Անցնելով բազմաթիվ թեստեր, ստացվեց հիասթափեցնող ախտորոշում և ցմահ բուժում, բոլոր դիաբետիկները անխուսափելիորեն հարցնում են իրենց. «Ինչո՞ւ ես, հնարավո՞ր էր արդյոք սա խուսափել»: Պատասխանը հիասթափեցնող է. Շատ դեպքերում հիվանդությունը հնարավոր է կանխել `իմանալով, թե ինչու է շաքարախտը առաջանում և ժամանակին գործողություններ ձեռնարկել:
2-րդ տիպի հիվանդությունը, որը ախտորոշվել է հիվանդների 90% -ում, հիմնականում արդյունք է մեր ապրելակերպի: Զարմանալի չէ, որ երկար տարիներ այն համարվում էր հարուստների հիվանդություն, և այժմ այն ավելի ու ավելի հաճախ հանդիպում է աճող կենսամակարդակի երկրներում: Շարժման պակաս, զտված սնունդ, ճարպակալում - շաքարախտի բոլոր այս պատճառները, որոնք մենք կազմակերպում ենք ինքներս մեզ համար: Բայց մեր կյանքի պայմանները որևէ ազդեցություն չեն ունենում 1-ին տիպի հիվանդության զարգացման վրա, կանխարգելման ապացուցված միջոց դեռևս չկա:
Ինչն է առաջացնում շաքարախտ
Աշխարհում դիաբետիկների թիվը կայուն աճում է: Հիվանդությունը զարգանում է ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ, չունի ռասայական և սեռական պատկանելություն: Բոլոր հիվանդների համար ընդհանուր է անոթներում գլյուկոզի բարձր մակարդակը: Սա շաքարախտի հիմնական ախտանիշն է, առանց դրա հիվանդությունը չի ախտորոշվելու: Խախտման պատճառը ինսուլինի անբավարարությունն է, հորմոն, որը մաքրում է գլյուկոզի արյունը ՝ խթանելով նրա շարժումը մարմնի բջիջները: Հետաքրքիր է, որ այդ պակասը կարող է լինել բացարձակ և հարաբերական:
Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն
- Շաքարի նորմալացում95%
- Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
- Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
- Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
- Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%
Բացարձակ ինսուլինը դադարում է սինթեզվել ենթաստամոքսային գեղձի մեջ: Համեմատաբար, երկաթը նույնպես լավ է գործում, և արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը բարձր է, և բջիջները հրաժարվում են ճանաչել այն և համառորեն թույլ չեն տալիս գլյուկոզա ներս մտնել: Հարաբերական անբավարարությունը նկատվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի սկզբում, բացարձակ `հիվանդության տիպի 1-ին և երկարատև տիպի 2-րդ դեբյուտում: Փորձենք պարզել, թե ինչ գործոններ են հանգեցնում նման հետևանքների և հրահրում են շաքարախտի զարգացումը:
1-ին տիպի շաքարախտ
Ինսուլինը սինթեզվում է հատուկ կառուցվածքի բջիջներում `բետա բջիջներ, որոնք տեղակայված են ենթաստամոքսային գեղձի ձգվող հատվածում` պոչում: 1 տիպի շաքարախտով ոչնչացվում են բետա բջիջները, ինչը դադարեցնում է ինսուլինի արտադրությունը: Արյան շաքարը մեծանում է, երբ բջիջների ավելի քան 80% -ը տառապում է: Մինչև այս պահը գործընթացն աննկատ անցնում է, մնացած առողջ բետա բջիջները ստանձնում են ոչնչացվածների գործառույթները:
Շաքարի աճի փուլում ցանկացած բուժում արդեն անօգուտ է, միակ ելքը ինսուլինի փոխարինող թերապիան է: Հնարավոր է հայտնաբերել ոչնչացման գործընթացը վաղ փուլում միայն պատահականորեն, օրինակ `վիրահատությունից առաջ քննության ընթացքում: Այս դեպքում դուք կարող եք դանդաղեցնել շաքարախտի զարգացումը իմունոմոդուլյատորների օգնությամբ:
1-ին տիպի շաքարախտը բաժանվում է 2 ենթատեսակների ՝ կախված բետա բջիջների վնասման պատճառներից.
- 1A- ն առաջանում է աուտոիմունային գործընթացով: Կոպիտ ասած, սա մեր անձեռնմխելիության սխալ է, որը համարում է իր սեփական բջիջները խորթ և սկսում է աշխատել դրանց ոչնչացման վրա: Միևնույն ժամանակ, հարակից ալֆա բջիջները, որոնք սինուսացնում են գլյուկագոն և սոմատոստատին արտադրող դելտա բջիջները չեն տուժում: Տարբեր մարդկանց մեջ գործընթացի արագությունը զգալիորեն տարբերվում է, ախտանշանները կարող են հայտնվել մի քանի ամիս անց, իսկ մեկ շաբաթ անց: Շաքարախտի 1 Ա շաքարախտի առաջացման հետ կապված հիմնական ախտանիշն արյան մեջ տարբեր աուտոտնաբեր մարմինների առկայությունն է: Ամենից հաճախ հայտնաբերվում են կղզու բջիջների հակամարմիններ (դեպքերի 80%) և ինսուլինին (50%): Իմունիտետի աշխատանքը ավարտվելուց հետո, աուտոիմունային գործընթացը դադարում է, հետևաբար երկարատև շաքարախտի դեպքում հակամարմինները չեն հայտնաբերվում:
- 1B- ը կոչվում է իդիոպաթիկ, տեղի է ունենում հիվանդների 10% -ում: Այն ունի ատիպիկ զարգացում. Ինսուլինի սինթեզը դադարում է, արյան շաքարը աճում է, չնայած աուտոիմունային գործընթացի նշանների բացակայությանը: Ինչն է առաջացնում շաքարախտ 1B- ը, դեռ անհայտ է:
1-ին տիպի շաքարախտը ուժեղ իմունիտետ ունեցող երիտասարդների հիվանդություն է, ամենից հաճախ դա իր դեբյուտն է դարձնում պատանեկության շրջանում: 40 տարի անց այս տիպի շաքարախտի ռիսկը նվազագույն է: Վարակիչ հիվանդությունները, հատկապես կարմրախտը, խոզուկը, մոնոնուկլեոզը, հեպատիտը կարող են պատճառ հանդիսանալ: Կա ապացույց, որ ալերգիկ ռեակցիաները, սթրեսը, քրոնիկական վիրուսային և սնկային հիվանդությունները կարող են առաջացնել աուտոիմունային գործընթացը:
Գիտնականները հայտնաբերել են ժառանգական նախատրամադրվածություն ՝ 1-ին տիպի հիվանդության զարգացմանը: Շաքարային դիաբետով մոտ հարազատ ունենալը մեծացնում է ռիսկը մեծության կարգով: Եթե ընդհանուր գենոտիպով (երկվորյակներ) ունեցող երկու անձից մեկը զարգացավ շաքարախտ, դեպքերի 25-50% -ի դեպքում դա տեղի կունենա երկրորդում: Չնայած գենետիկայի հետ ակնհայտ կապին, դիաբետիկների 2/3-ը հիվանդ հարազատներ չունեն:
2-րդ տիպի շաքարախտ
Ընդհանրապես ընդունված տեսություն չկա, թե ինչու է հայտնվում 2-րդ տիպի շաքարախտը: Դա հիմնականում պայմանավորված է հիվանդության բազմաֆունկցիոնալ բնույթով: Հայտնաբերվել է կապ `գենետիկ թերությունների և հիվանդների կենսակերպի հետ:
Ամեն դեպքում, շաքարախտի առաջացումը ուղեկցվում է.
- ինսուլինի դիմադրություն - բջիջների արձագանքման խախտում ինսուլինին;
- ինսուլինի սինթեզի հետ կապված խնդիրներ: Նախ, կա ուշացում, երբ գլյուկոզի մեծ քանակությունը մտնում է արյուն, այն կարող է հայտնաբերվել գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգման միջոցով: Այնուհետև կան փոփոխություններ բազալային ինսուլինի արտադրության մեջ, այդ իսկ պատճառով աճում է ծոմապահությունը: Ենթաստամոքսային գեղձի վրա աճող բեռը հանգեցնում է բետա բջիջների թվի նվազմանը ՝ մինչև ինսուլինի սինթեզի դադարեցումը: Սահմանվել է. Ավելի լավ է փոխհատուցվել շաքարախտը, այնքան գործելու են ավելի երկար բետա բջիջները, իսկ ավելի ուշ հիվանդին անհրաժեշտ կլինի ինսուլինային թերապիա:
Ինչ խախտումներ կարող են առաջանալ.
Պատճառը | Առանձնահատկություն |
Գիրություն | Շաքարախտի ռիսկը մեծանում է ճարպակալման աստիճանի ուղիղ համամասնությամբ.
Esարպակալումը հանգեցնում է ոչ միայն շաքարախտի, այլև խանգարումների մի ամբողջ շարք, ինչը կոչվում է նյութափոխանակության համախտանիշ: Ներքին օրգանների շրջակայքում գտնվող անոթային ճարպը ամենամեծ ազդեցությունն է ունենում ինսուլինի դիմադրության վրա: |
Սննդառություններ շատ արագ շաքարով, սպիտակուցների և մանրաթելերի պակասով | Մեծ քանակությամբ գլյուկոզա, որը միանգամից մտնում է արյուն, հրահրում է ինսուլինի արտազատումը «լուսանցքով»: Շաքարի հեռացումից հետո մնացած ինսուլինը առաջացնում է սովի սուր զգացողություն: Հորմոնի բարձր մակարդակները բջիջներ են հրահրում ինսուլինի դիմադրությունը բարձրացնելու համար: |
Մկանների աշխատանքի բացակայություն | Նստակյաց կենսակերպով մկաններուն պետք է շատ ավելի քիչ գլյուկոզա, քան ակտիվը, ուստի ավելցուկը գնում է ճարպի սինթեզի մեջ կամ պահվում է արյան մեջ: |
Գենետիկական նախատրամադրվածություն | Կախվածությունը գենոտիպից կարող է ավելի հաճախ հայտնաբերվել, քան 1 տիպի հետ: Փաստն այս տեսության օգտին է. Եթե երկվորյակներից մեկը հիվանդանում է, երկրորդում շաքարախտից խուսափելու հավանականությունը 5% -ից պակաս է: Ծնողների մոտ հիվանդությունը 2-6 անգամ մեծացնում է երեխաների շրջանում ռիսկը: Գենետիկական թերությունները, որոնք կարող են առաջացնել խախտումներ, դեռևս չեն վերծանված: Ենթադրվում է, որ դրանք անհատական գեներ են: Առաջինը պատասխանատու է ինսուլինի դիմադրության նախատրամադրվածության համար, երկրորդը `ինսուլինի սեկրեցիայի թուլացման համար: |
Այսպիսով, շաքարախտի 4 հիմնական պատճառներից 3-ը մեր ապրելակերպի հետևանք են: Եթե դուք փոխեք դիետան, սպորտ ավելացնեք, քաշը կարգավորեք, գենետիկ գործոնները անզոր կլինեն:
Շաքարախտի սկիզբը տղամարդկանց և կանանց մոտ
Ամբողջ աշխարհում շաքարային դիաբետը նկատվում է նույն հաճախականությամբ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Հիվանդության ռիսկի կախվածությունը մարդու սեռից կարող է նկատվել միայն որոշ տարիքային խմբերում.
- երիտասարդ տարիքում տղամարդկանց մոտ հիվանդանալու ռիսկն ավելի մեծ է: Դա պայմանավորված է մարմնում ճարպերի բաշխման բնութագրերով: Տղամարդկանց համար բնորոշ է ճարպակալման որովայնային տիպը (թարախային ճարպ): Կանանց մոտ, առաջին հերթին, կարկուտներն ու հետույքները մեծանում են, ճարպը պահվում է ավելի քիչ վտանգավոր `ենթամաշկային: Արդյունքում, 32-ից ցածր BMI ունեցող տղամարդիկ և 34-ով BMI ունեցող կանայք ունեն շաքարախտի նույն հավանականությունը.
- 50 տարի անց, 2-րդ տիպի շաքարախտով կանանց մասնաբաժինը կտրուկ բարձրանում է, ինչը կապված է դաշտանադադարի առաջացման հետ: Այս ժամանակահատվածը հաճախ ուղեկցվում է նյութափոխանակության դանդաղեցմամբ, մարմնի քաշի ավելացումով և արյան մեջ լիպիդների քանակի աճով: Ներկայումս կա ավելի վաղ դաշտանադադարի հակում, հետևաբար, կանանց մոտ ածխաջրերի խանգարումները նույնպես երիտասարդանում են.
- 1-ին տիպի շաքարախտը կանանց մոտ սկսվում է ավելի շուտ, քան տղամարդկանց մոտ: Տարբեր սեռերի երեխաների ռիսկը, որոնք երևում են.
Տարիքային տարիներ | % հիվանդ է | |
աղջիկներ | տղաները | |
Մինչև 6 | 44 | 32 |
7-9 | 23 | 22 |
10-14 | 30 | 38 |
14-ից ավելի | 3 | 8 |
Ինչպես երևում է սեղանից, աղջիկների մեծ մասը հիվանդանում է նախադպրոցական տարիքում: Տղաներում գագաթը ընկնում է դեռահասի շրջանի վրա:
- կանայք ավելի հավանական են, քան տղամարդիկ ՝ աուտոիմունային հիվանդությունների պատճառով, հետևաբար նրանց մոտ 1 Ա շաքարախտը ավելի տարածված է.
- տղամարդիկ ավելի հավանական են, քան կանայք չարաշահեն ալկոհոլը, մինչդեռ ավելի քիչ ուշադրություն են դարձնում առողջական վիճակին: Արդյունքում, նրանք զարգացնում են քրոնիկ պանկրեատիտ ՝ ենթաստամոքսային գեղձի կայուն բորբոքում: Շաքարային դիաբետը կարող է առաջանալ, եթե երկարատև բորբոքումները տարածվում են բետա բջիջների վրա;
Ինչն է առաջացնում երեխաների մոտ շաքարախտ
1-ին տիպի շաքարախտի գագաթնակետը տեղի է ունենում 2 ժամանակահատվածում ՝ ծնունդից մինչև 6 տարի և 10-ից 14 տարի: Հենց այս պահին են գործում հրահրող գործոնները, որոնք բեռ են տալիս ենթաստամոքսային գեղձին և իմունային համակարգին: Առաջարկվում է, որ նորածինների մեջ պատճառը կարող է լինել արհեստական կերակրումը, հատկապես կովի կաթով կամ քաղցրացնելով: Դաժան վարակները զգալի ազդեցություն են ունենում անձեռնմխելիության վրա:
Դեռահասների մոտ հիվանդացության աճը պայմանավորված է հորմոնալ փոփոխություններով, հորմոնների գործունեության աճով, ինսուլինի հակագոնիստներով: Միևնույն ժամանակ, երեխաներին սթրեսը դիմակայելու ունակությունը նվազում է, հայտնվում է ինսուլինի բնական դիմադրություն:
Երկար տարիներ մանկության 2-րդ տիպի հիվանդությունը ծայրահեղ հազվադեպ էր: Անցած 20 տարիների ընթացքում Եվրոպայում հիվանդ երեխաների թիվը աճել է 5 անգամ, կա հետագա աճի միտում: Ինչպես մեծահասակների մոտ, շաքարախտի պատճառներն են ճարպակալումը, վարժությունների պակասը և ֆիզիկական վատ զարգացումը:
Կենցաղի վերլուծությունը ցույց տվեց, որ ժամանակակից երեխաները փոխարինել են ակտիվ մարզաձևերը նստած համակարգչային խաղերով: Արմատապես փոխվել է նաև երիտասարդության սննդի բնույթը: Եթե կա ընտրություն, նախապատվությունը տրվում է բարձր կալորիականությամբ, բայց ցածր սննդային արժեք ունեցող ապրանքներին ՝ նախուտեստներ, արագ սնունդ, աղանդեր: Շոկոլադե սալիկը դարձավ սովորական խորտիկ, որն անցյալ դարում անհավանական էր: Հաճախ արագ սննդի ռեստորան ուղևորությունը դառնում է երեխային նվաճելու համար նվաճումներ կատարելու, ուրախ իրադարձություն նշելու համար, որը ազդում է նրա ուտելու պահվածքի վրա դեռահասության և մեծահասակների շրջանում: