Ինչպես հաշվարկել ինսուլինի ճիշտ չափաբաժինը շաքարախտի մեջ

Առաջին և, որոշ դեպքերում, երկրորդ տիպի շաքարախտը ենթադրում է ինսուլինային թերապիայի անհրաժեշտություն:Ավելին, ինսուլինը մարմնում կարող է ներմուծվել միայն ներարկումների կամ պոմպի օգնությամբ, մարմնում ինսուլինի ընդունման ոչ մի այլ մեթոդ արդյունավետ չէ: 2-րդ տիպի շաքարախտով նախատեսված դեղահատերը միայն օգնում են մարմնին ինքնուրույն ինսուլին արտադրել:

Մեր հոդվածում կքննարկվեն ներարկումները, մասնավորապես, թե ինչպես կարելի է հաշվարկել ինսուլինի չափաբաժինը:

1-ին տիպի ինսուլինով մարդու ենթաստամոքսային գեղձը ի վիճակի չէ ինքնուրույն արտադրել այնպիսի հորմոն, ինչպիսին է ինսուլինը, որն անհրաժեշտ է մարմնում ածխաջրերի խզման համար: 2-րդ տիպի շաքարախտով մարմինը չի կարող հաղթահարել ստացված ածխաջրերի քանակը, այնուհետև մարդը կամ վերցնում է դեղեր, որոնք խթանում են այս հորմոնի արտադրությունը, կամ (հիվանդության հետագա փուլերում) ինսուլինը վերցնում է ներարկումով:

Առաջին հերթին, դուք պետք է հասկանաք, որ տարբեր տիպի շաքարախտի վերաբերյալ, ինսուլինի դոզայի ընտրությունն իրականացվում է նմանատիպ ալգորիթմների համաձայն, այնուամենայնիվ, եթե 1 տիպով 1-ին ինսուլին է անհրաժեշտ (և դրա համար անհրաժեշտ է անընդհատ պահել մոտակայքում), ապա 2-րդ տիպի հետ ինսուլինի ընդունումը շատ ավելի ցածր է:

Ինչ պետք է իմանաք և անեք ինսուլինը հաշվարկելու համար

Նախ պետք է հավատարիմ մնալ ցածր ածխաջրերի սննդակարգին, այսինքն ՝ փորձեք ձեր սննդակարգում ներառել ավելի շատ սպիտակուցներ և ճարպեր, քան ածխաջրերը: Եթե ​​շաքարախտով հիվանդը չի հետևում այս սննդակարգին կամ կանոնավոր կերպով չի հետևում դրան, ապա անհնար է հաշվարկել ինսուլինի չափաբաժինը շաքարախտի համար, որը պարբերաբար ներարկվում է մարմնին, քանի որ այն փոխվում է ամեն անգամ ՝ կախված ստացված ածխաջրերից: Եթե ​​դուք չեք հետևում ցածր ածխաջրածինների սննդակարգին, ապա ձեզ հարկավոր է ամեն անգամ ներարկել ինսուլինի տարբեր քանակություն, ինչը հանգեցնում է արյան շաքարի մեջ անցանկալի ցատկելուն:
Բացի այդ, դուք պետք է սովորեք, թե ինչպես ուտել մոտավորապես նույն քանակությամբ ածխաջրեր յուրաքանչյուր ճաշի ժամանակ:
Ձեր արյան շաքարը հաճախ չափեք արյան գլյուկոզի հաշվիչով `տեսնելու, թե երբ և ինչու է այն փոխվում: Սա կօգնի պահպանել այն նորմալ վիճակում (4.5-6.5 մմոլ / լ):
Հիշեք նաև, որ շաքարը մարդու մարմնում այլ կերպ է վարվում ՝ կախված ֆիզիկական ակտիվությունից (դրանց տեսակից, ծավալից և տևողությունից), վերցված սննդի քանակից, ամենօրյա ռեժիմից և ինսուլինի տեսակից:

Ֆիզիկական գործունեություն

Չպլանավորված կամ առաջին անգամ ներդրված ֆիզիկական ուժի գործադրումից և վարժությունից հետո մարմնում շաքարի մակարդակը կարող է փոխվել `և բարձրանալ, և ընկնել: Անհրաժեշտ է հաշվի առնել այս ցատկերը, յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատականորեն արձագանքում է, ուստի սպորտով զբաղվելու կամ վարժության այլ տեսակների առաջին 3-7 օրերը պետք է չափվեն գլյուկոմետրով, արյան շաքարի մակարդակը վարժությունից առաջ և հետո: իսկ եթե դրանք երկար են, ապա դասերի ընթացքում 1p / 1-1,5 ժամ հաճախականությամբ: Կախված արձանագրված փոփոխություններից, արժե փոխել վերցված ինսուլինի չափաբաժինը:

Ինսուլինի դոզան և մարմնի քաշը

Որպես կանոն, ինսուլինի դոզայի հաշվարկը կատարվում է ՝ հաշվի առնելով հիմնական չափանիշը ՝ մարմնի քաշը: Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս, թե որքան միավոր է ինսուլինը 1 կգ մարդու քաշի համար: Կախված մարմնի վիճակից, այս ցուցանիշները տարբեր են: Այս ցուցանիշը բազմապատկելով ձեր քաշի միջոցով, դուք կստանաք ինսուլինի ամենօրյա դեղաչափի արժեքը:

Ածխաջրերի քանակը, որոնք մտնում են մարմն

Ինսուլինի չափաբաժինը շաքարախտի համար ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որքան և օրվա որ ժամն եք ուտում: Բոլոր մթերքները, որպես կանոն, պարունակում են ածխաջրեր, սպիտակուցներ և ճարպեր: Մեզ հետաքրքրում է ածխաջրերը: Որպես կանոն, սպիտակուցներն ու ճարպերը հաշվի չեն առնվում ինսուլինի դոզան հաշվարկելիս: Սննդի մեջ պարունակվող ածխաջրերը հաշվարկելու համակարգ կա `հացի միավորների համակարգը (XE): Մոտավորապես հայտնի է.

• 1 միավոր կարճ ինսուլինը ընդգրկում է մոտ 8 գ ածխաջրեր;
• NovoRapid և Apidra ինսուլինի 1 միավոր `մոտ 12 գ ածխաջրեր;
• 1 միավոր ինսուլին Humalog - մոտ 20 գ ածխաջրեր;
• 1 միավոր կարճ ինսուլին - մարմնում ստացված մոտ 57 գ սպիտակուց կամ մոտ 260 գ ձուկ, միս, թռչնամիս, ձու, պանիր;
• NovoRapid և Apidra ինսուլինի 1 միավորը ծածկում է մարմնում ստացված մոտ 87 գ սպիտակուց կամ մոտ 390 գ ձուկ, միս, թռչնամիս, ձու, պանիր;
• Humalog ինսուլինի 1 միավոր - մոտ 143 գրամ սպիտակուց, որը հարստացել է կամ մոտ 640 գրամ ձուկ, միս, թռչնաբուծություն, ձու, պանիր:

Այստեղ մենք հանդիպում ենք ինսուլինների անուններին, որոնց հետ դուք դեռ կարող եք ծանոթ չլինել, դրանց մասին կխոսենք հետևյալ գլուխներում:

Ածխաջրերի արտադրանք

• Բոլոր հացաբուլկեղենները;
• Հացահատիկային ապրանքներ (ավելին, մուգ շիլաները ավելի քիչ ածխաջրեր են, քան թեթևը. Հնդկաձավար - հացահատիկային ածխաջրածին պարունակող ամենացածր հացահատիկային ապրանքներ, բրինձ - ամենաբարձրը);
• Կաթնամթերք;
• Մրգեր
• Բոլոր քաղցրավենիքները, որոնք պատրաստված չեն շաքարի փոխարինիչներով:

Ինսուլինի տեսակները

• Բարձր արագությամբ (ուլտրասորտային ազդեցություն);
• Կարճ ազդեցություն մարմնին;
• Մարմնի վրա ազդեցության միջին տևողությունը.
• Երկարատև ազդեցություն;
• Համակցված (նախապես խառնված):

Իհարկե, հաճախող բժիշկը պատասխանատու է ինսուլինի տեսակը որոշելու համար, որն անհրաժեշտ է ձեզ համար: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես են դրանք տարբերվում: Սկզբունքորեն, անուններից ամեն ինչ պարզ է. Տարբերությունն այն է, թե որքան ժամանակ է այն սկսում աշխատել և որքան ժամանակ է այն աշխատում: Որպեսզի պատասխանեք այն հարցին, թե որն է ավելի լավ ինսուլինը, աղյուսակը կօգնի ձեզ:

Բալուսային ինսուլինային թերապիա դիաբետիկների համար

Առողջ մարդու մոտ ինսուլինը արտադրվում է ոչ միայն այն պահին, երբ ածխաջրերը մտնում են մարմն, այլև օրվա ընթացքում: Սա անհրաժեշտ է իմանալ, որպեսզի բացառվի արյան շաքարի հանկարծակի աճը, ինչը բացասական հետևանքներ ունի արյան անոթների համար: Basis-bolus ինսուլինային թերապիան, որը նաև կոչվում է «բազմակի ներարկման թերապիա», պարզապես առաջարկում է ինսուլինի ընդունման այնպիսի մեթոդ, որի դեպքում ինսուլինը կառավարվում է և կարճ / ուլտրա-կարճ գործողություն, և երկար: Երկարատև գործող ինսուլինը կառավարվում է ամեն օր միևնույն ժամանակ, քանի որ այն տևում է 24 ժամ, այդպիսի ինսուլինի չափաբաժինը միշտ նույնն է, այն հաշվարկվում է կամ ներկա գտնվող բժշկի կողմից, կամ դիտարկումներից հետո արյան շաքարը չափելով յուրաքանչյուր 1,5-2: ժամեր 3-7 օրվա ընթացքում: Հետևյալ հաշվարկները կատարվում են.

1. Մարմնի համար պահանջվող հորմոնային ինսուլինի քանակը հաշվարկվում է (աղյուսակում մարմնի քաշի x ցուցիչ)
2. Սպառվող կարճատև ինսուլինի քանակը հանվում է ստացված արժեքից:

Ստացված արժեքը ցանկալի արդյունք է, այնուհետև ձեզ հարկավոր է երկարատև գործող ինսուլինի միավորների քանակը:

Կարճ գործող ինսուլինը կառավարվում է ուտելուց 30 րոպե առաջ, ուլտրաձայնը 15 րոպե: Սննդից հետո դրա կիրառման տարբերակ հնարավոր է, բայց այս դեպքում հնարավոր է մարմնի մեջ շաքարի մակարդակի անցանկալի ցատկում: Ի հավելումն բազո-բոլուս ինսուլինի թերապիայի, կա ավանդական թերապիա: Ավանդական դիաբետիկով, այն հազվադեպ է չափում օրգանիզմում շաքարի մակարդակը և մոտավորապես նույն ժամանակահատվածում ներարկում է ինսուլին ՝ հաստատուն դոզան, սահմանված նորմայից ամենաքիչ շեղումներով: Բազային-բոլուսային համակարգը ենթադրում է շաքարի չափում յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ, և կախված արյան շաքարից, հաշվարկվում է ինսուլինի պահանջվող չափաբաժինը: Բազային բոլուսային թերապիան ունի իր տեսակետներն ու դեմքերը: Օրինակ ՝ անհետանում է շատ խիստ սննդակարգին և առօրյա ռեժիմին, բայց այժմ, մի փոքր կորցնելով զգոնությունը և ժամանակին ինսուլին չներարկելով, ռիսկի եք դիմում շաքարի մակարդակի թռիչք կատարել, ինչը բացասաբար է անդրադառնում մարդու մարմնում անոթների վրա:

1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլին

1 տիպի շաքարախտով ինսուլինը մարմնով ընդհանրապես չի արտադրվում, ուստի 1-ին տիպի դիաբետիկների համար ինսուլինը կարևոր դեղամիջոց է: Այն պետք է օգտագործվի ամեն օր առնվազն 4 անգամ `1 անգամ երկարատև գործող ինսուլին և 3-ը` յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ (եթե ավելի շատ սնունդ կա, ապա ինսուլինի ներարկումներ նույնպես): 1-ին տիպի շաքարախտով ինսուլինային թերապիան շատ խիստ է, և դրա խախտումը կարող է բերել աղետալի հետևանքների:

2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինը

2-րդ տիպի շաքարախտի համար ինսուլինը միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է: Հիվանդության զարգացման վաղ փուլերում հիվանդները դեղեր են ընդունում, որոնք խթանում են մարդու մարմնի կողմից ինսուլինի ինքնարտադրությունը: Միայն հետագա փուլերում, երբ հիվանդությունը սկսվում է, չի կարող անել առանց ինսուլինի: 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինային թերապիան այնքան էլ խիստ չէ, ներարկումները անհրաժեշտ են միայն այն դեպքում, երբ պլանշետները չեն բերում ցանկալի արդյունքներ ... Երբ ինսուլինը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, շաքարախտով հիվանդը պետք է լրջորեն մտածի դիետայի (դրա պահպանման և չկատարման), կենսակերպի և ռեժիմի մասին: օրվա

Ինչու է անհրաժեշտ ինսուլինի նոսրացումը և ինչպես ճիշտ արտադրել

Ինսուլինը նոսրացնելը այն գործընթացը չէ, որին բախվում է յուրաքանչյուր դիաբետ: Անհրաժեշտ է այն շաքարախտով հիվանդների համար, որոնցում ինսուլինի չափաբաժինը շատ փոքր է: Որպես կանոն, ներարկիչի վրա բաժանի մասշտաբները ինսուլինի ներարկման համար կազմում է 1-2 միավոր: Ինսուլինի դոզան վերը նկարագրված դեպքերում միշտ չէ, որ հասնում է այդ ծավալներին, այս դեպքում հատուկ հեղուկի օգնությամբ ինսուլինը թուլանում է: Եթե ​​սովորաբար 1 մլ պարունակում է 100 միավոր ինսուլին, այն նոսրացնելով, ապա կարող եք հասնել ավելի ճշգրիտ արդյունքի `դեղը մարմնին ներմուծելու մեջ: Այսպիսով, այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես կարելի է բուծել ինսուլինը `օգտագործելով այս գիտելիքները:

Ինսուլինը ներարկվում է մաշկի ծալքերի հիմքում:

Ինսուլինի պատշաճ կառավարումը մարմնում

Դոզայի հաշվարկը և ինսուլինի ընդունումը երկու կարևորագույն խնդիր են, որոնք բոլոր դիաբետիկները պետք է կատարյալ իմանան:

Ինսուլինի ներդրումը մաշկի տակ գտնվող ասեղի ներթափանցումն է, ուստի այս գործընթացը պետք է իրականացվի ըստ հատուկ ալգորիթմի, որպեսզի ինսուլինից բացի այլ բան չլինի մարմնին մուտք գործելու համար:

• Անհրաժեշտ է զգուշորեն բուժել ներարկման տեղը ալկոհոլացված բամբակյա շվաբրով;
• Մի քիչ սպասեք, որ ալկոհոլը գոլորշիանա;
• Կտորացրեք ենթամաշկային ճարպի ծալումը;
• 45-60 աստիճանի անկյան տակ տեղադրեք ասեղը ծալովի հիմքում;
• Ներկայացրեք դեղը առանց ծալքերը ազատելու;
• Լուծեք քսուքը և միայն դրանից հետո դանդաղորեն քաշեք ասեղը մաշկից:

Ինսուլինի հաշվարկը հիմնական հմտությունն է, որը յուրաքանչյուր դիաբետիկը պետք է տիրապետի կատարելագործմանը, քանի որ այն ապահովում է անվտանգություն առողջության և կյանքի համար: Քանի որ կան տարբեր տեսակի շաքարախտ և հիվանդությունների տարբեր փուլեր, իսկ դիաբետիկները օգտագործում են տարբեր տեսակի ինսուլին և այլ դեղամիջոցներ, դիաբետիկների համար ինսուլինի չափաբաժինը տարբեր է: Յուրաքանչյուր անհատական ​​դեպքի համար անհրաժեշտ է անհատական ​​հաշվարկ և ձեր հաճախող բժշկի օգնությունը: