Շաքարախտ և իմպոտենցիա: Մենք տղամարդկանց մոտ լուծում ենք պոտենցիալի հետ կապված խնդիրները

1-ին կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող տղամարդկանց մեծամասնությունը խնդիրներ ունեն պոտենցիալության հետ: Հետազոտողները ենթադրում են, որ շաքարախտը 3 անգամ մեծացնում է էրեկցիայի դիսֆունկցիայի ռիսկը ՝ համեմատած նույն տարիքի տղամարդկանց հետ, ովքեր ունեն նորմալ արյան շաքար: Այսօրվա հոդվածում դուք կսովորեք շաքարախտով տառապող տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիան բուժելու արդյունավետ միջոցների մասին:

Շաքարախտի պատճառով պոտենցիալ խնդիրներ. Դեղամիջոցը իսկապես կարող է օգնել: Ինչպես բուժել էրեկտիլ դիսֆունկցիան շաքարախտով - իմացեք մեր հոդվածում:

Դիաբետում պոտենցիալ խնդիրների պատճառները կարող են լինել շատ, և բժիշկը դրանք որոշում է հիվանդի հետ միասին: Նրանց ցուցակը ներառում է.

• պենիսը արյունով մատակարարող արյան անոթների անբավարարություն
• դիաբետիկ նյարդաբանություն - նյարդերի վնասում, որոնք վերահսկում են էրեկցիան.
• սեռական հորմոնների արտադրության նվազում;
• որոշակի դեղամիջոցների ընդունում (հակասեպտիկներ, հակադեպրեսանտներ, ոչ ընտրող բետա-արգելափողներ);
• հոգեբանական իմպոտենցիա:

Ինչու է շաքարախտը ազդում հզորության վրա

Որպեսզի մոնտաժը տեղի ունենա, անհրաժեշտ է մղել առնանդամի մոտ 100-150 մլ արյուն, այնուհետև հուսալիորեն արգելափակել դրա ելքը այնտեղից մինչև սեռական հարաբերությունների ավարտը: Սա պահանջում է արյան անոթների լավ աշխատանք, ինչպես նաև նյարդերը, որոնք վերահսկում են գործընթացը: Եթե ​​շաքարախտը վատ փոխհատուցվում է, այսինքն ՝ արյան շաքարը քրոնիկ կերպով բարձրացնում է, ապա դա ազդում է նյարդային համակարգի և արյան անոթների վրա, և դրանով իսկ խանգարում է տղամարդկանց հզորությունը:

Գլիկացումը սպիտակուցներով գլյուկոզի միացության ռեակցիա է: Որքան բարձր է արյան գլյուկոզի կոնցենտրացիան շաքարախտի հետևանքով, այնքան ավելի շատ սպիտակուցներ են ենթարկվում այս ռեակցիայի: Դժբախտաբար, շատ սպիտակուցների գլիկացումը հանգեցնում է դրանց գործունեության խանգարմանը: Սա վերաբերում է նաև սպիտակուցներին, որոնք ձևավորում են նյարդային համակարգը և արյան անոթների պատերը: «Գլիկացման վերջնական արտադրանք» է արտադրվում `մարդու մարմնի համար թունավորումներ:

Ձեր տեղեկություններով ՝ էրեկցիան վերահսկվում է ինքնավար նյարդային համակարգի կողմից: Ինքնավար - դա նշանակում է, որ այն աշխատում է առանց գիտակցության մասնակցության: Նույն համակարգը կարգավորում է շնչառությունը, մարսողությունը, սրտի ռիթմը, արյան անոթների երանգը, հորմոնների արտադրությունը և մարմնի շատ կարևոր կարևոր գործառույթները:

Ինչու ենք մենք գրում այս մասին այստեղ: Եվ հետո, եթե դիաբետիկ նյարդաբանության պատճառով խնդիրներ են առաջանում, ապա դա կարող է դառնալ վաղ ազդանշան, որ շուտով կհայտնվեն անկարգություններ, որոնք իսկապես կյանքին սպառնացող են: Օրինակ ՝ սրտի ռիթմի անսարքությունները: Նույնը վերաբերում է էրեկտիլ դիսֆունկցիան ՝ արյան անոթների արգելափակման պատճառով: Այն անուղղակի նշան է անոթների հետ, որոնք կերակրում են սիրտը, ուղեղը և ստորին վերջույթները: Այս անոթների արգելափակման պատճառով տեղի են ունենում սրտի կաթվածներ և հարվածներ:

Արական դիաբետիկների 30-35% -ի դեպքում, ովքեր բժիշկ են տեսնում ինտիմ խնդիրների մասին, նրանք ցույց են տալիս սեռական հորմոնների, մասնավորապես, տեստոստերոնի նվազեցումը: Այս իրավիճակում, սովորաբար, ոչ միայն ուժը վերանում է, այլև սեռական շարժումը մարում է: Բարեբախտաբար, այս խնդիրը բուժելի է: Ավելին, մարմնում սեռական հորմոնների նորմալ մակարդակի վերականգնումը ոչ միայն կվերականգնի տղամարդկանց ուժը, այլև կբարելավի ընդհանուր բարեկեցությունը:

Ուժի վատթարացման պատճառների ախտորոշում

Տղամարդկանց դիաբետով տղամարդկանց սեռական թուլությունը ախտորոշելու հիմնական միջոցը `տեղեկություններ օգտագործելով, տեղեկություններ հավաքելը, ինչպես նաև հիվանդին դիմել թեստերին և քննություններին: Ամենայն հավանականությամբ, բժիշկը կառաջարկի լրացնել հատուկ հարցաթերթիկ կամ սահմանափակվել է բանավոր հետազոտությամբ:

Բժիշկը կհետաքրքրի, թե արյան շաքարի մակարդակը ինչ նորմ է հիվանդի համար, այսինքն ՝ որքանով է լավ փոխհատուցվում շաքարախտը: Պարզեք այստեղ ձեր արյան շաքարը: Եթե ​​երիկամներում շաքարախտի բարդությունները արդեն զարգացել են, տեսողությունը վատացել է, հիվանդը դժգոհում է սրտից, և հայտնաբերվել է նյարդային համակարգի դիաբետիկ վնաս, ապա, ամենայն հավանականությամբ, պոտենցիալության հետ կապված խնդիրները ունենում են «ֆիզիկական» պատճառ: Եթե ​​շաքարախտի «փորձը» փոքր է, և առողջության ընդհանուր վիճակը լավ է, ապա կարելի է կասկածել հոգեբանական անզորության մասին:

Ուսումնասիրություն `իմպոտենցիայի բուժման համար

Պարզելու համար առնանդամի արյունը կերակրող անոթների վիճակը, կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սա կոչվում է կորպորա cavernosa անոթների անոթների դոպլերոգրաֆիա: Կարող է նշանակվել նաև ներերակային դեղաբանական ախտորոշման ուսումնասիրություն: Դրա էությունն այն է, որ արյան անոթները հանգստացնող դեղամիջոցի ներարկումը ներարկվում է պենիսում, և նրանք ուզում են տեսնել, թե արդյոք կլինի էրեկցիա:

Եթե ​​ձեզ նշանակվել է ներերակային դեղագործական ախտորոշիչ հետազոտություն, ապա համոզվեք, որ դա արվում է պրեստագլանդին E1- ի միջոցով: Նախկինում այդ նպատակների համար օգտագործվել է պապավերինը կամ ֆենտոլամինի հետ դրա համադրությունը: Բայց պապավերին պարունակող ռեժիմները շատ հաճախ բարդություններ են առաջացնում, և այժմ խորհուրդ է տրվում այն ​​փոխարինել պրագագլանդին E1- ով:

Ներերակային դեղագործական ախտորոշիչ հետազոտությունից հետո հիվանդը պետք է գտնվի բժշկի հսկողության տակ, մինչև էրեկցիան դադարում է: Քանի որ կա պրիապիզմի հավանականություն, սա այն դեպքում, երբ էրեկցիան շատ երկար է տևում և ցավոտ դառնում: Այս դեպքում կատարվում է թմրամիջոցների մեկ այլ ներարկում, որը նեղացնում է անոթները:

Երբեմն ուսումնասիրություններ են արվում նաև պենիսը կառավարող նյարդային մանրաթելերի միջոցով իմպուլսների հաղորդունակության մասին: Եթե ​​դիտարկվում է պոտենցիալ խնդիրների վիրաբուժական բուժում, կարող է նշանակվել տույժի անգիոգրաֆիա: Սա նշանակում է, որ հակադրություն պարունակող նյութը ներարկվում է արյան մեջ, այնուհետև վերցվում է ռենտգեն:

Արյան անալիզներ, որոնք ձեր բժիշկն է նշանակելու

Եթե ​​տղամարդը դիմում է բժշկին `բողոքելով հզորության նվազման մասին, ապա կարող են նշանակվել հետևյալ թեստերը.

• արյան տեստոստերոն;
• luteinizing հորմոն;
• ֆոլիկուլը խթանող հորմոն;
• սրտանոթային ռիսկի գործոններ («լավ» և «վատ» խոլեստերին, տրիգլիցերիդներ, լիպոպրոտեին A, հոմոցիստեին, ֆիբրինոգեն, C- ռեակտիվ սպիտակուց);
• արյան մեջ Creatinine, urea and uric թթու - ստուգել երիկամների գործառույթը;
• վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի թեստեր (առաջին հերթին ՝ T3 անվճար);
• գլիկացված հեմոգլոբին - շաքարախտի բուժման որակը որոշելու համար:

Եթե ​​կա սեռական հորմոնների անբավարարության կլինիկական պատկեր (սա կոչվում է հիպոգոնադիզմ), բայց թեստերը ցույց են տվել տեստոստերոնի նորմալ մակարդակները, ապա սեռական ստերոիդներին կապող գլոբուլինի մակարդակը լրացուցիչ որոշվում է: Դա անհրաժեշտ է արյան մեջ ազատ տեստոստերոնի մակարդակը հաշվարկելու համար:

Հոգեբանական անզորություն

Նախևառաջ պետք է որոշվի ՝ արդյո՞ք պոտենցիալության հետ կապված խնդիրները պայմանավորված են հոգեբանական կամ ֆիզիոլոգիական պատճառներով: Հոգեբանական անզորությամբ, ինքնաբուխ մոնտաժման դեպքերը շարունակվում են, հատկապես առավոտյան: Պատահում է, որ անկողնում խնդիրներ են առաջանում մեկ զուգընկերոջ հետ: Եվ հենց որ այն փոխվի, ամեն ինչ կրկին լավ է:

Դիաբետում հոգեբանական անզորությունը սովորաբար տեղի է ունենում հիվանդության առաջին տարիներին ՝ մինչև նյարդերի և արյան անոթների դիաբետիկ ախտահարումների զարգացումը: Երիտասարդ տղամարդկանց մոտ սիրային անհաջողությունները պայմանավորված են զուգընկերոջ հետ հարաբերությունների կամ վախերի պատճառով: Բացի այդ, դիաբետիկ մարդը կրում է հոգեբանական բեռ, որը կապված է իր հիվանդության բուժման հետ:

Իմպոտենցիա `դեղորայքի պատճառով

Բժիշկը, անշուշտ, կպարզի, թե ինչ դեղեր է ընդունում հիվանդը, եթե նա դժգոհում է ուժեղացման թուլությունից: Հիշեցնում ենք, որ սեռական թուլությունը հաճախ պայմանավորված է հետևյալով.

• հակասեպտիկոտիկա;
• հակադեպրեսանտներ;
• ոչ ընտրող բետա-արգելափողներ (հին սերունդ):

Թուլացած հզորությունը արյան անոթների արգելափակման պատճառով

Եթե ​​կան աթերոսկլերոզի ռիսկի գործոններ (ծերություն, հիպերտոնիկություն, ծխում, արյան խոլեստերինի վատթարացում), ապա էրեկտիլ դիսֆունկցիայի անոթային բնույթը կարող է կասկածվել: Դա, ի դեպ, ամենահավանական տարբերակն է:

Հղիության մեջ անոթների արգելափակման պատճառով սեռական թուլությամբ, որպես կանոն, հետևյալ ցանկից կան նաև որոշ կամ բոլոր բարդությունները.

• սրտի կորոնար հիվանդություն;
• զարկերակային գերճնշում;
• դիաբետիկ ոտքի համախտանիշ `ոտքերի շրջանում շրջանառության խանգարման պատճառով:

Դիաբետում իմպոտենցիան բուժելու եղանակները

Դիաբետում էրեկտիլ դիսֆունկցիան բուժելու հիմնական միջոցը արյան շաքարը իջեցնելն է և նորմալ մոտ պահելը: Բժիշկը պնդելու է, որ հիվանդը ինտենսիվ բուժում իրականացնի իր շաքարախտի հետ ՝ տալով այս ժամանակը և ուժը: Եթե ​​արյան շաքարը նորմալացվի, հաճախ դա բավարար է տղամարդկանց հզորությունը վերականգնելու համար:

Արյան գլյուկոզի նորմալ մակարդակի պահպանումը լավագույն միջոցն է ոչ միայն պոտենցիալ խնդիրները, այլև շաքարախտի բոլոր այլ բարդությունները բուժելու համար: Սեռական ֆունկցիան կբարելավվի, քանի որ անոթային վնասը կթուլանա, իսկ դիաբետիկ նյարդաբանության ախտանիշները կթուլանան:

Միևնույն ժամանակ, դիաբետիկների մեծ մասը բողոքում է, որ արյան շաքարը նորմալ իջեցնել գրեթե անհնար է: Քանի որ հիպոգլիկեմիայի դեպքերը հաճախակիանում են: Բայց դա անելու իրական միջոց կա. Պարզապես ավելի քիչ ածխաջրեր ուտեք: Կենտրոնացեք սպիտակուցներով և բնական առողջ ճարպերով հարուստ սննդի վրա: Ձեր ուշադրությանն ենք ներկայացնում հոդվածներ.

• Ինսուլին և ածխաջրեր. Ճշմարտությունը, որը դուք պետք է իմանաք:
• Ինչպես իջեցնել արյան շաքարը և նորմալ պահել:

Արական սեռի հորմոնների փոխարինման թերապիա

Եթե ​​տղամարդն իր մարմնում չունի բավարար սեռական հորմոններ, ապա նրան կարող են նշանակվել փոխարինող թերապիա `androgen- ի պատրաստուկներով: Բժիշկը խստորեն անհատապես կընտրի դեղամիջոցը, դրա չափաբաժինը և դեղաչափի ռեժիմը: Դեղը կարող է լինել ներարկումների, պլանշետների կամ գելի տեսքով, որը կիրառվում է մաշկի վրա:

Թերապիայի ընթացքում արյան մեջ տեստոստերոնի մակարդակը պետք է վերահսկվի: Բացի այդ, յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ անգամ անհրաժեշտ կլինի արյան ստուգում անցկացնել «լյարդի թեստերի» համար (ALT, AST), ինչպես նաև «լավ» և «վատ» խոլեստերին: Հասկացվում է, որ androgen թերապիան կբարելավի խոլեստերինը: Պոտենցիան պետք է վերականգնվի բուժման սկսվելուց հետո 1-2 ամսվա ընթացքում:

40 տարեկանից բարձր բոլոր տղամարդիկ 6-12 ամիսը մեկ անգամ պետք է անցնեն թվային ռեկտորային հետազոտություն, ինչպես նաև որոշեն արյան շիճուկում շագանակագեղձի հատուկ հակածին պարունակությունը: Դա արվում է այնպես, որ չթողնեք շագանակագեղձի հիվանդությունը: Անտրոգենի թերապիան խստորեն հակացուցված է, եթե կա շագանակագեղձի քաղցկեղ կամ բարորակ ուռուցք `ծանր ինֆրակրոն խանգարմամբ:

Ալֆա լիպոաթթու

Եթե ​​տղամարդու սեռական ֆունկցիան խանգարված է շաքարախտային նյարդաբանության պատճառով, ապա նրան նշանակվում է ալֆա-լիպոիկ (թիոկտիկ) թթու `օրական 600-1800 մգ: Սա անվնաս բնական նյութ է, որը շատ բան է օգնում նյարդաբանությունից: Բայց եթե ալֆա-լիպոիկ թթվով բուժումը սկսվեց շաքարախտի ուշ փուլում, և հիվանդը չի փորձում նորմալացնել արյան մեջ շաքարը, ապա բարձր արդյունավետություն չպետք է ակնկալվի:

Հիմա բարի լուրը: Եթե ​​սովորեք ձեր արյան շաքարը նորմալ պահել, ապա դիաբետիկ նեվրոպաթիայի զարգացումը ոչ միայն կդադարի, այլև այն ամբողջությամբ կանցնի: Նյարդային մանրաթելերը վերականգնվելու ունակություն ունեն, երբ նրանք այլևս չեն թունավորվում արյան բարձր գլյուկոզայով: Բայց դա կարող է տևել մի քանի տարի:

Սա նշանակում է, որ եթե տղամարդում սեռական թուլություն է առաջացել շաքարախտային նյարդաբանության պատճառով, ապա նա կարող է լիարժեք ապաքինման հույս ունենալ: Դժբախտաբար, եթե արյան անոթների արգելափակումն ավելացել է նյարդերի վնասմանը, ապա շաքարի նորմալացումից այդպիսի կախարդական ազդեցություն չի կարելի ակնկալել: Կարող է պարզվել, որ վիրաբուժական բուժումը անփոխարինելի է:

Viagra, Levitra և Cialis

Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, նախ կառաջարկի փորձել androgen թերապիա `փոխարինող թերապիա տղամարդկանց սեռական հորմոններով: Քանի որ դա ոչ միայն բարելավում է հզորությունը, այլև ուժեղացնում է տղամարդու առողջությունը որպես ամբողջություն: Եթե ​​այս մեթոդը չի օգնում, ապա արդեն նախատեսված է 5-րդ տիպի ֆոսֆոդիեստերազային խանգարողներից մեկը (PDE-5): Նրանց ցուցակը գլխավորում է հայտնի Viagra- ն (Silendafil Citrate):

Viagra- ն օգնում է շաքարախտով տառապող տղամարդկանց մոտ 70% -ի: Այն չի բարձրացնում արյան շաքարը, բայց երբեմն նկատվում են հետևյալ կողմնակի բարդությունները.

• գլխացավանք
• դեմքի փչում;
• մարսողական խանգարումներ;
• blurred տեսողությունը, լույսի նկատմամբ զգայունության բարձրացումը (հազվադեպ):

Երբ տղամարդն արդեն մի քանի անգամ օգտագործել է Viagra- ն, մարմինը սովոր է դրան, և տհաճ կողմնակի բարդությունների հավանականությունը զգալիորեն նվազում է:

Ստանդարտ մեկնարկային դոզան 50 մգ է, բայց շաքարախտի դեպքում Viagra- ի դոզան կարող է ավելացվել մինչև 100 մգ: Նախատեսված սեռական հարաբերությունից մոտ 40-60 րոպե առաջ: Հաբը վերցնելուց հետո էրեկցիան տեղի է ունենում միայն սեռական ոգեշնչման ազդեցության ներքո, «մարտունակությունը» կարող է տևել մինչև 4-6 ժամ:

Viagra, Levitra and Cialis. Type 5 Phosphodiesterase Inhibitors (PDE-5)

Levitra- ն Viagra- ի անալոգն է, որը մասնագիտորեն կոչվում է vardenafil: Այս պլանշետները արտադրվում են մրցակցող դեղագործական ընկերության կողմից: Ստանդարտ դեղաչափը 10 մգ է, շաքարախտով կարող եք փորձել 20 մգ:

Cialis- ը նույն խմբի մեկ այլ դեղամիջոց է, որը պաշտոնապես կոչվում է tadalafil: Այն սկսում է գործել արագ ՝ կառավարումից 20 րոպե անց: Դրա ազդեցությունը տևում է ամբողջ 36 ժամ: Սիալիսը ստացել է «շաբաթվա հաբ» մականունը, քանի որ մեկ հաբ վերցնելով ՝ կարող եք պահպանել սեռական ակտիվությունը ուրբաթ երեկոյան մինչև կիրակի: Ստանդարտ դեղաչափը 20 մգ է, շաքարային դիաբետը `երկու անգամ ավելի բարձր:

Անհրաժեշտության դեպքում այս բոլոր դեղերը կարելի է ընդունել ոչ ավելի, քան շաբաթական 3 անգամ: Նվազեցրեք PDE-5 ինհիբիտորների դոզան, եթե որևէ դեղամիջոց եք վերցնում հետևյալ ցուցակից.

• ՄԻԱՎ պրոտեազի ինհիբիտատորներ;
• erythromycin;
• ketoconazole:

Վիագրայի և նրա «հարազատների» օգտագործման հակասություններ

Viagra, Levitra, Cialis և նման այլ դեղեր հակացուցված են այն մարդկանց համար, ովքեր առողջական պատճառներից ելնելով պետք է սահմանափակեն սեռական ակտիվությունը: Որ իրավիճակներում վտանգավոր է վերցնել 5-րդ տիպի ֆոսֆոդիեստերազային ինհիբիտատորները.

• սրտամկանի սուր ինֆարկտից հետո `90 օրվա ընթացքում;
• անկայուն անգինա պեկտորացիա;
• սրտի անբավարարություն II կամ ավելի բարձր դաս;
• անկառավարելի սրտի ռիթմի խանգարումներ;
• զարկերակային հիպոթենզիա (արյան ճնշում <90/50 մմ Hg);
• ինսուլտից հետո - 6 ամսվա ընթացքում;
• դիաբետիկ ռետինոպաթիա արյունազեղմամբ (կարող եք կույր անցնել);
• արդեն իսկ արձանագրվել են անգինայի հարձակման դեպքեր:

Viagra- ի, Cialis- ի կամ Levitra- ի երկարատև օգտագործումը սովորաբար չի նվազեցնում ուժեղության հետ կապված խնդիրների բուժման արդյունավետությունը: Սա նշանակում է, որ ժամանակի ընթացքում դեղաչափի ավելացումը դժվար թե պահանջվի:

Հնարավորության խնդիրների բուժում. Եւս երկու ուղի

Եթե ​​5-րդ տիպի ֆոսֆոդինեստազի ինհիբիտորների դեղերի նշանակումը չօգնեց խնդրի լուծմանը, ապա օգտագործվում են վազոդիլատոր դեղամիջոցի պրոստագլադին E1- ի ներարկումներ պենիսում: Մեկ այլ եղանակով այն կոչվում է ալպրոստադիլ: Ներարկումը կատարվում է սեռական հարաբերությունից 5-20 րոպե առաջ, օրվա ընթացքում ոչ ավելի, քան 1 անգամ: Քննարկեք բուժման այս տարբերակը `էրեկտիլ դիսֆունկցիայի համար ձեր բժշկի հետ: Ծայրահեղ տարբերակը վիրաբուժական բուժումն է, այսինքն ՝ պենիլային պրոթեզավորում:

Հուսով ենք, որ այս հոդվածը օգտակար կլինի շաքարային դիաբետի հնարավոր խնդիրների վերաբերյալ: Կրկին մենք ուզում ենք առաջարկել ձեզ օգտագործել ցածր ածխաջրածին դիետա ՝ արյան շաքարը արդյունավետորեն իջեցնելու համար: Նախքան Viagra, Cialis կամ Levitra վերցնելը - խորհուրդ է տրվում դա քննարկել ձեր բժշկի հետ: Հիշեք այս խմբի դեղերի համար հակացուցումների ցուցակը, զգուշացեք: