Դիաբետալոնգը ունի կայուն թողարկում (PV) կամ փոփոխված թողարկում (MV), որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտով: Պատկանում է երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլուրեա խմբին:
Դրա օգտագործումը պայմանավորված է նրանով, որ երբեմն շատ դժվար է նման պաթոլոգիան վերահսկել մեկ սննդակարգով և ֆիզիկական գործունեությամբ: Շաքարի անընդհատ բծերը և հիպերգլիկեմիայի ախտանիշները պետք է վերահսկվեն:
Դիաբետի ոչ ճիշտ կամ ժամանակին բուժումը հանգեցնում է տարբեր բարդությունների, առավել վտանգավոր են սրտանոթային պաթոլոգիաները: Թմրամիջոցների ընդունումը Diabetalong- ը նվազեցնում է միկրո և մակրովասկուլյար հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը: Այս հոդվածը կօգնի ձեզ պարզել, թե ինչպես ճիշտ օգտագործել դեղը:
Դեղամիջոցի դեղաբանական գործողություն
Diabetalong դեղամիջոցի շաքարի իջեցնող ազդեցությունը կապված է նրա ակտիվ բաղադրիչի հետ `գլիկոսլազիդ: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 30 կամ 60 մգ հիմնական նյութ և փոքր քանակությամբ լրացուցիչ բաղադրիչներ `հիպերմելոզա, կալցիումի ստեարատ, թալք, լակտոզա մոնոհիդրատ, ինչպես նաև կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ:
Գլիկլազիդը կոչվում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ, ինչպես ասվեց նախկինում: Մարմնի մեջ լինելուց հետո այս բաղադրիչը սկսում է խթանել ինսուլինի արտադրությունը կղզիների ապարատը կազմող բետա բջիջների կողմից:
Հարկ է նշել, որ նույնիսկ այս դեղամիջոցի հետ երկու տարվա բուժումից հետո, մնում է C-պեպտիդ և հետընտրական արտադրող ինսուլինի պարունակության աճ: Եվ այսպես, գլիկլազիդն ունի հետևյալ հետևանքները.
- ածխաջրածին նյութափոխանակության կարգավորումը;
- ինսուլինի արտադրության խթանում;
- արյունատար
Երբ հիվանդը ուտում է սնունդ կամ ներս է բերում գլյուկոզա, գլիկլազիդը սկսում է հրահրել հորմոնի արտադրությունը: Հեմովասկուլյար ազդեցությունը պայմանավորված է նրանով, որ նյութը նվազեցնում է փոքր անոթների թրոմբոզի հավանականությունը: Դրա անընդհատ ընդունումը կանխում է.
- Միկրովոթային պաթոլոգիաներ - ռետինոպաթիա (ցանցաթաղանթի բորբոքում) և նեֆրոպատիա (երիկամների ֆունկցիայի խանգարում):
- Մակրովասկուլային էֆեկտներ `ինսուլտի կամ սրտամկանի ինֆարկտ:
Գեղարվելուց հետո գլիկլազիդը ներծծվում է ամբողջությամբ: Արյան մեջ դրա կոնցենտրացիան հավասարաչափ մեծանում է, գագաթնակետային պարունակությունը նկատվում է դեղամիջոցի օգտագործումից 6 ժամ հետո: Գործողության տևողությունը 6-ից 12 ժամ է: Սնունդը չի ազդում նյութի կլանման վրա: Glyclazide- ն արտազատվում է հիմնականում երիկամներով, նրա կիսալուսանկարը տատանվում է 12-ից 20 ժամվա ընթացքում:
Բուժումը պետք է պահվի այնպիսի վայրում, որը կարելի է հասնել արևի լույսի և փոքր երեխայի աչքերի համար ՝ ոչ ավելի, քան 25 աստիճան ջերմաստիճանում: Թմրամիջոցների պահպանման ժամկետը 3 տարի է:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Նախ, անմիջապես պետք է նշել, որ Diabetalong հաբեր նախատեսված է միայն մեծահասակների բուժման համար: Բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, որը որոշելու է բուժման ռեժիմը և նշանակել դեղամիջոցի դեղաչափը ՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր հիվանդի անհատական բնութագիրը:
«Diabetalong» դեղը գնելուց հետո անհրաժեշտ է նաև ուշադիր ուսումնասիրել օգտագործման հրահանգները: Եթե որոշակի հարցեր են առաջանում, ապա դրանք պետք է հարցնեն ներկա մասնագետը:
Պլանշետների կիրառման ընթացքում դրանց բուժական ազդեցությունը բարելավելու համար անհրաժեշտ է հետևել նման կանոններին.
- Դրանք ընդունվում են բանավոր միանգամից, ցանկալի է առավոտյան:
- Մեկ դեղաչափը պետք է լինի օրական 30-ից 120 մգ:
- Պլանշետը ծամելու կարիք չունի, այն ամբողջությամբ կուլ է տալիս:
- Եթե դուք բաց եք թողնում դեղը, դուք չեք կարող կրկնապատկել դեղաչափը:
- Դեղամիջոցի դոզան ընտրվում է անհատապես ՝ հաշվի առնելով շաքարի և HbAlc- ի մակարդակը:
Առաջարկվող նախնական դոզան օրական 30 մգ է, բայց եթե հիվանդը չի կարողանում պատշաճ կերպով վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը, ապա դեղաչափը կարող է ավելացվել `դա բժշկի հետ համաձայնեցնելով: Այնուամենայնիվ, դեղաչափի ավելացումը անհրաժեշտ է ոչ շուտ, քան այս դեղամիջոցի բուժումից հետո 1 ամիս հետո: Բայց եթե հիվանդը երկու շաբաթ չի կարողանում իջեցնել շաքարի մակարդակը, ապա նա կարող է մեծացնել դեղամիջոցի դեղաչափը:
Հարկ է նշել, որ դեղամիջոցի 1 դեղահատ Diabetalong PV- ն պարունակում է 60 մգ գլիկլազիդ, որը համապատասխանում է դեղամիջոցի MV- ի 2 հաբեր `30 մգ դեղաչափով:
Շաքարավազի իջեցնող այլ դեղամիջոցներից շաքարախտով բուժմանը անցնելիս հաճախ դադարներ չեն պահանջվում: Միակ բացառությունը սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների օգտագործումն է: Դեղամիջոցի նախնական դոզան 30 մգ է, չնայած ավելի լավ է ստուգել ձեր բժշկին:
Դիաբետալոնդը կարող է օգտագործվել հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ զուգահեռ, ինչպիսիք են բիգուանիդները, ինսուլինը և ալֆա-գլյուկոզիդազը խանգարող միջոցները:
Զգուշությամբ, այն պետք է օգտագործվի հիպոգլիկեմիայի ռիսկով հիվանդների կողմից:
Հակացուցումները և հավանական վնասը
Այս դեղը ունի բազմաթիվ հակացուցումներ: Դրանք հիմնականում կապված են երիկամների, ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի աշխատանքի հետ:
Բացի այն, որ շաքարախտը չի կարող ընդունվել հիվանդությամբ ինսուլինից կախված ձև ունեցող շաքարախտով հիվանդների հետ, դեղը արգելվում է.
- անհատական անհանդուրժողականություն gliclazide- ի և այլ նյութերի նկատմամբ.
- դիաբետիկ կոմա, պրեկոմա, դիաբետիկ ketoacidosis- ի զարգացում;
- երիկամների կամ լյարդի ծանր անբավարարություն;
- միկոնազոլի միաժամանակ օգտագործումը;
- երեխա կրելը և լակտացիան.
- կաթնաշաքարի անհանդուրժողականություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի չարաշահում և լակտազի բացակայություն;
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ:
Բուժումը պետք է իրականացվի հատուկ խնամքով տարեց դիաբետիկների, ինչպես նաև.
- անհավասարակշիռ դիետա;
- գլյուկոզա-6 ֆոսֆատ dehydrogenase անբավարարություն;
- հիպոթիրեոզ;
- hypoituitarism;
- հիպոֆիզի կամ վերերիկամային անբավարարություն;
- ալկոհոլային խմիչքների անընդհատ ընդունում;
- երիկամային և (կամ) լյարդի անբավարարություն;
- գլյուկոկորտիկոիդների հետ երկարատև բուժում:
Շաքարավազի իջեցնող միջոց Դիաբետալոնդը պետք է ձեռնարկվի `պահպանելով մասնագետի բոլոր դեղաչափերն ու առաջարկությունները: Բաց թողնել հաբերը, անկանոն սնունդը կամ չափից դուրս դեղելը կարող են առաջացնել տարբեր բացասական ռեակցիաներ: Հնարավոր հավանական վնասը կարող է լինել.
- Հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացում: Այն բնութագրվում է բազմաթիվ ախտանիշներով, օրինակ ՝ գլխացավեր և գլխապտույտ, քաղց, թարախամտություն, ընկճվածություն, խառնաշփոթություն, թուլացում, ինքնատիրապետման կորուստ, մթության տեսողություն, շնչառության բարձրացում և սրտի բաբախում:
- Adrenergic ռեակցիաների տեսքը: Դրանք ներառում են քրտինքի ավելացում, անհանգստություն, արյան ճնշման բարձրացում, անգինա պեկտորիզմ, առիթմիա և տախիկարդիա:
- Մարսողական համակարգի խանգարումը, որը դրսևորվում է որովայնի ցավով, սրտխառնոց և փսխումներով, փորլուծությամբ կամ փորկապությամբ:
- Մաշկի ռեակցիաները, ինչպիսիք են ՝ փորոտությունը, չմտածվածությունը, Quincke- ի այտուցը, միզասեռումը, erythema- ն, մակուլոպապուլյար ցան կամ ցնցող ռեակցիաները:
- Հեմոպոիզի ֆունկցիայի խանգարում `անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա և հատիկուլոցիտոպենիա:
- Լյարդի և լեղուղեղի տրակտը, որոնք դրսևորվում են հեպատիտով, լյարդի ֆերմենտների գործունեության աճ է:
Բացի այդ, հնարավոր վնասը կարող է դրսևորվել զգայական օրգանների տարբեր դիսֆունկցիաների (տեսողություն, համ):
Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը դիաբետիկ
Եթե հիվանդը միաժամանակ այլ դեղեր է ընդունում, ապա նա պետք է այդ մասին իրազեկի բժշկի մասին: Նման կարևոր տեղեկատվությունը թաքցնելը կարող է հանգեցնել բացասական հետևանքների:
Տարբեր դեղերի ազդեցությունը Diabetalong- ի ազդեցության վրա տարբեր է. Որոշ դեպքերում այն ուժեղացնում է նրա հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը, մյուսներում ՝ ընդհակառակը, այն նվազում է:
Միկոնազոլի, ֆենիլբուտազոնի և էթանոլի օգտագործումը նպաստում է հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացմանը շաքարային դիաբետով հիվանդի մոտ: Իսկ դանազոլը, քլորպրոմազինը, GCS- ը, terbutaline- ը, ritodrin- ը և salbutamol- ը հանգեցնում են դեղամիջոցի շաքարի իջեցնող ազդեցության թուլացմանը: Բացի այդ, Diabetolong- ի և anticoagulants- ի օգտագործումը պետք է զուգորդվի զգուշությամբ:
Հիպոգլիկեմիայի մեղմ կամ չափավոր ձևով զարգացումով, երբ հիվանդը գիտակցված է, նրան պետք է տրվի գլյուկոզա և ածխաջրեր պարունակող արտադրանք (մի կտոր շաքար, շոկոլադ, քաղցր մրգահյութ): Այնուհետև նա ստիպված կլինի բժշկի հետ խորհրդակցել դեղաչափերի ճշգրտման կամ դեղամիջոցների փոփոխությունների վերաբերյալ:
Խիստ հիպոգլիկեմիկ վիճակում, երբ հիվանդը անգիտակից վիճակում է և ունի ցավեր, անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում: Նման դեպքերում բժիշկը հիվանդին ներկայացնում է ներերակային գլյուկոզի լուծույթ (20-40%): Գիտակցությունը վերականգնելուց հետո նրան տրվում են ածխաջրեր պարունակող սնունդ: Նորմալացումից հետո դիաբետիկը բժիշկների հսկողության տակ է գտնվում ևս երկու օր: Այնուհետև բժիշկը լուծում է հետագա բուժման խնդիրը հիպոգլիկեմիկայով:
Հարկ է նշել, որ հիպոգլիկեմիայի ծանր ձևերով դիալիզի կարգը անարդյունավետ է, քանի որ գլիկլազիդը հակված է արյան պլազմայում կապել սպիտակուցներին:
Արժեք, ակնարկներ և անալոգներ
Քանի որ դեղը վաճառվում է միայն դեղատոմսով, դիաբետիկը չի դառնա ինքնաբուժման միջոց, սկսնակների համար դիմեք բժշկի օգնությանը: Դեղը ձեռք է բերվում ինչպես սովորական դեղատան, այնպես էլ ինտերնետային կայքերում:
Դիաբետալոնն ունի ողջամիտ գին: Օրինակ, 30 մգ հաբեր (60 հատ) փաթեթավորման արժեքը տատանվում է 98-ից մինչև 127 ռուսական ռուբլի:
Ինչ վերաբերում է սպառողների և բժիշկների կարծիքներին, ընդհանուր առմամբ, բոլորը գոհ են այս դեղամիջոցից: Diabetalong- ի օգտագործման ժամանակ ակնարկները ասում են, որ այն իսկապես արդյունավետ դեղ է 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ: Այս դեղը օգտագործող շատ հիվանդների մեկնաբանությունների շնորհիվ կարելի է առանձնացնել հետևյալ առավելությունները.
- շաքարի մակարդակի սահուն անկում;
- լավ փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ;
- դեղերի մատչելի գին;
- քաշի կորուստ պլանշետների օգտագործման ընթացքում:
Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի հետ թերապիայի ընթացքում շատ հիվանդներին դուր չի եկել արյան մեջ շաքարի մակարդակը պարբերաբար ստուգելու անհրաժեշտությունը: Բայց եթե այս նրբերանգը չի վախեցնում ուրիշներին, ապա դիաբետալոնգը գլիկեմիայի մակարդակը կայունացնելու հիանալի տարբերակ է: Բացի այդ, դրա շարունակական օգտագործումը նվազեցնում է գլյուկոզի նման բարձր մակարդակի վերահսկման անհրաժեշտությունը:
Այն դեպքում, երբ դեղը հիվանդի մոտ առաջացնում է տարբեր անբարենպաստ ռեակցիաներ կամ ընդհանրապես հակադրվում է, բժիշկը նրան անալոգներ է նշանակում: Նմանատիպ միջոցները դրանք են, որոնք պարունակում են տարբեր բաղադրիչներ, բայց ունեն նույն բուժական ազդեցություն: Դրանք ներառում են ՝ Amaryl, Glemaz, Glimepiride, Glyurenorm և այլ դեղեր:
Նաև բժիշկը կարող է կենտրոնանալ հոմանիշ դեղամիջոցի ընտրության վրա, այսինքն ՝ նույն ակտիվ բաղադրիչը պարունակող գործակալ: Տարբերությունը միայն էքսկիենտների առկայության դեպքում է, օրինակ ՝ Diabeton MV, Glidiab, Gliclada:
Դիաբետալոնգը շաքարի իջեցման հիանալի դեղամիջոց է, որը սահուն իջեցնում է գլյուկոզան: Պատշաճ օգտագործման միջոցով հիվանդը կարող է կայունացնել գլիկեմիայի մակարդակը և կանխել լուրջ բարդություններ, մասնավորապես ՝ սրտանոթային պաթոլոգիաներ:
Եթե ինչ-ինչ պատճառներով դեղը հարմար չէ, ապա բոլոր անալոգները կարող են փոխարինել այն: Ամենակարևորն այն է, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և հետևեք բոլոր սահմանված առաջարկություններին:
