Charcot's Foot - հիվանդություն, որն առաջացել է շաքարախտի հազվագյուտ և ծանր ձևով: Դիաբետիկ օստեոարտրոպաթիան դրսևորվում է կոճ և ոտքերի հոդերի ցավալի ոչնչացման մեջ: Այս հիվանդությունն ունի վարակիչ բնույթ:
Շաքարային դիաբետով, մկանային-կմախքային համակարգի վնասումը տեղի է ունենում շատ հաճախ: Ինչ վերաբերում է Charcot- ի ոտքին, այն հանդիպում է դիաբետիկների միայն 1% -ի դեպքում: Ավելի հաճախ հիվանդությունը դրսևորվում է այն հիվանդների մոտ, որոնցում շաքարախտը զարգանում է ավելի քան տաս տարի: Բացի այդ, կարևոր ցուցանիշ է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, շաքարազերծող դեղերի և ինսուլինի ներարկումների համակարգված օգտագործումը:
Ուշադրություն դարձրեք: Հետաձգված բուժմամբ և թերապիայի անգրագետ ընտրությամբ ՝ հիվանդը կարող է հաշմանդամ դառնալ:
Հաճախ հիվանդության զարգացման գործընթացը միակողմանի է: Օստեոարտրոպաթիայի զարգացումը գրեթե անհնար է կանխատեսել:
Դիաբետիկ օստեոարտրոպաթիայի պատճառները
Շաքարախտով ցավի անընդհատ սենսացիան ցույց է տալիս դիաբետիկ օստեոապաթիայի առկայությունը: Հիվանդության առանձնահատկությունները կարող են դրսևորվել այնպիսի դրսևորումներով, ինչպիսիք են ՝ ոտքի դեֆորմացիան, ցրվածությունը, ծանրաբեռնվածությունը, վարակի առկայությունը, կոշիկների կամ արյան կաթիլների սխալ ընտրությունը:
Կարմիր մաշկը կարող է նաև ցույց տալ վարակ: Մասնավորապես, դա նկատելի է, եթե կարմրությունը տեղայնացվել է վերքերի մոտ: Բացի այդ, զգայուն մաշկը կարող է քսել անհարմար կոշիկներով:
Ծայրահեղությունների այտուցումը կարող է լինել բորբոքային գործընթացի առկայության ցուցանիշ: Նույնիսկ այտուցված ապացույցներ վարակի, սրտի անբավարարության կամ ոչ պատշաճ ընտրված կոշիկների մասին:
Մաշկի բարձրացված ջերմաստիճանը կարող է նաև ցույց տալ վարակիչ բորբոքումների առաջացումը: Քանի որ մարդու մարմինը թուլացած է գոյություն ունեցող հիվանդությամբ (շաքարային դիաբետ), այն չի կարող հաղթահարել մեկ այլ լուրջ հիվանդություն:
Դիաբետի ժամանակ առաջացած մաշկի վրա հասցված վնասներն ու բորբոքային վերքերը կարող են նաև հրահրել վարակների առաջացումը: Բացի այդ, հիվանդության զարգացումը նպաստում է ոտքի ավելցուկային ծանրաբեռնվածությանը, ինչպես նաև անհարմար կոշիկներ կրելու պատճառով եգիպտացորենի ձևավորմանը:
Դժվար քայլում, կաղություն - առաջացնում են լուրջ վնաս կամ հրահրում են վարակի առաջացումը: Սնկային հիվանդություններ, փխրուն եղունգներ - նշում են վարակի առկայությունը:
Կարևոր է: Ստորին ծայրամասերում վերքերը, զուգակցվելով տապի և սառնամանիքի հետ, ցույց են տալիս լուրջ վարակ, որը, եթե չի բուժվում, կարող է հանգեցնել ամպուտացման կամ մահվան:
Բացի այդ, ոտքի արտահայտված ախտանշանները կտրուկ դրսևորվում են վերջույթների կտրուկ ցավով և ոտքերի թմրություն (դիաբետիկ նյարդաբանություն):
Օստեոարտրոպաթիայի նշաններ
Ոտքի նշանները կտրուկ են ստորին ծայրամասերի հետ կապված սովորական խնդիրների մեջ.
- ոտքի էպիդերմոֆիտոզ;
- ներկված եղունգների ափսե;
- ազդրի բուրսիտ;
- hammeriness (մատների դեֆորմացիա);
- warts միակ.
- չոր և ճեղքված մաշկ;
- բորբոս եղունգների վրա:
Որպես կանոն, եգիպտացորենները հայտնվում են այնպիսի վայրերում, որոնք քսում են կոշիկներով, ինչի արդյունքում ոտքը տալիս է ուժեղ ճնշում: Դուք կարող եք հեռացնել այս կազմավորումները `օգտագործելով պեմզա: Բայց բժիշկները դեռ խորհուրդ են տալիս ազատվել եգիպտացորեներից միայն մասնագետի օգնությամբ, քանի որ անգրագետ հեռացումով վերքը կարող է խոց դառնալ:
Ինչ վերաբերում է շաքարախտի համար նախատեսված բշտիկներին, ապա դրանք հայտնվում են թունդ կոշիկներ և ծանր բեռներ կրելու հետևանքով: Եթե կան հեղուկներով լցված կազմավորումներ, դիաբետիկը պետք է անհապաղ դիմի բժշկի: Եթե հիվանդը դա անտեսում է, ապա բշտիկի տեղում կարող է հայտնվել վարակիչ քաղցկեղ ՝ վերածվելով խոցի:
Եղունգները աճում են երկարաձգված ամուր կոշիկների պատճառով: Այս գործընթացը կանխելու համար դրանք հնարավոր չէ կտրել անկյուններում: Անհրաժեշտ է կտրել եղունգների ծայրերը շատ ուշադիր ՝ օգտագործելով կոսմետիկ ֆայլ: Եթե եղունգները կտրելու և սղոցելու գործընթացը արվում է անզգուշորեն, ապա վերքերի առաջացման պատճառով կարող է տարածվել վարակը, որի զարգացումը կարող է հանգեցնել վերջույթների անդամահատմանը:
Բուրսիտը բշտիկ է, որը ձևավորվում է բութ մատի վրա: Ժամանակի ընթացքում ձևավորումը լցվում է ոսկրային հեղուկով, որի արդյունքում մատը շեղվում է: Պետք է նշել, որ այս խնդիրը կարող է ունենալ ժառանգական բնույթ:
Բուրսիտի առաջացման ռիսկը մեծանում է բարձր կրունկներով կոշիկներ կրելու պատճառով, ինչպես նաև սուր կոշիկ ունեցող կոշիկներով: Նաև այս թերությունը ուղեկցվում է ուժեղ ցավով: Նման խնդրից կարող եք ազատվել միայն վիրաբուժական միջամտության միջոցով:
Մաշկի կլեպը ոտքի վրա ճաքերի ձևավորում է: Այս դեպքում միակողմանի գույնը կարող է փոխվել, իսկ վերջույթներն ինքնին շատ քոր առաջացան: Խնդրի տեսքը պայմանավորված է տարբեր գործոնների զանգվածով:
Ոտնաթաթի մեջ ճաքերի առաջացման հիմնական պատճառներն են.
- արյան բարձր գլյուկոզա
- արյան անբավարար հոսք վերջույթներում,
- նյարդային վերջավորությունների վնաս:
Խնդիրը կանխելու համար հարկավոր է պարբերաբար խոնավեցնել մաշկը ՝ պահպանելով դրա առաձգականությունը:
Ծնոտները միանձնյա կազմում են մարդու պապիլոմավիրուսով հրահրված մարմնական աճեր: Երբեմն այս կազմավորումները չեն առաջացնում անհարմարություն անձի համար քայլելու գործընթացում, բայց նույնիսկ անհարմարության բացակայության դեպքում, դեղնուցները դեռ պետք է հեռացվեն: Հեռացման կարգը կատարվում է կոսմետոլոգի լազերային մեթոդով:
Հիվանդության դրսևորումները
Շաքարային դիաբետի առկայության դեպքում հիվանդի մարմնում ընթանում են նյարդերի վրա ազդող գործընթացները: Արդյունքում զգայունությունը խանգարվում է, ինչը հանգեցնում է շարժիչի ներթափանցմանը: Հետևաբար, զգայունության մակարդակը մեծապես կրճատվում է, և վնասվածքների հավանականությունը մեծանում է:
Դիաբետը նպաստում է նաև ոսկրային հյուսվածքի ապամինալիզացմանը, որի պատճառով զարգանում է դիաբետիկ օստեոարտրոպաթիան: Այսպիսով, ցանկացած ոսկրային վնասվածք նպաստում է հոդերի դեֆորմացմանը և դրանց վնասմանը ՝ կտրուկ առաջացնելով համատեղ հիվանդություն:
Հաճախ շաքարախտով, ոսկրային վնասվածքների սենսացիայի բացարձակ պակաս կա: Ոտքերում զգայունության ցածր մակարդակը առաջացնում է քայլքի փոփոխություններ:
Հետեւաբար, բեռները վերաբաշխվում են հոդերի վրա `ապագայում ոչնչացնելով դրանք: Այս խնդիրը հաղթահարելու համար անհրաժեշտ է լուրջ վերաբերմունք:
Ստորին վերջույթների ուռուցք
Շաքարախտով վնասվածքների դրսևորումը ուղեկցվում է այտուցով տարբեր բորբոքումներով: Հոդերի լիգաները թուլանում են, ձգվում, իսկ հետո պատռում: Պարզվում է, որ դրանք դեֆորմացված են ՝ այս գործընթացում ներգրավելով առողջ օրգաններ:
Ուշադրություն դարձրեք: Փոքր վնասվածքները նախաձեռնում են Չարկոտի արթրոպատիայի ձևավորումը:
Շնորհիվ երակային և զարկերակային կադրերի բացման, որոնք ուժեղացնում են ոսկրային հյուսվածքներում արյան հոսքը և արտահոսող հանքային նյութեր, ոսկորը կարող է զգալիորեն թուլանալ: Դուք պետք է պատկերացում ունենաք, թե ինչ անել, եթե ձեր ոտքերը այտուցվում են շաքարախտով:
Կարևոր է: Դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիայի բոլոր հիվանդները հետագայում հիվանդանում են Charcot- ի ոտքով: Միայն այն դիաբետիկները, ովքեր ունեն արյան մատակարարումներ արգանդի խանգարում և արյան հոսքի իշեմիկ աճ, չեն կարողանա տառապել օստեոարտրոպաթիայի հետևանքով:
Բեմական դիաբետիկ օստեոարտրոպաթիա
Ոտքը բաժանված է մի քանի փուլերի: Առաջին փուլը հոդերի ոչնչացումն է մանրադիտակային սուր ոսկրային կոտրվածքներով, համատեղ պարկուճների ձգումը և դրան հաջորդող տեղաշարժերը: Այս դեպքում կարմրությունը հայտնվում է մաշկի վրա, ոտքի այտուցը և ջերմաստիճանը բարձրանում են:
Առաջին փուլ
Հատկանշական է, որ նախնական փուլում հիվանդը ցավ չի զգում: Դժբախտաբար, նույնիսկ ռենտգենյան ճառագայթների օգնությամբ պաթոլոգիաները հնարավոր չէ հայտնաբերել, քանի որ դրանք մանրադիտակային կոտրվածքներ են և արտանետվող ոսկրային հյուսվածքներ:
Երկրորդ փուլ
Այս փուլում տեղի է ունենում ոսկրերի մասնատում, այսինքն. կամարների հարթեցում, ոտքի դեֆորմացիա: Երկրորդ փուլում անհրաժեշտ է ռենտգեն ճառագայթահարել, որի օգնությամբ դուք կարող եք հայտնաբերել ոսկրային բեկորները:
Երրորդ փուլ
Այս փուլում ոսկրերի դեֆորմացիան շատ ցայտուն է: Եվ հիվանդության առկայությունը կարելի է հաստատել նույնիսկ տեսողականորեն: Կարող են առաջանալ ինքնաբուխ կոտրվածքներ և տեղաշարժեր:
Ինչ վերաբերում է մատներին, ապա դրանք ծալում են բեկի նման ձևը, և ոտքի բնական աշխատանքը խափանում է: Ռենտգեն հետազոտություն կատարելիս կարող եք տեսնել լուրջ անկանոնություններ: Նման թերությունը բուժելը դժվար է, բայց դա հնարավոր է:
Չորրորդ փուլ
Այս փուլում ոտքերի մաշկի վրա ձեւավորվում են ոչ բուժիչ խոցեր: Նման վերքերը հանգեցնում են վարակիչ բարդությունների և ֆլեգմոնի և գանգրենայի ձևավորմանը: Օստեոարտրոպաթիայի վերջին փուլի բուժման հետաձգումը կյանքին վտանգ է ներկայացնում, դիաբետիկ գանգրենը հանգեցնում է ոտքի անդամահատմանը:
Charcot ոտքի ախտորոշում և բուժում
Շաքարախտով տառապող մարդկանց համար չափազանց կարևոր է ամենակարճ ժամանակահատվածում ճիշտ ախտորոշումը կատարել, որպեսզի թերապիան առավել արդյունավետ լինի: Այսպիսով, դուք կարող եք կանխել ոտքի ծանր և անդառնալի փոփոխությունները: Բայց, ցավոք, հիվանդության վաղ փուլում ախտորոշում սահմանելը գրեթե անհնար է:
Օստեոարտրոպաթիայի նախնական փուլերում անհրաժեշտ է հաստատել հիվանդության բնույթը, այսինքն. պետք է որոշվի ՝ վարակիչ է, թե ոչ: Հիմնական մեթոդը, որի օգնությամբ կարող եք հայտնաբերել հիվանդությունը և բարձրացնել թերապևտիկ էֆեկտը, մագնիսական ռեզոնանսային պատկերազարդումն է, ինչպես նաև ոսկրերի բծախնդրությունը:
Ուշադրություն դարձրեք: Եթե դիաբետիկը զարգացնում է ոտքի այտուցը, ապա անհրաժեշտ է բացառել հնարավոր օստեոարտրոպաթիայի Charcot- ը:
Բուժում
Ոտքի բուժման մեթոդներն ու տեխնիկան մեծապես տարբերվում են ՝ կախված հիվանդության փուլից: Այստեղ կարևոր գործոն է հիվանդության զարգացման որոշումը, հոդերի ոչնչացումը, խոցերի առաջացումը և վարակիչ բնույթը:
Նախնական փուլը բուժելիս բժիշկը առավելագույն խնամք է պահանջում: Ի վերջո, նա պետք է բացառի հավանական տեղաշարժերի և մանրադիտակային կոտրվածքների առկայությունը: Այս առումով անհնար է առանց ճշգրիտ ախտորոշման ճշգրիտ բուժում սահմանել:
