Դիետիկ թերապիան շաքարախտի վերահսկման հիմնական ոլորտներից մեկն է: Երկար տարիներ կյանքի որակը բարելավելու համար հիվանդները պետք է ուշադիր ընկալեն կենսաքիմիական բարդ խնդիրները, պարբերաբար օգտագործեն տեղեկատու նյութեր: Սահմանվել է, որ բարդություններից խուսափելու համար շաքարախտը պետք է նախապատվությունը տա «դանդաղ» ածխաջրերով և ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով (GI) արտադրանքներին: Որոնք են դրանց կազմի բաղադրիչները: Ի՞նչ իրավիճակում է վտանգավոր սննդանյութերի օգտագործումը:
Այսպիսով, տարբեր ածխաջրեր
Հիվանդների համար առաջարկություններում էնդոկրինոլոգները սահմանում են դիետան մասնակի սահմանափակմամբ կամ, կախված հիվանդի վիճակից, «արագ» ածխաջրերի ամբողջական բացառումը: Սպիտակուցների և ճարպերի համար դիաբետիկի սնունդը գրեթե համահունչ է առողջ մարդու նորմերին: Շատ դեպքերում դիաբետիկ տիպի 2-ը `մարմնի ավելցուկային քաշով և միաժամանակյա հիպերտոնիկ հիվանդությամբ, ցածր կալորիականությամբ դիետա ունի:
Ածխաջրերը բաժանվում են ըստ իրենց գործողությունների արագության, ոչ միայն «արագ» և «դանդաղ»: Դրանք դեռ «արագ կայծակն են»: Typeանկացած տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկը պետք է կերակրվի այնպես, որ գլյուկոզան սահուն մտնի արյան մեջ: Գլիկեմիկ մակարդակի կտրուկ ցատկումը հետևում է հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի սպառմանը: Ինսուլինից կախված հիվանդի համար ավելի հեշտ է մանևրել սննդի հետ `կարճաժամկետ գործող հորմոնի« սննդի տակ »ներարկումներ իրականացնելով` մարել թանկացումը: Sugուցանակների տեսքով շաքարավազի իջեցնող գործակալները նախատեսված չեն նման զորավարժության համար:
Ածխաջրածին պարունակող սննդի մարսման գործընթացը բաղկացած է պոլիսաքարիդների տրոհումից ՝ ստամոքսային հյութի բաղադրիչների բաղադրիչների մասով ՝ գլյուկոզա և ֆրուկտոզա: Պարզ շաքարները, որոնք ներծծվում են արյան մեջ, ծառայում են որպես բջիջների սնուցում: Դիաբետիկի համար բավական է օգտագործել ածխաջրերի նման որակական բնութագիրը:
Մարմնի «պաշտպանները» `մանրաթել և գլիկոգեն
Ածխաջրածին սնունդը պարունակում է, բացի հեշտությամբ մարսվող միացություններ, մանրաթել կամ մանրաթել: Այս ծայրահեղ բարդ բալաստային պոլիսաքարիդը չի ներծծվում մարդու մարմնի կողմից և հետաձգում է այլ նյութերի կլանումը: Այն տեղակայված է որոշ բուսական բջիջների կեղևներում (հացահատիկ, հաց, բանջարեղեն և մրգեր): Օրինակ ՝ քաղցր և հարուստ հրուշակեղենները պարունակում են «դատարկ» ածխաջրեր, դրանք չունեն մանրաթել:
Անբուժելի սնունդը դեր է խաղում.
- աղիքային խթանիչ;
- թունավոր նյութերի և խոլեստերինի adsorbent;
- ֆեկցիաների հիմնադիր:
Սննդից շաքարավազների մասնակի տարրալուծումը սկսում է առաջանալ արդեն բերանի խոռոչում ՝ թուք ֆերմենտների ազդեցության տակ: Գլյուկոզան 2-3 անգամ ավելի արագ ներծծվում է արյան մեջ, քան ֆրուկտոզան կամ կաթնաշաքարը: Օսլա է մաքրվում մանր աղիքներ. Սննդի զանգվածները հասնում են այնտեղ աստիճանաբար և մասամբ: Suction- ը տեղի է ունենում երկարաձգված, այսինքն `ձգվում է ժամանակին: Դիաբետիկի համար սա հատկապես կարևոր է:
Բանջարեղեն - «ճիշտ» ցածր GI ածխածնի մատակարարներ
Մանրաթելային պարունակության առաջատարներն են.
- թեփ (տարեկանի, ցորենի);
- ամբողջ հաց;
- հացահատիկային ապրանքներ (վարսակ, հնդկացորեն, մարգարիտ գարի);
- բանջարեղենի և մրգերի շարքում `գազար, ճակնդեղ, նարինջ:
Եթե ածխաջրերը բավարար քանակությամբ սննդի մեջ են, ապա դրանք ուղարկվում են բարդ շաքարի (գլիկոգեն կամ կենդանական օսլա) տեսքով `մկանային հյուսվածքի և լյարդի« պահուստային պահեստ »: Այնտեղ ածխաջրերը բաժանվում են գլյուկոզայի վրա և տարածվում են ամբողջ մարմնում ՝ օգնելով բջիջներից.
- անհրաժեշտության դեպքում (հիվանդության ժամանակ);
- ֆիզիկական ճնշման ժամանակ;
- երբ մարդ ուտում էր քիչ կամ սխալ ժամանակ:
Երբ ածխաջրածիններով սնունդը տեղափոխվում է, քիմիական նյութերը տեղափոխվում են ճարպային հյուսվածքներ: Հիվանդությունը զարգանում է `ճարպակալում: Ծոմապահության ժամանակահատվածում, որը պայմանավորված է տարբեր պատճառներով, լյարդի և մկանային հյուսվածքի գլիկոգենի պահեստների պատճառով, կա մարմնի «եռակի պաշտպանություն»:
Սկզբում գործընթացում ներգրավված են պահեստային պահեստներ, այնուհետև ճարպային մոլեկուլները սկսում են քայքայվել և էներգիա հաղորդել ketone մարմինների տեսքով: Այդ պահից ի վեր մարդը նիհարում է: Եռակի արգելքը պաշտպանում է ցանկացած անձի: Բայց նա չի փրկում շաքարախտով հիվանդին հիպոգլիկեմիայից (արյան շաքարի արագ անկում):
Սննդամթերք պարունակող «դանդաղ» ածխաջրեր ցածր GI- ով պարունակվող սննդամթերքները լավ չեն հիպոգլիկեմիան վերացնելու համար:
Ժամկետանց ուտելիքի կամ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի ոչ համարժեք դոզայի պատճառով հարձակումը տեղի է ունենում շատ արագ ՝ մի քանի րոպեների ընթացքում: Գլիկոգենի պահեստները գլյուկոզայի մոլեկուլների բաժանման համար ավելի շատ ժամանակ է պահանջվում ՝ մարմնի բջիջները հագեցնելու համար:
Գլիկեմիկ ինդեքս
Շատ երկրների բժշկական գիտնականները զբաղվում են սննդի մանրամասն բնութագրման խնդիրներով: Հետազոտությունները Տորոնտոյի (Կանադա) գիտական կենտրոնում շարունակվում են շուրջ երեսուն տարի: Առաջին անգամ այնտեղից էր, որ առաջարկվում էին փորձերի արդյունքները: GI- ի արժեքը հուշում է, թե որքան արյան շաքարը կբարձրանա որոշակի ապրանքատեսակ ուտելուց հետո:
Աղյուսակային տարբերակում ներկայացված տվյալները ժամանակի ընթացքում զտվում և ճշգրտվում են: Դրանք լայնորեն մատչելի են: Համարվում է, որ առավել ամբողջական աղյուսակը պարունակում է ավելի քան 1 հազար ապրանքատեսակների ցուցակների ցանկ: Այն տեղադրված է բժիշկ Մենդոզայի (ԱՄՆ) կայքում: Նշվում է, որ ռուսները հարմար չեն ամերիկյան սեղանի օգտագործմամբ, քանի որ այն ուղղված է տարբեր համերի: Դա վերաբերում է Ռուսաստանում չհայտնաբերված արտադրանքներին:
Որպես կանոն, որքան ցածր է սննդի անվանումը աղյուսակում, այնքան ցածր է նրա գլիկեմիկ ինդեքսը: Հարմարության համար մեծ ածխաջրերը նշվում են մեծ տպագրությամբ.
- մալթոզ - 105;
- գլյուկոզա - 100;
- սաքսոզա - 65;
- կաթնաշաքար - 45;
- ֆրուկտոզա - 20:
Դիաբետով հիվանդի սնունդը կարելի է անվանել հաշվարկված
Հիպոգլիկեմիայի վիճակը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ կայծակնային արագ ածխաջրեր ունեցող արտադրանքներում GI- ն մոտ 100 և ավելի բարձր է: Theուցանիշը չունի չափման միավոր, քանի որ այն հարաբերական արժեք է: Ընդհանուր համեմատության հենանիշը մաքուր գլյուկոզի կամ որոշ մարմնավորումներով սպիտակ հացն է: Gածր գլիկեմիկ ինդեքսով ածխաջրերը (GI- ից ցածր 15), որոնք օգտագործվում են ողջամիտ սահմաններում, չեն փոխում գլիկեմիկ ֆոնը:
Դրանք ներառում են.
Գլիկեմիկ ինդեքսի պոմելո- կանաչ բանջարեղեն (վարունգ, կաղամբ, ցուկկինի);
- գունավոր մրգեր (դդում, զանգի պղպեղ, լոլիկ);
- սպիտակուցային սնունդ (միս, սունկ, սոյա):
Շիլա (հնդկաձավար, վարսակի ալյուր, տարեկանի հաց) կբարձրացնի գլյուկոզի մակարդակը կեսով, որքան ինքնին մաքուր ածխաջրերը: Կաթը և դրա ածանցյալները հեղուկ տեսքով `երեք անգամ: Մրգերը երկիմաստ են GI- ի գնահատման առումով: Հատապտուղներ (կեռաս, լոռամիրգ, հապալաս) - 20-30; խնձոր, նարինջ, դեղձ - 40-50:
GI արժեքների էական տարբերությունները ընդունելի են: Դա պայմանավորված է սննդի արտադրանքը տարբեր պայմաններում գտնելու արդյունքում: Հում ամբողջ գազարն ունի ցուցանիշ ՝ 35, պյուրեով խաշած ՝ 92. Theուցանիշը տատանվում է բերանի խոռոչում սննդի մանրացման աստիճանից: Որքան մանրակրկիտ և մանրացված է մանրացված, այնքան ավելի բարձր է նրա GI- ն:
Առավել հարմար տարբերակ է համարվում սննդի արտադրանքի վերաբերյալ տեղեկատու նյութը `նշելով դրանց վիճակը (տաք պյուրե կարտոֆիլ - 98) և բնութագրերը (մակարոնեղեն ցորենի ալյուրից - 65): Մինչ թխած օսլա բանջարեղենը կամ ցորենի ցուրտ արտադրանքը կունենան GI- ով մի քանի կարգի մեծության ավելի ցածր մակարդակ: Եվ եթե նրանց դիմաց ուտում եք թարմ կամ աղած կաղամբի (վարունգ) աղցան, ապա գլիկեմիկ ֆոնի վրա, ընդհանուր առմամբ, կարող եք նվազագույնի հասցնել թռիչքները: Էնդոկրինոլոգները այս երևույթն անվանում են «բալաստի բարձի էֆեկտ»:
GI ինքնորոշման կարգը
Gածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող ապրանքները պետք է լինեն հիմնականը շաքարախտով հիվանդի սննդակարգում: Բայց երբեմն նա կարող է ցանկություն ունենալ ուտել «արգելված» ածխաջրեր (տորթ, տորթ): 2-րդ տիպի դիաբետիկների համար սա պետք է մնա չկատարված երազ: Անհնար է գտնել GI- ի արժեքները ընտրված «քաղցր» -ի համար: Մենք պետք է մոտավոր հաշվարկ անենք:
Հազվագյուտ դեպքերում ինսուլին կախված հիվանդը կարող է իրեն թույլ տալ աղանդեր վայելել համապատասխան հորմոնալ դեղաչափով
Հանգիստ միջավայրում դուք կարող եք փորձեր կատարել: Անհրաժեշտ է չափել արյան շաքարի նախնական մակարդակը սարքով (գլյուկոմետր): Եփել և ուտել թեստային արտադրանքի 1 հաց միավոր (XE): Հաջորդ 2-3 ժամվա ընթացքում, մի քանի անգամ, ավելի լավ է պարբերաբար, կատարել գլիկեմիկ մակարդակի չափումներ:
Իդեալում, ընթերցումները պետք է ավելանան, հասնեն իրենց գագաթնակետին և ընկնեն նորմալ արժեքներին (8.0 մմոլ / լ), որովհետև հիպոգլիկեմիան արդյունավետ է: Առանց դրա ՝ 1 XE ածխաջրածին սնունդ օրվա ընթացքում բարձրացնում է գլյուկոզի մակարդակը 1,5-1,8 միավորով: Այսպիսով, նախաճաշի համար կերված 5 XE- ը կարող է հանգեցնել գլյուկոմետր ընթերցման `մոտավորապես 13 մմոլ / լ: Հարաբերական անճշտությունը բացատրվում է խոհարարական արտադրանքների տեխնոլոգիայով: GI- ը հեշտ չէ օգտագործել առօրյա կյանքում, քանի որ ճաշատեսակները հիմնականում օգտագործում են սննդի բաղադրիչների խառնուրդներ:
Այնուամենայնիվ, արտադրանքի մոտավոր դասակարգումը ըստ գլիկեմիկ ինդեքսի, հուշում է դրանց ազդեցությունը հիվանդի արյան շաքարի վրա: Փորձերի արդյունքում առասպելը տարածվեց, որ 50 գ քաղցրավենիք մարմնում գլիցեմիայի մակարդակը կբարձրացնի ավելի արագ և ավելի բարձր, քան նույն քաշի կատեգորիայի սպիտակ ալյուրի տաք գլորում: GI- ի վերաբերյալ տեղեկատվությունն ընդլայնում և հարստացնում է շաքարային դիաբետով հիվանդի սննդային սննդակարգը, առաջարկում է ածխաջրածին արտադրանքների փոխադարձ փոխարինման տարբերակներ:
