Թմրամիջոցների քաշի կորստի համար դեղեր: Ինչ ուտել նիհարելու համար:

Լրացուցիչ ֆունտի առարկան շատ անհանգստացնում է շաքարախտով տառապող մարդկանց համար: Շատերը գիտեն, որ քաշը նվազեցնելով ՝ նրանք կարող են էապես բարելավել իրենց վիճակը: Առանց մասնագետի օգնության, և ոչ բոլորը կարող են իրեն թույլ տալ, քաշի կորստի համար արդյունավետ և անվտանգ դիետա գտնելը դժվար է, ուստի մարդիկ փնտրում են հեշտ եղանակներ և ուշադրություն են դարձնում դիետիկ հաբերին: Մինչդեռ, նման դեղերի անկախ նշանակումը հղի է առողջության մեծ ռիսկերով: Մեր մշտական ​​փորձագետ էնդոկրինոլոգ Օլգա Պավլովային խնդրեցինք ավելի մանրամասն խոսել «դիետիկ հաբերի» մասին:

Բժիշկ էնդոկրինոլոգ, դիաբետոլոգ, սննդաբան, սպորտային սննդաբան Օլգա Միխայլովնա Պավլովա

Ավարտել է Նովոսիբիրսկի պետական ​​բժշկական համալսարանը (NSMU) `ընդհանուր բժշկության կոչումով` գերազանցությամբ

Նա գերազանցությամբ ավարտել է ԱԱԾ էնդոկրինոլոգիայի կաբինետում գտնվող բնակության վայրի բնակարանը

Նա գերազանցությամբ ավարտել է բժշկական համալսարանի դիետոլոգիայի մասնագիտությունը:

Մասնագիտական ​​վերապատրաստում է անցել Մոսկվայի Ֆիթնեսի և բոդիբիլդինգի ակադեմիայի սպորտային դիետոլոգիայում:

Անցել է սերտիֆիկացված մարզում `ավելաքաշի հոգեորսացման վերաբերյալ:

Շաքարային դիաբետը ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտում է, և խանգարված նյութափոխանակության դեպքում ավելորդ քաշ ձեռք բերելը շատ հեշտ է, հատկապես ինսուլինի դիմադրության և հիպերինսուլինեմիայի առկայության դեպքում, այսինքն 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքում: 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդները նույնպես հաճախ ավելաքաշ են: Շաքարախտով 1-ով պահանջվում է անընդհատ ինսուլինային թերապիա, իսկ կերակուրները բաց թողնելը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի (արյան շաքարի անկում), ուստի հիվանդները, վախենալով այս պայմանից, հաճախ գերլարումից և ինսուլինային թերապիայի ֆոնին գերաճելը ուղիղ ճարպակալման ուղի է:

Հաճախ ընդունելության ժամանակ շաքարային դիաբետով հիվանդները բողոքում են, որ դիետաները և սննդային հավելումները չեն օգնում, և նրանցից պահանջում են նշանակել «դիետիկ հաբեր», հաճախ ավելացնելով. «Հաբերն այդպիսին են և այդպիսին (անուն), իմ ընկերուհին կորցրել է դրանց վրա 10-20-30 կգ: և ես դա էլ եմ ուզում »: Մարդկանց մեծամասնությունը չի մտածում այն ​​մասին, որ քաշի կորստի համար անհրաժեշտ դեղամիջոցները, հատկապես ուժեղ դեղատոմսով դեղամիջոցները, ունեն իրենց ցուցումները, հակացուցումները, աշխատանքի առանձնահատկությունները և կողմնակի բարդությունները, ինչը շաքարախտով հիվանդ ունեցող հիվանդների մոտ կարող է դրսևորվել շատ, շատ ուժեղ: Եվ այդ հրաշք հաբը, որի վրա հիվանդի ընկերուհին կորցրել է քաշը, և որը հիվանդը այդքան հուսահատորեն պահանջում է, կարող է վնասել մեր հիվանդին:

Դիաբետով քաշի կորստի համար դեղերը կարող են նաև օգնել հիմնական խնդրի դեմ պայքարում `արյան բարձր շաքար:

Այսօր մենք կքննարկենք դեղամիջոցները քաշի կորստի համար:

Եթե ​​հաշվի առնենք ճարպակալման բուժման բժշկական ստանդարտները, ապա այս պահին Ռուսաստանի Դաշնությունում մարմնի քաշը նվազեցնելու համար պաշտոնապես օգտագործվում են դեղերի 4 խմբեր: Այս հոդվածում ես չեմ համարում դիետիկ հավելումներ և սպորտային հավելումներ. Մենք խոսում ենք միայն հաստատված ազդեցությամբ հաստատված դեղերի մասին:

ԿԱՐԵՎՈՐ! Քաշի կորստի համար դեղամիջոցները շատ հակացուցումներ եւ կողմնակի բարդություններ ունեն, եւ դրանք նշանակվում են միայն բժշկի կողմից մարմնի ամբողջական քննությունից հետո:

Քանի որ շաքարային դիաբետը, լինի դա 1-ին տիպի շաքարային դիաբետ կամ 2-րդ տիպի շաքարախտ, բարդությունները կարող են առաջանալ երիկամներից (դիաբետիկ նեպրոպաթիա), սրտանոթային համակարգից և ստամոքս-աղիքային տրակտից (ինքնավար նյարդաբանություն), այդ պատճառով պետք է ավելի ուշադիր հետազոտվել նախքան դեղեր նշանակելը `քաշը նվազեցնելու համար: քան շաքարային դիաբետով հիվանդները:

Քաշի կորստի համար դեղերի չորս հիմնական խմբեր

1. Կենտրոնական գործող դեղամիջոցներ `սիբութրամին (ապրանքանիշեր Reduxin, Goldline).

Դեղերի գործողության մեխանիզմը. serotonin- ի և norepinephrine- ի վերադարձի ընտրովի արգելակումը, մասամբ ՝ դոպամինը ուղեղի մեջ: Դրա շնորհիվ արգելափակվում է քաղցի զգացումը, ուժեղանում է ջերմոգենեզը (ջերմության կորուստը), ցանկություն է առաջանում ակտիվորեն շարժվել ՝ մենք փախչում ենք հաճույքով մարզվելու համար:

• Դեղը նույնպես ազդում է հուզական ֆոնի վրա. Ամենից հաճախ նկատվում է տրամադրության բարելավում, ուժի աճ: Որոշ հիվանդներ ունեն ագրեսիա, վախի զգացողություն:
• Քնի խանգարումը հաճախ նկատվում է. Մարդը չի ցանկանում քնել, երկար ժամանակ չի կարող քնել և առավոտյան արթնանում է:
• Սիբութրամինը բազմաթիվ հակացուցումներ ունի: (սրտի, լյարդի, նյարդային համակարգի դիսֆունկցիան) և բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, հետևաբար այն ընդունվում է միայն բժշկի հսկողության ներքո: Վաճառվում է դեղատոմսով:
• Շաքարային դիաբետում սիբութրամինը կարող է նպաստել հիպոգլիկեմիայի (արյան ցածր շաքարի) առաջացմանը `կապված նյութափոխանակության մակարդակի բարձրացման և ֆիզիկական ակտիվության աճի հետ, հետևաբար, դեղամիջոցը օգտագործելիս անհրաժեշտ է ավելի հաճախ գլիկեմիկ հսկողություն և, իհարկե, հիպոգլիկեմիկ թերապիայի շտկում` էնդոկրինոլոգի հետ միասին:

2. Լիպազի արգելափակում - orlistat (Listat- ի ապրանքային անվանումներ, Xenical):

Դեղերի գործողության մեխանիզմը. մասնակիորեն արգելափակում են աղեստամոքսային տրակտի մեջ ճարպերը յուրացնող ֆերմենտները: Արդյունքում, ճարպի մի մասը (մոտ 30%, մինչև առավելագույնը 50%) չի ներծծվում, բայց դուրս է գալիս ոսկրերով, համապատասխանաբար, մենք նիհարում ենք, և խոլեստերինի մակարդակը նվազում է:

• Հիմնական կողմնակի ազդեցությունը հնարավոր չամրացված աթոռակն է: Եթե ​​մենք գերլարում ենք ճարպերը, ճարպերը չեն կլանվում, իհարկե, լուծ կլինի: Դիարխի առումով ես նախընտրում եմ լեֆան, քանի որ այն ունի աթոռակ կայունացուցիչ - նյութը լնդաբորբ է, ուստի լեֆա օգտագործելիս չամրացված աթոռակի հայտնվելն ավելի քիչ հավանական է:
• Դեղը սահմանվում է բժշկի կողմից, վաճառվում է առանց դեղատոմսի:
• Շաքարային դիաբետով դեղը հետաքրքիր է հենց այն պատճառով, որ արյան խոլեստերին իջեցնելու ունակության պատճառով (քանի որ շաքարախտով հիվանդները հաճախ տառապում են բարձրացված խոլեստերինից), ինչպես նաև նրանց մեղմ աշխատանքի պատճառով (այն աշխատում է ստամոքս-աղիքային տրակտի lumen- ում ՝ առանց համակարգային ազդեցությունների ( ուղղակի ազդեցություն) արյան անոթների, երիկամների, սրտի վրա, այսինքն ՝ համեմատաբար անվտանգ):

Լիպազի արգելափակումները կարող են օգտագործվել շաքարախտի և 1-ին և 2-րդ տիպերի համար:

3. GLP-1- ի անալոգներ (գլյուկագոն նման պեպտիդ -1) - լիրագլուտիդ (ապրանքանիշներ ՝ Saksenda - գիրություն բուժելու համար գրանցված դեղամիջոց, իսկ Վիկտոզա ՝ նույն լիրագլուտիդը, որը գրանցված է շաքարախտի տիպի 2-րդ տիպի բուժման համար):.

Դեղերի գործողության մեխանիզմը. liraglutide - մեր աղիքային հորմոնների խթանիչների անալոգիա (GLP 1 անալոգիա), որոնք արտադրվում են ուտելուց հետո և արգելափակում են քաղցը (հիմնականում դրանց հետևից հետո մենք չենք ցանկանում ուտել ճարպային և քաղցր սնունդ), նույնիսկ արյան շաքարավազը հանել և բարելավել նյութափոխանակությունը:

• Այս դեղամիջոցի վրա հիվանդները լիարժեք են զգում, ճարպի և քաղցրության հանդեպ նրանց փափագը արգելափակված է:
• Դեղը օգնում է նվազեցնել մարմնի քաշը հիմնականում որովայնի ճարպի պատճառով, այսինքն ՝ մենք իրան լավ ենք նիհարում: Թմրամիջոցն օգտագործելուց հետո գործիչը պարզվում է, որ գեղեցիկ է:
• Թմրանյութը գործում է ցանկացած քաշի վրա `գոնե 120 կգ, առնվազն 62 կգ, ցանկացած դեպքում, եթե ընտրեք դեղամիջոցի ճիշտ չափաբաժինը և մի փոքր կարգավորեք դիետան, ապա էֆեկտը կուրախացնի:
• Դեղը ուժեղ է, բայց թանկ և ունի հակացուցումներ, որոնցից գլխավորը սուր պանկրեատիտն է, երիկամային և լյարդի անբավարարությունը:
• Հիմնական կողմնակի ազդեցությունը սրտխառնոցի մի փոքր զգացում է: Եթե, լիրագլուտիդ վերցնելու ֆոնի վրա, ճարպ կամ քաղցր եք կերել, հատկապես երեկոյան, կարող եք զգալ շատ հիվանդ, նույնիսկ փսխում: Որոշ հիվանդների դուր է գալիս այս էֆեկտը. Նրանք երեք անգամ փսխում են, ես այլևս չեմ ուզում խախտել դիետան:
• Դեղը սահմանվում է բժշկի կողմից, վաճառվում է առանց դեղատոմսի: Դոզան ընտրվում է միայն բժշկի կողմից, չափազանց դժվար է դոզան ինքնուրույն ընտրել:
• Թմրամիջոցը ընդունելիս կանոնավոր կերպով ստուգվում է լյարդի, երիկամների և այլ պարամետրերի վիճակը (ըստ բժշկի նշանակման, պարբերաբար պետք է իրականացվի կենսաքիմիական և ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգում), քանի որ դեղը ուժեղ է:
• Շաքարային դիաբետով հիվանդների համար Lyraglutide- ը և դրա անալոգները հետաքրքիր են նրանով, որ գլիցեմիայի (արյան շաքարի) մակարդակի վրա դրանց ազդեցությունը արտահայտվում է նույնքան, որքան քաշը: Հետևաբար այս դեղը 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների ամենասիրված դեղերից մեկն է: 1-ին տիպով շաքարախտը չի տարածվում:

4. Հաճախ ճարպակալման բուժման դեպքում, եթե այն ուղեկցվում է ինսուլինի դիմադրությամբ, որն ընդամենը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ է, օգտագործվում է դեղամիջոց metformin (ապրանքանիշերը Siofor, Glucofage):

Ինսուլինի դիմադրությունը նկատվում է ճարպային հիվանդների 80-90% -ով, հետևաբար, այս դեղը հաճախ օգտագործվում է գիրության բուժման համար նույնիսկ հիվանդների մոտ, առանց շաքարախտի:

Մեթֆորմինի գործողության մեխանիզմը. ինսուլինի նկատմամբ զգայունության բարձրացում, նյութափոխանակության բարելավում և միկրոբիոտայի նորմալացում (աղեստամոքսային տրակտի միկրոֆլորա): Դրա շնորհիվ մարմնի քաշը փոքր-ինչ նվազում է, իսկ շաքարը նորմալանում է: Եթե ​​արյան շաքարը նորմալ լիներ, այն չի փոխվի: Եթե ​​շաքարավազը բարձրացվի, դրանք մի փոքր կիջնեն:

• Մետֆորմինի ընդունման հիմնական հակացուցումները լյարդի, երիկամների, սակավարյունության և սրտի ծանր հիվանդությունների նվազումն է:
• Հիմնական կողմնակի էֆեկտն առաջին օրերին չամրացված աթոռակն է, և երկարատև օգտագործմամբ `B վիտամինների պակաս է (եթե մենք երկար ժամանակ խմում ենք մետֆորմին, մենք օգտագործում ենք B վիտամիններ տարեկան 2 անգամ):
• Դեղը սահմանվում է բժշկի կողմից, վաճառվում է առանց դեղատոմսի:

Այս դեղերը կարող են օգտագործվել ինչպես անհատապես, այնպես էլ միմյանց հետ համատեղ և դեղամիջոցների այլ խմբերի հետ (շաքարախտի բուժման համար ՝ բարելավելու լյարդի, երիկամների և խոտաբույսերի աշխատանքը):

Լավ համադրություն է ձեռք բերվում թմրամիջոցների համադրությամբ `քաշը նվազեցնելու հետ դետոքս, սորբենտներ, դեղեր` բարելավելու լյարդի աշխատանքը:

Դիաբետի համար նիհարող դեղերը պետք է ընտրվեն միայն բժշկի կողմից, որպեսզի ճշգրիտ գնահատեն մարմնի ընդհանուր վիճակը և չվնասեն դրան:

Ո՞ր դեղերն են ընտրել շաքարախտի մեջ քաշի կորստի համար, և որոնք ՝ շաքարախտի դեպքում:

1-ին տիպի շաքարախտով կենտրոնական դեղերը և լիպազի արգելափողներն առավել նախընտրելի են: Metformin- ը չի օգտագործվում շաքարախտի 1-ի համար, քանի որ դրա հիմնական գործողություններից մեկը ինսուլինի դիմադրության բուժումն է, և շաքարախտի 1-ի համար դա հազվադեպ է: Շաքարախտով 1-ով GLP 1-ի անալոգները չեն օգտագործվում:

DM 2-ի հետ GLP 1-ի և Metformin- ի անալոգները ավելի նախընտրելի են (քանի որ մենք աշխատում ենք և ինսուլինի դիմադրության, և քաշի հետ): Բայց կենտրոնացված գործող դեղամիջոցները և լիպազի արգելափակումները նույնպես հնարավոր է օգտագործել, այսինքն ՝ 2-րդ տիպի շաքարախտով դեղերի ավելի մեծ ընտրություն կա:

Բժշկի ամբողջական ընտրությունից հետո ընտրված դեղերի ցանկացած համադրություն:
⠀⠀⠀⠀⠀

Առողջություն, գեղեցկություն և երջանկություն ձեզ: