Մարդու մարմնի գրեթե բոլոր հյուսվածքները ներծծում են գլյուկոզան `ինսուլինի պատճառով: Այս հորմոնի նկատմամբ նրանց անպաշտպանությունը լուրջ հետևանքներ ունի: Հիպերգլիկեմիայի և շաքարային դիաբետից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին ճանաչել այս վտանգավոր պայմանը և սկսել բուժումը: Ինչ է ինսուլինի դիմադրությունը, ինչպես ճանաչել այն և ինչ անել այս իրավիճակում, մանրամասն ներկայացված է այս նյութում:
Ինչ է սա
Ինսուլինի անզգայունությունը սահմանվում է որպես դրան հյուսվածքների պատասխանի նվազում, ինչը հանգեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից այս հորմոնի քրոնիկ աճող սեկրեցմանը: Բայց քանի որ բջիջները չեն արձագանքում ինսուլինին և չեն կարող օգտագործել այն նախատեսված նպատակներով, արյան շաքարի մակարդակը նորմայից բարձր է: Այս պայմանը դառնում է քրոնիկ և ծայրաստիճան վտանգավոր առողջության համար, քանի որ դա հանգեցնում է շաքարախտի:
Ինսուլինի գործողության շրջանակը չի սահմանափակվում մարմնին շաքարով օգնելու միջոցով. Այն ներգրավված է ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության գործընթացում, աճի գործընթացի կարգավորմամբ, ԴՆԹ-ի սինթեզով, ինչպես նաև հյուսվածքների և գեների փոխպատվաստման մեջ: Այդ իսկ պատճառով ինսուլինի դիմադրությունը կոչվում է նաև նյութափոխանակության համախտանիշ: Դա հասկացվում է որպես նյութափոխանակության խանգարումների մի շարք, որոնք, բացի գլյուկոզի կլանման հետ կապված խնդիրներից, ներառում են հիպերտոնիա, արյան մակարդ մակարդակի բարձրացում, աթերոսկլերոզի և սրտի հիվանդությունների զարգացման ռիսկ:
Պատճառները
Ինչու է ինսուլինը դադարում ազդել հյուսվածքների բջիջների վրա: Այս հարցի հստակ պատասխանը դեռ չկա, քանի որ հետազոտությունները դեռ շարունակվում են: Այս պահին դիմադրության հիմնական պատճառներն են.
- ինսուլինի կարողությունը խախտել լյարդի մեջ գլյուկոզի արտադրությունը, ինչպես նաև խթանել ծայրամասային հյուսվածքների կողմից ածխաջրերի կլանումը:
- մկանային հյուսվածքի միջոցով ինսուլինի խթանող գլյուկոզի օգտագործման խախտում (առողջ մարդու մկանները «այրում են» սպառված շաքարի մոտ 80% -ը);
- ճարպակալում, կամ ավելի ճիշտ, որովայնի ճարպում ձևավորված հորմոններ;
- անհավասարակշիռ սնուցում;
- մեծ քանակությամբ ածխաջրեր ուտելը;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- նստակյաց ապրելակերպ (մկանների գործունեության պակասը հանգեցնում է բջիջների զգայունության նվազմանը ինսուլինի նկատմամբ);
- որոշակի դեղեր ընդունելը;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն:
Մետաբոլիկ համախտանիշը մի տեսակ ծուղակ է, բայց դրանից ելք կաՌիսկի խմբերը
Ինսուլինի դիմադրության զարգացման հավանականությունը մեծանում է հետևյալ դեպքերում.
- մերձավոր հարազատներում աթերոսկլերոզի, հիպերտոնիկ կամ տիպի 2 շաքարախտի առկայությունը.
- գեղագիտական շաքարախտը կանանց մոտ gestation ժամանակահատվածում;
- պոլիկիստական ձվարան;
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- ցածր մակարդակի «լավ» խոլեստերին;
- hypertriglyceridemia - բարձրացված տրիգլիցերիդներ;
- ավելորդ քաշի առկայություն, որովայնի ճարպակալում;
- զարկերակային գերճնշում;
- միկրոբլամինուրիա;
- 40 տարեկանից հիվանդի տարիքը.
- ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը;
- թերսնուցում, անբավարար սնուցում:
Գեստացիոն շաքարախտը ժամանակավոր, բայց բավականին վտանգավոր երևույթ է:Հաճախ ինսուլինը ընկալելու հյուսվածքների անկարողությունը ուղեկցվում է հետևյալ պաթոլոգիաներով.
- Itenko-Cushing- ի համախտանիշ;
- հիպոթիրեոզ;
- թիրոտոքսիկոզ;
- ակրոմեգալիա;
- անպտղություն
Ախտանշաններ
Դժբախտաբար, հենվելով միայն բարեկեցության վրա, չափազանց դժվար է կասկածել ինսուլինի դիմադրության զարգացմանը, բայց պաթոլոգիան դեռևս ունի որոշ նշաններ.
Ինչպես իջեցնել արյան ինսուլինի մակարդակը- հիվանդ մարդու համար դժվար է կենտրոնանալ, նրա գիտակցությունը կարծես ամպամած է.
- նկատվում է քնկոտություն, հատկապես ուտելուց հետո;
- նկատվում է բորբոքում, քանի որ աղիքներում գազերը հիմնականում արտադրվում են ածխաջրերից;
- ինսուլինի դիմադրությունից տառապող մարդկանց մեծ մասը որովայնի շրջանում ավելորդ քաշ է հայտնվում.
- մաշկի փոփոխություն հնարավոր է `սև ացանտոզ: Մաշկի հատվածները պարանոցի վրա, կաթնային խցուկների տակ, բազկաթոռներում ձեռք են բերում ավելցուկ պիգմենտացիա, դիպչում են ավելի կնճռոտ և կոպիտ;
- երբեմն կանայք կարող են դիտարկել հիպերանդոգենիզմի նշաններ;
- արյան ճնշումը հաճախ ավելանում է.
- կա դեպրեսիա;
- գրեթե սովի զգացողություն կա:
Անառողջ ախորժակը `շաքարի համար արյուն նվիրելու պատճառԱխտորոշում
Հյուսվածքների դիմադրությունը ինսուլինին հաստատելու համար պետք է անցնեք հետևյալ թեստերը.
- արյան և մեզի համար շաքար;
- արյուն «լավ» խոլեստերինի համար;
- արյունը տրիգլիցերիդների մակարդակին (չեզոք ճարպեր, որոնք հյուսվածքային բջիջների համար էներգիայի աղբյուր են);
- գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում - բացահայտում է ածխաջրածին նյութափոխանակության լատենտային խանգարումները.
- ինսուլինի հանդուրժողականության ստուգում. այս թեստը թույլ է տալիս որոշել ինսուլինի կիրառությունից հետո STH և ACTH հորմոնների մակարդակը;
- Բացի այդ, դուք պետք է չափեք արյան ճնշումը:
Ժամանակային ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս սկսել հնարավորինս շուտ բուժումըԱռավել հուսալի ուսումնասիրությունը հիպերինսուլինեմիկ խցանման թեստն է, ինչը հնարավորություն է տալիս ոչ միայն ինսուլինի դիմադրությունը նույնացնել, այլև որոշել դրա պատճառը: Բայց նման թեստերը կատարվում են շատ հազվադեպ, քանի որ դրանք շատ աշխատատար են և պահանջում են հատուկ սարքավորումներ և անձնակազմի լրացուցիչ որակավորում:
Ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքի անզգայունությունը նշվում է.
- սպիտակուցների առկայությունը մեզի մեջ;
- բարձրացված տրիգլիցերիդներ;
- արյան բարձր շաքար;
- բարձր «վատ» խոլեստերին, իսկ «լավ» -ի ցածր ցուցանիշ:
Բուժում
Եթե ժամանակին միջոցներ ձեռնարկվեն ինսուլինի դիմադրության պատճառները վերացնելու համար, ապա դրա զարգացումը ոչ միայն կարող է դադարեցվել, այլև հակադարձվել: Նույնը վերաբերում է նաև պրգիաբետին ՝ ինսուլինի անզգայունության հաճախակի ուղեկիցը:
Հիմնական բանը `սկսել:Դիմադրության դեմ հաջող պայքարի պայմաններն են.
- Քաշի կորուստ: Սա հիվանդի ջանքերի և ջանքերի հիմնական ուղղությունն է, քանի որ նյութափոխանակության համախտանիշը չի կարող բուժվել, երբ մարդը ավելորդ ֆունտ է տեղափոխում:
- Դիետայի և դիետայի վերանայում: Դուք կարող եք ազատվել ավելորդ քաշից `կարգավորելով սնունդով սպառված էներգիայի քանակը: Պետք է հաշվարկել կալորիաները: Բացի այդ, անհրաժեշտ է կոտորակի սնունդը դարձնել սովորական, սա կօգնի խուսափել արյան շաքարի ավելացումներից: Շատ հետազոտություններ և փորձեր ցույց են տալիս, որ ինսուլինի դիմադրությամբ ցածր ածխաջրերով դիետան առավել արդյունավետ է: Այն հիմնված է բանջարեղենի, մրգերի, ամբողջական ձավարեղենի, ձկների, նիհար միսի, հատիկների և ընկույզների վրա: Ածխաջրերը ոչ մի տեղ չեն անցնի այն մարդու կյանքից, որը պայքարում է ավելորդ քաշի և ինսուլինի դիմադրության հետ, պարզապես հեշտությամբ մարսվող գլյուկոզի քանակը պետք է լինի ոչ ավելի, քան ամենօրյա նպաստի 30% -ը: Ինչ վերաբերում է ճարպերին, ապա նրանց մասնաբաժինը քաշի կորստի ամենօրյա սննդակարգում շատ ավելի ցածր է ՝ 10%:
- Հաշվի առնելով ձեր բժշկի կողմից սահմանված անհրաժեշտ դեղերը: Որպեսզի ածխաջրերով ցածր դիետան չվնասի մարմնին, բժիշկը հիվանդին նշանակում է վիտամիններ, հանքանյութեր և սննդային հավելումներ: Արյան բարձր շաքարի հետ գործ ունենալիս պետք է ուշադիր հետևել ձեր խոլեստերինին և արյան ճնշմանը:
- Պարբերաբար ֆիզիկական գործունեություն: Այն ոչ միայն օգնում է բարձրացնել հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ - ինսուլինի դիմադրության և հիպերինսուլինեմիայի դեմ պայքարի բոլոր մեթոդներից, ուսուցումն ունի առավել նշանակալի ազդեցություն: Մկանային հյուսվածքի կրճատմամբ գլյուկոզի տեղափոխումը բջիջներ զգալիորեն ակտիվանում է նույնիսկ առանց ինսուլինի մասնակցության: Վերապատրաստումից հետո որոշակի ժամանակ անց հետո գործարկվում է հորմոնի գործողության մեխանիզմը, և վարժությունների ընթացքում ծախսված մկանային գլիկոգենը լրիվ բնականորեն համալրվում է: Մկանների ակտիվ աշխատանքը հյուսվածքների մեջ շաքարավազից դուրս է գալիս, և բջիջները դառնում են պատրաստ ինսուլին և գլյուկոզա վերցնելու, որպեսզի վերականգնվեն: Արյան շաքարը, բնականաբար, նվազում է:
Ո՞ր տեսակ բեռներն են առավել արդյունավետ:
Սա նախևառաջ աէրոբային մարզում է: Ուղղակի մեկ ժամ տևողությամբ կարդիոտաժը մեծացնում է բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ `հաջորդող 3-5 օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ նստակյաց կենսակերպին վերադառնալը անմիջապես կազդի արյան շաքարի վրա և կհանգեցնի բջիջների զգայունության կտրուկ նվազմանը ինսուլինի նկատմամբ:
Զորավարժությունները արագ կդառնան լավ սովորություն և ուրախություն կբերիՈւժի վերապատրաստումը կարող է նաև բարձրացնել ինսուլինի զգայունությունը և շաքարի ցածր մակարդակը: Միևնույն ժամանակ, առավելագույն դրական ազդեցությունը ձեռք է բերվում բարձր ինտենսիվության դասեր անցկացնելով ՝ մի քանի մոտեցումներով:
Հավասարակշռված բեռը և ինսուլինի նորմալ կլանումը պահպանելու համար ավելի լավ է համատեղել աէրոբային և ուժային մարզումը: Պետք է պարբերաբար անել և կատարել յուրաքանչյուր վարժության մի քանի մոտեցում:
Ինսուլինի անպաշտպանության վտանգը
Բժշկի առաջարկությունների անտեսումը կարող է հանգեցնել 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման, սրտանոթային հիվանդությունների և աթերոսկլերոզի առաջացման: Եթե չի բուժվում, սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի մեծ հավանականություն կա:
Ինսուլինի դիմադրությունը այնպիսի պայման է, որը մեծ հավանականությամբ կարող է հանգեցնել շաքարախտի և այլ լուրջ պաթոլոգիաների զարգացմանը: Նման հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է սահմանափակել «թեթև» ածխաջրերի սպառումը, վարել ակտիվ ապրելակերպ և պարբերաբար արյուն նվիրել շաքարի համար:
