Շաքարախտի դասակարգումը. Տեսակները ըստ ԱՀԿ-ի

Շաքարային դիաբետի դասակարգումը մշակվել և ստորագրվել է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության ներկայացուցիչների կողմից 1985 թ. Դրանից ելնելով ՝ սովորական է առանձնացնել այս հիվանդության մի քանի դասեր ՝ կապված հիվանդի արյան շաքարի մակարդակի բարձրացման հետ: Հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետի դասակարգումը ներառում է շաքարային դիաբետ, պրեդիաբետ, շաքարային դիաբետ:

Դասակարգում

Այս հիվանդությունը ունի նաև մի քանի տեսակներ ՝ կախված հիվանդության զարգացման աստիճանից: Շաքարային դիաբետի բաժնետոմսերի դասակարգումը.

1. 1-ին տիպի շաքարախտ
2. 2-րդ տիպի շաքարախտ
3. Շաքարային դիաբետ;
4. Շաքարախտի այլ ընտրանքներ:

1 տեսակի հիվանդություն

Նաև կոչվում է ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ: Այս հիվանդությունն արտահայտվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից հորմոնի ինսուլինի թերի արտադրության մեջ: Սա հանգեցնում է հիվանդի արյան շաքարի մակարդակի բարձրացմանը և մարմնի բջիջներում գլյուկոզի պակասի, քանի որ դա ինսուլին է, որը պատասխանատու է այս նյութը բջիջները տեղափոխելու համար:

Ամենից հաճախ, այս տեսակի հիվանդությունը տեղի է ունենում երեխաների և երիտասարդների մոտ: Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշը ketonuria- ն է, որն արտահայտվում է մեզի մեջ լիպիդների ձևավորման մեջ, որոնք դառնում են այլընտրանքային էներգիայի աղբյուր:

1-ին տիպի շաքարախտը բուժվում է հորմոնի ինսուլինի ամենօրյա ներարկումով:

1-ին տիպի շաքարախտի նշաններն արտահայտված են, դրանք կարող են բավականին արագ առաջանալ: Նրանք, որպես կանոն, վարակիչ բնույթի կամ այլ սրվող հիվանդությունների հիվանդություններ են հրահրում: Հիմնական ախտանիշներն են.

• Խիստ ծարավի անընդհատ զգացողություն;
• Հաճախակի քոր առաջացում մաշկի վրա;
• Հաճախակի urination, որի ընթացքում արտազատվում է օրական մինչեւ տասը լիտր:

1-ին տիպի շաքարախտով մարդը սկսում է արագ նիհարել: Մեկ ամսվա ընթացքում հիվանդը կարող է նվազեցնել քաշը 10-15 կիլոգրամով: Միևնույն ժամանակ, մարդը զգում է ուժեղ թուլություն, թուլություն, արագորեն հոգնում է, քայլում է քնում:

Հիվանդության վաղ փուլերում հիվանդը կարող է լավ ախորժակ զգալ, բայց որոշ ժամանակ անց հաճախակի սրտխառնոցի, փսխման, որովայնի շրջանում ցավի պատճառով ուտելուց հրաժարվում է:

1-ին տիպի հիվանդության բուժումն իրականացվում է ինսուլին ներարկելով ՝ խիստ բուժական սննդակարգին հետևելով մեծ քանակությամբ հում բանջարեղենի օգտագործմամբ:

Հիվանդը սովորում է նաև շաքարային դիաբետում կյանքի հիմնական հմտությունները, որպեսզի իրեն լիարժեք մարդ զգա, չնայած հիվանդության առկայությանը: Նրա պարտականությունները ներառում են արյան գլյուկոզի մակարդակի ամենօրյա մոնիտորինգ: Չափումները կատարվում են գլյուկոմետր կամ լաբորատոր կլինիկայում օգտագործելով:

2 տեսակի հիվանդություն

Այն կոչվում է ոչ ինսուլին կախված շաքարախտ: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում նորմալ մարմնի քաշ ունեցող մարդկանց, ինչպես նաև ճարպակալման դեպքում: Հիվանդների տարիքը առավել հաճախ 40-45 տարեկան է: Նաև հազվադեպ դեպքերում, այս տեսակի շաքարախտը ախտորոշվում է երիտասարդ հիվանդների մոտ:

Որպես կանոն, խնդիրն այն է, որ այս հիվանդությունը գործնականում չունի ախտանիշներ, ուստի հիվանդությունը մարմնում զարգանում է աննկատելի և աստիճանաբար: Կետոնուրիան չի ախտորոշվում այս տեսակի շաքարախտով, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ սթրեսային իրավիճակը սրտի կաթված կամ վարակիչ հիվանդություն է հրահրում:

2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման հիմնական պատճառներն են անբավարար սնունդը, որը պայմանավորված է շաքարային պարունակությամբ բարձր խմորիչ արտադրանքների, կարտոֆիլի և սննդի հաճախակի սպառմամբ:

Բացի այդ, հիվանդությունը հաճախ զարգանում է ժառանգական նախատրամադրվածության, ցածր ակտիվության և սխալ ապրելակերպի պատճառով:

Հետևյալ հիվանդները առավել հաճախ ռիսկի են ենթարկվում 2-րդ տիպի շաքարախտով.

• Սննդամթերք ուտելուց զտված նուրբ ածխաջրեր
• Ավելաքաշ, հատկապես որովայնի շրջանում;
• Էթնիկ շաքարախտը նախասահմանված է;
• Ընտանիքում մարդիկ շաքարային դիաբետով ախտորոշված ​​են.
• Նստակյաց ապրելակերպի առաջնորդում.
• Հաճախակի բարձր ճնշմամբ:

2-րդ տիպի շաքարախտը չունի նման ախտանիշներ, ուստի այն սովորաբար ախտորոշվում է գլյուկոզայի արժեքների համար արյան ստուգմամբ, որն իրականացվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Նման հիվանդները սովորաբար չեն զգում ծարավ կամ urinate հաճախ:

Որոշ դեպքերում, մարդը կարող է զգալ շարունակական քոր առաջացում մաշկի վրա կամ հեշտոցում: Տեսողության զգալի անկում կարող է նկատվել նաև: Ամենից հաճախ շաքարային տիպի 2-ը հայտնաբերվում է, երբ հիվանդը խորհրդակցում է հիվանդություն ունեցող բժշկի հետ:

2-րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշվում է արյան ստուգման հիման վրա `գլյուկոզի ծոմ պահելու համար: Այս վերլուծությունը տապալվելու է առանց ձախողման բոլոր այն հիվանդների համար, ովքեր ավելի քան 40 տարեկան են: Ուսումնասիրությունը նախատեսված է նաև երիտասարդ մարդկանց համար, եթե նրանք վարում են նստակյաց ապրելակերպ, ունենում են զարկերակային գերճնշում, պոլիկիստական ​​ձվարան, սրտանոթային հիվանդություն: Վերլուծություն է իրականացվում նաև այն դեպքում, եթե հիվանդը ունի նախաբաբախտ:

2-րդ տիպի շաքարախտը բուժվում է `ներմուծելով հատուկ բուժական դիետաներ: Բժիշկը նաև սահմանում է ամենօրյա վարժություն: Մարմնի մեծ քաշ ունեցող հիվանդներին պետք է նշանակվի քաշի կորուստ: Որոշ դեպքերում հիվանդները հիպոգլիկեմիկ դեղեր են ընդունում և ինսուլին են ներարկում, եթե նրանց արյան շաքարը չափազանց բարձր է:

Շաքարային դիաբետ

հիպոթալամուսի կամ մարսողական գեղձի անսարքության հետևանքով հազվադեպ հիվանդություն է: Հիվանդը զգում է ծայրահեղ ծարավ և ավելորդ urination: Այս տիպի շաքարախտը տեղի է ունենում երեք դեպքում `100 հազարից: Ամենից հաճախ այն ախտորոշվում է ինչպես կանանց, այնպես էլ 18-ից 25 տարեկան տղամարդկանց մոտ:

Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառներն են.

1. Ուռուցք հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի մեջ;
2. Արյան անոթների խախտում հիպոթալամուսում կամ մարսողական գեղձում;
3. Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի առկայությունը.
4. Ժառանգական նախատրամադրվածություն;
5. Երիկամների վատթարացում:

Ախտանիշները կախված են նրանից, թե որքան է պակասում վազոպրեսինը: Մի փոքր մեզի պակասը ունի թեթև երանգ, հոտը ներկա չէ: Որոշ դեպքերում հղիությունը կարող է լինել շաքարային դիաբետի պատճառ: Հիվանդությունը արագ զարգանում է և հայտնվում է անսպասելիորեն: Հիվանդության առաջատար ձևի հետ հիվանդի միզապարկը, ureters և երիկամային pelvis dilated. Եթե ​​դուք չեք բավարարում հեղուկի ճիշտ քանակը, կարող է առաջանալ ջրազրկում, ինչը հանգեցնում է ուժեղ թուլության, հաճախակի սրտի բաբախումների և հիպոթենզիայի:

Շաքարախտի այլ տեսակներ

Առաջանում է ցանկացած հիվանդության զարգացման պատճառով, որի թվում.

• Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություն;
• Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ;
• Թմրամիջոցների կամ քիմիական նյութերի օգտագործման հետևանքով առաջացած խախտումներ.
• Ինսուլինի կամ դրա կլանող ընկալիչների թուլացած ֆունկցիոնալությունը.
• Գենետիկական խանգարումներ
• Խառը հիվանդություններ:

Prediabetes կամ գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարում

Գլյուկոզի անբավարար հանդուրժողականությունը չունի հստակ ախտանիշներ և հաճախ ախտորոշվում է գիրություն ունեցող մարդկանց մոտ: Prediabetes- ը մարմնի այնպիսի վիճակ է, որի ընթացքում մարդու արյան շաքարի մակարդակը գերազանցում է, բայց չի հասնում կրիտիկական մակարդակի:

Ածխաջրերի նյութափոխանակությունը թուլացած է, ինչը հետագայում կարող է հանգեցնել շաքարախտի զարգացմանը: Հիվանդները, ովքեր ունեն նմանատիպ ախտանիշներ, հիմնականում վտանգված են, և պետք է իմանան, թե ինչպես կարելի է որոշել շաքարախտը առանց թեստերի:

Չնայած այն հանգամանքին, որ հիվանդությունը չի վերածվել շաքարային դիաբետի, նմանատիպ պայմանը հաճախ դառնում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների զարգացում, ուստի մահը կարող է վտանգավոր լինել: Հետևաբար, նախաբաբրախտի առաջին կասկածանքով դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, որը կանցկացնի ամբողջական հետազոտություն, պարզի առողջական խանգարման պատճառները և նախանշի անհրաժեշտ բուժում:

Գլյուկոզի հյուսվածքի բջիջների անբավարար կլանման կամ ինսուլինի անբավարար սեկրեցման պատճառով զարգանում է պրոտիաբետը, այնուհետև `շաքարախտը: Ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումների պատճառների թվում են.

1. Զարկերակային գերճնշում;
2. Սրտանոթային համակարգի, երիկամների կամ լյարդի հիվանդությունների առկայություն;
3. Հորմոնալ դեղեր ընդունելը;
4. Հիվանդի մարմնի չափազանց մեծ քաշը;
5. Սթրեսային իրավիճակների առկայություն;
6. Հղիության ժամանակահատվածը.
7. Արյան մեջ խոլեստերինի բարձրացում;
8. Իմունային համակարգի հիվանդություններ;
9. Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ;
10. Անգրագետ դիետա զգալի քանակությամբ շաքարով;
11. Հիվանդը 45 տարեկանից բարձր է.
12. Հիվանդի նախատրամադրվածությունը գենետիկ մակարդակում:

Պրեգիաբետը բացառելու համար խորհուրդ է տրվում արյան ստուգում կատարել շաքարի համար առնվազն տարին երկու անգամ: Եթե ​​հիվանդության զարգացման ռիսկ կա, թեստերը կատարվում են տարեկան առնվազն չորս անգամ:

Որպես կանոն, prediabetes- ը հայտնաբերվում է պատահականորեն հիվանդների մոտ, քանի որ այս տեսակի հիվանդությունը գործնականում չունի ախտանիշներ, հետևաբար, այն անցնում է աննկատ: Մինչդեռ, որոշ դեպքերում, հիվանդը կարող է զգալ հոգեբանական ծանրաբեռնվածության ընթացքում անբացատրելի ծարավ, արագ հոգնել աշխատավայրում, հաճախ զգալ քնած վիճակ, հաճախ հիվանդանում է անձեռնմխելիության իջեցման պատճառով և անհարմար զգում:

Նախաբաբի առկայությունը հաստատելու համար բժիշկը սահմանում է արյան ստուգում շաքարի մակարդակի համար, ինչպես նաև գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում: Եթե ​​շաքարի համար արյան սովորական փորձարկում է իրականացվում, ապա գլյուկոզի բարձր մակարդակը համարվում է, եթե ցուցանիշները գերազանցում են 6.0 մմոլ / լիտրը:

Գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում անցկացնելիս առաջին մասի արդյունքները բարձրացված մակարդակով կազմում են 5,5-6,7 մմոլ / լիտր, երկրորդ մասը ՝ մինչև 11,1 մմոլ / լիտր: Գլյուկոմետրերը օգտագործվում են նաև տանը արյան շաքարի փորձարկման համար:

Հետևյալ հիվանդները պետք է անցնեն գլյուկոզի հանդուրժողականության ստուգում.

• Մարդկանց ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարման վտանգի տակ գտնվող մարդիկ.
• Հղիության ընթացքում կանայք;
• Մարդիկ, ովքեր հաճախ ունեն արյան և մեզի մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում;
• Մարդիկ, ովքեր ունեն գենետիկ նախասիրություն շաքարախտի զարգացմանը:

Եթե ​​մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում է հայտնաբերվում, բժիշկը որոշում է հիվանդի կենսակերպի ճշգրտումը: Մարդը պետք է ճիշտ ուտի, պարբերաբար վարժվի, հրաժարվի վատ սովորություններից և ոչ թե ծանրաբեռնված:

Հղիության ընթացքում գեղագիտական ​​ձև

Այս տեսակի հիվանդությունը, որը կոչվում է նաև գեստացիոն շաքարախտ, տեղի է ունենում կանանց հղիության ժամանակահատվածում և դրսևորվում է արյան գլյուկոզի աճի տեսքով: Եթե ​​նկատվում են բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումներ, երեխայի ծնվելուց հետո գեղագիտական ​​շաքարախտը ամբողջովին անհետանում է:

Մինչդեռ արյան բարձր շաքարը կարող է վնասել սպասող մոր և չծնված երեխայի առողջությանը: Հաճախ այդպիսի երեխան ծնվել է չափազանց մեծ ՝ ծննդաբերության ընթացքում խնդիրներ ավելացնելով: Ավելին, նա դեռ արգանդում է, նա կարող է թթվածնի պակաս զգալ:

Համարվում է, որ եթե կինը հղիության ընթացքում տառապում է գեստացիոն շաքարախտով, սա ազդանշան է, որ նա հետագայում նախասահմանված է շաքարախտի զարգացման համար: Հետևաբար, կնոջ համար կարևոր է վերահսկել իր քաշը, ճիշտ ուտել և չմոռանալ թեթև ֆիզիկական վարժությունների մասին:

Հղի կանանց մոտ արյան գլյուկոզի մակարդակը կարող է աճել մարմնի հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով: Միևնույն ժամանակ, ենթաստամոքսային գեղձը ծանրաբեռնված է և հաճախ չի հաղթահարում ցանկալի առաջադրանքը: Սա հանգեցնում է կանանց և պտղի նյութափոխանակության խանգարումների:

Երեխա ունի ինսուլինի կրկնակի արտադրություն, ինչի պատճառով գլյուկոզան վերածվում է ճարպի ՝ ազդելով պտղի քաշի վրա: Այս դեպքում պտուղը պահանջում է թթվածնի մեծ քանակություն, որը այն չի կարող լրացնել, ինչը թթվածնի սով է առաջացնում:

Գեստացիոն շաքարախտը առավել հաճախ զարգանում է որոշակի մարդկանց մոտ.

1. Ավելաքաշ կանանց;
2. Հիվանդները, ովքեր անցյալ հղիության ընթացքում շաքարային դիաբետ ունեին;
3. Բարձրացված մեզի շաքարով կանայք;
4. Պոլիկիստական ​​ձվարանների համախտանիշով;
5. Կանայք, ովքեր շաքարախտի ախտորոշմամբ մարդիկ ունեն:

Ընդհանուր առմամբ, գեղագիտական ​​շաքարախտը ախտորոշվում է հղի կանանց 3-10 տոկոսում: Կանայք ամենաքիչը տառապում են հիվանդությունից.

• 25 տարեկանից ցածր;
• Նորմալ մարմնի զանգվածով;
• Շաքարային դիաբետին գենետիկ նախասիրության պակասով;
• Արյան բարձր շաքար չունենալով.
• Հղիության ընթացքում բարդություններ չառնելով: