Labile շաքարախտը հիվանդության ամենախնդրահարույց ձևն է: Թարգմանության մեջ, «դյուրակիր» տերմինը նշանակում է «շարժվել»:
Հետևաբար հիվանդությունը կարելի է անվանել դասական շաքարախտի առանձին ձև: Գլյուկոզի մակարդակի փոփոխությունները այս դեպքում կարող են առաջանալ մի քանի անգամ մեկ օրում:
Հենց այս ձևն է, որ սպառնում է լուրջ խախտումներ: Հիվանդը ունի նյարդային համակարգի անբավարար աշխատանք, անոթների վիճակի վատթարացում, որոշ դեպքերում `դիաբետիկ կոմա: Մարմնի մեջ շաքարի մակարդակի տատանումը հանգեցնում է երիկամների, սրտի վնասվածքի և հիպոգլիկեմիայի նոպաների զարգացմանը:
Որոշ դեպքերում մահը տեղի է ունենում: Այս հիվանդության դրսևորումները վերացնելու համար ինսուլինի ճիշտ դոզան ընտրելու դժվարությունները նպաստում են ketoacidosis- ի զարգացմանը: Մշտական բարդությունները հանգեցնում են հիվանդանոցում բուժման անհրաժեշտության:
Սա բացասաբար է անդրադառնում հիվանդի գործունեության վրա, սիրելիների հետ հարաբերությունները վատանում են: Կյանքի օպտիմալ կենսամակարդակը պահպանելու, բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին հայտնաբերել հիվանդությունը և ձեռնարկել բոլոր անհրաժեշտ քայլերը `այն վերացնելու համար:
Պատճառները
Շաքարային դիաբետի հետ կապված, որոշ դեպքերում հիվանդությունը դրսևորվում է: Սա հոգեբանական խնդիր է (այլ ոչ թե ֆիզիոլոգիական): Ամենամեծ դժվարությունն այն է, որ հաճախ օգտագործվում են բուժման անարդյունավետ մեթոդներ:
Ի վերջո, այս վիճակի իրական պատճառը բավականին դժվար է պարզել, ամենամեծ ռիսկի խումբը ձևավորվում է այն հիվանդների կողմից, ովքեր չեն չափում շաքարի մակարդակը այնքան հաճախ, որքան անհրաժեշտ է:
Որպեսզի հիվանդությունը չսկսի զարգանալ, անհրաժեշտ է հետևել որոշ առաջարկությունների ինսուլինի ընդունման գործընթացում, մասնավորապես.
- ավելի ուշադիր գնահատել թմրանյութերի կիրառման ոլորտը.
- հետևեք դիետային (արդյունավետ թերապիայի հիմնական մասը);
- բացառել անսարք ներարկիչների և այլ ցածրորակ գործիքների օգտագործումը.
- Պարբերաբար ստուգեք հաշվիչների աշխատանքը, ինչպես նաև ստուգեք դրա կատարումը թեստերը հանձնելուց հետո ստացված տվյալների հետ.
- ճիշտ պահեք ինսուլինը, ստուգեք դրա ժամկետի ավարտը (սահմանված ժամկետը լրանալուց հետո, դուք չեք կարող օգտագործել դեղը):
Ժամանակակից մասնագետների ուշադրությունը հատկապես գրավում է այս տեսակի հիվանդությունը: Դա կարելի է բացատրել խնդրահարույց կանխատեսմամբ և հետագա թերապիայի բարդությամբ:
Ախտանշաններ
Բժշկական պրակտիկայում նշվում է, որ շաքարախտը շատ դեպքերում ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.
- միտում դեպի ketoacidosis;
- մեզի պարունակությունը պարունակում է ացետոն;
- հիպոգլիկեմիայի հաճախակի աննկատելի կամ ծանր հարձակումներ.
- հիվանդը չի կորցնում քաշը բարձր շաքարով;
- վարակիչ և այլ հիվանդությունների զարգացումը բարելավում է ածխաջրերի նյութափոխանակությունը:
Բացի այդ, նկատվում է հոգեբանական վիճակի վատթարացումը: Հիվանդները վարվում են ավելի քմահաճ և գրգռված: Նրանք հաճախ անբարյացակամ վերաբերմունք են դրսևորում սիրելիների հանդեպ, և նրանք իրենց վատ են զգում: Արցունքաբերություն, ագրեսիայի հարձակումներ, ապատիա - նրանց վարքի հաճախակի հատկություններ:
Մեծահասակների շրջանում հիվանդները հաճախ դժգոհում են, երբ նրանք կենտրոնանում են բարեկեցության վատթարացման, տարբեր աշխատանքային պարտականությունների կատարման դժվարությունների վրա: Լուրջ գլխացավերը կարող են անհանգստացնել հիվանդին ամբողջ օրվա ընթացքում:
Դեռահասների մոտ, տառապող շաքարախտով տառապող երեխաները, գիտելիքների նկատմամբ հետաքրքրությունը վերանում են: Եթե երեխային երկար ժամանակահատվածում նշանակվում է բարձր ինսուլինի չափաբաժիններ (հիմնական կոնցենտրացիաները տեղի են ունենում գիշերը), նրա քունը կարող է անհանգիստ լինել:
Երեխաները այս դեպքում հաճախ քնում են գոռում կամ լաց լինում: Խառնաշփոթ գիտակցությունը կարող է հայտնվել առավոտյան ժամերին:
Երեխան հաճախ չի հիշում գիշերային իրադարձությունների մասին: Ամբողջ օրվա ընթացքում նկատվում է դանդաղություն, գրեթե ամեն ինչի նկատմամբ հետաքրքրություն: Դեռահասների համար առանձնահատուկ առանձնահատկությունն այն է, որ ագրեսիան է, ասոցացված վարքը, ինչպես նաև ուտելուց հրաժարվելը:
Անհրաժեշտ է նաև հաշվի առնել մարմնի բոլոր ռեակցիաները, փորձել բացահայտել հիվանդության վերացման գործում արդեն իսկ թույլ տրված սխալները, ձևավորել բուժման առավել արդյունավետ և համապատասխան ռեժիմ: Միևնույն ժամանակ, փորձառու բժիշկները հաշվի են առնում, որ ավելի հասուն տարիքի հիվանդները գլիկեմիայի տատանումներ ունենում են շատ ավելի դժվար, քան երիտասարդները:
Բուժում
Treatmentիշտ բուժման ռեժիմ ընտրելու համար անհրաժեշտ է հաստատել գլյուկոզի մակարդակի թռիչքը: Այս դեպքում ամեն օր արյան շաքարի գնահատում է կատարվում:
Ինսուլինի դոզան նվազեցնելու համար օգտագործվում են երկու մեթոդ ՝ արագ (տևում է 10-15 օր) և դանդաղ (2 ամիս):
Որպես կանոն, հազվադեպ է հնարավոր թեթևացնել շաքարախտի ընթացքը ՝ ինսուլինի դոզան իջեցնելով: Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար հիվանդները պետք է փոխեն իրենց սննդակարգը: Այս դեպքում բարդ ածխաջրերի սպառումը նվազեցվում է նվազագույնի: Դրա շնորհիվ այս ցուցանիշը կհամապատասխանի ընդհանուր ընդունված նորմին:
Բացի այդ, նման միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն արյան շաքարի հանկարծակի փոփոխությունները բացառելու համար.
- պահպանել առաջարկվող գործունեության ռեժիմը.
- չափել շաքարի մակարդակը գիշերը, ցերեկը (յուրաքանչյուր 4 ժամ);
- կառավարել ինսուլինը, որն ունի կարճ գործողություն ՝ առնվազն 5 անգամ հիմնական կերակուրներից առաջ;
- վերահսկել շաքարի մակարդակի չափման համար սարքի առողջությունը, գնահատել առողջ բժշկական գործիքների վիճակը, որոնք նախատեսված են ինսուլինի ներդրման համար:
Սոմոջի երևույթ
Հիվանդության դյուրին դրսևորումը շատ ընդհանրություններ ունի 1919-ին հայտնաբերած Մ. Սոմոջիի երևույթի հետ:Այդ տարիներին, ինքնաթիռում ինքնատիրապետման համակարգերի անսարքությունների նկատմամբ անձնակազմի սխալ արձագանքի պատճառով արտակարգ իրավիճակները հաճախակիանում էին:
Բժիշկները դա համեմատեցին դրսևորումների հետ, երբ հիվանդը սկսում է նյարդայնորեն արձագանքել արյան շաքարի իջեցմանը: Սակայն նա չի կասկածում, որ այդ արձագանքը հասկանալի է: Դա հրահրվում է ինսուլինի ավելացված դեղաչափով, որը ներդրվել է:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երբ շաքարի մակարդակը մոտենում է ստորին սահմանին, լյարդը օգտագործում է առկա գլիկոգենը: Գլյուկոզան ձևավորվում է նյութափոխանակության գործընթացների ընթացքում: Համապատասխանաբար, հիվանդի համար արդեն իսկ հասել է գլիկեմիայի սովորական մակարդակը:
Եթե գլյուկոզան գիշերը իջնում է (շատ դեպքերում), հիվանդը երազում է և ոչինչ չի զգում: Զգալով սրտխառնոց, ուժեղ գլխացավեր, նա ստուգում է շաքարը և նշում, որ դրա մակարդակը չափազանց բարձր է: Այս պայմանը հասկանալի է, քանի որ լյարդը կատարել է իր գործառույթը:
Լրիվ հասկանալի չէ, բժիշկը հաճախ նշանակում է ինսուլինի մեծ չափաբաժին:
Նրա վարքագիծը նման է այն օդաչուների գործողություններին, որոնք ինքնավստահություն չունեին ավտոմատացման հարցում: Նման գործողությունների արդյունքը, ինչպես գիտեք, շատ տխուր է:
Որոշ կլինիկական դեպքերում բավարար է համոզվել, որ շողոքորթ շաքարախտը սոմոջի էֆեկտի դասական տարբերակ է: Իրավիճակը պահպանելու համար անհրաժեշտ է 7 օրվա ընթացքում վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը:
Չափումները կատարվում են յուրաքանչյուր 4 ժամվա ընթացքում (նաև գիշերը): Արդյունքներով դուք պետք է բժիշկ տեսնեք: Այս նշումների հիման վրա նա կընտրի ինսուլինի առավել հարմար դոզան ներարկման համար:
Առնչվող տեսանյութեր
Labile շաքարախտի հիմնական բնութագրերը տեսանյութում.
Հեշտ հիվանդներ, որոնք ախտորոշվել են ժխտական շաքարախտով, դատապարտված են շարունակական ներարկումների: Ինսուլինը կայունացնում է սուբյեկտիվ վիճակը: Այնուամենայնիվ, մարմինը ինքնաբերաբար ստանում է ազդանշան հորմոնի արտադրության նվազման մասին:
Այսպիսով, նրա բնական աշխատանքը խանգարում է: Ինսուլինը ատրոֆիայի բջիջները կատարում է իրենց աշխատանքը ակտիվացնելու փոխարեն: Հետևաբար, բժիշկները համաձայն են, որ նման դեպքերում անհրաժեշտ է ազդել հիվանդության պատճառի վրա, այլ ոչ թե դրա հետևանքների վրա:
