Մարմնի ենթաստամոքսային գեղձը ունի երկակի դեր ՝ այն արտադրում է ֆերմենտներ սննդի յուրացման և հորմոնների համար ՝ արյան գլյուկոզի մակարդակը կարգավորելու համար: Հետևաբար, այն ներգրավված է գրեթե բոլոր նյութափոխանակության գործընթացներում:
Իր գտնվելու և չափի շնորհիվ դժվար է հայտնաբերել որովայնի palpation ժամանակ, քանի որ այն գտնվում է ստամոքսի և փոքր աղիքի հետևում:
Հետևաբար, այս օրգանի կառուցվածքը որոշելու և գործառույթը անուղղակիորեն գնահատելու համար, ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնը նշանակվում է շաքարային դիաբետով:
Icationsուցումներ որովայնի ուլտրաձայնի համար
Ամենից հաճախ, որովայնի ուլտրաձայնը նշանակվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների հետազոտություն անցկացնելու համար, քանի որ դա օգնում է տեսնել լյարդի, ստամոքսի և աղիքների, լեղապարկի մեջ փոփոխություններ: Դիաբետով հիվանդություն ախտորոշելու համար, նման ուսումնասիրությունը կարող է օգտագործվել որպես օժանդակ մեթոդ ՝ դատավարության տևողությունը դատելու համար:
Օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտություն, դուք կարող եք որոշել որովայնի օրգաններում ուռուցքային և բորբոքային պրոցեսները, պանկրեատիտի, խոլեցիստիտի, պեպտիկ խոցի, ճարպային լյարդի, ցիռոզի ախտանիշները, որոնք կարող են բարդացնել շաքարախտի բուժումը և հանգեցնել դրա դեկոմպենսացիայի:
Սովորաբար, նման ախտորոշումը իրականացվում է որովայնի ցավի ախտորոշման համար, որը չունի հստակ կլինիկական պատկեր և առաջացման հաճախություն, կապ սննդի ընդունման հետ: Առաջարկվում է դեղնախտի տեսք, քաշի հանկարծակի կորուստ, աղիքներում տհաճություն, անհայտ ծագման ջերմաստիճան:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է լրացնել ախտորոշումը նման իրավիճակներում.
- Բորբոքման ռադիոլոգիական նշանների հայտնաբերում կամ ստամոքսում կամ աղիքներում պեպտիկ խոց:
- Ֆիբրոգաստրոոսկոպիայի ընթացքում ստամոքսի պատի կառուցվածքի փոփոխություններ:
- Կենսաքիմիական վերլուծություններում աննորմալությունների առկայությունը. Լյարդի ֆունկցիայի փոփոխված թեստեր, արյան շաքարի կամ բիլիրուբինի աճ:
- Եթե փորձաքննության ընթացքում հայտնաբերվել է որովայնի պատի առաջի լարվածություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիան ուլտրաձայնային միջոցով
Սկզբում ուսումնասիրությունները որոշում են ենթաստամոքսային գեղձի չափը: Մեծահասակների համար նորմալ է, եթե գլխի և մարմնի պոչի հարաբերակցությունը 35, 25, 30 մմ է, իսկ երկարությունը ՝ 16-23 սմ: Նորածինների մոտ գեղձը 5 սմ երկարություն ունի, տարիքային նորմերը որոշվում են ըստ հատուկ աղյուսակների:
Երկրորդ պարամետրը էխոգենությունն է, սովորաբար այն մեծանում է միայն տարեցների մոտ, երբ նորմալ հյուսվածքը փոխարինվում է կապի հյուսվածքով, մինչդեռ գեղձը չափի նվազում է, ուստի այս նշանը (չափը) տարիքի հետ կորցնում է իր նշանակությունը: Ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը սովորաբար հավասար է հեպատիկին, դրա ուրվագիծը պետք է լինի հավասար:
1-ին տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդության առաջին տարիների ընթացքում ուլտրաձայնային փոփոխություններ չեն հայտնաբերվում. Չափերը մնում են մարմնի ֆիզիոլոգիական նորմայի սահմաններում, հյուսվածքն ունի նույնիսկ հացահատիկ, էխոգենությունը չի կոտրվում, ուրվագծերը հավասար և պարզ են:
4-6 տարի անց նման հիվանդների դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի օրինաչափությունը հարթվում է, գեղձը նեղանում է ՝ ձեռք բերելով ժապավենի նման ձև: 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում նախնական փուլերում միակ ուլտրաձայնային նշանը կարող է լինել աճող չափը, հատկապես գլխի շրջանում:
Երկարատև շաքարային դիաբետով դուք կարող եք տեսնել նման փոփոխություններ.
- Ենթաստամոքսային գեղձը կրճատվում է չափսերով:
- Սովորական հյուսվածքի փոխարեն որոշվում է կոպիտ միակցիչ:
- Գեղձի ներսում նկատելի է ճարպային բջիջների աճը `ենթաստամոքսային գեղձի լիպոմատոզ:
Ենթաստամոքսային գեղձում սուր բորբոքային պրոցեսի առկայության դեպքում այն մեծանում է չափսերով, և էխոգենությունը նվազում է, կարող են հայտնաբերվել նեկրոզների կիստա և տարածքներ: Քրոնիկ պանկրեատիտը դրսևորվում է էխոգենության բարձրացմամբ, Wirsung- ի ծորան ընդլայնվում է, քարերը տեսանելի են: Չափը կարելի է ավելացնել, իսկ երկար ընթացքով `կրճատվել:
Շաքարային դիաբետի դեպքում լյարդի ուսումնասիրությունն անպայմանորեն իրականացվում է, քանի որ ածխաջրածնային նյութափոխանակության ակտիվ մասնակից է. Դրանում ձևավորվում է գլյուկոզա և պահվում է գլիկոգենի մատակարարում: Ինսուլինի անբավարարության անուղղակի նշանը կարող է լինել լյարդի հյուսվածքի ճարպային դեգեներացիան `ստեատոզ:
Բացի այդ, ուլտրաձայնային գործընթացը կարող է օգնել ուռուցքային պրոցեսների հայտնաբերման հարցում, նման դեպքերում օրգանիզմի ուրվագծերը դառնում են անհավասար, ձևը փոխվում է, հայտնվում են տարբեր էխոգենություն ունեցող տարածքներ, ուռուցքի ուրվագիծը սովորաբար ֆազային է ՝ ի տարբերություն կիստաների և քարերի:
Փոքր ուռուցքները կարող են չփոխվել չափը և կարող են ազդել ենթաստամոքսային գեղձի ուրվագծերի վրա:
Ինչպես պատրաստվել ուլտրաձայնային հետազոտության
Որովայնի հաջող ուլտրաձայնի հաջող կանոնը աղիների մեջ գազերի բացակայությունն է, քանի որ դրանց պատճառով դուք չեք կարող տեսնել օրգանների կառուցվածքը: Այդ նպատակով, նախքան ախտորոշումը, 3-5 օրվա ընթացքում ցանկացած սննդամթերք, որոնք հարստացնում են ծաղկաբուծությունը, բացառվում են դիետայից:
Այն ներառում է շագանակագույն հաց, կաթ, ցանկացած տեսակի կաղամբ, թարմ բանջարեղեն և մրգեր, ոգիներ, գազավորված ջուր, բոլոր հրուշակեղենները, աղանդերը, պաղպաղակը, շաքարավազի փոխարինիչներով դիաբետիկ արտադրանքները, շաքարավազի փոխարինիչներով դիաբետիկ արտադրանքները, սահմանափակում են շիլաները ամբողջական ձավարեղեններից, ընկույզներից, սերմերից, բանջարեղենից մինչև խաշած, առաջին դասընթացները բանջարեղենով կամ հացահատիկով:
Դուք կարող եք սպառում ցածր յուղայնությամբ սպիտակուցային սնունդ `միս, ձուկ, պանիր, կաթնաշոռ, շաքարավազի կաթնաշոռով նրբաբլիթներ, թթվասեր խմիչքներ առանց հավելումների, բուսական թեյեր անանուխով, սամիթով, անիսոնով և սամիթով: Երեկոյան վերջին կերակուրը պետք է լինի թեթև: Եվ նախաճաշը և առավոտյան սուրճը պետք է ամբողջությամբ հրաժարվեն:
Եթե աղիքի տեղաշարժը դանդաղ է, խորհուրդ է տրվում երեկոյան քսուկ տալ, երեկոյան փորձաքննության նախօրեին, փխրունությամբ, Espumisan- ով կամ նմանատիպ դեղամիջոց կարելի է նշանակել: Եթե 72 ժամվա ընթացքում աթոռակ չկար, ապա սովորական լուծույթները և մաքրող թրթուրները կարող են բավարար արդյունավետություն չունենալ:
Նման հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վերցնել օսմոտիկ լուծույթ `Photrtans: Այն հասանելի է պայուսակներով: Մեծահասակների համար այս դեղորայքի դեղաչափը կկազմի 1 փաթեթ 15-20 կգ քաշի համար:
Օգտագործելուց առաջ փաթեթի պարունակությունը լցվում է մեկ լիտր եռացրած ջրի մեջ, մանրակրկիտ լուծարվել: Ամբողջ ծավալը կարելի է բաժանել երկու մասի `մեկը վերցնել երեկոյան, իսկ երկրորդը` առավոտյան, ուլտրաձայնից 3 ժամ առաջ: Համը մեղմելու համար կարող եք ավելացնել կիտրոնի հյութ: Fortrans- ի փոխարեն կարելի է նշանակել Endofalk և Fleet ֆոսֆո-սոդա:
Հաջող ուսումնասիրության համար անհրաժեշտ է հաշվի առնել հետևյալ կանոնները.
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունից 8 ժամ առաջ դուք չեք կարող ուտել:
- Waterուրը կարելի է խմել փոքր քանակությամբ, սուրճն ու թեյը պետք է հրաժարվեն:
- Ուլտրաձայնի օրը դուք չեք կարող ծխել, օգտագործել մաստակը:
- Դեղերի ընդունումը կամ չեղարկումը պետք է համաձայնեցվի բժշկի հետ:
- Ինսուլինի ներդրումը պետք է իրականացվի միայն գլիկեմիայի մակարդակը որոշելուց հետո:
- Ձեզ համար պետք է ունենաք պարզ ածխաջրերով ապրանքներ ՝ շաքար, գլյուկոզա հաբերով, մեղր, մրգահյութ:
Սովորաբար խորհուրդ չի տրվում անցկացնել հետազոտության այլ գործիքային մեթոդներ նույն օրը, երբ ուլտրաձայնային: Ըստ արտակարգ ցուցումների, փորձաքննությունը կարող է նշանակվել առանց նախապատրաստման նախնական ժամանակահատվածի:
Ինչ թեստեր, բացի ենթաստամոքսային գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, դուք պետք է շաքարախտով հիվանդացնեք, այս հոդվածում տեսանյութը կպատմի: