Հիվանդներին գլյուկոզի քրոնիկ խանգարումն ու ինսուլինի հորմոնի անբավարարությունը առաջացնում են բարդությունների լայն բազմազանություն: Շաքարային դիաբետով ոտքերի հիվանդությունները բավականին հաճախ զարգանում են: Բժշկի և հիվանդի խնդիրն է նվազագույնի հասցնել պաթոլոգիաների ռիսկը, քանի որ որքան մեծ է մարդը, այնքան ավելի մեծ է ստորին ծայրամասերի վնասման հավանականությունը:
Ինչու 1-ին և 2-րդ տիպի դիաբետիկները ոտքերի հետ կապված խնդիրներ ունեն
Քանի որ շաքարախտը ոտքերին բարդություններ է տալիս, անհրաժեշտ է թերապիա, հակառակ դեպքում հետևանքները կարող են լինել առավել ողբերգական (մինչև անդամահատում): Արյան բարձր շաքարը շատ վտանգավոր է մարմնի համար: Նորմալ կոնցենտրացիայի մեջ գլյուկոզան էներգիա է տալիս և բարելավում օրգանների և համակարգերի կենսական գործառույթները, բայց շաքարախտի դեպքում այն, ընդհակառակը, ուժ է ստանում ՝ ոչնչացնելով անոթային և նյարդային համակարգը:
Ոտքերը հեռու են սրտից, ուստի դրանք առավելապես տուժում են 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդությունների զարգացումից: Արյան անբավարար շրջանառության և ամենօրյա ֆիզիկական ուժի պատճառով ոտքերում տեղի են ունենում պաթոլոգիական պրոցեսներ: Գլիկոզիլացնող նյութերի բարձր մակարդակի հետ միասին նյարդային մանրաթելերի մելինային ծածկը աստիճանաբար ոչնչացվում է, մինչդեռ նյարդային ազդակների քանակը մեծապես կրճատվում է:
Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն
- Շաքարի նորմալացում95%
- Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
- Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
- Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
- Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%
Ոտքերի մեկ այլ տհաճ բարդություն է արյան անոթների նեղացումը: Մազանոթների խցանումը լուրջ հետևանքներ է ունենում. Հյուսվածքներում արյան շրջանառությունը վատթարանում է, անոթները մաշվում են, դեֆորմացվում, բարակվում և պայթում: Հյուսվածքների սնունդը դադարում է, նրանց բջիջները աստիճանաբար մահանում են, ինչը հղի է գանգրենով:
Շաքարախտով ստորին վերջույթների բարդությունների հիմնական պատճառներն են.
- անոթային պաթոլոգիաները, որոնք հանգեցնում են հյուսվածքների հիպոքսիային;
- նյարդաբանություն, որը բնութագրվում է ոտքերի զգայունության և թմրության անկմամբ;
- ճարպակալում, որը ոսկորների և մկանների վրա ավելորդ բեռ է ստեղծում.
- ծխելը և ֆիզիկական անգործությունը:
Կարևոր է: >> Ինչու են դիաբետիկները սկսում ցավ պատճառել ոտքերին և ինչպես հաղթահարել ցավը, - ասացինք այստեղ
Ինչպիսի վնասվածքներ են ունենում դիաբետիկների ոտքերը
Ամենից հաճախ, շաքարային դիաբետում ոտքերի բարդությունների հիվանդները կապված են.
- եղունգների ափսեների և ոտքերի բորբոս;
- gonarthrosis;
- գանգրենա (նեկրոզ);
- դիաբետիկ ոտքով;
- խորը ոչ բուժող ճաքեր;
- դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիա:
Այս բոլոր հիվանդությունները պահանջում են անհապաղ և համարժեք բուժում: Առաջադեմ փուլում նրանցից ազատվելը չափազանց դժվար է, հատկապես հաղթահարել նրանց ցավոտ ախտանիշները:
Դիաբետիկ ոտքով
2-րդ տիպի դիաբետիկների 80% -ը ծանոթ է այս համախտանիշին: Պաթոլոգիական փոփոխությունները ազդում են ոտքերի կմախքի, նյարդային, շրջանառու համակարգի վրա: Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել հյուսվածքների խոցերի առաջացմանը, որը հաճախ դեգեներացվում է գանգրենայի մեջ:
Դիաբետիկ ոտքի համախտանիշը զարգանում է հետևյալով.
- դիաբետիկ նյարդաբանություն;
- արյան անոթների վնասում;
- վարակ, սովորաբար ուղեկցվում են առաջին երկու գործոններով:
Պաթոլոգիայի արտահայտված ախտանիշներից կան.
- ոտքերի անընդհատ ցավոտությունը, որը պայմանավորված է ոտքի դեֆորմացիայով.
- վերքի շուրջ մաշկի կարմրություն;
- ոտքերի այտուցվածություն, նշելով բորբոքային գործընթաց;
- մազերի բացակայություն կոճերի և ոտքերի վրա;
- մաշկի կոպիտացում և կլեպ;
- վերջույթների թմրություն;
- եղունգների աճ
- տնկարանային աճեր (կամ warts);
- եղունգների բորբոս:
Ինչպես ժամանակին հայտնաբերել դիաբետիկ ոտքը, դրա բուժման մեթոդները և կանխարգելիչ միջոցառումները - մանրամասն կարդացեք այստեղ
Սնկային ախտահարումներ
Մասնագետներն ապացուցել են արյան բարձր շաքարի և ոտնաթաթի սնկերի միջև փոխհարաբերությունները: Շաքարախտով հիվանդները պետք է հատկապես զգույշ լինեն ոտքերի վրա մաշկի վիճակի վերաբերյալ:
Հիվանդության զարգացումը հրահրող գործոնները ներառում են.
- անձեռնմխելիության դեպրեսիա;
- շաքարախտային պոլինեվրոպաթիա;
- անգիոպաթիա:
Անհրաժեշտ է դիմել բժշկական օգնության, եթե վատթարացումը նկատվում է գարուն-ամառ ժամանակահատվածում: Միևնույն ժամանակ, փոքր մատների և մատների վրա եղունգների գույնի և կառուցվածքի փոփոխություն է նկատվում: Ապագայում, երբ բորբոսը բազմապատկվում է և սկսում է հարձակվել այն տարածքների վրա, որտեղ նա հաստատվել է, ոտքի մաշկը կսկսի կարմրացնել, կեղևազերծվել, իսկ մատների միջև կհայտնվեն ճաքեր ՝ անընդհատ քորելով և ոչ թե բուժելով:
Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա
Այս հիվանդությունը հայտնվում է հիվանդների մեջ, տիպի 2-րդ տիպի շաքարախտի դեբյուտից 5-10 տարի անց: Սա նյարդային համակարգի պարտություն է, որը վերագրվում է ցանկացած տեսակի շաքարախտի ամենավտանգավոր բարդություններին: Պաթոլոգիական գործընթացը սկսվում է նյարդային բջիջների թթվածնի սովից, որոնք պատասխանատու են փոքր մազանոթների սնուցման համար, որոնք ամենից շատ հակված են ոչնչացման:
Հիվանդության մի քանի փուլ կա.
- Ենթաբժշկական, որը տուժողը ինքը կարող է սկզբում նույնիսկ չնկատել: Միայն նյարդաբանը մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո կատարում է ախտորոշում, եթե նա բացահայտում է ջերմաստիճանի, ցավի, թրթռման նկատմամբ զգայունության նվազում:
- Կլինիկական փուլը, որը բնութագրվում է ոտքերի պարբերական ցավով, վերջույթների թմրություն, խանգարված զգայունություն: Ամիոտրոֆիկ ձևով հիվանդը դժգոհում է մկանների թուլությունից և քայլելու դժվարությունից:
- Երրորդ, ծանր փուլը, որը ուղեկցվում է ոտքերի մաշկի վրա խոցերի տեսքով: Այս հիվանդների 15% -ի դեպքում տուժած տարածքները անդամահատվում են `բարդություններից խուսափելու համար:
Կարևոր է. ստորին ծայրամասերի դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիա - բարդությունների զարգացման նշաններ և դրանց հետ կապված անելիքներ:
Գոնարթրոզ
Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է ծնկների շրջանում տեղակայված հիալինի աճառի աստիճանական ոչնչացմամբ, դեֆորմացիայով, նոսրացումով: Հիվանդները ցավոտ ոտքեր ունեն, դրանք ցավոտ են և դժվար է քայլել: Արթրոզ առաջացնող հիմնական գործոնները անոթային բարդություններն են:
Իր խտության և մածուցիկության պատճառով դիաբետի արյունը դանդաղորեն հոսում է անոթային մահճակալի մեջ և վատ մատակարարում բջիջները սննդանյութերով և թթվածնով: Բարդ է նաև թունավորումների և տոքսինների հեռացման գործընթացը, ինչը նպաստում է ներբջջային թունավորումների և բորբոքման ձևավորմանը:
Բացի այդ, շաքարային դիաբետով հիվանդների 85% -ը գեր է: Բարակ ծնկային հոդերի և աճառ հիպոքսիայի լրացուցիչ բեռը հանգեցնում է գոնարթրոզի (ծնկների համատեղ հոդի արթրոզ):
Ոտքերին ճաքեր
Շաքարախտով ոտքերի ընդհանուր խնդիրներից մեկը գարշապարի տարածքում ճաքերի առաջացումն է: Սա հեռու է կոսմետիկ թերությունից, որը կարելի է հեշտությամբ լուծել պեդիկյուր օգտագործելու միջոցով: Ոտքերի խորը ոչ բուժող ճաքերը սպառնում են վարակների և բակտերիաների ներթափանցմանը, ինչը հղի է լուրջ բարդություններով:
Շաքարային դիաբետով, վաղ թե ուշ, ստորին ծայրամասերում նյարդային վերջավորությունները սկսում են քայքայվել, ինչը գրեթե միշտ ուղեկցվում է տատանումների և չոր մաշկի աճով: Արդյունքում հայտնվում են մաշկի ճաքերը, վերքերը: Եթե դրանք ժամանակին չեն բուժվում, կարող է զարգանալ ոտնաթաթի, գանգրենայի և խոցի դեֆորմացիան:
Եվ գիտեք, որ դիաբետի ոտքերը ավելորդ բարդություններից պաշտպանելու համար խորհուրդ է տրվում կրել հատուկ դիաբետիկ գուլպաներ:
Գանգրեն
Արգելված նյութափոխանակությունը բացասաբար է անդրադառնում բոլոր օրգանների վրա: Ըստ հիասթափեցնող բժշկական վիճակագրության ՝ յուրաքանչյուր երկրորդ զոհ բախվում է շաքարախտի հետ կապված պաթոլոգիաների զանգվածին: Շաքարախտի ամենալուրջ բարդություններից մեկը հյուսվածքների նեկրոզն է հյուսվածքներում արյան շրջանառության անբավարարության պատճառով (գանգրենա):
Պաթոլոգիական գործընթացի հիմնական ախտանիշներից կարելի է նշել.
- մաշկի գունաթափում (ցիանոզ, կարմրություն, մթություն);
- ոտքերի սենսացիայի կորուստ;
- սուր ցավ, քայլելիս թուլություն (հիվանդը բողոքում է, որ ոտքերը բառացիորեն ձախողվում են);
- ազդակիր վերջույթի այտուցվածություն;
- խնդրի տարածքում ցածր ջերմաստիճան;
- սնկային վարակների հաճախակի դրսեւորումներ:
Ստորին վերջույթների բուժում շաքարախտի համար
Ախտորոշումից հետո բժիշկը մանրամասն պատմում է, թե ինչպես վարվել ոտքերը շաքարախտով: Երբ առաջանում է դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիա, հիվանդը պետք է.
- թողեք կախվածությունները (ծխելը և ալկոհոլով խմելը շաքարախտով անթույլատրելի է);
- վերահսկել ածխաջրերի նյութափոխանակությունը;
- վերցնել ալդոզային ռեդուկտազի խանգարող և անգիոպրոտեկտորներ, որոնք շտկում են արյան միկրո շրջանառությունը և նվազեցնում գլյուկոզի ազդեցությունը նյարդային մանրաթելերի վրա;
- խմել վիտամիններ, որոնք բարելավում են նյարդային ազդակների փոխանցումը:
Բացի այդ, սահմանվում են հեմոռորբացում, պլազմաֆերեզ, enterosorption, anticonvulsants, ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր, մերսումներ, վարժաբուժություն: Եթե ոտքը դեֆորմացված է, օրթոպեդը հավաքում է հատուկ կոշիկներ և ներդիրներ:
Ոտքերի սնկային ինֆեկցիաներով բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել ջրածնի պերօքսիդ, քլորէքսիդին կամ հակաբորբոքային քսուքներ քսուքներ, լոսյոններ: Յոդ, փայլուն կանաչ և կալիումի պերմանգանատ խորհուրդ չի տրվում: Ոտնաթաթի սնկերի բուժումը կարող է տևել մոտ մեկ տարի ՝ կախված հիվանդության աստիճանից և մաշկի և եղունգների թիթեղների վնասման չափից:
Ծնկների արթրոզի բուժումը հիմնված է.
- chondroprotectors, վերականգնելով աճառ հյուսվածքը: Բայց եթե հիվանդությունը գտնվում է առաջադեմ փուլում, և ծնկների աճառը ամբողջովին ավերված է, այդ դեղերը չեն օգնի.
- հակաբորբոքային դեղեր, որոնք նվազեցնում են բորբոքումները, նվազեցնում են այտուցը, դադարեցնում են ցավը;
- դեղեր, որոնք նվազեցնում են արյան մածուցիկությունը և թեթևացնում են մկանների սպազմը:
Առաջատար դեպքերում իրականացվում է գործողություն: Բայց ավելի լավ չէ այն տեղափոխել վիրահատության, քանի որ 1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մեջ հյուսվածքների վերականգնումը շատ ավելի դանդաղ և ավելի վատ է, քան սովորական մարդկանց մոտ:
Երբ հայտնվում են խորը չբուժող ճաքեր, բժիշկները հիվանդներին հատուկ քսուքներ, բալասաններ, լոսյոններ, քսուքներ, լոգարաններ, կոմպրեսներ են նշանակում:
- նավթային ժելեխոնավեցնող, ախտահանող, մաշկի մեղմացում: Լոգանքները տաքացնելուց հետո այս արտադրանքի կանոնավոր օգտագործումը թույլ է տալիս արագորեն բուժել ոտքերի ճաքերը:
- եղևնի բալասան - Հիանալի գործիք `խորը վերքերը բուժելու համար: Յուրաքանչյուր ճեղք նրանց հետ առատորեն քսում է, և գագաթին դրվում է բամբակյա շվաբր.
- պարաֆինի կոմպրես արեք `ջրի բաղնիքում մի փոքր պարաֆին հալելով: Սառչելուց հետո այն կիրառվում է տուժած տարածքում, և վերևում դրվում են մաքուր գուլպաներ:
Գանգրենայի հետ մեկտեղ հաճախ օգտագործվում է բուժման վիրաբուժական մեթոդ, ինչը հանգեցնում է աշխատունակության կորստի և հաշմանդամության: Հետևաբար, վտանգավոր պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշներում անհրաժեշտ է ձեռնարկել բոլոր հնարավոր միջոցները `այն վերացնելու համար:
Դիաբետով ոտքերի հիվանդության կանխարգելում
2-րդ տիպի շաքարախտով տառապող ոտքերի վնասվածքները կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումները.
- բոլոր ջանքերը գործադրել փոխհատուցելու հիմքում ընկած հիվանդությունը (շաքարային դիաբետ);
- վերահսկել արյան ճնշումը;
- հագնել բարձրորակ բնական կոշիկներ, չափսի ընտրված;
- ամեն օր լվացեք ձեր ոտքերը և ուսումնասիրեք ոտքերը մաշկի ամբողջականության համար;
- խուսափել ճարպակալումից, ինչը մեծապես վատթարանում է հիվանդի վիճակը և հրահրում է ոտքերի հետ կապված ծանր բարդությունների զարգացումը.
- Մի քայլեք ոտաբոբիկ հասարակական վայրում (բաղնիք, ցնցուղ, լողավազան, լողափ);
- եղունգների կտրումից հետո ձեր մատները և ոտքերը սրբեք ալկոհոլով;
- պարբերաբար վերցրեք multivitamins- ի և chondropojectors- ի ավելացված դեղաչափերը `համատեղ արթրոզը կանխելու համար:
Շաքարային դիաբետով դուք պետք է հասկանաք, որ ավելի հեշտ է կանխել բարդությունների զարգացումը, քան ավելի ուշ բուժելը: Բժշկական օգնության ժամանակին դիմելը, ինչպես նաև առաջարկությունների և կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացումը կխուսափեն լուրջ հետևանքներից և կհետաձգեն ստորին ծայրահեղությունների հետ կապված խնդիրների առաջացումը: