Ինսուլինի կոմայի զարգացման մեխանիզմը

Pin
Send
Share
Send

Գլյուկոզան շատ կարևոր բաղադրիչ է մարմնի լիարժեք գործունեության համար: Ենթաստամոքսային գեղձի պատշաճ գործառույթով արյան շաքարի հավասարակշռությունը պահպանվում է:

Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար շատ կարևոր է վերահսկել գլյուկոզան:

Հակառակ դեպքում, կարող են առաջանալ կրիտիկական պահեր, որոնք սպառնում են մարդու կյանքին:

Ի՞նչ է ինսուլինի ցնցումը:

Մարմնի մեջ շաքարի հանկարծակի նվազումով, ինսուլինի ցնցում կամ շաքարի ճգնաժամ է առաջանում: Այս պահին հորմոնի ինսուլինի մակարդակը կարող է զգալիորեն աճել: Ախտանիշները զարգանում են շատ արագ և կարևոր են:

Ածխաջրերի և թթվածնի սովի պատճառով կենսական գործառույթները պաթոլոգիկորեն ճնշվում են: Շաքարային ճգնաժամը զարգանում է շաքարախտի ֆոնի վրա: 2.3 մմոլ / լ-ից ցածր գլյուկոզի անկումը համարվում է կարևոր:

Այս պահից մարմնում անդառնալի պաթոլոգիական փոփոխություններ են տեղի ունենում: Բայց եթե մարդը միշտ ունեցել է շաքարի մակարդակի բարձրացում մինչև 20 մմոլ / լ, ապա նրա համար կարևորագույն վիճակ կլինի գլյուկոզի անկումը մինչև 8 մմոլ / Լ:

Այս իրավիճակում մեծ նշանակություն ունի առաջին օգնության ժամանակին տրամադրումը: Ինսուլինի ցնցման դեպքում ճիշտ գործողությունը կարող է փրկել մարդու կյանքը:

Ախտանշաններ և առաջին նշաններ

Ինսուլինի կոմա կարող է զարգանալ մի քանի օրվա ընթացքում ՝ անպայման անցնելով նախորդի փուլից: Շատ կարևոր է շտկել այս փուլը և անմիջապես սկսել բուժումը:

Հիպոգլիկեմիայի փուլերը.

ԲեմերՆշաններ
Առաջինթեթև քաղց, մետրը արձանագրում է շաքարի նվազում
Երկրորդուժեղ քաղց, խոնավություն և անեմիկ մաշկ, թուլություն, աճող թուլություն, գլխացավ, սրտի արագ բաբախում, վախ, ծնկների և ձեռքերի ցնցում, չհամակարգված շարժումներ
Երրորդկրկնակի տեսողություն, լեզվի թմրություն, քրտնարտադրության ավելացում, ագրեսիվ թշնամական վարք
Չորրորդըանվերահսկելի գործողություններ, գիտակցության կորուստ, ինսուլինի կոմա

Որպեսզի վիճակը նորմալանա, հիվանդը պետք է օգտագործի դանդաղ ածխաջրեր `շիլա, շաքար, մեղր, քաղցր ըմպելիք:

Ինսուլին կախված հիվանդները ավելի շատ տառապում են գիշերային շաքարի ճգնաժամերից: Ըստ էության, շատերը նույնիսկ չեն շտկում այս պայմանը տանը:

Այս ախտանշանները ներառում են.

  • աղքատ մակերեսային քուն;
  • մղձավանջներ;
  • Անհանգստություն
  • գոռալ
  • լաց լինել
  • շփոթված գիտակցությունը;
  • թուլություն արթնանալուց;
  • ապատիա
  • նյարդայնություն
  • տրամադրություն

Ինսուլինի ցնցումը բնութագրվում է մաշկի անեմիկությամբ և խոնավությամբ: Մարմնի ջերմաստիճանը նվազում է: Pressնշումն ու զարկերակային կաթիլը նորմայից ցածր է: Ռեֆլեքսներ չկան. Աշակերտները լույսի նկատմամբ զգայուն չեն: Գլյուկոզայի հանկարծակի աճը կարող է գրանցվել գլյուկոմետրով:

Այս պետության սադրիչներն են.

  • ինսուլինի ավելցուկ `սխալ դեղաքանակ;
  • մկանի մեջ հորմոնի ներմուծումը, և ոչ թե մաշկի տակ.
  • հորմոնի ներարկումից հետո ածխաջրածին խորտիկ անտեսելը;
  • ալկոհոլ խմելը;
  • ինսուլինի կիրառությունից հետո ավելորդ սթրեսը.
  • արյունազեղում ներարկման տեղում - ֆիզիկական ազդեցություն;
  • հղիության առաջին ամիսները;
  • երիկամային անբավարարություն;
  • ճարպային ավանդները լյարդում;
  • աղիքային հիվանդություն;
  • էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ;
  • թմրամիջոցների ոչ պատշաճ համադրություն:

Նման պայմանները մասնավորապես առաջացել են հոգեկան հիվանդների մոտ, որոնք օգտագործում են ինսուլինի ցնցումային թերապիա: Այս ընթացակարգն իրականացվում է շիզոֆրենիկ պաթոլոգիաների բուժման նպատակով, և այն կարող է օգտագործվել միայն հիվանդի գրավոր թույլտվությամբ: Նման միջոցառումների ընթացքում հիվանդը մշտապես վերահսկվում է, անհրաժեշտության դեպքում ժամանակին առաջին օգնություն ցուցաբերելու համար:

Երբեմն հիպոգլիկեմիկ կոմա կարող է առաջանալ լիովին առողջ մարդկանց մոտ: Ուժեղ հուզական սթրեսը, ցածր ածխաջրային դիետան և մարմնի ծանրաբեռնվածությունը կարող են հրահրել դա: Ախտանիշները նույնն են լինելու, ինչ շաքարախտի դեպքում:

Շտապ օգնություն

Ինսուլինի կոմայի դեպքում շատ կարևոր է ճիշտ և արագ տրամադրել առաջին օգնությունը.

  1. Զանգահարեք շտապօգնություն:
  2. Զանգահարեք զոհին հարմարավետ դիրքում:
  3. Որոշեք արյան շաքարը գլյուկոմետրով: Եթե ​​դա հնարավոր չէ (սարք չկա), ապա հիվանդին ներարկային կերպով հանձնեք 20 մլ գլյուկոզի 40% լուծույթ: Եթե ​​խանգարված վիճակը կապված է գլյուկոզի նվազման հետ, ապա արագացումը արագ տեղի կունենա: Եվ եթե դիսֆունկցիան կապված է հիպերգլիկեմիայի հետ, ապա ոչ մի փոփոխություն չի առաջանա:
  4. Տուժածին տվեք քաղցր թեյ կամ քաղցր ըմպելիք: Թույլ տվեք ուտել մի կտոր սպիտակ հաց, շիլա, շաքար, մեղր կամ ջեմ: Ոչ մի դեպքում պաղպաղակ կամ շոկոլադ մի տվեք - դա միայն վնաս կհասցնի, քանի որ դա կդանդաղեցնի ածխաջրերի կլանումը: Եթե ​​մարդը անգիտակից վիճակում է, ապա մի կտոր շաքար դրեք նրա այտին:
  5. Անհրաժեշտ է իրականացնել ադրենալինի արտազատումը արյան մեջ: Եթե ​​զգայունությունը չի կորցրել, ապա փոփերը, կսմթելները և ցավի գրգռման այլ տեսակներ կօգնեն:
  6. Ծանր դեպքերում կառավարվում է գլյուկոզայի խտանյութ կամ գլյուկագոն:

Շտապ օգնությունը պետք է ժամանա կարճ ժամանակահատվածում, քանի որ այս իրավիճակը կրիտիկական է: Բացի այդ, բժիշկները կտրամադրեն ճիշտ բուժում ՝ մշտապես վերահսկելով հիվանդի վիճակը: Հոսպիտալում կկատարվի շաքարի մակարդակի և ներերակային գլյուկոզի մշտական ​​մոնիտորինգ: Ծանր դեպքերում կարող են օգտագործվել կորտիկոստերոիդ դեղեր:

Եթե ​​ինսուլինի ցնցումը կրկնվում է պարբերաբար կամ այն ​​ախտանիշներից հետո, որոնք նախկինում չեն եղել, ապա անմիջապես պետք է դիմեք որակյալ բժշկական օգնություն: Սա շատ վտանգավոր պայման է, որը ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել:

Դրանք ներառում են.

  • ուղեղային այտուց;
  • կաթված;
  • անդառնալի վնաս հասցնել կենտրոնական նյարդային համակարգին.
  • անհատականության փոփոխություն;
  • մտավոր խանգարում;
  • անհատականության դեգրադացիա;
  • ճակատագրական արդյունքը:

Այս պայմանը համարվում է ծայրաստիճան վտանգավոր շրջանառու համակարգի պաթոլոգիաներով տառապող տարիքի մարդկանց համար:

Շաքարային ճգնաժամի մեղմ ձևով և ժամանակին բժշկական օգնությամբ կանխատեսումը բավականին բարենպաստ է: Ախտանիշները վերացվում են բավականաչափ արագ, և մարդու վերականգնումը հեշտ է: Բայց ծանր ձևերով, միշտ չէ, որ պետք է հույս ունենալ լավ արդյունքի: Այստեղ հիմնական դերը խաղում է առաջին բուժօգնության որակի և ժամանակին առկայությամբ: Longիշտ երկարաժամկետ թերապիան, իհարկե, ազդում է իրավիճակի արդյունքի վրա:

Տեսանյութ փորձագետի կողմից.

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Հիպոգլիկեմիան ենթադրում է ինսուլինի ցնցում և կոմա: Հնարավոր բարդությունների կանխարգելման համար անհրաժեշտ է առողջ ապրելակերպ վարել և պահպանել նախազգուշական միջոցները:

Ռիսկի ենթարկված անձը պետք է.

  1. Վերապատրաստեք հարազատներին և առաջին բուժօգնության գործընկերներին գլյուկոզի հանկարծակի անկման վրա:
  2. Գիտեք ինքներդ ձեզ քննադատական ​​իրավիճակում գործողությունների ալգորիթմը:
  3. Պարբերաբար վերահսկեք արյան շաքարը և մեզի քանակը: Դիաբետով, ամիսը մի քանի անգամ:
  4. Միշտ օգտագործեք մարսվող ածխաջրերով կերակուրներ ՝ շաքար, մեղր, մրգահյութ, սպիտակ հաց, գլյուկոզայի հաբեր: Սա կօգնի դադարեցնել հիպոգլիկեմիայի նշանները:
  5. Դիմեք դիետային: Սովորական ընդմիջումներով կերեք փոքր սնունդ: Նվազեցրեք ածխաջրերի ընդունումը, և սպիտակուցը պետք է լինի ընդհանուր սննդակարգի կեսը: Հատկապես բացառեք շաքարի օգտագործումը:
  6. Approachիշտ մոտեցում ֆիզիկական գործունեության ընտրության հարցում: Վերացրեք ֆիզիկական գործունեությունը, որը իջեցնում է գլյուկոզի մակարդակը:
  7. Վերահսկեք մարմնի քաշը: Սա թույլ կտա մարմնին պատշաճ կերպով օգտագործել ինսուլինը:
  8. Մի խանգարեք համակարգային արթնությունն ու քունը:
  9. Արյան ճնշումը պահեք նորմալ սահմաններում:
  10. Հրաժարվեք ալկոհոլից և ծխելուց:
  11. Ստուգեք պահեք սթրեսային հուզական ֆոնը:
  12. Նվազագույն աղի ընդունումը կնվազեցնի երիկամների ծանրաբեռնվածությունը:
  13. Խստորեն դիտարկեք կիրառվող ինսուլինի չափաբաժինը: Corիշտ ներարկում է մաշկի տակ:
  14. Monitor դեղորայքը շաքարը իջեցնելու համար:
  15. Վերականգնել շաքարավազը, երբ հակաէկուլյատորներ, բետա-արգելափողներ, սալիցիլատներ, տետրացիկլին, հակա-տուբերկուլյոզով դեղեր ընդունելիս:
  16. Պարբերաբար պահեք մարմինը դիաբետիկների համար հատուկ վիտամինային բարդույթներով:
  17. Ժամանակին բուժեք քրոնիկական սրացումներն ու հնարավոր պաթոլոգիական պայմանները:

Հիպոգլիկեմիան վտանգավոր պայման է մարդու համար, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ անկարգությունների և նույնիսկ մահվան: Կանխարգելումը և ժամանակին օգնությունը օգնում են պահպանել մարմնի ֆունկցիոնալությունը:

Pin
Send
Share
Send