Դիաբետիկով նյարդերի և արյան անոթների վրա բարձր գլյուկոզի վնասակար ազդեցության պատճառով կարող է առաջանալ որևէ օրգանի կամ համակարգի ձախողում, տղամարդկանց մոտ ինտիմ ոլորտը տառապում է: Շաքարային դիաբետը և իմպոտենցիան հաճախակի համադրություն են, այն տեղի է ունենում տղամարդկանց հիվանդների 25-75% -ի մոտ: Որքան ավելի մեծ է փոխհատուցումը շաքարախտի համար և ավելի երկար է հիվանդության տևողությունը, այնքան ավելի մեծ է էեկտիլ դիսֆունկցիայի հավանականությունը:
Խախտումը հաջողությամբ բուժվում է նախնական փուլում: Եթե մոնտաժի հետ կապված խնդիրներ առաջացել են երկար ժամանակ, կամ հնարավոր չէ շաքարային դիաբետը կայունացնել, կարճաժամկետ հզորության կարգավորիչները կգան օգնության: Իրավասու մոտեցմամբ ՝ իմպոտենցիայի համար դեղերը լուծում են խնդիրը Տղամարդկանց 90% -ը.
Շաքարախտի և պոտենցիալի միջև կապը նվազում է
Կայուն մոնտաժի համար անհրաժեշտ է մի քանի համակարգերի համակարգված գործողություն: Արյան հոսքը դեպի պենիս զարկերակային անոթների միջոցով մեծանում է, մինչդեռ նյարդային համակարգը հրաման է տալիս հանգստացնել խոռոչի մարմինների մկանները, որոնք տեղակայված են պենիսի միջքաղաքում: Խոռոչի մարմինները, սպունգի նման, պարունակում են մինչև 150 մլ արյուն, սեղմում են երակը և արգելափակում են պենիսից արյան արտահոսքը: Ամբողջական էրեկցիան հնարավոր է միայն անոթների լավ վիճակով, ինքնավար և սոմատիկ նյարդային համակարգերի լիարժեք գործառույթով, ինքնին արական հորմոնի բավարար քանակությամբ `տեստոստերոն:
Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն
- Շաքարի նորմալացում95%
- Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
- Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
- Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
- Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%
Շաքարախտի համար պատշաճ բուժման բացակայությունը հանգեցնում է նրան, որ խախտումները ծածկում են լավ մոնտաժի բոլոր բաղադրիչները: Իմպոտենցիայի հիմնական մեղավորները շաքարավազի ավելացումն են և սպիտակուցների հետ համատեղվելու հնարավորությունը: Սպիտակուցի հետ գլյուկոզի արձագանքը կոչվում է գլիկացիա, այնքան բարձր է շաքարի կոնցենտրացիան, այնքան ավելի ակտիվ է:
Բոլոր սպիտակուցները կարող են glycated, ներառյալ արյան, նյարդային մանրաթելերի և անոթային պատերի մեջ հայտնաբերվածները: Շաքարավազով վնասված հյուսվածքները ավելի արագ են քայքայվում և ավելի վատ են գործում: Վերջնական, անդառնալի գլիկացման արտադրանքները թունավոր են, դրանք կուտակվում են մարմնում և ուժեղացնում են նյութափոխանակության պաթոլոգիական փոփոխությունները, խթանում են ինսուլինի դիմադրության հետագա աճը, շաքարախտի առաջընթացը և նվազեցնում բուժման արդյունավետությունը:
Սեռական գործառույթը առավել «քնքուշ» է, ուստի մարմնի նման փոփոխությունները չեն կարող ազդել դրա վրա: Ըստ բժիշկների ՝ շաքարախտով հիվանդ տղամարդիկ 3 անգամ ավելի հաճախ են ունենում իմպոտենցիա, քան առողջ մարդիկ:
Դիաբետիկում իմպոտենցիայի պատճառները
Աղքատ էրեկցիան հանգեցնում է հոգեկան խանգարումների, ինչը հանգեցնում է շաքարի բարձրացման:
80% դեպքերում օրգանական խանգարումները հանգեցնում են մոնտաժի հետ կապված խնդիրներին, մնացածը պայմանավորված է իմպոտենցիայի հոգեբանական ձևով: Հնարավոր է պարզել, թե ինչն է պատճառ հանդիսացել անզորություն շաքարային դիաբետով հիվանդի կողմից անրոլոգի նշանակման ժամանակ. Բժշկական հաստատությունում դրա բացակայության դեպքում կարող եք դիմել նաև ուրոլոգի: Այս մասնագետները կօգնեն ինչպես բուժել առկա իմպոտենցիան, այնպես էլ կանխել դրա առաջացումը, եթե մոնտաժը սկսվի վատթարանալ:
Դիաբետիկների մոտ սեռական խնդիրների հնարավոր պատճառները.
- Անգիոպաթիա - ուղեկցվում է առնանդամի փոքր անոթների փակմամբ կամ զարկերակի նեղացումով: Դիսֆունկցիան այս դեպքում զարգանում է օրգանի անբավարար լրացման պատճառով: Խնդիրներն աստիճանաբար աճում են ՝ թերի մոնտաժից մինչև իմպոտենցիա: Գնահատեք ուլտրաձայնային օգտագործմամբ արյան անոթների վիճակը: Անգիոպաթիան հանգեցնում է նաև երակային արտահոսքի պաթոլոգիայի: Այս խնդիրը ախտորոշելու համար օգտագործվում է ռենտգեն հետազոտություն `cavernosography:
- Նյարդաբանություն - ներկայացնում է նյարդային մանրաթելերի ոչնչացում կամ դրանց միջոցով ազդակների անանցանելի անցում: Այս վնասվածքները հանգեցնում են էրոգեն գոտիների զգայունության նվազմանը, թույլ էրեկցիաներին, հետո `իմպոտենցիայի: Նման խնդիրները հնարավոր է նույնացնել biotheziometry- ի միջոցով:
- Համառ հիպերգլիկեմիա - Հաճախակի հիպոգլիկեմիան, հիպոգլիկեմիկ կոմա կարող են հանգեցնել մոնտաժի կենտրոնի վնասմանը, որը գտնվում է սրբազան ողնաշարի շրջանում: Սկզբում նման խախտմամբ հիվանդը պահանջում է ավելի ուժեղ խթան `հուզվելու համար, աստիճանաբար պաթոլոգիան ուժեղանում է:
- Թեստոստերոնի անբավարարություն - հանգեցնում է էգենոզային գոտիներում սեռական կենտրոնների և ընկալիչների զգայունության նվազմանը: Այս խանգարումը բնորոշ է 2-րդ տիպի շաքարախտին: Դրա պատճառը ճարպի ավելցուկն է, մանավանդ ՝ տեսադաշտը: Adipose հյուսվածքը հորմոն արտադրող օրգան է, որի մեջ տեստոստերոնը վերածվում է էստրոգենի, հետևաբար, ճարպակալմամբ հիվանդների դեպքում ուժեղությունը թուլանում է:
Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները շաքարախտի և միաժամանակ հիվանդությունների բարդությունների բուժման համար նույնպես հանգեցնում են ուժի հետ կապված խնդիրների:
Իմպոտենցիան կարող է հանգեցնել.
- ճնշման դեղեր, հատկապես թիազիդային diuretics և որոշ բետա-արգելափողներ: Շաքարախտը հաճախ ուղեկցվում է հիպերտոնիկ հիվանդություններով: Իմպոտենցիան կանխելու համար նրանք փորձում են թմրամիջոց ընտրել անվտանգ ցուցակից:
- սուլֆոնամիդների և որոշակի հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը.
- դեղեր `առիթմիայի բուժման համար;
- antipsychotics հետ butyrophenone- ի եւ thioxanthene- ի ֆենոթիազին ածանցյալներով;
- հակադեպրեսանտներ, ամենից հաճախ տրոֆիկ և SSRI խմբից;
- գործակալներ էպիլեպսիայի բուժման համար:
Շաքարախտի իմպոտենցիայի բուժում
Շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ իմպոտենցիայի բուժման հիմնական խնդիրն է հիվանդության համար լավ փոխհատուցում տրամադրելը, այսինքն ՝ շաքարը նորմալ իջեցնելը, միաժամանակ խուսափելով հիպոգլիկեմիայից: Բուժման ռեժիմը փոխելու համար հարկավոր է դիմել էնդոկրինոլոգ: Առաջադեմ շաքարախտով և անընդհատ բարձր արյան գլյուկոզայով կարող է նշանակվել ինսուլինը:
Մեր մարմինը ինքն իրեն վերականգնելու եզակի հնարավորություն ունի: Որոշ դեպքերում գլիկեմիայի նորմալացումը բավարար է իմպոտենցիան վերացնելու համար: Արյան շաքարի նվազումը նպաստում է նոր մազանոթների և նյարդային մանրաթելերի աճին, իսկ խոշոր անոթների վիճակը աստիճանաբար բարելավվում է: Այս փոփոխությունները արագ չեն, արժե 3 ամսում սպասել առաջին արդյունքներին:
Այս ժամանակահատվածում շաքարախտով իմպոտենցիայի բուժումը արագացնում է վերականգնման գործընթացը:
Դրա համար նախատեսված են հետևյալ դեղերը.
| Բուժման ուղղություն | Թմրամիջոցների խմբեր | Առավել հայտնի դեղեր | |
| Արյան անոթների աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների վերացում | Նվազում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը, արյան նոսրացումը | Anticoagulants, antiplatelet գործակալներ | Acetylsalicylic թթու, Lyoton, Warfarin |
| Խոլեստերինի նվազեցում | Ստատիններ | Ատորվաստատին, Ռոսուվաստատին | |
| Pressնշման նվազեցումը թմրամիջոցների հետ, որոնք չեն առաջացնում իմպոտենցիան | ACE ինհիբիտատորներ | Enalapril, Captopril | |
| Կալցիումի անտագոնիստները | Վերապամիլ, Նիֆեդիպին | ||
| AT1 ընկալիչների արգելափակում | Losartan, Eprosartan | ||
| Ազատ ռադիկալների վնասակար ազդեցության նվազեցում նյարդերի և անոթների պատերի վրա | Առավել արդյունավետ հակաօքսիդիչները լիպոաթթու են: | Թիոգամմա, Նեյրո լիպոն | |
| Վիտամինի անբավարարության շտկում | Վիտամինների բարդույթները դիաբետիկների համար | Այբուբենի դիաբետ, Դոպելհերցի ակտիվ | |
| B խումբ | Milgamma, Neuromultivitis | ||
| Լրացնելով տեստոստերոնի բացակայությունը | Հորմոնների փոխարինման թերապիա | Անդրոգեններ | Nebido, Androgel, Testosterone Propionate |
| Obարպակալման բուժում | Դիետան կալորիականության սահմանափակումով, ֆիզիկական ակտիվությամբ, դեղամիջոցներով նախատեսված չէ: | ||
Վերականգնման ժամանակահատվածի և վերը նշված դեղերի անարդյունավետության համար կարող են նշանակվել կարճաժամկետ իմպոտենցիայի դեղեր: Նրանք վերստին վերականգնում են սեռական հարաբերություն ունենալու ունակությունը որոշ ժամանակով ՝ առավելագույնը 36 ժամ մեկ դեղահատ վերցնելուց հետո:
Ավելի լավ է, եթե այդպիսի դեղամիջոցները նշանակվեն բժշկի կողմից, քանի որ որոշակի դեղամիջոց ընտրելը կախված է իմպոտենցիայի աստիճանից և դրա պատճառներից: Հաշվի է առնվում նաև այլ դեղերի միաժամանակյա օգտագործումը:
Արտակարգ իրավիճակների ալգորիթմը և համապատասխան դեղամիջոցի ընտրությունը.
- Անդրոլոգիական հետազոտություններ `խախտումների աստիճանի և դրանց պատճառների որոշմամբ:
- Անգիոպաթիայի և նեվրոպաթիայի պատճառով իմպոտենցիայի մեղմ կամ չափավոր աստիճանով, «Իմպազ» դեղը նախընտրելի է, և միայն այն դեպքում, եթե այն անարդյունավետ է, կարող են նշանակվել այլ դեղեր:
- Մեկ այլ պաթոգենեզի միջին ծանրության և խիստ աստիճանի դեպքում, ընտրության դեղերը Viagra և Cialis են:
- Եթե սեռական ակտիվությունը պլանավորված է ավելի հաճախ, քան շաբաթը մեկ անգամ, ցանկալի է ինքնաբուխ սեռի հավանականությունը, նշանակվում է Cialis- ը, և միայն ազդեցության բացակայության դեպքում `Viagra:
- Եթե սեռական հարաբերությունը հազվադեպ է լինում, նրանց համար պատրաստվելու ժամանակ կա, կարող եք վերցնել Viagra- ն:
- Cialis- ի և նիտրատների հետ դեղամիջոցների միաժամանակ օգտագործումը (օգտագործվում է սրտի հիվանդությունների բուժման համար. Nitroglycerin, isosorbide mononitrate, dinitrate) արգելված է. Այս դեպքում նախապատվությունը տրվում է Viagra- ին:
Ինչպես պահպանել տղամարդկային ուժը
Շաքարախտով իմպոտենցիան խուսափելը շատ ավելի հեշտ է, քան բուժելը:
Հետևյալ առաջարկությունները կօգնեն դրանում.
- փորձեք նորմալացնել քաշը, ճարպը տղամարդկանց ուժը նվազեցնելու ամենատարածված պատճառն է.
- շաքարավազը նորմալ պահեք, ձգտեք նույն արյան հաշվարկներին, որքան առողջ մարդիկ. նորմեր ունեցող սեղան;
- պարբերաբար այցելեք էնդոկրինոլոգ, անցեք պարբերական բժշկական հետազոտություններ: Հայտնաբերված առաջին բարդությունների դեպքում սկսեք բուժում, նույնիսկ եթե դեռ ախտանիշներ չկան;
- հետևեք ձեր տեստոստերոնի մակարդակին: Ամեն տարի փոխհատուցվող շաքարախտով, շաքարով նետվելով ավելի հաճախ;
- չափել գլյուկոզան սեռական հարաբերությունից հետո: Եթե հայտնաբերվում է հիպոգլիկեմիա, նախապես վերցրեք ածխաջրերի լրացուցիչ մի մասը.
- ուտել փոքր սնունդ;
- նվազեցնել կենդանիների ճարպի քանակը սննդակարգում;
- ավելացնել հակաօքսիդիչ ազդեցությամբ սնունդ ՝ լոռամիրգ, սոխ և սխտոր, վայրի վարդ;
- ստուգեք, արդյոք ձեր ընտրացանկում կա բավարար քանակությամբ սպիտակուց: Եթե անբավարարություն է հայտնաբերվել, ապա կազմեք այն կաթնաշոռի, ձկների և նիհար մսի հաշվին:
