Շատ հաճախ շաքարային դիաբետով հիվանդները զարգացնում են մի շարք բարդություններ: Շաքարախտի առաջընթացի դրսևորման վտանգավոր բարդություններից մեկը ստորին ծայրամասերում արյան շրջանառության խախտում է, ինչպես նաև ստորին ծայրամասերի հյուսվածքներում տեղակայված նյարդային մանրաթելերի անցկացման խանգարումներ:
Նման խախտումները արտաքինորեն դրսևորվում են նրանով, որ ոտքի վրա ոչ բուժող վերքերը հայտնվում են, և ոտքը սկսում է փտել շաքարային դիաբետով:
Նման իրավիճակում, նույնիսկ եթե փափուկ հյուսվածքի ապաքինումը մտնում է, ոսկորը դեռ շարունակում է փտել: Այս լուրջ բարդությունը չի կարող լիովին բուժվել առանց շաքարախտի փոխհատուցման:
Խախտման արտաքին դրսևորում է ոտնաթաթի մաշկի մակերևույթին չբուժող տրոֆիկ խոցերի հայտնվելը: Տրոֆիկ խոցեր հայտնվելը հանգեցնում է այն բանի, որ մարմնում զարգանում է sepsis:
Սեպսիսը մարմնի պատասխանն է տեղական ինֆեկցիոն գործընթացի զարգացմանը, որը զարգանում է տրոֆիկ խոցերի ձևավորման գործընթացում: Սեպսիսը առաջանում է վերջույթների վնասված մաշկի վրա բորբոքային կամ փրփրող միկրոֆլորայի ներթափանցմամբ: Որոշ դեպքերում, sepsis- ը կարող է պայմանավորված լինել լատենտ վարակի զարգացման արդյունքում:
Sepsis- ը բնութագրվում է բակտերիալ բուսական աշխարհի և դրա տոքսինների մշտական տարածմամբ մարմնում, ինչը հրահրում է ուժեղ վնասների զարգացումը:
Եթե մաշկի վնասվածքը հայտնաբերվում է ոտքի մակերեսին, որը երկար ժամանակ չի բուժվում, դուք պետք է անհապաղ օգնություն խնդրեք բժշկական հիվանդանոցի վիրաբուժական բաժնից: Փաստն այն է, որ դիաբետիկ ոտքով բուժումը չի իրականացվում դիաբետիկ բաժանմունքում:
Տրոֆիկ խոցերի զարգացումը պայմանավորված է շաքարային դիաբետի բարդությամբ, որը տեղի է ունենում ստորին ծայրամասերի հյուսվածքներում տեղակայված փոքր անոթների և նյարդային վերջավորությունների վնասվածքի հետևանքով:
Ամենից հաճախ տրոֆիկ խոցերի ձևավորումը սկսվում է միկրոտրավայի ոտքերի մատների մատների մաշկի վրա հայտնվելուց, որոնք ինքնուրույն չեն բուժվում:
Ստորին վերջույթների հյուսվածքներում շրջանառության խանգարումները հանգեցնում են բջիջների սննդի խանգարման: Տրոֆիկ խոցերի հայտնվելը սկսվում է ոտքերի մակերեսից և աստիճանաբար իջնում է ոտքերի և կրունկների վրա, որոնց վրա հայտնվում է փտած հյուսվածքը:
Հիվանդությունը տեղայնացնելու և այն բուժելու համար օգտագործվող բուժումը երկար և դժվար է:
Դիաբետում արհեստական խոցերի պատճառները
Typeանկացած տիպի շաքարախտը հիվանդություն է, որը մարմնում շաքարի պարունակության մշտական մոնիտորինգ է պահանջում: Բացի այդ, բարդությունների զարգացումը կանխելու համար պետք է փոխել ապրելակերպը և սննդակարգը:
Անհրաժեշտ է նորմալ ապրելակերպի փոփոխություններ, որպեսզի կանխեն շեղումները շաքարախտի առաջընթացի հետ կապված անոթային և նյարդային համակարգերի գործունեության խանգարումների առաջացումը:
Խախտումները վերջույթների հյուսվածքային բջիջների սննդի մեջ, բջիջներին թթվածնի մատակարարման և հյուսվածքներում ձևավորված թունավոր միացությունների հեռացման գործընթացում ավելի արագ են առաջանում, եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը ունի գլյուկոզի մշտական բարձր պարունակություն:
Տրոֆիկ խոցերի զարգացումը նկատվում է անձում շաքարախտի սահուն ձևի առկայության դեպքում: Ամենից հաճախ, ստորին ծայրամասերի մաշկի մակերեսի վրա խոցերի զարգացումը նկատվում է, երբ հիվանդի մարմնում տեղի է ունենում 2-րդ տիպի շաքարախտի առաջընթացը, որը ինսուլինից կախված չէ:
Կետոասիդոզի ախտանիշների զարգացումը և մարմնում շաքարի բարձր մակարդակի առկայությունը տեղի է ունենում, եթե հիվանդը լուրջ չի վերաբերվում իր հիվանդությանը և չի ձեռնարկում այնպիսի գործողություններ, որոնք ուղղված են հիվանդության զարգացման հետևանքների դադարեցմանը:
Տրոֆիկ խոցերի առաջացումը կանխելու համար պահանջվում է շաքարային դիաբետով տառապող յուրաքանչյուր հիվանդի ոչ միայն մարմնում գլիցեմիայի մակարդակը վերահսկել, այլև ոտքերի մաշկի վրա խնամքով խնամք ցուցաբերել, որպեսզի կանխեն մաշկի կրիտիկական վնասների առաջացումը:
Փաստն այն է, որ նույնիսկ աննշան միկրոտրավայի տեսքը կարող է հրահրել խոցի տեսքը:
Ինչու են խոցեր առաջանում: Տրոֆիկ խոցերի առաջացման պատճառը հիվանդի մարմնում այնպիսի բարդությունների զարգացումն է, ինչպիսին է դիաբետիկ անգիոպաթիան, որն իրեն դրսևորում է շրջանառու համակարգի փոքր անոթների և շաքարախտային նյարդաբանության վնասվածքով, ինչը փոքր նյարդային վերջավորությունների վնասվածք է:
Համալիրում այդ խանգարումները հանգեցնում են դիաբետիկ ոտքի ձևավորմանը: Ստորին վերջույթների այս պաթոլոգիական վիճակը հակված է ոչ միայն տրոֆիկ խոցերի, այլև գանգրենայի զարգացմանը: Ստորին ծայրամասերի մակերևույթին տրոֆիկ խոցերի զարգացման և տարածման արդյունքում հարակից հյուսվածքները և արյունը վարակվում են վարակիչ ուշադրության կենտրոնում ձևավորված տոքսիններով, ինչը տրոֆիկ խոց է:
Ստորին վերջույթների տրոֆիկ խոցերի և գանգրենայի զարգացումը կանխելու համար ծայրահեղությունների իրավասու խնամքի իրականացումը և հիվանդի արյան պլազմայում արյան շաքարի մակարդակի սերտ վերահսկողությունը թույլ են տալիս:
Դիաբետում տրոֆիկ խոցի հայտնվելը
Տրոֆիկ խոցերի առաջացումը առավել հաճախ նկատվում է ոտք ունեցող ոտքերի եղունգների ֆալանգների տարածքում: Երբեմն գարշապարի մակերևույթի վրա տրաֆիկ ֆոկուսների առաջացում:
Արեւադարձային կիզակետերի ձեւավորումը հեշտանում է եգիպտացորենի եւ միկրոտրավայի ձեւավորմամբ `անհարմար կոշիկների կամ կոշիկների օգտագործման գործընթացում, որոնք չափի պիտանի չեն: Ստորին ծայրամասերի մաշկի վրա անհաջող պեդիկյուրի, տհաճ պեդիկյուրի արդյունքում տրոֆիկ խոցի հավանականությունը նույնպես մեծ է:
Նման microtraumas- ի արդյունքը երկար ժամանակ ոչ բուժիչ վերքերի ձևավորումն է, որոնք ժամանակի ընթացքում մեծանում են չափի և խորության մեջ: Վերքերի տարածքի և խորության աճը խթանում է բորբոքային և փորոքացնող միկրոֆլորայի ավելի հեշտ ներթափանցումը վերքերի մակերեսին:
Վերքի մակերևույթի վրա putrefactive և purulent միկրոֆլորայի ներթափանցման արդյունքում տեղի է ունենում հյուսվածքների վարակ, և սկսվում է հյուսվածքի փչացման գործընթացը, ինչը էապես բարդացնում է բարդությունների բուժումը:
Շաքարախտի առկայության դեպքում տրոֆիկ խոցերի առանձնահատկությունները և տարբերությունները հետևյալն են.
- Հիվանդի մոտ փոքր խոցային մակերեսների առկայության դեպքում նկատվում է ցավի հստակ սենսացիաների տեսք, որոնք գիշերը ուժեղանում են: Որոշ դեպքերում, ծանր դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիայի դեպքում ցավը կարող է բացակայել, նույնիսկ մեծ և խորքային վերքերի ձևավորման դեպքում:
- Մարմնի տարածքում դիաբետիկ անգիոպաթիայի և պոլինևիրոպաթիայի զարգացումով արգավանդային խոցի ինքնազարգացումը տեղի չի ունենում:
- Շաքարախտով տրոֆիկ ֆոկուսները կարող են աճել տարածքում և խորանալ: Այս կիզակետերը կարող են հանգեցնել հիվանդի մեջ գանգրենայի զարգացմանը, որը կպահանջի վիրաբուժական միջամտություն, որը բաղկացած է վերջույթների վնասված հատվածի անդամահատումից:
Տրոֆիկ խոցերի հայտնվելը հնարավոր է ինչպես շաքարային դիաբետի լատենտ զարգացումով, այնպես էլ varicose veins ունեցող հիվանդի ներկայությամբ:
Այս իրավիճակը պահանջում է հիվանդի մարմնի լրացուցիչ զննում ՝ տրոֆիկ ֆոկուսների պատճառները որոշելու և համապատասխան համապատասխան բուժում նշանակելու համար:
Շաքարախտով տրոֆիկ խոցերի զարգացման փուլերը
Հիվանդի մոտ շաքարախտի առկայության դեպքում տրոֆիկ ֆոկուսների զարգացման մի քանի փուլեր կան:
Առաջին փուլը տրոֆիկ ֆոկուսի առաջացման փուլն է: Այս փուլում տրոֆիկ խոցն աստիճանաբար մեծանում է չափի մեջ և խորանում: Խոցի հատակը ծածկված է սպիտակ սալիկներով: Որոշ դեպքերում, սալը կարող է ունենալ կեղտոտ մոխրագույն կամ մոխրագույն գույն:
Վերքի զարգացման այս փուլում հայտնվում է տհաճ հոտ, և մարդը կարող է զգալ ոտքերի թմրություն և սառեցում, ինչը կապված է արյան շրջանառության և հյուսվածքների ներքին ներհոսքի հետ:
Երկրորդ փուլը բնութագրվում է տրոֆիկ խոցի մաքրմամբ: Այս փուլում խոցը մաքրվում է ափսեից, իսկ վերքի հատակը ձեռք է բերում վառ վարդագույն գույն: Այս փուլում խոցի չափը և խորությունը չեն փոխվում:
Տրոֆիկ ֆոկուսի բուժման փուլ: Վերքերի բուժումը սկսվում է ամենից հաճախ `ամբողջ պարագծի շուրջ գտնվող եզրերով: Խոցը աստիճանաբար նվազում է չափի մեջ: Համապատասխան և ժամանակին բուժման միջոցով վերքերի մակերեսը նվազում է, և դրա ներսում հայտնվում են բուժիչ կղզիները:
Դիաբետով աղիքային խոցերը ինքնուրույն բուժելու համար խորհուրդ չի տրվում: Եթե զբաղվում եք ինքնաբուժմամբ, ծայրահեղ լուրջ հետևանքներ կարող են առաջանալ:
Ինչպես խնամել ձեր ոտքերը շաքարային դիաբետով, փորձագետը կպատմի այս հոդվածում տեսանյութը:
