջջանյութ;
- միկրոկրիստալ բջջանյութ:
Ֆիլմի թաղանթը բաղկացած է հիպերմելոզից, տիտանի երկօքսիդից, մակրոգոլից 6000: theուցանակների դեղնավուն գույնը պայմանավորված է երկաթի օքսիդի հիման վրա դեղին ներկերի առկայությամբ:
Diosmin- ը վերցնելիս ցավային սինդրոմը թեթևանում է:
Դեղը հասանելի է ստվարաթղթե տուփի մեջ, որը պարունակում է 1-ից 6 բշտիկներ, որոնք ուղեկցվում են օգտագործման հրահանգներով: Բլիստերի մեջ տուփերի մեջ կա 10 կամ 15 հաբեր:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղը ունի մի քանի դեղաբանական ազդեցություն.
- venotonic;
- angioprotective;
- երակների էնդոթելիի պաշտպանություն և ավելացել դիմադրություն արտաքին գործոնների, ֆիզիոլոգիական և մեխանիկական վնասների նկատմամբ:
Թերապևտիկ էֆեկտը ձեռք է բերվում դիոսմինի քիմիական միացությունների շնորհիվ, որոնք վերաբերում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր: Բուժման բաղադրությունը ներառում է ֆլավոնոիդներ (հեսպերիդին) ՝ որպես օժանդակ բաղադրիչներ: Ակտիվ միացությունների այս համադրությունը մեծացնում է երիկամային ծառի կեղևի հորմոնի `նորեֆինեֆրինի սեկրեցումը, որն անհրաժեշտ է երակային անոթների նեղացման համար: Արդյունքում անոթային տոնուսը մեծանում է ՝ կախված վերցված դոզայից:
Անգիոպրոտեկտիվ գործողությունների պատճառով երակային հիպերտոնիան նվազում է:
Քիմիապես ակտիվ բաղադրիչների գործողության ներքո տեղի են ունենում հետևյալ դրական ռեակցիաները.
- կախված վերցված պլանշետների քանակից ՝ արյունով լցվելիս մազանոթների կայունությունը մեծանում է (անոթային պատերի փչացման ռիսկը նվազում է);
- անոթային թափանցելիությունը նվազում է.
- երակներում լճացումը դադարում է ածխաթթու գազով հագեցած արյան ծավալի նվազման պատճառով;
- փոքր մազանոթներում միկրոշրջանառությունը բարելավվում է:
Անգիոպրոտեկտիվ ազդեցության պատճառով երակային հիպերտոնիան նվազում է, իսկ խոշոր երակներում արյան արտահոսքը մեծանում է: Անոթային դիմադրության աճ կա: Հետվիրահատական շրջանում թմրանյութը մեծացնում է ճնշումը սիստոլի և դիաստոլի ժամանակահատվածում:
Դիոսմինի ակտիվ միացությունը բարելավում է ավշային ջրահեռացումը, որի արդյունքում ավելանում է ավշային հանգույցների կծկումների հաճախությունը: 1000 մգ դեղամիջոց ընդունելու ժամանակ նկատվում է էֆեկտի և դեղաչափի միատեսակ հարաբերակցություն:
Ֆարմակոկինետիկա
Օրալ ընդունվելիս դեղը արագորեն ներծծվում է փոքր աղիքի մեջ `կառավարումից 2 ժամ հետո: Ակտիվ նյութը 5 ժամվա ընթացքում հասնում է առավելագույն պլազմային մակարդակի: Այս դեպքում կա խոռոչ և սափենոզ երակների, ստորին վերջույթների երակային անոթների դիոսմինի կուտակում: Պլազմային սպիտակուցներին կապելու պատճառով դեղը ընտրովիորեն բաժանվում է օրգաններում և հյուսվածքներում: Ընտրովի բաշխումը սկսվում է դեղը ընդունելուց հետո 9 ժամ հետո և տևում է 90 ժամ:
Երբ բանավոր կերպով ընդունվում է, դեղամիջոցը արագորեն ներծծվում է փոքր աղիքի մեջ:
Վերացման կես կյանքը հասնում է 11 ժամի: Դիոսմինի ներթափանցում չի նկատվում հեմատոպլաստիկ պատնեշի միջոցով: Թմրանյութը մարմինը թողնում է հիմնականում միզուղիների համակարգի միջոցով 79% -ով, արտազատվում է 11% -ով `ոսկրով, 2,4% -ը արտազատվում է լեղու մեջ:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը օգտագործվում է ստորին ծայրամասերի varicose երակների կլինիկական պատկերը բուժելու և կանխելու համար: Օգտագործվում է հեմոռոյ առաջացման ընթացքում սրացման, մազանոթային միկրոշրջանառության խանգարումների և ստորին ծայրամասերի քրոնիկ լիմֆոենոզային անբավարարության բուժման համար `բարելավելով ավշային արտահոսքը:
Հակացուցումները
Թմրանյութը չի առաջարկվում կամ արգելվում է օգտագործման համար, եթե առկա է հյուսվածքների մեծ զգայունություն դեղամիջոցի կառուցվածքային միացությունների և 16 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ:
Ինչպե՞ս վերցնել
Դեղը նախատեսված է բանավոր կառավարման համար: Առաջարկվում է դեղորայք ընդունել սնունդ ընդունելիս ՝ կլանման արագությունը բարձրացնելու համար: Բուժման դեղաչափը և տևողությունը որոշվում է բժշկական մասնագետի կողմից `հիմնված գործիքային և լաբորատոր հետազոտությունների տվյալների, հիվանդի մարմնի անհատական հատկությունների վրա: Բուժման ռեժիմի որոշման մեջ հիմնական դերը խաղում է պաթոլոգիական գործընթացի ծանրության և տեսակի վրա:
Միջին հաշվով, բուժումը տևում է 2-ից 6 ամիս:
Հիվանդությունը | Թերապիայի մոդելը |
Երակային երակային անբավարարություն, ներառյալ ոտքերի մեջ գտնվող varicose երակները | Առաջարկվում է ընդունել 1000 մգ (2 հաբեր) օրական 2 անգամ լանչի և երեկոյան երեկոյան քնելուց առաջ: |
Սուր հեմոռոյ | Խմեք 3 հաբեր 2 օրվա ընթացքում առաջին անգամ 4 օրվա ընթացքում, որից հետո 3 օրվա ընթացքում օրական դեղաչափը իջեցվում է 4 հաբի: |
Ոչ ինսուլինից կախված և ոչ ինսուլինից կախված շաքարային դիաբետով դոզանների լրացուցիչ ճշգրտում չի պահանջվում:
Շաքարախտով
Ոչ ինսուլին կախված և ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտով հիվանդության դեպքում դոզան լրացուցիչ ճշգրտում չի պահանջվում, քանի որ դեղամիջոցը չի ազդում արյան մեջ գլյուկոզի պլազմային կոնցենտրացիայի վրա և չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալ գործունեության վրա:
Կողմնակի էֆեկտներ
Մարմիններ և համակարգեր, որոնցից արձանագրել է խախտումը | Բացասական հետևանքներ |
Կենտրոնական նյարդային համակարգ |
|
Մարսողական տրակտ |
|
Ալերգիկ ռեակցիաներ |
|
Հատուկ ցուցումներ
Թմրամիջոցների թերապիայի միջոցով Դիոսմինին խորհուրդ է տրվում վարել առողջ ապրելակերպ, հավասարակշռել սնունդը ՝ մարմնի քաշը նվազեցնելու և ամենօրյա զբոսանքներ կատարելու հատուկ գուլպաներով: Այս միջոցները նպաստում են երակային ալիքով արյան շրջանառության բարելավմանը: Թմրամիջոցների թերապիայի առավելագույն ազդեցությունը կարելի է ձեռք բերել ֆիզիկական գործունեության հետ համատեղելիս:
Հիվանդները հակված են անաֆիլակտիկ ռեակցիաների դրսևորմանը, նախքան բուժումը սկսելը, դեղերի հանդուրժման համար խորհուրդ է տրվում իրականացնել ալերգիկ թեստեր:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Թմրանյութը թույլատրվում է ընդունել սաղմնային զարգացման ընթացքում, քանի որ դիոսմինի քիմիական միացությունները հնարավորություն չունեն ներթափանցել պլասենցային պատնեշը: Բժշկությունը պտղի վրա տերատոգեն ազդեցություն չունի, այն հղի կանանց կողմից օգտագործվում է ոտքերի այտուցը և ծանրությունը թեթևացնելու համար: Ավելին, հղիության III եռամսյակում խորհուրդ է տրվում դադարեցնել դեղը ընդունելուց երկու շաբաթ առաջ:
Թմրամիջոցների թերապիայի ժամանակահատվածում առաջարկվում է դադարեցնել կրծքով կերակրումը, քանի որ կլինիկական ուսումնասիրություններից ստացված տվյալներ չկա կաթնասունային խցուկներում դիոսմինի կուտակման վերաբերյալ:
Թմրանյութը թույլատրվում է ընդունել սաղմնային զարգացման ընթացքում:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Կլինիկական ուսումնասիրությունների ընթացքում չի հայտնաբերվել դիոսմինային միացությունների փոխազդեցություն էթիլային ալկոհոլի հետ, սակայն դեղամիջոցի բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ խմելուց:
Կարևոր է հիշել, որ էթանոլը բացասաբար է անդրադառնում լյարդի բջիջների վրա և մեծացնում է հեպատոցիտների դեմ դեղերի թունավորությունը: Բարձրացման ծանրաբեռնվածության պայմաններում հեպատիկ բջիջները մահանում են, իսկ նեկրոզային տարածքները փոխարինվում են կապի հյուսվածքով: Լյարդի ճարպային դեգեներացիան մեծացնում է թմրամիջոցների կես կյանքը, ինչը չեզոքացվում է հեպատոցիտներում:
Բացի այդ, էթանոլը առաջացնում է կարմիր արյան բջիջների ագլուտացում: Երբ միասին կպչում ենք, արյան ստորաբաժանումները ձևավորում են խցանումներ, որոնք լցնում են անոթային լուսավորությունը: Արդյունքում, արյան մեջ ճնշումը բարձրանում է, հայտնվում է երակային ստազիա: Սա բացասաբար է անդրադառնում ամբողջ սրտանոթային համակարգի վրա, ինչը նվազեցնում է դեղամիջոցի բուժական ազդեցությունը:
Եթե Diosmin- ը վերցնելուց հետո հիվանդը հիվանդացավ, և հաբը վերցնելուց 4 ժամից էլ քիչ ժամանակ է անցել, ապա զոհը պետք է ստացվի ստամոքսային լվացում:
Չափից մեծ դոզա
Բարձր դոզան վերցնելիս մարմնի թունավորումը չկա: Չափազանց մեծ չափաբաժնի դեպքեր չկան: Թմրամիջոցների չարաշահման միջոցով բացասական հետևանքների հավանականությունը մեծանում է: Տեսականորեն հնարավոր է կողմնակի բարդությունների սրացում:
Եթե Diosmin- ը վերցնելուց հետո հիվանդը հիվանդացել է, և հաբը վերցվելուց 4 ժամից էլ քիչ ժամանակ է անցել, ապա զոհը պետք է ստամոքսային լվացում անցնի, փսխում առաջացնի և ներծծվի: Հատուկ հակաթույն չկա, հետևաբար, ստացիոնար պայմաններում բուժումն ուղղված է սիմպտոմատիկ պատկերը վերացնելուն:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Diosmin- ի Epinephrine- ի, Serotonin- ի, Norepinephrine- ի հետ Diosmin- ի միաժամանակյա օգտագործման միջոցով նկատվում է վերջինիս թերապևտիկ ազդեցության (արյան անոթների նեղացում) աճ: Ուսումնասիրությունների ընթացքում անհամատեղելիության ռեակցիաներ չեն հայտնաբերվել:
Անվտանգության նախազգուշական միջոցներ
Պետք է հիշել, որ հեմոռոյ սրացման ժամանակաշրջանում Դիոսմինի հաբեր պետք է օգտագործվի կարճ ժամանակով: Դեղերի թերապիան չպետք է փոխարինի հիմնական պահպանողական բուժումը այլ դեղամիջոցներով `անալ հիվանդությունները վերացնելու համար: Եթե Diosmin- ը վերցնելիս սիմպտոմատիկ պատկերը չի վերանում 3-5 օրվա ընթացքում, ապա անհրաժեշտ է անցկացնել հետանցքային փափուկ հյուսվածքների և անոթների պրոկտոլոգիական հետազոտություն: Այս դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել ներկա բժշկի հետ `բուժումը փոխարինելու վերաբերյալ:
Պետք է հիշել, որ հեմոռոյ սրացման ժամանակաշրջանում Դիոսմինի հաբեր պետք է օգտագործվի կարճ ժամանակով:
Diosmin- ի հետ դեղորայքային թերապիայի ժամանակ անհրաժեշտ է խուսափել արևի ուղիղ ճառագայթներից քայլելուց և չխառնվել ուլտրամանուշակագույն ճառագայթահարման հետ, քանի որ ֆոտոնիզացման վտանգ կա `լույսի նկատմամբ զգայունություն և արյան ճնշման բարձրացում: Հիպերտոնիան բացասաբար կանդրադառնա արյան անոթների վիճակի վրա:
Արտադրող
ՓԲԸ Canonfarm Production, Ռուսաստան:
Diosmin- ի անալոգները
Կառուցվածքային նմանակները և գործողության նման մեխանիզմով փոխարինողները ներառում են հետևյալ venotonics և angioprotectors:
- Phlebodia 600 մգ;
- Վեներա;
- Venosmin;
- Վենոզոլ
Detralex- ը, որը պարունակում է 450 մգ դիոսմին և 50 մգ հեսպերիդին, պատկանում է ակտիվ նյութում նմանվող համակցված պատրաստուկներին:
Diosmin- ի հետ դեղորայքային թերապիայի ժամանակահատվածում պետք է խուսափել արևի ուղիղ ճառագայթներից զբոսանքներից:
Միայն մեկ այլ դեղորայքի անցումը խորհուրդ չի տրվում: Փոխելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ: Այս դեպքում արդյունավետ և անվտանգ դեղամիջոց ընտրելու համար հաշվի են առնվում դեղամիջոցի նկատմամբ հիվանդի հակացուցումները:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Դեղը վաճառվում է միայն դեղատոմսով:
Գինը
Diosmin- ի պլանշետային ձևի միջին արժեքը տատանվում է գնի միջակայքում `400-ից 700 ռուբլի, կախված փաթեթում գտնվող պլանշետների քանակից:
Diosmin- ի պահպանման պայմանները
Խորհուրդ է տրվում դեղը պահել չոր տեղում, սահմանափակված արևի լույսի ներթափանցումից մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում: Թույլ մի տվեք, որ դեղը ընկնի երեխաների ձեռքը:
Գործողության ժամկետը
Փաթեթի վրա նշված թողարկման օրվանից պահպանման ժամկետը 2 տարի է: Խստիվ արգելվում է օգտագործել դեղամիջոցը պիտանելիության ժամկետը լրանալուց հետո:
Diosmin- ի մասին բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ
Ալեքսանդր Իլյասով, թերապևտ, Դոնի Ռոստով
Միակ ֆլեբոտոնիկը, որը ես նախատեսում եմ հիվանդներին կլինիկական պրակտիկայում `սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների պատճառով ստորին վերջույթների varicose երակների, հեմոռոյ և միկրոշրջանառության խանգարումների համար: Անալոգաների համեմատությամբ, համենայն դեպս, ես տեսնում եմ դրական բուժական ազդեցություն: Դեղը մատչելի է 500 մգ հաբերի տեսքով, այդ իսկ պատճառով հարմար է դեղաչափը հարմարեցնել, հիվանդը պարտադիր չէ պարբերաբար այցելել բժշկի: Միակ թերությունն այն գինն է, որի պատճառով անհրաժեշտ է վիճել այն հիվանդների հետ, ովքեր ցանկանում են գնել էժան հարկ:
Անատոլի Լուկաշևիչ, ընդհանուր վիրաբույժ, Արխանգելսկ
Փորձում եմ դեղորայքային նյութ Diosmin- ը նշանակել varicose veins ունեցող հիվանդների համար, քանի որ դեղը ստեղծվել է դեղագործական շուկայում `ստորին ծայրամասերի և rectum- ի անոթների վրա դրական ազդեցության պատճառով: Դեղորայքի օգտագործման ֆոնի վրա բարելավվում է մազանոթների միկրոշրջանային գործառույթը: Ես խորհուրդ եմ տալիս օգտագործել այն սննդի հետ `մարսողական համակարգի վրա բացասական հետևանքներից խուսափելու համար: Հատկապես պեպտիկ խոց ունեցող մարդկանց համար:
Մարինա Խորոշևսկայա, անոթային վիրաբույժ, Մոսկվա
Թմրանյութը ընդունելու ֆոնի վրա ես հիվանդների մոտ նկատում եմ ոչ միայն միկրոշրջանառության շրջանառության բարելավում, այլև անոթային երանգի բարձրացում ՝ կապված մարմնի խոռոչի, փափուկ երակների հետ: Ես համարում եմ, որ դեղամիջոցը արդյունավետ միջոց է ոչ միայն ուժեղ բուժական ազդեցության պատճառով, այլև կողմնակի բարդությունների ցածր հավանականության պատճառով: Հակացուցումներից միայն մեկուսացված է դիոսմինի քիմիական միացության նկատմամբ գերզգայունությունը, ինչը հազվադեպ դեպքերում հանգեցնում է անաֆիլակտիկ ցնցումների:
Նատալյա Կորոլևա, 37 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ
Վիրաբույժը նշանակել է Diosmin հաբեր խմել օրական 2 անգամ ոտքերի վրա varicose veins- ից: Առավոտյան 1 կտոր կտոր 2 ամիս: Առաջին 2,5 շաբաթները արդյունք չտվեցին, ոտքերը հոգնած էին, երակները շատ ցավոտ էին, գիշերը ոտքերը այտուցվում էին: Մտածեց դադարեցնել խմելը, բայց որոշեց խմել ևս մեկ շաբաթ: Հանգստություն կար, ոտքերիս ցավը կորած էր: Ես կարողացա լավ քնել: Նույնիսկ քսուքն ու կրեմը պետք չէ օգտագործել, բայց ազդեցությունը երկար է տևում: Ես որևէ կողմնակի ազդեցություն չեմ տեսել, հաբերը չի ազդել մարսողության և ստամոքսի վրա, ինչը մեծ գումարած էր: Ես գոհ եմ արդյունքից:
Կոնստանտին Վորոնովսկի, 44 տարեկան, Եկատերինբուրգ
Էֆեկտը պահպանելու համար դուք պետք է խմեք առնվազն 2 ամիս: Ընդունվում է սուր հեմոռոյից, ինչպես սահմանված է պրոկտոլոգի կողմից: Ես խմեցի շատ դեղեր, օգտագործեցի կրեմ, բայց արդյունք չտվեց: Հաբեր հաբեր վերցնելիս սրբում քոր առաջացումը, ցավը և բորբոքումն սկսեցին անհետանալ առաջին շաբաթվա ընթացքում: Որպես կանխարգելիչ միջոց, ես պլանշետներ եմ խմում դասընթացների տեսքով, տարեկան 2 անգամ: Ես ոչ մի ալերգիկ ռեակցիա, լուծ կամ այլ կողմնակի բարդություններ չեմ նկատել, բայց գինը բարձր է, երբ երկարատև թերապիա եք անցնում: Հատկապես, եթե ձեզ նշանակվում է օրական 4-6 հաբեր խմել: Գումարած, ամեն տեղ վաճառված չէ: