Խոլեստերին իջեցնող դեղերը ընկալվել են որպես դարի հրաշք դեղամիջոցներ: Նույնիսկ թեթևակի բարձրացված խոլեստերին ունեցող հիվանդները հաճախ բժիշկների կողմից խրախուսվում են սկսել ստատինային դեղամիջոցը:
Ի՞նչ են ստատինները: Այս դեղերը դեղատոմսով դեղեր են, որոնք նախատեսված են խոլեստերինը իջեցնելու համար: Ստատինները գործում են `խանգարելով լյարդում խոլեստերինի արտադրության համար անհրաժեշտ ֆերմենտին: Առանց այս ֆերմենտի օգնության, մարմինը չի կարող սպառված ճարպը վերածել խոլեստերինի:
Զարկերակներում շրջանառվող խոլեստերինի մակարդակի բարձրացումը վտանգավոր է, քանի որ խոլեստերինը հակված է կուտակվել անոթային պատի մեջ `հետագայում աթերոսկլերոզ խոլեստերինի թիթեղների ձևավորմամբ, ինչը զգալիորեն մեծացնում է սրտանոթային աղետների` հարվածների և սրտի կաթվածների վտանգը:
Կան մի քանի տեսակի դեղեր: Դրանք ներառում են բարձր ինտենսիվության ստատիններ.
- Ատորվաստատին;
- Rosuvastatin;
- միջին ինտենսիվության ստատիններ, որոնցից Սիմվաստատինը ներկայացուցիչ է:
Հիվանդներից շատերը վերցնում են այս դեղերը ՝ մտածելով, որ այս կերպ կանխելու կամ դանդաղեցնելու են աթերոսկլերոզի զարգացումը: Անգամ ստատինով հարուստ խմելու ջրի համար կան քարոզչական ապացույցներ:
Կասկած չկա, որ ստատինները կարող են արագ իջեցնել խոլեստերինը, բայց հարցն այն է, թե արդյոք բոլոր հիվանդները պետք է օգտագործեն դրանք ՝ հաշվի առնելով այդ դեղերի լուրջ կողմնակի բարդությունները:
Ավելին, պարզվեց, որ չնայած ստատիններն ունեն խոլեստերինի իջեցման ազդեցություն սրտի հիվանդություններով տառապող մարդկանց մոտ, էֆեկտը այնքան փոքր է, որ չի արդարացնում այդ դեղերի բացասական կողմնակի ազդեցությունները:
Ստատիններ օգտագործելու վտանգները
Վերջին ուսումնասիրությունները հայտնում են, որ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներ և առաջադեմ աթերոսկլերոզ ունեցող հիվանդներ, ովքեր օգտագործում էին ցանկացած ստատին, հաճախ ունենում էին զգալիորեն ավելի բարձր զարկերակային թիթեղներ, քան այն հիվանդները, ովքեր հաճախ չէին օգտագործում ստատիններ: Թմրամիջոց չընդունող մասնակիցների ենթախմբում ավելացավ այն աստիճանը, որով զարգացավ աթերոսկլերոտիկ սալը, երբ նրանք սկսեցին դեղեր ընդունել: Ստատիններ ընդունող մարդկանց մեծ մասը շատ լավ է հանդուրժում: Բայց որոշ մարդիկ ունենում են կողմնակի բարդություններ, որոնց թվում ամենատարածվածներն են.
- Գլխացավանք:
- Անքնություն և քնի խանգարումներ:
- Մկանային ցավ, զգայունություն կամ թուլություն (միալգիա):
- Քնկոտություն:
- Գլխապտույտ
- Սրտխառնոց կամ փսխում:
- Որովայնի ցավեր կամ ցավ:
- Արյունահոսություն և շողոքորթություն:
- Լուծ:
- Փորկապություն
- Rashes.
Այլ ուսումնասիրությունները նաև փաստել են լուրջ կողմնակի բարդություններ, ներառյալ հետևյալը.
- լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի վնասը `այս խմբի դեղերի սպառման հետևանքով առաջացած ֆերմենտների քանակի աճի պատճառով.
- մկանների վնասում, որը կարող է հանգեցնել մկանային բջիջների կորստի, երիկամների անբավարարության և մահվան;
- արյան շաքարի ավելացում և 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացման ավելի մեծ ռիսկ;
- հիշողության կորուստ, դեպրեսիա, մոռացկոտություն (ինչը կարող է դառնալ ամնեզիա) և այլ նյարդաբանական կողմնակի էֆեկտներ, որոնք նկատվել են դադարելուն պես ստատինների օգտագործումը դադարեցնելուն պես.
- սեռական դիսֆունկցիան:
Եթե դեղը վերցնելիս հիվանդը ունի որևէ բացատրելի համատեղ կամ մկանային ցավ, զգայունություն կամ թուլություն, ապա անհապաղ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հղի կանայք կամ լյարդի ակտիվ կամ քրոնիկ հիվանդությամբ հիվանդներ չպետք է օգտագործեն ստատիններ:
Այս առումով, միայն բժիշկը պետք է նշանակի այս խմբի դեղերը ՝ ուշադիր կշռելով բոլոր դրական և բացասական հետևանքները:
Շատ հիվանդների համար, նույնիսկ սրտի հիվանդությամբ, այս տեսակի թմրամիջոցների թերապիայի կարիք չկա: Այս կապակցությամբ ամբողջ աշխարհը փնտրում է խոլեստերինը առանց ստատինների իջեցման ուղիներ:
Ստատինից ազատ խոլեստերինի իջեցում
Ինչ դեղեր են իջեցնում խոլեստերինը բացի ստատիններից: Կան շատ այլ դեղեր, որոնք ունեն խոլեստերինի իջեցնող գործունեություն և ունեն ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ: CoQ10- ը հակաօքսիդիչ է, որը հայտնաբերվում է մարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջում:
CoQ10- ի հիմնական դերը բջիջների աճի և պահպանման համար սննդանյութերը էներգիա փոխարկելն է: Այս գործիքը սկսում է արտադրել ֆերմենտներ, որոնք օգտագործվում են սննդի յուրացման համար, ինչպես նաև այլ կարևոր քիմիական գործընթացներ: Որպես հակաօքսիդիչ, այն նաև պաշտպանում է բջիջները ազատ ռադիկալների հետևանքով առաջացած վնասներից: Ուսումնասիրությունները ապացուցել են, որ CoQ10- ը իրականում նվազագույնի է հասցնում սրտային խցանումների վտանգը և իջեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինները (սովորաբար հայտնի է որպես «վատ» խոլեստերին):
Դժբախտաբար, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ստատինները կարող են նաև նվազեցնել CoQ10 մարմնի պաշարները: Հետևաբար, եթե հիվանդը ներկայումս օգտագործում է այս տեսակի դեղամիջոցներ, ապա կարևոր է վերցնել CoQ10 հավելված ՝ մկանների ցավը թեթևացնելու, լյարդը պաշտպանելու վնասներից և կանխելու համար դեղորայքի հետևանքով առաջացած բացասական կողմնակի բարդությունները:
Խոլեստերինի իջեցնող մեկ այլ արտադրանք է կարմիր խմորիչ բրնձի քաղվածքը, որն ստեղծվում է բրինձով ֆերմենտացման միջոցով `« Մաքսազերծման »purpureus խմորիչի տարբեր նրբերանգներով: Արդյունքում ստացված արտադրանքը պարունակում է մի քանի բաղադրիչներ, որոնք օգնում են վերահսկել խոլեստերինը, ներառյալ ստերոլները, իզոֆլավոնները և մոնոհագեցած ճարպաթթուները: Monacolin K- ն, որն այս քաղվածքի մի մասն է, բնական քիմիական նյութ է, որն ունի կառուցվածք, որը նման է դեղամիջոցների `Լովաստատին և Մևինոլին:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կարմիր խմորիչ բրնձի քաղվածքի ավելացումը հանգեցնում է ցածր խտության լիպոպրոտեինների 33% նվազմանը, ինչպես նաև բարձր խտության լիպոպրոտեինների կամ «լավ» խոլեստերինի հնարավոր աճին:
Niacin և omega-3 ճարպաթթուներ
1950-ական թվականներից ի վեր նիասինը կամ վիտամին B3- ն օգտագործվում են որպես խոլեստերին և տրիգլիցերիդներ իջեցնելու արդյունավետ միջոց: Այնուամենայնիվ, այն ունի մեկ հիմնական թերություն. Կախված նոզից, նիասինը կարող է առաջացնել կարմրություն և քոր առաջացում:
Այնուամենայնիվ, կա անվտանգ այլընտրանք: Inositol hexanacinate- ը նիասին վեց մոլեկուլների ժամանակով ազատագրված միացություն է, որն ապահովում է այս կարևոր վիտամին B- ի առավելությունները `առանց որևէ բարդությունների լյարդի համար:
Enositol hexanacinate- ը ապացուցված է, որ արդյունավետ է, հատկապես արյան մեջ ճարպի աննորմալ բարձր մակարդակի բուժման դեպքում: Այս պայմանը կոչվում է հիպերլիպիդեմիա և հիմնական ռիսկային գործոն է աթերոսկլերոզի և սրտի հիվանդությունների համար:
Դեղորայքային խոլեստերինի նվազեցումը լավ է արվում նիասինի կամ վիտամին B-3- ի հետ: Սա լավ տարբերակ է այն մարդկանց համար, ովքեր լավ չեն արձագանքում այլ դեղամիջոցներին, քանի որ դրա կողմնակի ազդեցությունները մեղմ և աննշան են:
Այս դեղորայք ընդունող մարդիկ կարող են զգալ հետևյալը.
- դեմքի կարմրություն;
- գլխացավեր
- մարսողություն
- ավելացել է անխնա;
- Գլխապտույտ
- սրտխառնոց
Երբ բարձր խոլեստերին բուժելու համար ավելի ագրեսիվ բուժում է պահանջվում, հաճախ նշանակվում է դեղորայքի դաս, որը կոչվում է ֆիբրատ:
Անցած 200 տարիների ընթացքում մարդու սննդակարգում օմեգա -6-ի օմեգա -3 ճարպաթթուների հարաբերակցությունը զգալիորեն բարելավվել է: Այս նյութերը օգնում են արդյունավետորեն պայքարել բարձր խոլեստերինի հետ, ինչպես նաև ի վիճակի են նորմալացնել ցածր և բարձր խտության լիպոպրոտեինների հարաբերակցությունը:
Առողջ մնալու համար մարդուն պետք է ունենա իրենց սննդակարգում օմեգա -3 և օմեգա -6 ճարպաթթուների հավասարակշռություն: Դժբախտաբար, ստանդարտ ընտրացանկը տալիս է չափազանց շատ օմեգա -6 և ոչ բավարար քանակությամբ օմեգա -3 ճարպաթթուներ:
Փորձագետները նշում են, որ միակողմանի համամասնությունները սրտի հիվանդության հիմնական պատճառն են:
Խոլեստերին կլանող խանգարողներ և սեկվեստրանտներ
Եթե ստատինները լավ տարբերակ չեն, կամ եթե հիվանդը տառապում է կողմնակի բարդություններից, բժիշկը կարող է նշանակել մեկ այլ դեղամիջոց `բարձր խոլեստերինի բուժման համար: Ընդհանուր այլընտրանքը խոլեստերինի կլանման խանգարիչն է:
Այս դեղերը թույլ չեն տալիս փոքր աղիքներ պատշաճ կերպով կլանել սպառված խոլեստերին: Եթե այն հնարավոր չէ ներծծվել, խոլեստերինը չի հասնում արյան հոսքին: Շուկայում առկա միակ դեղամիջոցը Ezetimibe- ն է: Այս դեղը կարող է զուգակցվել ստատինների հետ `ավելի արագ արդյունքների հասնելու համար: Այնուամենայնիվ, շատ բժիշկներ նշանակում են միայն Ezetimibe- ը և այն համատեղում են ցածր յուղայնությամբ դիետայի հետ `խոլեստերինի իջեցման հարցում:
Առանց ստատինների խոլեստերինը իջեցնելու ևս մեկ եղանակ է `օգտագործել լեղաթթվի միացնող նյութեր կամ սեկվեստրանտներ: Այս դեղամիջոցներն աշխատում են աղիքներում ծծվելով պարտադիր կապելով ՝ խոչընդոտելով խոլեստերինի կլանումը: Այս ֆոնդերի արդյունավետությունը այնքան էլ բարձր չէ, որքան մյուս դեղամիջոցները, ուստի դրանք հաճախ օգտագործվում են խոլեստերինի մակարդակ ունեցող մարդկանց կողմից, որոնք միայն փոքր-ինչ ավելանում են: Այս դեղամիջոցները կարող են նաև առաջացնել վիտամինային անբավարարություններ երկարատև օգտագործմամբ: Վիտամին K- ի անբավարարությունը հատկապես վտանգավոր է, քանի որ այն վիտամինն է, որը պատասխանատու է հեմոստատիկ համակարգի համար:
Թաղանթաթթուների սեկրեցները պոլիմերային միացություններ են, որոնք փոխանակում են սոխաթթուների համար անիոնները, ինչպիսիք են քլորիդ իոնները: Այսպիսով, նրանք աղացնում են լեղու թթուները: Այնուհետև լյարդն ավելի շատ աղի թթուներ է արտադրում ՝ կորցրածները փոխարինելու համար: Քանի որ մարմինը օգտագործում է խոլեստերին ՝ լեղաթթուներ արտադրելու համար, այն նվազեցնում է արյան մեջ շրջանառվող ցածր խտության լիպոպրոտեին խոլեստերինի քանակը: Թաղանթաթթուների սեկրեցիչները մեծ պոլիմերային կառույցներ են, և դրանք զգալիորեն չեն ներծծվում աղիքներից արյան մեջ:
Այսպիսով, դեղամիջոցի հետ կապված լեղու թթուներով այդ դեղերը արտազատվում են ստամոքս-աղիքային համակարգի միջոցով:
Խոլեստերինի իջեցման բնական նյութեր
Բնական միջոցներով ցույց է տրվել նաև խոլեստերինի իջեցման որոշ ազդեցություն:
Այնուամենայնիվ, դրանց օգտագործումը պետք է ուղեկցվի կենսակերպի փոփոխությամբ:
Պետք է սպառել ցածր խոլեստերին պարունակող սնունդ: Խորհուրդ է տրվում պահպանել ֆիզիկական ակտիվությունը:
Դրանց հետ զուգահեռ, այս բույսերը նույնպես ունեն իրենց դրական ազդեցությունը.
- Սխտոր:
- Վարսակի թեփ:
- Արտիճուկ:
- Գարի
- Շիկահեր psyllium:
Եթե ցանկանում եք իջեցնել ձեր խոլեստերինը, գաղտնիքը պարզապես փոխել ձեր առավոտյան կերակուրը: Նախաճաշում վարսակի ընդգրկումը կարող է ընդամենը 6 շաբաթվա ընթացքում իջեցնել ցածր խտության լիպոպրոտեինների մակարդակը 5,3% -ով: Այս էֆեկտը տրամադրվում է բետա-գլյուկանով `վարսակի մեջ պարունակվող մի նյութ, որը կլանում է խոլեստերինը, դրանով իսկ կանխելով խոլեստերինի սալերի տեսքը: Ընկույզները լավ են նաև խոլեստերինի իջեցման հարցում, բայց նրանց շնորհիվ բարձր կալորիականության պարունակության, դրանց նպատակը սահմանափակ է:
Բժշկի հավանությամբ նրանք կարող են հեշտությամբ ավելացնել դիետան: Կարևոր է նշել, որ եթե բժշկի դեղատոմսերում կան դեղամիջոցներ, խոլեստերինը իջեցնելու համար բնական դեղեր ընդունելը պատճառ չէ պատճառը դադարեցնել դեղորայքը:
Բուժման լավագույն ընտրությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Մինչ բժիշկը որոշակի բուժման համար դեղատոմս է գրում, մասնագետը կպարզի հիվանդի ընտանեկան պատմությունը, այս անձի սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկերը, ինչպես նաև վերլուծելու է հիվանդի կենսակերպը: Բժիշկներից շատերը նախընտրում են բուժումը սկսել դիետայի և վարժությունների փոփոխություններով: Եթե դրանից հետո արդյունք չի լինում, բժիշկը բժշկական շտկում է սահմանում: Առանց բժշկական խորհրդատվության անհնար է փոխել դեղաչափի դեղաչափը կամ տեսակը, քանի որ դա հղի է կամ բուժման հետևանքների բացակայությամբ, կամ էլ ավելի վատ ՝ կողմնակի էֆեկտների զարգացումով:
Նաև դեղերի մերժումը նպաստում է դրանց բարձր գնին: Չնայած այն բանին, որ այս դեղահատերը պետք է խմվեն ամեն օր և առանց ընդհատումների, ստատինները դառնում են բեռ ոչ միայն լյարդի, այլև դրամապանակի համար: Այս խմբի դեղերի փաստացի ակնարկները հաճախ առանց վատ մեկնաբանությունների չեն գալիս, քանի որ դեղերի ազդեցությունը կարող է ավելի քիչ նկատելի լինել, քան կողմնակի ազդեցությունները:
Ստատինների մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում տեսանյութում:
